36 Недель беременности мягкая шейка

Короткая шейка матки при беременности: причины и что это означает, чем опасна и лечение

Нормальное протекание беременности обуславливают многие факторы, которые зависят от самой женщины и от ее индивидуальных особенностей. При некоторых состояниях, вызванных наследственными и генетическими причинами, создается угроза для невынашивания плода. К таким последствиям может привести короткая шейка матки при беременности.

Шейка – нижняя часть матки длиной 3-4 см. Соединяет она между собой влагалище и полость тела матки. При беременности шейка принимает на себя основную функцию удержания плода и препятствует раннему родоразрешению.

При определенных этапах развития эмбриона в организме женщины происходит много изменений. Так, шейка матки на начальных сроках удлиняется, а вот в 34-36 неделю начинает укорачиваться. Это свидетельствует о подготовке к родам. Числовые параметры (см) шейки матки на различных сроках:

10-15 неделя16-20 неделя21-25 неделя26-30 неделя31-35 неделя36-37 неделя

Первородящие	3,52	3,65	4,05	4,1	3,57	2,8
Повторнородящие	3,56	3,68	4,0	4,23	3,63	2,85

Данная таблица приводит приблизительные средние значения и не является абсолютной!

При нормально протекающей беременности гинеколог во время плановых осмотров определяет размеры шейки матки на 20, 28, 30, 32 и 36 неделях. Обусловлено это интенсивными скачками роста плода на этих сроках.

Короткая шейка матки при беременности: чем опасна и что делать?

Помимо наследственности и некоторых аномалий развития, возможная причина — частые оперативные вмешательства (аборты, выскабливания). При этом размеры ее могут составлять до 2 см и меньше! Укорочение шейки матки может произойти во время беременности даже у здоровой женщины. Связано это с нарушением гормональной перестройки (увеличение продукции мужских половых гормонов).

При этом снижается уровень прогестерона, который является неотъемлемой частью многих внутренних процессов. При выраженном его снижении организм матери воспринимает ДНК плода как чужеродную, и будет пытаться отторгнуть его.

Опасность таких изменений в шейке матки может грозить:

• самопроизвольным выкидышем;
• преждевременными родами;
• инфицированием плода;
• осложнениями в самих родах.

Наиболее часто изменения в шейке матки начинают быть заметны с 16 недель, а в 20 недель она уже легко диагностируется за счет бурного роста плода. Иногда диагноз ставится уже после самопроизвольного выкидыша.

При сохранении беременности и отсутствии своевременной диагностики после 20-26 недели при короткой шейке женщину начинают беспокоить обильные выделения с примесью крови и приступообразные боли внизу живота. При обнаружении патологии на таких сроках показаны срочная госпитализация и экстренные меры, направленные на сохранение жизни плода.

При достижении 32 нед. короткая шейка матки не является прогностически неблагоприятной. Плод уже сформировался, при его рождении в соответствующих условиях он жизнеспособен.

На 36 неделе короткая шейка матки является вариантом нормы! Именно на этих сроках она начинает готовиться к родам. Никаких лечебных и хирургических манипуляций не проводится.

Если врач во время планового осмотра женщины обнаружил короткую шейку матки, то это не повод к прерыванию беременности. УЗИ исследование подтверждает диагноз. Гинекологи при этом занимают выжидательную тактику, как можно чаще наблюдая за состоянием женщины. При этом она заносится в группу по возможности развития преждевременных родов.

Существует много методов, направленных на пролонгирование вынашивания плода. Первым этапом всегда является немедикаментозная и медикаментозная терапия. К общим рекомендациям при этом относят ограничение физической и половой активности, рациональную диету, избежание стрессовых ситуаций.

Из препаратов назначаются следующие группы:

1. Снижающие тонус матки (токолитики). Они расслабляют мышцы, что способствует замедлению патологических процессов в шейке, препятствуют преждевременному началу родов.
2. Гормональная терапия.
3. Седативные лекарственные препараты.

Из токолитиков чаще всего применяют Партусистен и Нифедипин. Второй препарат изначально применяется в кардиологии для лечения высокого давления и приступов стенокардии.

Механизм его действия связан с расслаблением гладких мышц, что позволяет его назначать в гинекологии. Применять его можно с 18-20 недели как средство экстренной помощи при повышенном тонусе матки. Данные препараты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Назначение и контроль их действия происходит под тщательным врачебным наблюдением!

Для уменьшения тонуса матки также назначают препараты магния: Магне В6 в таблетках и внутривенные инъекции магнезии. При увеличении продукции мужских гормонов показано назначение Прогестерона, Дюфастона, Утрожестана.

Дозировку подбирает гинеколог. Контроль за применением таких препаратов обязательно должен включать анализ крови на гормоны.

Из седативных препаратов назначают лекарственные травы в таблетках или отварах: валериану, пустырник.

При неэффективности всех вышеописанных мероприятий показано наложение акушерских пессариев или швов на шейку матки. Бояться таких мер не стоит. Они направлены на увеличение срока вынашивания и рождение жизнеспособного плода.

Наложение акушерских пессариев – бескровная процедура. Представляют собой силиконовое или пластиковое кольцо, которое устанавливается в шейку матки, запирая ее и поддерживая в нужном положении. Преимущественно процедуру проводят на сроке после двадцати недель, чаще всего в промежутке между 28-33 неделями (где-то на 30 неделе).

Наложение швов (серкляж) – хирургическое вмешательство, проводимое под наркозом. Вещества, вводимые при этом подобраны с учетом минимального влияния на плод. Серкляж является крайней мерой. Прибегают к нему при отсутствии эффективности всех вышеописанных методов. Проводят такую операцию не раньше 11 недели и не позднее 27. Оптимальные сроки проведения 13-17 неделя.

После наложения швов часто назначаются антибиотики для профилактики инфицирования родовых путей и плодного яйца. Подбираются они с учетом отсутствия отрицательного действия на плод.

В норме швы снимаются на 38 неделе после оценки развития плода по УЗИ, а при ранней родовой активности – в экстренном порядке.

Для уменьшения травматизации в области наложения швов дополнительно накладывают разгрузочные пессарии.

Врачи говорят, что своевременно диагностированная при беременности короткая шейка матки не является приговором! Женщина способна выносить и родить здорового малыша при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача.

Как влияет короткая шейка матки на течение и ведение родов?

После 36 нед. беременности происходит физиологическое (нормальное) укорочение матки, что свидетельствует о подготовке родовых путей для прохождения плода. Если изначально диагностирована короткая шейка, то это усугубляет ситуацию. Существует несколько вариантов развития событий:

1. Во время начала родовой деятельности при короткой шейке плод стремительно проходит по еще не готовым путям, что приводит к тяжелым травмам: разрывам влагалища, шейки, прямой кишки. Если эти состояния сопровождаются массивным кровотечением, то создается опасное для жизни женщины состояние.
2. Если короткая шейка матки обусловлена хирургическими вмешательствами, то ее деформированные стенки не способны к растяжению во время прохождения плода. В таких случаях всегда назначается плановое кесарево сечение.

Короткая шейка матки при родах может нанести тяжелые последствия для здоровья матери. Мерами для устранения возможных причин данной патологии является регулярное посещение гинеколога, профилактика абортов, своевременное рациональное лечение и его соблюдение беременной.

Когда женщина знает, что нужно делать, если при обследовании шейка матки оказалась короткой, повышает шансы на успешное разрешение данной проблемы. Поэтому в задачу гинеколога входит разъяснение проводимых мер, ведь во многом успех терапии зависит от настроя пациентки и желания стать матерью.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: //ginekologii.ru/akusherstvo/beremennost/korotkaya-shejka-matki.html

Длина шейки матки при беременности – таблица нормы по неделям, прогноз

Нормы длины шейки матки при беременности – риски и лечение короткой шейки

Шейка матки – это не просто вход в полость матки. Эластичная и упругая шейка (цервикальный канал в ней) защищает развивающийся плод от инфекций и, плотно смыкаясь, удерживает его до момента родов. В норме шейка матки закрыта, но размягчается и приоткрывается уже к 37 неделе, когда идет подготовка организма женщины к родам.

статьи:

Короткая шейка матки – диагностика и риски на разных сроках беременности

К сожалению, не всегда период беременности проходит гладко и беспроблемно. Очень частая причина невынашивания беременности и самопроизвольных абортов или преждевременных родов – патологически короткая шейка матки, или истмико-цервикальная недостаточность.

Причины, которые вызывают эту патологию –

• Прогестероновая недостаточность.
• Травмы шейки матки после операций на ней, конизации, абортов или предыдущих родов.
• Изменение структуры ткани шейки матки в результате гормональных изменений в организме.
• Психогенные факторы – страхи и стрессы.
• Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза и непосредственно – матки и шейки матки, которые приводят к деформации тканей и рубцеванию.
• Изменения, вызванные маточными кровотечениями.
• Индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма будущей мамы.

Измерение длины шейки матки во время беременности имеет очень важное значение, ведь это позволит вовремя выявить патологию и принять меры профилактики невынашивания беременности.

Как правило, ИЦН точно диагностируют во второй половине беременности, когда плод уже большой.

1. На гинекологическом осмотре будущей мамы акушер-гинеколог оценивает состояние шейки матки, размеры наружного зева, наличие и характер выделений. В норме шейка матки на первых неделях беременности плотная, имеет отклонение кзади, наружный зев закрыт и не пропускает палец.
2. Для диагностики патологически укороченной шейки матки назначается УЗИ (с трансвагинальным датчиком – на ранних сроках беременности, трансабдоминально – во второй половине беременности). На исследовании выполняется цервикометрия, то есть – измерение длины шейки матки. Согласно полученным данным, решается вопрос о методах, которые помогут сохранить беременность – это шов на шейке матки или постановка акушерского пессария.

Длина шейки матки при беременности – таблица норм по неделям

Нормы длины шейки матки можно узнать по данным таблицы:

Срок беременности	Длина шейки матки (норма)
16 – 20 неделя	От 40 до 45 мм
25 — 28 неделя	От 35 до 40 мм
32 – 36 неделя	От 30 до 35 мм

На УЗИ-исследовании определяется также степень зрелости шейки матки, результат оценивают в баллах.

Таблица признаков степени зрелости шейки матки

Признак	Балл 0	Балл 1	Балл 2
Консистенция шейки матки	Плотная структура	Мягкая, уплотнена в области внутреннего зева	Мягкая
Длина шейки, её сглаженность	Больше 20 мм	10-20 мм	Менее 10 мм или сглажена
Проходимость цервикального канала	Наружный зев закрыт, пропускает кончик пальца	1 палец может проходить в канал шейки матки, но внутренний зев закрыт	В канал шейки матки проходят 2 пальца и более (при сглаженной шейке)
Положение шейки матки	Кзади	Кпереди	Посередине

Результаты обследования оцениваются таким образом (полученные баллы по признакам суммируются):

1. От 0 до 3 балла – незрелая шейка матки
2. От 4 до 6 баллов – недостаточно зрелая шейка, или созревающая
3. От 7 до 10 баллов – зрелая шейка матки

До 37 недель шейка матки в норме – незрелая, и в зрелое состояние переходит перед родами. Необходимо заметить, что незрелость шейки матки на последних неделях беременности – это патология, противоположная ИЦН, и она также нуждается в наблюдении и коррекции, вплоть до выбора метода родоразрешения путем кесарева сечения.

Если длина шейки матки находится на границе нормы, но при этом присутствуют признаки начала преждевременных родов, необходимо выполнить ещё одно УЗИ. Которое поможет с точностью диагностировать ИЦН при её наличии.

Укорочение шейки матки, диагностированное в период с 14 до 24 недели, указывает на явный риск преждевременных родов и требует срочной коррекции.

1. Если в этом периоде длина шейки матки менее 1 см, ребенок появится на свет на 32 неделе беременности.
2. Если от 1,5 до 1 см, малыш родится на 33 неделе беременности.
3. Длина шейки матки менее 2 см указывает на то, что роды могут состояться на 34 неделе беременности.
4. Длина шейки матки от 2,5 см до 2 см – признак того, что ребенок с большой вероятностью родится на 36 неделе беременности.

Если будущей маме диагностировано укорочение шейки матки, то будет предложено лечение, с учетом степени укорочения и срока беременности:

1. Консервативная терапия препаратами-токолитиками, прогестероном. Лечение выполняется в стационаре.
2. Серкляж шейки матки, то есть – наложение шва. Швы снимаются перед родами.
3. Постановка акушерского пессария – резинового маточного кольца, разгружающего шейку матки и устраняющего её растяжение.

Будущей маме могут порекомендовать также:

• Уменьшить физическую активность. Избегать деятельности, которая повышает давление на область живота.
• Отказаться от половой жизни вплоть до родов.
• Принимать натуральные успокоительные средства – например, настойки пустырника или валерианы.
• Принимать выписанные врачом препараты-спазмолитики – например, но-шпа, папаверин.

Укорочение и размягчение шейки матки с 37 недели – это норма, которая не требует лечения и коррекции.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

  (15 3,93 из 5)
Загрузка… 

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.

Источник: //www.colady.ru/normy-dliny-shejki-matki-pri-beremennosti-riski-i-lechenie-korotkoj-shejki.html

3 степени мягкости шейки матки на 37 неделе беременности

На 37 неделе беременности каждая женщина должна обязательно посетить гинеколога. Он проведет тщательный осмотр матки и установит ее готовность к процессу родоразрешения. Для этого существует много критериев, среди которых основными считаются раскрытие шейки и ее мягкость. В статье пойдет речь о том, что значит, если шейка матки мягкая на 37-39 неделе.

Что собой представляет шейка матки, и какой она должна быть на 37 неделе?

Это своеобразный канал, который состоит из мышечной ткани, в норме его длина составляет 3 см, а ширина – 2 см. Он служит своего рода соединением между телом органа и влагалищем. Во время родов шейка должна раскрыться минимум до 10 см, это позволит ребенку безболезненно пройти по родовым путям.

На 37 неделе беременности для женщины начинается так называемый подготовительный период перед родами. На этом сроке беременную обязательно осматривает врач и оценивает общее состояние матки. Осмотр он проводит на гинекологическом кресле с помощью указательного пальца, это позволит ощупать орган, установить степень его мягкости и раскрытие шейки.

Существует три степени мягкости шейки матки:

1. Она закрыта, имеет плотную структуру, и ее длина не превышает 2 см. Это означает, что родоразрешение наступит еще не скоро.
2. Раскрытие зева составляет 1 см, мягкость средняя, длина от 1 до 2 см. В данном случае можно судить о приближении родов.
3. Раскрытие более 1 пальца, а длина меньше 1 см, стенки шейки очень мягкие. Это значит, что малыш готов родиться.

Если на 37 неделе шейка матки мягкая и ее размеры отклонены от нормы, то женщину переводят в предродовой зал(перефразируйте) и наблюдают за дальнейшим раскрытием.

Причины мягкости шейки матки

Помимо указания на начало родовой деятельности, мягкая шейка на разных сроках беременности развивается по следующим причинам:

• патологическое снижение мышечного тонуса в органе (из-за размягчения стенок мышцы органа не могут полноценно удерживать плод внутри), что приводит к увеличению давления внутри матки и появлению преждевременных родов. Данное состояние характерно на сроке от 20 до 30 недели;
• воспалительные процессы в цервикальном канале или влагалище;
• гинекологические заболевания, связанные с нарушением соотношения соединительной и мышечной ткани (эндометриоз, эктопия и др.);
• гормональный сбой в организме;
• предыдущие роды с сильной травматичностью (большое количество разрывов, образование рубцов и т.д.);
• прием медикаментов, которые влияют на состояние матки (простагландины и т.д.);
• большое количество выскабливаний, которые сопровождались постоянными механическими повреждениями.

Также шейка матки укорачивается и становится мягкой перед месячными. Это происходит для того, чтобы сперматозоидам было легче попасть в ее полость и оплодотворить созревшую яйцеклетку.

Если оплодотворения не происходит, то у женщины наблюдаются обильные слизистые выделения из цервикального канала. Далее матка начинает постепенно опускаться, возвращаясь на прежнее место, шейка расширяется, и появляются так называемые маточные кровянистые выделения, которые содержат неоплодотворенные яйцеклетки. При этой шейка матки сильно размягчается.

А вот если беременность все же наступила, то шейка приобретает твердую структуру и как бы закрывает весь орган. Это создается для того чтобы плод мог спокойно развиваться и не покидать область органа. Размягчение его стенок должно происходить непосредственно перед родами. Укорачивание стенок и изменение их плотности на ранних сроках говорит о серьезной патологии.

Мягкая шейка матки как предвестник родов

Начиная с 37 недели беременности, женщина начинает готовиться к наступлению родов. Это очень волнительный момент, он требует повышенного внимания, как со стороны будущей мамы, так и со стороны врачей.

Среди предвестников родов можно назвать отхождение слизистой пробки, которая закрывает нижнюю часть шейки и вход во влагалище. За ней следует выход околоплодных вод и начало родовых схваток. При этом шейка должна располагаться очень низко, практически в самом центре влагалища.

Возможные нарушения зрелости шейки

Нередко беременные слышат диагноз “незрелая шейка матки”, о чем это говорит? В первую очередь процесс созревания органа напрямую зависит от уровня женского гормона эстрогена. В норме перед родами он должен значительно повышаться, это необходимо для повышения чувствительности миометрия к простагландинам. Нарушение этой функции возникает в следующих случаях:

[sticky-ad id=2686]

• если у женщины зафиксирован гипопластический тип телосложения (недоразвитость половых органов);
• нарушение цикла менструаций;
• частые выкидыши;
• нарушение гормонального фона;
• гинекологические вмешательства на шейке матки.

Мягкая шейка позволит родить ребенка с минимальным риском разрывов или других неприятных последствий. Подготовить этот процесс вполне реально, для этого врачи рекомендуют следующее:

• при ведении половой жизни уже с 36 недели можно не использовать контрацептивы. Есть утверждения, что сперма положительно влияет на процесс размягчения стенок органа;
• прием медикаментов, которые снимают сильные мышечные спазмы в матке. Чаще всего назначают Но-шпу, она является самым безопасным лекарственным средством для беременных женщин;
• проведение физиотерапевтических процедур (легкий массаж, иглотерапия и т.д.).

Также популярностью пользуются различные народные способы:

• Чай на основе малиновых листьев поможет размягчить стенки шейки, если его принимать с 37 недели. Для приготовления потребуется 1 чайная ложка высушенных листьев и стакан кипяченой воды. Каждый день необходимо пить минимум 0,5 л такого чай. С 38 недели рекомендуется увеличивать на 250 мл каждый день.
• Употреблять оливковое или растительное масло утром перед едой. В нем содержится высокий уровень простагландинов, которые положительно влияют на процесс размягчения стенок матки.
• Масло примулы вечерней, которое выпускается в виде капсул. Его назначают с 34 недели беременности по 1 штуке в день, с 36 – по 2, а с 39 – по 3.

Перед началом использования средств народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом, чтобы снизить риск развития нежелательных последствий.

Заключение

Мягкая шейка матки на 37 неделе говорит о готовности организма к рождению малыша. Именно с этого срока врачи внимательно следят за созреванием органа и при первых признаках направляют женщину в родзал.

При наличии патологии в процессе созревания шейки врачи очень часто применяют медикаменты или хирургическое вмешательство (при сильной мягкости на ранних сроках). Это позволяет женщине спокойно выносить ребенка и родить без негативных последствий.

В третьем триместре необходимо особенно внимательно следить за поведением своего организма (раннее отхождение слизистой пробки, подтекание околоплодных вод и т.д.) и при первых неприятных ощущениях не медлить с обращением к врачу.

Источник: //sheika-matka.ru/matka/myagkaya-shejka-matki-v-37-nedel/

36 неделя беременности: что происходит с малышом, мамой, предвестники родов

Под 36 неделями подразумевается время от первого дня последних месячных, при этом возраст плода составляет 34 недели.

По акушерским меркам – это конец восьмого, начало девятого месяца беременности. На сроке 36 недель беременности роды считаются безопасными для ребенка.

Нервная система, орган зрения и легкие уже полностью сформированы и созрели. В среднем ребенок рождается на сроке 40 недель.

Развитие и положение плода на 36 неделе беременности

Внешне плод похож на новорожденного ребенка на таком сроке. В 36 недель беременности он сосет в утробе матери свой пальчик, продолжая расти и развиваться. Пушковые волосы выпадают, благодаря накоплению подкожного жира малыш выглядит упитанным. Одновременно с ростом волос на голове накапливается и пигмент, определяющий их цвет.

Ногти, брови и ресницы также интенсивно растут. Заканчивается формирование дыхательной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы (ЧСС 120-140 уд/мин). Половые органы по стадии развития не отличаются от таковых у новорожденных детей.

Ребёнок в мамином животе на 36 неделе беременности уже различает голоса и звуки, шевелясь активнее, слыша маму или папу.

К 36 неделе беременности малыш разворачивается головой к тазу, что является оптимальным для естественных родов. Тазовое предлежание на таком сроке может являться показанием к кесареву сечению, так как самостоятельный переворот маловероятен.

Шевеления

В связи с интенсивным ростом, движения ребенка становятся менее частыми, однако, более сильными. В любом случае нормой считается 10 движений в течение 12 часов. Одни малыши активны ночью, другие днем. Необходимо прислушиваться и замечать активность ребенка, чтобы исключить осложнения протекания беременности.

Рост и вес

Вес малыша на сроке 36 недель колеблется в пределах 2600-2800 г, длина – 45-47 см. Показатели определяются наследственными признаками, а также зависят от того, многоплодная или одноплодная беременность. Из-за быстрого увеличения живота последние недели беременности протекают нелегко.

Начиная с 36 недели малыш будет прибавлять в весе, в среднем, по 28 грамм ежедневно.

Ощущения и самочувствие

Продвижение малыша к выходу облегчает дыхание будущей маме, но учащает позывы к мочеиспусканию из-за давления на органы малого таза. Раздражение кишечника стенками матки не всегда заканчивается походом в туалет. Смещение центра тяжести приводит к боли в позвоночнике. Как следствие, женщина быстро устает, настроение становится неустойчивым.

Выделяют наиболее частые жалобы на сроке 36 недель беременности.

1. Тяжесть засыпания.
2. Одышка, изжога при давлении на диафрагму.
3. Усиление боли в спине после длительного пребывания на ногах.
4. Иногда может тянуть низ живота.
5. Характерная неуклюжесть походки, так как смещается центр тяжести.
6. Появляются отёки на ногах.

При сильных отеках, сопровождающихся высоким давлением, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить поздний токсикоз.

Размягчение хрящевых тканей таза вызывает боль внизу живота. Может появиться геморрой; из молочных желез начинает выделяться молозиво.

На 36 неделе беременности прибавка в весе будущей мамы достигает 10-12 кг. Возможно, на этом сроке начнет отходить слизистая пробка. В норме это происходит за две недели до родов. Шейка матки укорачивается и размягчается, приоткрывается цервикальный канал. Уменьшается количество околоплодных вод,

Тянущие боли в пояснице

Значительный размер плода приводит к сдавливанию маткой окружающих ее органов. Поэтому женщина часто испытывает дискомфорт и тянущую боль в поясничном отделе. Это также вызвано растягиванием мышц. Если ребенок крупный, боль может быть значительной. В таких случаях рекомендуется чаще принимать коленно-локтевую позицию.

Выделения

Влагалищные выделения на 36 неделе беременности становятся более обильными. Они должны быть прозрачными, без специфического запаха. При изменении цвета необходимо обратиться в женскую консультацию, чтобы исключить развитие инфекционного заболевания.

1. Водянистые выделения могут оказаться околоплодными водами. Они могут быть обильными и нет, в зависимости от повреждения оболочки.
2. Слизистые плотные с красными или розовыми прожилками говорят об отхождении пробки.
3. Появление крови в выделениях является признаком отслойки плаценты.

В каждом из этих случаев нужно немедленно обратиться за специализированной врачебной помощью.

Тошнота и изжога

Как правило, на сроке 36 недель эти явления уже не беспокоят женщину. Малыш меняет свое положение, снижается нагрузка на верхние отделы живота. Тошнота может быть проявлением опасного осложнения при беременности – гестоза. Необходимо ставить в известность врача о любых отклонениях в самочувствии.

Осложнения

Чтобы выносить здорового ребенка, мама должна контролировать его развитие всю беременность. Осложнениями на этом сроке являются преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гестоз, преждевременное старение плаценты, обвитие пуповиной. Регулярное посещение женской консультации, проведение КТГ, осмотра позволит вовремя госпитализироваться.

Маловодие

Объем околоплодной жидкости определяется на УЗИ. На 36 неделе беременности может быть поставлен диагноз маловодие. При незначительном изменении количества вод это не отражается на самочувствии плода. Но при выраженном маловодии подозревают внутриутробное инфицирование. Если диагноз на УЗИ подтверждается, проводится экстренное родоразрешение.

Предвестники родов

Когда плод полностью сформирован, организм сигнализирует об этом будущей маме. Существует комплекс симптомов, свидетельствующих о приближении родовой деятельности:

• опущение матки после 36 недель;
• размягчение шейки матки;
• отхождение слизистой пробки;
• тренировочные схватки;
• снижение веса.

Некоторые признаки женщина определяет самостоятельно, другие выявляет врач на осмотре.

Тренировочные схватки и окаменение живота

Часто женщины жалуются на ощущение каменного живота при сроке 36 недель. Симптомы становятся регулярными, но кратковременными. Если боль усиливается или добавились другие жалобы (водянистые выделения боль в пояснице), нужно сообщить об этом врачу. Гипертонус матки возникает за две недели до родов и является нормой.

Стойкий, длительный гипертонус, сопровождающийся болью, должен стать поводом для обращения к врачу.

Обследование

Посещение врача перед родами включает контроль анализ мочи, взвешивание, измерение окружности живота и высоты стояния дна матки. Чтобы убедиться в нормальной работе сердца малыша, записывают кардиотокограмму. Также отлеживают его двигательную активность. Гинеколога посещают не реже одного раза в неделю.

УЗИ

Ультразвуковое обследование на сроке 36 недель беременности необходимо для контроля объема околоплодных вод и определения расположения плода в матке. С его помощью врач также может установить обвитие пуповиной, возможность проведения естественных родов, состояние плаценты.

Это не только определяет план проведения родовой деятельности, но и предотвращает развитие осложнений.

Рекомендации

Несмотря на то, что последние недели вынашивания ребенка самые непростые, женщина должна вести активный образ жизни: гулять перед сном на свежем воздухе, заниматься на фитболе.

Чтобы снизить давление на позвоночник, рекомендуется носить бандаж, который подбирается индивидуально, в зависимости от размеров живота.

Уменьшить риск появления растяжек помогут специальные средства, безопасные в применении для мамы и ребенка.

Следует избегать смены климата, долгих перелетов и поездок: вибрация и перепад давления могут навредить.

Рацион последних недель должен состоять из кисломолочных продуктов, термически обработанных овощей, нежирного мяса, свежевыжатых соков и чистой воды.  

Необходимо убрать из меню арахис, горький шоколад, сдобные изделия, копченые и соленые блюда.
После наступления 36 недель, беременность движется к физиологическому завершению.

Большое значение имеет эмоциональный настрой женщины, близкие должны окружать ее заботой и вниманием, чтобы исключить ненужные переживания.

Сроки появления малыша на свет сугубо индивидуальны и зависят не только от протекания беременности, но и того, в какой раз женщина вынашивает ребенка.

Источник: //ginekola.ru/beremennost/36-nedelya-beremennosti-tyanet-niz-zhivota-osobennosti-shejki-matki.html

36 Недель беременности мягкая шейка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Мягкая шейка матки при беременности

Перед началом родовой деятельности организм женщины начинает подготавливаться. И мягкая шейка матки при беременности свидетельствует про готовность к родам.

Попытаемся понять, почему шейка матки становится мягкой перед родами. Это происходит из-за повышения уровня биологически активных веществ – простагландинов. Благодаря их комплексному влиянию на различные системы организма, обеспечивается эффективная подготовка к родам.

Определение «готовности» шейки матки к родам

Существует термин «зрелая шейка матки», что значит шейка матки мягкая, укороченная, цервикальный канал проходим. Для определения готовности шейки матки к родам используются специальные таблицы, схемы. В них каждый показатель оценивается определенным количеством баллов.

Врач-гинеколог суммирует результат и получает степень готовности шейки матки. В зависимости от полученных данных выбирается дальнейшая тактика ведения родов. О скором начале родовой деятельности свидетельствует мягкая шейка матки расположенная низко, и при этом укороченная.

Это естественные изменения, происходящие в здоровом организме женщины, без нарушений гормонального баланса.

В случае, если шейка матки мягкая, но длинная, то это свидетельствует о неполной готовности к родам. Также высоко расположенная и мягкая шейка матки не указывает на ее полную «зрелость».

Готовность половых органов формируется приблизительно за 2 недели до родов. Поэтому по мягкой шейке матки можно уточнить, когда роды начнутся.

Способы подготовить шейку матки к родовой деятельности

Если дата предполагаемых родов приближается, а шейка матки все еще плотная и без признаков размягчения, то применяют специальные препараты. Задачей таких препаратов является подготовить родовые пути к родоразрешению естественным путем. В данном случае используют препараты, содержащие синтетические простагландины (Сайтотек, Препидил). Их применяют в виде вагинальных гелей или свечей.

Более дешевым и безвредным средством являются палочки ламинарии. Они вводятся во влагалище. Благодаря механическому воздействию и стимуляции выработки естественных простагландинов созревание шейки матки наступает быстрее.

Если шейка матки не становится мягкой и короткой, то это существенно нарушает механизм естественного родоразрешения. И при неэффективности проводимой терапии необходимо прибегать к кесарево сечению.

Если мягкая шейка матки перед родами указывает на нормальные физиологические процессы в организме женщины, то размягчение и укорочение шейки на более ранних сроках беременности – это достаточно опасная ситуация. В таком случае высока вероятность прерывания беременности или преждевременных родов.

Мягкая шейка матки при беременности: все способы устранить проблему

В течение беременности шейка матки ни в коем случае не должна быть размягченной. Мягкой и рыхлой она становится только к концу беременности. Это свидетельствует о подготовке организма к родам. На более ранних сроках мягкая шейка, постепенно раскрываясь, сглаживается и теряет способность удерживать плод.

Плодный пузырь при этом частично проходит в шейку, что может привести к инфицированию его оболочек, подтеканию вод и в конечном счете к позднему выкидышу. Вот почему регулярный мониторинг за состоянием этого органа очень важен.

Размягчение шейки — серьезный повод к госпитализации в стационар, где беременной предложат различные способы лечения.

  36 38 Недель беременности

Медикаментозное лечение

Если при очередном осмотре врач обнаружил только размягчение шейки матки, то это совсем не означает, что женщина не сможет доносить беременность. При таком изменении женщине нужно как можно больше времени проводить в постели, не перенапрягаться и избегать нервных перегрузок.

В том случае, когда к рыхлой шейке добавляется гипертонус матки, наблюдающий врач-гинеколог, скорее всего, направит женщину на госпитализацию в стационар, где будет проведено соответствующее медикаментозное лечение, а именно: внутривенное введение различных лекарственных препаратов, прием таблеток, внутримышечные уколы.

Это успокаивает матку и, в ряде случаев, укрепляет шейку.

Установка пессария

Чаще всего мягкость шейки матки сопровождается и ее укорочением. При такой патологии врачи говорят о наличии у пациентки несостоятельности шейки, что чревато поздними выкидышами на сроке от 20 до 30 недель.

В случае обнаружения короткой и мягкой шейки врач-гинеколог может предложить поставить акушерский пессарий.

Проще говоря, пессарий — это специальное кольцо, которое фиксирует шейку, не позволяет ей раскрыться раньше времени, уменьшая при этом давление плода на шейку матки. Тем самым снимается угроза преждевременных родов.

Установка пессария — процедура безболезненная и быстрая. Удаляют его обычно в конце беременности, после 37-38 недель и обязательно в условиях роддома, так как снятие пессария может спровоцировать родовую деятельность. Применение этого простого приспособления в большинстве случаев позволяет женщине доносить беременность до конца срока и родить здорового малыша.

Наложение швов на шейку

Еще одним способом сохранить желаемую беременность при истмико-цервикальной недостаточности (так правильно называется эта патология) служит хирургическая операция по стягиванию шейки матки специальными швами. Манипуляция проводится исключительно под наркозом в условиях стационара. Благоприятное время для наложения швов при возникновении ИЦН — 14-20 недель.

Перед операцией обязательно проводится всестороннее обследование беременной и подготовка половых путей и матки.

Конечно, как и любое оперативное вмешательство, наложение швов на шейку матки может повлечь за собой осложнения либо может не принести желаемого результата, но чаще всего при регулярном наблюдении и контроле со стороны гинеколога прогнозы на рождение доношенного ребенка вполне благоприятны.

Размягчение шейки матки за 10 недель до родов!

8. Елена | 09.07, 14:07:48 [2667180259]

Мне тоже беременность гинипралом сохраняли, сперва капельницы, а затем по пол табл. Ужасный препарат, переносится плохо, из за чего с верапамилом назначают. Таблетки сказали пить до 36 недели, самолично отменила на 32. А затем, попав уже на прием к врачу, который роды будет принимать, узнала, что таблетки рванная форма вообще запрещена к использованию, т.е. Это тот препарат который хорош при экстренных методах капельно, но плох в терапевтических дозах. Потом слышала, еще от пару врачей аналогичное мнение. В основном, это те врачи, кто следит за современной медициной, а не по старинке. Что касается мужской спермы, до 36 недели нужно заниматься сексом в презервативе, если занимаешься сексом, с 36 недели без, простагландины содержащиеся в сперме размягчает шейку матки. К сожалению. я об этом узнала поздновато, вот и клали меня на сохранения после секса с Мужем))) вместо того, чтобы рассказать о свойствах спермы

Источник: //dlyaberemennych.ru/36/36-nedel-beremennosti-myagkaya-shejka