Диспансеризация детей. Памятка родителям

Диспансеризация детей: зачем и когда она необходима?

Организм ребенка — пожалуй, одна из самых хрупких систем в природе. В течение тех лет, пока наше чадо растет и развивается, мы неизбежно сталкиваемся с различными детскими недугами.

Большая часть из них отступит к совершеннолетию, но до тех пор придется на личном опыте постигать особенности течения и лечения самых разных патологий — от кишечных колик и ветрянки до плоскостопия, близорукости или пролапса митрального клапана.

Ничего не поделаешь: жизнь любящих мам и пап проходит в неусыпных хлопотах о здоровье ребенка.

Цели детской диспансеризации: предупрежден — значит вооружен

Что же представляет собой детская «болячка»? Непредсказуемое явление? Или все же есть возможность встретить детские недуги во всеоружии? Современная медицина предоставляет такую возможность.

Именно с этой целью в здравоохранении введена система детской диспансеризации, подразумевающая регулярные профилактические осмотры и обследования маленьких пациентов — начиная с первых дней их жизни и заканчивая этапом перевода во «взрослую» поликлинику.

Как известно, не все заболевания проявляются сразу — особенно у детей младшего возраста, которые не в силах подробно объяснить родителям и врачам, что их беспокоит. Поэтому главная задача диспансеризации — выявить скрыто протекающие патологии, а также предрасположенность к ним.

Кроме того, доктор должен оценить соответствие физического и психологического развития малыша возрастным нормам и при необходимости дать рекомендации родителям о том, как скорректировать то или иное отклонение.

Бояться этого не надо, ведь все дети растут в своем индивидуальном темпе, самое важное — не пропустить серьезную болезнь, скрывающуюся под маской мнимого благополучия.

Основным документом, регламентирующим прохождение детской диспансеризации, является приказ Минздрава РФ от 21 декабря 2012г. № 1346н.

Там обозначен порядок обследования ребенка — с перечислением специалистов, видов анализов и процедур, рекомендованных в зависимости от возраста, и всех необходимых бумаг, которые оформляет врач-педиатр по итогам этого мероприятия.

Важно знать, что каждый гражданин России имеет право на бесплатную диспансеризацию, но может по своему усмотрению пройти ее в частном порядке в любой клинике, имеющей соответствующую лицензию.

Из приказа родители детей школьного возраста могут узнать, по каким принципам формируются «группы здоровья» для занятий физической культурой, и какие обследования ребенок будет проходить в рамках школьных медосмотров.

Чем болеют наши дети?
Эксперты отмечают, что чаще всего в повседневной практике педиатры сталкиваются с такими заболеваниями, как различные виды проявлений аллергии, бронхиальная астма и, разумеется, острые и хронические простудные заболевания. Нередко врачи выявляют у своих подопечных избыточный вес — следствие неправильного питания в семье, а также снижение зрения, что закономерно объясняется чрезмерным увлечением различными гаджетами и длительным просмотром фильмов, передач и роликов.

Когда ребенку необходимо пройти процедуру?

Нет ничего зазорного в том, чтобы почаще показывать малыша врачам — но важно соблюдать периодичность прохождения углубленных осмотров в рамках детской диспансеризации.

Так, на первом году жизни такое мероприятие должно иметь место каждые три месяца: наряду с педиатром пациента осмотрят невролог, детский хирург, ортопед и офтальмолог.

Плановые же посещения проходят ежемесячно.

Масштабное исследование ожидает кроху по достижении им 12-ти месяцев : в этот срок ему сделают первую электрокардиографию, а свои заключения дополнительно к основным специалистам (невролог, офтальмолог, хирург-ортопед, педиатр) вынесут детский стоматолог, ЛОР и психиатр.

Далее до трех лет никаких «крупных» осмотров — если у врачей и родителей отсутствуют веские причины для беспокойства — не предвидится.

С года до двух малыша нужно будет показать врачам четырежды, с двух до трех лет — всего два раза.

В 3 года — очередной всесторонний осмотр с участием детского гинеколога и уролога-андролога, а также логопеда и психолога: это нужно, чтобы оценить готовность ребенка посещать детский сад.

Потом до самой школы — водить ребенка в поликлинику на осмотр допустимо раз в год. За несколько месяцев до первого звонка здоровье будущего первоклассника вновь оценят узкие специалисты, а диагностические процедуры помогут выявить возможные хронические заболевания.

После этого развернутая диспансеризация проводится в 10, 14, 15, 16 и 17 лет .

Столь усиленное внимание врачей в последние годы перед совершеннолетием объясняется важностью переходного возраста, когда организм подростка претерпевает многочисленные внутренние и внешние изменения.

Как формируется программа диспансеризации

Почему в каждый определенный возрастной период ребенка осматривают разные врачи и от чего зависит «набор» анализов, которые ему предстоит сдать? Продумывая программу диспансеризации, врачи отталкивались от статистики патологий, которые чаще выявляются на каждом этапе развития организма, и того, какие ключевые изменения в результатах лабораторных и инструментальных методов обследования позволяют сделать заключения о возможных отклонениях от нормы.

К примеру, большинство проблем со слухом у детей выявляются на первом году жизни — поэтому в это время врачи неоднократно проводят им аудиологический скрининг. А вот оценивать развитие половой системы в отсутствие очевидных пороков развития до наступления трех лет, как правило, нецелесообразно — по этой причине гинеколог и уролог привлекаются к диспансеризации только в этом возрасте.

Несмотря на то, что каждый диспансерный осмотр имеет свою программу, в случае выявления у малыша любых заболеваний она может быть значительно расширена и дополнена.

Сейчас, когда многие нарушения в развитии диагностируются еще на этапе внутриутробного развития, врачи имеют возможность скорректировать подход к ведению ребенка в зависимости от ситуации.

Так, крохи с аномалиями в строении сердца регулярно навещают детского кардиолога, а малыши с неврологическими симптомами чаще других осматриваются неврологом.

Порядок диспансеризации детей разных возрастов

Не стоит опасаться, что вы как родитель забудете показать свое чадо кому-то из специалистов: за выполнением программы диспансеризации будет следить участковый педиатр. Он же обязан вовремя напоминать вам, что пришло время для очередного развернутого обследования и выдавать направления в кабинеты к врачам и на анализы.

Обычно диспансеризацию можно пройти за 1–2 дня (в зависимости от того, сколько времени займет подготовка результатов анализов), но строгих требований тут нет: вы имеете право посещать всех врачей без спешки.

Другое дело, что в соответствии с законом общая продолжительность основного этапа диспансеризации в поликлинике не должна превышать 10-ти дней, а при необходимости пройти дополнительные уточняющие процедуры в других медицинских учреждениях — 30-ти дней.

Это означает, что медикам нельзя затягивать осмотр, даже ссылаясь на отсутствие на местах узких специалистов или большие очереди на обследования. В таких случаях вы можете пожаловаться на нарушение регламента главному врачу поликлиники, в страховую компанию или местный департамент здравоохранения.

Напоследок — давайте еще раз уточним, в каком возрасте и зачем проходить детскую диспансеризацию:

От 0 до 3 лет

• Решаемые задачи : оценить соответствие возрастным нормам физического и психического развития малыша, вовремя диагностировать врожденные пороки развития.
• Особенности : упор — на обследования у педиатра и невролога.
• Посещение каких врачей предполагается : педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, ортопед, оториноларинголог, психиатр (для детей старше года), детский стоматолог.
• Основные анализы : скрининговые тесты на врожденные заболевания (в роддоме), проверка слуха, УЗИ брюшной полости, сердца и тазобедренных суставов, нейросонография, анализы крови и мочи.

От 3 до 7 лет

• Решаемые задачи : подготовка ребенка к посещению детского садика и школы, контроль лечения ранее диагностированных заболеваний.
• Особенности : выявление и коррекция нарушений речи, оценка психического развития, стрессоустойчивости, готовности к занятиям в коллективе.
• Посещение каких врачей предполагается : в этот возрастной период детей дополнительно осматривают психолог и логопед, а также гинеколог и уролог. Не забывайте, что перед школой каждый ребенок должен получить справку по форме 026/у, которая включает заключения хирурга, логопеда, невролога, ЛОРа, дерматолога, психолога, офтальмолога, стоматолога и педиатра, а также результаты анализов и сведения о вакцинации.

Школьный возраст

• Решаемые задачи : контроль за влиянием учебных нагрузок на здоровье и отслеживание динамики полового созревания.
• Особенности : в этот период некоторым детям назначают углубленное обследование у эндокринолога и офтальмолога, а определение группы здоровья поможет подобрать ребенку подходящую спортивную нагрузку.
• Посещение каких врачей и сдача каких анализов предполагается : в школьные годы учащихся должны осматривать педиатр, невролог, гастроэнтеролог, ЛОР, окулист, ортопед, стоматолог, психолог и эндокринолог, гинеколог или уролог. Иногда может потребоваться сдать анализы крови на гормоны. С 15-ти лет школьникам показана флюорография органов грудной клетки.

Мало кто из нас любит посещать больницы — а уж дети так и вовсе в большинстве своем с тревогой относятся к людям в белых халатах.

Однако реалии современной жизни таковы, что профилактика заболеваний — выгодная альтернатива их лечению.

С ранних лет привить малышу мысль, что ходить к доктору нужно для того, чтобы удостовериться в том, что все в порядке, — значит научить его ответственно относиться к здоровью и во взрослой жизни.

Источник: //www.pravda.ru/navigator/dispanserizatsija-detei.html

Диспансеризация несовершеннолетних. Памятка родителям

31.10.2018

Внезапная смерть школьников в России в 70% случаев происходит во время уроков физкультуры. В год это составляет 1,4 смертей на 100 тысяч детей. Каждый из этих случаев можно было предотвратить, если вовремя была бы определена группа здоровья ребенка и уровень допустимых физических нагрузок.

Что такое группы здоровья и для чего их определяют?

Группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма и развитие ребенка. Группы были разработаны, чтобы своевременно оказать ребенку необходимую медицинскую помощь, а также определить допустимый уровень допустимой умственной и физической нагрузки.

Всего выделяют 5 групп здоровья, причем группа может меняться со временем. Определения групп здоровья – одна из целей проведения диспансеризации среди несовершеннолетних.

Как организуется диспансеризация?

С 1 января 2018 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения «О Порядке проведения медицинских осмотров несовершеннолетних» N514н от 10 августа 2017 г., согласно которому меняется порядок проведения медицинских осмотров детей. Больше нет предварительных осмотров перед детским садом и школой. Теперь необходимо проходить только ежегодные периодические осмотры.

Диспансеризация школьников планируется медицинской организацией (детской поликлиникой) и проводится в течение учебного года.

Не позднее чем за 5 дней до начала ее проведения врач обязан обеспечить оформление информированного добровольного согласия с указанием перечня осмотров специалистами и исследований, а также время, дату и место их проведения и вручить его несовершеннолетнему, родителю или законному представителю.

От 0 до 1 года:

Осмотры специалистами:	Исследования:
Ежемесячный осмотр педиатром, кроме того:В возрасте 1 месяц – Невролог Детский хирург Офтальмолог Детский стоматолог В возрасте 3 месяца –В возрасте 12 месяцев – Невролог Детский хирург Отоларинголог Травматолог-ортопед	В возрасте 1 месяц – УЗИ брюшной полости, почек и тазобедренных суставов Эхокардиография Нейросонография логический скрининг В возрасте 2 месяца – Общий анализ крови и мочи В возрасте 3 месяца –В возрасте 12 месяцев – Общий анализ крови и мочи ЭКГ

От 1 до 4 лет:

Осмотры специалистами:	Исследования:
Ежегодный осмотр педиатром, в т.ч. в возрасте 1 год и 3 месяца и в возрасте 1 год и 6 месяцев. Кроме того:В возрасте 2 года – Детский стоматолог Психиатр детский В возрасте 3 года – Невролог Детский хирург Детский стоматолог Офтальмолог Отоларинголог Акушер-гинеколог (для девочек) Детский уролог-андролог (для мальчиков)	В возрасте 3 года –Общий анализ крови и мочи

От 5 до 9 лет:

Осмотры специалистами:	Исследования:
Ежегодный осмотр педиатром и детским стоматологом, кроме того:В возрасте 6 лет – Невролог Детский хирург Травматолог-ортопед Офтальмолог Отоларинголог Психиатр детский Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог В возрасте 7 лет – Невролог Офтальмолог Отоларинголог	В возрасте 6 лет – Общий анализ крови и мочи УЗИ брюшной полости, почек Электрокардиография Эхокардиография

От 10 до 14 лет:

Осмотры специалистами:	Исследования:
Ежегодный осмотр педиатром и детским стоматологом, кроме того:В возрасте 10 лет – Невролог Детский эндокринолог Травматолог-ортопед Офтальмолог В возрасте 13 лет –В возрасте 14 лет – Психиатр детский Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог	В возрасте 10 лет –Общий анализ крови и мочи

15-17 лет:

Осмотры специалистами:	Исследования:
Ежегодный осмотр специалистами: Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Психиатр подростковый Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Отоларинголог	Ежегодный общий анализ крови и мочи,кроме того:В возрасте 15 лет: УЗИ брюшной полости, почек Электрокардиография В возрасте 17 лет:

В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров и исследований, включенных в Перечень исследований, врач направляет несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование.

С какими нарушениями прав пациента чаще всего сталкиваются родители несовершеннолетних при прохождении диспансеризации по ОМС:

• Отсутствие добровольного информированного согласияНеобходимым предварительным условием медицинского вмешательства (в том числе и профилактического осмотра) является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство.
• Затягивание сроковДиспансеризация не должна длиться более десяти рабочих дней. Если, чтобы определить состояние здоровья ребенка, потребовались дополнительные консультации врачей или исследования, то начинается второй этап диспансеризации. По закону второй этап медосмотра не должен длиться больше 35 рабочих дней. Таким образом, максимальная длительность диспансеризации не может превышать 45 дней.
• Отсутствие специалистовВ случае отсутствия в медицинской организации, проводящей профилактический осмотр несовершеннолетнего, необходимого специалиста либо инструментальных, лабораторных методов обследования, данная медицинская организация должна обеспечить ребенку прохождение указанного осмотра в иной медицинской организации.Все осмотры специалистов и диагностические исследования в другой медицинской организации предоставляются бесплатно по полису ОМС. Если у родителя не получается урегулировать вопрос бесплатного получения медицинской услуги по полису ОМС с заведующим поликлиники, то следует обратиться в свою страховую медицинскую организацию, где ребенку выдан полис ОМС.
• Неправомерное взимание оплаты за входящие в ОМС осмотры и исследованииМедицинский осмотр ребенка входит в программу обязательного медицинского страхования ОМС, то есть проводится бесплатно.Если вы столкнулись с предложением платных медицинских услуг, затягиванием сроков диспансеризации или при возникновении любых других вопросов, связанных с организацией диагностики или лечения, обращайтесь к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС. «Горячие» линии для консультирования застрахованных работают круглосуточно.

I группа здоровья.

Здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений.

II группа здоровья.

Несовершеннолетние:

• у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но
• имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
• реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
• с общей задержкой физического развития в отсутствие
• заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
• часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
• с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма

III группа здоровья.

Несовершеннолетние:

• страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда.

IV группа здоровья

Несовершеннолетние:

• страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
• с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда

V группа здоровья

Несовершеннолетние:

• страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Источник: //www.golosagorodov.info/zdorove/aktualnye-materialy/dispanserizatsiya-nesovershennoletnikh-pamyatka-roditelyam.html

Памятка Всероссийского союза страховщиков

Всероссийский союз страховщиков (ВСС) подготовил в октябре 2018 года памятку об особенностях прохождения диспансеризации несовершеннолетних по полису ОМС в 2018 году, а также о том, с какими нарушениями могут столкнуться школьники и их родители при прохождении диспансеризации.

Внезапная смерть школьников в России в 70% случаев происходит во время уроков физкультуры. В год это составляет 1,4 смертей на 100 тысяч детей. Каждый из этих случаев можно было предотвратить, если вовремя была бы определена группа здоровья ребенка и уровень допустимых физических нагрузок.

Инфографика Диспансеризация несовершеннолетних

Что такое группы здоровья и для чего их определяют?

Группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма и развитие ребенка. Группы были разработаны, чтобы своевременно оказать ребенку необходимую медицинскую помощь, а также определить допустимый уровень допустимой умственной и физической нагрузки.

Всего выделяют 5 групп здоровья, причем группа может меняться со временем. Определения групп здоровья – одна из целей проведения диспансеризации среди несовершеннолетних.

Как организуется диспансеризация?

С 1 января 2018 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения «О Порядке проведения медицинских осмотров несовершеннолетних» N514н от 10 августа 2017 г., согласно которому меняется порядок проведения медицинских осмотров детей. Больше нет предварительных осмотров перед детским садом и школой. Теперь необходимо проходить только ежегодные периодические осмотры.

Диспансеризация школьников планируется медицинской организацией (детской поликлиникой) и проводится в течение учебного года.

Не позднее чем за 5 дней до начала ее проведения врач обязан обеспечить оформление информированного добровольного согласия с указанием перечня осмотров специалистами и исследований, а также время, дату и место их проведения и вручить его несовершеннолетнему, родителю или законному представителю.

Какие осмотры и исследования входят в детскую диспансеризацию?

От 0 до 1 года:

Осмотры специалистами:

Ежемесячный осмотр педиатром, кроме того:

В возрасте 1 месяц –

• Невролог
• Детский хирург
• Офтальмолог
• Детский стоматолог

В возрасте 3 месяца –

В возрасте 12 месяцев –

• Невролог
• Детский хирург
• Отоларинголог
• Травматолог-ортопед

Исследования:

В возрасте 1 месяц –

• УЗИ брюшной полости, почек и тазобедренных суставов
• Эхокардиография
• Нейросонография
• логический скрининг

В возрасте 2 месяца –

• Общий анализ крови и мочи

В возрасте 3 месяца –

В возрасте 12 месяцев –

• Общий анализ крови и мочи
• ЭКГ

От 1 до 4 лет:

Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежегодный осмотр педиатром, в т.ч. в возрасте 1 год и 3 месяца и в возрасте 1 год и 6 месяцев. Кроме того:

В возрасте 2 года –

• Детский стоматолог
• Психиатр детский

В возрасте 3 года –

• Невролог
• Детский хирург
• Детский стоматолог
• Офтальмолог
• Отоларинголог
• Акушер-гинеколог (для девочек)
• Детский уролог-андролог (для мальчиков)

Исследования:

В возрасте 3 года –

• Общий анализ крови и мочи

От 5 до 9 лет:

Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежегодный осмотр педиатром и детским стоматологом, кроме того:

В возрасте 6 лет –

• Невролог
• Детский хирург
• Травматолог-ортопед
• Офтальмолог
• Отоларинголог
• Психиатр детский
• Акушер-гинеколог
• Детский уролог-андролог

В возрасте 7 лет –

• Невролог
• Офтальмолог
• Отоларинголог

Исследования:В возрасте 6 лет –

• Общий анализ крови и мочи
• УЗИ брюшной полости, почек
• Электрокардиография
• Эхокардиография

От 10 до 14 лет:

Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежегодный осмотр педиатром и детским стоматологом, кроме того:

В возрасте 10 лет –

• Невролог
• Детский эндокринолог
• Травматолог-ортопед
• Офтальмолог

В возрасте 13 лет –

В возрасте 14 лет –

• Психиатр детский
• Акушер-гинеколог
• Детский уролог-андролог

В возрасте 10 лет –

• Общий анализ крови и мочи

Исследования:

В возрасте 10 лет –

• Общий анализ крови и мочи

15-17 лет:

Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежегодный осмотр специалистами:

• Педиатр
• Детский хирург
• Детский стоматолог
• Психиатр подростковый
• Акушер-гинеколог
• Детский уролог-андролог
• Детский эндокринолог
• Невролог
• Травматолог-ортопед
• Офтальмолог
• Отоларинголог

Ежегодный общий анализ крови и мочи, кроме того:

В возрасте 15 лет:

• УЗИ брюшной полости, почек
• Электрокардиография

В возрасте 17 лет:

В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров и исследований, включенных в Перечень исследований, врач направляет несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование.

Нарушения прав пациента

С какими нарушениями прав пациента чаще всего сталкиваются родители несовершеннолетних при прохождении диспансеризации по ОМС:

• Отсутствие добровольного информированного согласия

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства (в том числе и профилактического осмотра) является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство.

Диспансеризация не должна длиться более десяти рабочих дней. Если, чтобы определить состояние здоровья ребенка, потребовались дополнительные консультации врачей или исследования, то начинается второй этап диспансеризации. По закону второй этап медосмотра не должен длиться больше 35 рабочих дней. Таким образом, максимальная длительность диспансеризации не может превышать 45 дней.

В случае отсутствия в медицинской организации, проводящей профилактический осмотр несовершеннолетнего, необходимого специалиста либо инструментальных, лабораторных методов обследования, данная медицинская организация должна обеспечить ребенку прохождение указанного осмотра в иной медицинской организации.

Все осмотры специалистов и диагностические исследования в другой медицинской организации предоставляются бесплатно по полису ОМС. Если у родителя не получается урегулировать вопрос бесплатного получения медицинской услуги по полису ОМС с заведующим поликлиники, то следует обратиться в свою страховую медицинскую организацию, где ребенку выдан полис ОМС.

• Неправомерное взимание оплаты за входящие в ОМС осмотры и исследовании

Медицинский осмотр ребенка входит в программу обязательного медицинского страхования ОМС, то есть проводится бесплатно.

Если вы столкнулись с предложением платных медицинских услуг, затягиванием сроков диспансеризации или при возникновении любых других вопросов, связанных с организацией диагностики или лечения, обращайтесь к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС. «Горячие» линии для консультирования застрахованных работают круглосуточно.

Какие выделяют группы здоровья?

I группа здоровья.

Здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений.

II группа здоровья.

Несовершеннолетние:

• у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но
• имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
• реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
• с общей задержкой физического развития в отсутствие
• заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
• часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
• с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма.

III группа здоровья.

Несовершеннолетние:

• страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда.

IV группа здоровья.

Несовершеннолетние:

• страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
• с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда

V группа здоровья.

Несовершеннолетние:

• страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Источник: //zdrav.expert/index.php/%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%8F:%D0%94%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9

Что такое группы здоровья и для чего их определяют? 

Группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма и развитие ребенка.

Группы были разработаны, чтобы своевременно оказать ребенку необходимую медицинскую помощь, а также определить допустимый уровень допустимой умственной и физической нагрузки.

 

Всего выделяют 5 групп здоровья, причем группа может меняться со временем. Определения групп здоровья – одна из целей проведения диспансеризации среди несовершеннолетних. 

Как организуется диспансеризация? 

С 1 января 2018 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения «О Порядке проведения медицинских осмотров несовершеннолетних» N514н от 10 августа 2017 г., согласно которому меняется порядок проведения медицинских осмотров детей.

Больше нет предварительных осмотров перед детским садом и школой. Теперь необходимо проходить только ежегодные периодические осмотры. 

Диспансеризация школьников планируется медицинской организацией (детской поликлиникой) и проводится в течение учебного года.

Не позднее чем за 5 дней до начала ее проведения врач обязан обеспечить оформление информированного добровольного согласия с указанием перечня осмотров специалистами и исследований, а также время, дату и место их проведения и вручить его несовершеннолетнему, родителю или законному представителю. 

От 0 до 1 года

Осмотры специалистами: 

Ежемесячный осмотр педиатром, кроме того: 

В возрасте 1 месяц:

• Невролог 
• Детский хирург 
• Офтальмолог 
• Детский стоматолог 

В возрасте 3 месяца:

В возрасте 12 месяцев:

• Невролог
• Детский хирург 
• Отоларинголог 
• Травматолог-ортопед 

Исследования:

В возрасте 1 месяц:

• УЗИ брюшной полости, почек и тазобедренных суставов 
• Эхокардиография 
• Нейросонография 
• логический скрининг 

В возрасте 2 месяца:

• Общий анализ крови и мочи 

В возрасте 3 месяца:

В возрасте 12 месяцев:

• Общий анализ крови и мочи 
• ЭКГ 

От 1 до 4 лет 

Осмотры специалистами: 

Ежегодный осмотр педиатром, в т.ч. в возрасте 1 год и 3 месяца и в возрасте 1 год и 6 месяцев. Кроме того: 

В возрасте 2 года:

• Детский стоматолог 
• Психиатр детский 

В возрасте 3 года:

• Невролог 
• Детский хирург 
• Детский стоматолог 
• Офтальмолог 
• Отоларинголог 
• Акушер-гинеколог (для девочек) 
• Детский уролог-андролог (для мальчиков) 

Исследования:

В возрасте 3 года:

• Общий анализ крови и мочи 

  От 5 до 9 лет

Осмотры специалистами: 

Ежегодный осмотр педиатром и детским стоматологом, кроме того: 

В возрасте 6 лет:

• Невролог 
• Детский хирург 
• Травматолог-ортопед 
• Офтальмолог 
• Отоларинголог 
• Психиатр детский 
• Акушер-гинеколог 
• Детский уролог-андролог 

В возрасте 7 лет: 

• Невролог 
• Офтальмолог 
• Отоларинголог 

Исследования:

В возрасте 6 лет: 

• Общий анализ крови и мочи 
• УЗИ брюшной полости, почек 
• Электрокардиография 
• Эхокардиография 

  От 10 до 14 лет

Осмотры специалистами: 

Ежегодный осмотр педиатром и детским стоматологом, кроме того: 

В возрасте 10 лет:

• Невролог 
• Детский эндокринолог 
• Травматолог-ортопед 
• Офтальмолог 

В возрасте 13 лет:

В возрасте 14 лет:

• Психиатр детский 
• Акушер-гинеколог 
• Детский уролог-андролог 

Исследования:

В возрасте 10 лет:

• Общий анализ крови и мочи 

  От 15 до 17 лет

Осмотры специалистами: 

Ежегодный осмотр специалистами: 

• Педиатр 
• Детский хирург 
• Детский стоматолог 
• Психиатр подростковый 
• Акушер-гинеколог 
• Детский уролог-андролог 
• Детский эндокринолог 
• Невролог 
• Травматолог-ортопед 
• Офтальмолог 
• Отоларинголог 

Исследования:

Ежегодный общий анализ крови и мочи, кроме того: 

В возрасте 15 лет: 

• УЗИ брюшной полости, почек 
• Электрокардиография 

В возрасте 17 лет: 

В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров и исследований, включенных в Перечень исследований, врач направляет несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование. 

С какими нарушениями прав пациента чаще всего сталкиваются родители несовершеннолетних при прохождении диспансеризации по омс: 

• Отсутствие добровольного информированного согласия 

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства (в том числе и профилактического осмотра) является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство. 

Диспансеризация не должна длиться более десяти рабочих дней. Если, чтобы определить состояние здоровья ребенка, потребовались дополнительные консультации врачей или исследования, то начинается второй этап диспансеризации. По закону второй этап медосмотра не должен длиться больше 35 рабочих дней. Таким образом, максимальная длительность диспансеризации не может превышать 45 дней. 

В случае отсутствия в медицинской организации, проводящей профилактический осмотр несовершеннолетнего, необходимого специалиста либо инструментальных, лабораторных методов обследования, данная медицинская организация должна обеспечить ребенку прохождение указанного осмотра в иной медицинской организации. 
 

Все осмотры специалистов и диагностические исследования в другой медицинской организации предоставляются бесплатно по полису ОМС. Если у родителя не получается урегулировать вопрос бесплатного получения медицинской услуги по полису ОМС с заведующим поликлиники, то следует обратиться в свою страховую медицинскую организацию, где ребенку выдан полис ОМС. 

• Неправомерное взимание оплаты за входящие в ОМС осмотры и исследовании 

Медицинский осмотр ребенка входит в программу обязательного медицинского страхования ОМС, то есть проводится бесплатно. 

Если вы столкнулись с предложением платных медицинских услуг, затягиванием сроков диспансеризации или при возникновении любых других вопросов, связанных с организацией диагностики или лечения, обращайтесь к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС. «Горячие» линии для консультирования застрахованных работают круглосуточно. 

Какие выделяют группы здоровья? 

I группа здоровья.  Здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений. 

II группа здоровья. 

Несовершеннолетние: 

• у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но 
• имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения; 
• реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести; 
• с общей задержкой физического развития в отсутствие 
• заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела; 
• часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями; 
• с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма. 

III группа здоровья. 
Несовершеннолетние: 

• страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния); 
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень 
• которой не ограничивает возможность обучения или труда. 

IV группа здоровья. 

Несовершеннолетние: 

• страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций; 
• с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения; 
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда 

V группа здоровья. 
Несовершеннолетние: 

• страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения; 
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда. 

Всероссийский союз страховщиков (ВСС) – единый союз профессиональных участников страхового рынка на федеральном уровне.

ВСС призван координировать деятельность своих членов, представлять и защищать их общие интересы в отношениях с российскими и зарубежными организациями и органами власти.

В состав объединения входят 222 страховых организации, включая ведущие страховые медицинские организации, среди которых ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «СК «Ингосстрах-М», ООО ВТБ МС, ООО «РГС-Медицина», АО «СК «СОГАЗ-Мед», ООО «СМК РЕСО-Мед», ООО МСК «Медика-Восток» и многие другие. 

Источник: //xn--80aa4apjd3a.com/aktual-no/dispanserizaciya-nesovershennoletnih-pamyatka-roditelyam-10318916.html