Лечение аденоидных вегетаций – хирургия или пилюли?

Аденоидные вегетации

Аденоидные вегетации (аденоиды) – это патологическая гипертрофия глоточной (носоглоточной) миндалины, которая, как правило, развивается в детском возрасте до полового созревания.

Некоторые авторы отмечают, что аденоиды в возрасте после 16-ти лет из-за развивающихся инволютивных процессов в аденоидных тканях встречаются редко.

Необходимо отличать физиологический процесс инволюции аденоидной ткани от ее уменьшения как результата рубцевания после воспалительного процесса или инфекционных заболеваний.

Эпидемиология

Аденоидные вегетации с одинаковой частотой наблюдаются у девочек и мальчиков (от 3 до 45%) и составляют 62% среди всех ЛОР заболеваний. У взрослых аденоидные вегетации встречаются чаще в тех случаях, когда они не были своевременно удалены в детском возрасте. В более редких случаях аденоидные вегетации могут возникать у людей преклонного возраста.

Этиопатогенез

Абсолютное большинство специалистов в этой области причиной возникновения аденоидных вегетаций считают часто рецидивирующие вирусные, бактериальные, грибковые заболевания верхних дыхательных путей, в том числе и грипп.

Особенно этот факт нагляден в случаях угнетения иммунологической памяти о прошлом контакте с повторяющимся возбудителем.

Иногда гипертрофированная глоточная миндалина достигает истинно «патологических» объемов и может врастать в хоаны и контактировать с сошником.

Гипертрофия (увеличение в объеме клетки), так же как и гиперплазия (увеличение количества клеток), возможна как следствие воспалительных заболеваний, но ни в кой мере не может быть их источником.

Клиническая картина

Наиболее частая жалоба при аденоидах – затруднение носового дыхания, посапывание, заложенность носа, сон с открытым ртом, «постоянно открытый рот» или «дыхание через рот». Иногда это бывает без явных признаков ринита, который сам по себе сопровождается подобной симптоматикой.

Следующая, не менее часто встречающаяся жалоба при аденоидах, – сопутствующие частые насморки, в том числе затяжные, «непрекращающиеся», с серозным, слизистым, гнойным отделяемым. У больных с аденоидами отмечается гнусавость голоса, возможно понижение слуха, храп во время сна.

Постоянно открытый рот и связанное с этим напряжение мышц лица сопровождается изменением конфигурации развивающегося черепа ребенка: скелет лица и головы удлиняется, верхняя челюсть выдается вперед, а нижняя отвисает.По этой же причине голова вытянута вверх и вперед.

Тургор лицевых мышц значительно ослабевает, вследствие постоянного напряжения сглаживаются носогубные складки, утрачивается живая мимика – внешний аденоидодитизм (аденоидный вид лица).При дыхании через рот вдыхаемый воздух недостаточно очищается, согревается и увлажняется, постоянно охлаждается полость рта, глотка и гортань.

Частицы пыли, инфекция при этом фиксируются на слизистой оболочке и могут способствовать инфекции нижних дыхательных путей.Нарушение носового дыхания влияет на дыхательную систему, при этом нарушается функция внешнего дыхания – ограничивается экскурсия дыхательных движений, дыхание становится учащенным и поверхностным, в результате чего уменьшается легочная вентиляция.

Развивается снижение газообмена и падение парциального давления кислорода в крови.Затрудненное дыхание вызывает застой венозной крови в базальных отделах головного мозга и уменьшение циркуляции цереброспинального ликвора, что приводит к снижению активности мозга (плохая успеваемость в школе, плохая память, ночное недержание мочи), различным эпилептиформным проявлениям.

Аденоидные вегетации у взрослых в преобладающем большинстве случаев ничем не проявляются и только при значительных размерах, как и у детей, негативно влияют на носовое дыхание и функцию слуховой трубы.

Величину аденоидных вегетаций определяют по соотношению их с хоанами:1-я степень – ткань глоточной миндалины занимает свод и опускается несколько ниже (до верхнего края хоан);2-я степень – состояние, при котором ткани увеличенной миндалины закрывают хоаны до середины;3-я степень – состояние, при котором ткани миндалины закрывают более 2/3 просвета хоан.

Необходимо отметить, что, в отличие от детей, у взрослых в преобладающем большинстве случаев аденоидная вегетация не достигает 3-й степени.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Распознавание аденоидных вегетаций не представляет значительных трудностей при тщательно собранном анамнезе, анализе жалоб и внешнего вида больного. Для диагностики применяется передняя и задняя риноскопия, осмотр полости носа и носовой части глотки зеркалами, а также пальцевым исследованием.

При задней риноскопии отмечается наличие увеличенной глоточной миндалины.Аденоидные вегетации необходимо дифференцировать от ангиофибромы носоглотки, гипертрофического ринита, мозговой грыжи, антрохоанального полипа, искривления носовой перегородки.

У взрослых аденоиды необходимо дифференцировать от злокачественных новообразований носоглотки, туберкулезного поражения.

Лечение

При 1-й степени увеличения глоточной миндалины проводится консервативное лечение: антигистаминная терапия, местное применение растворов, содержащих серебро, поливитамины, физиотерапевтическое лечение.

Увеличение аденоидных вегетаций до 2−3-й степени является показанием к оперативному лечению, что вызывает много споров к такому подходу.

Лечение аденоидных вегетаций у взрослых оперативное – аденотомия.

Прогноз

При своевременном квалифицированном лечении прогноз благоприятный, проведение аденотомии позволяет предотвратить все возможные осложнения, развивающиеся при аденоидных вегетациях.

В отдельных случаях, особенно при часто повторяющихся простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, оставшиеся участки аденоидной ткани могут снова гипертрофироваться, особенно у детей младшего возраста, при этом возникает необходимость повторного оперативного лечения.

Профилактика

Профилактика возникновения аденоидных вегетаций предусматривает, прежде всего, мероприятия по профилактике острых респираторно-вирусных заболеваний, лечения очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей.

Источник: //www.piluli.kharkov.ua/encyclopedia/article/adenoidnye-vegetacii/

Как вылечить аденоиды без операции

Симптомы аденоидов у детей чаще всего родители замечают в возрасте от трех до семи лет, но на сегодняшний день все чаще эту патологию диагностируют и в более раннем возрасте. Всем известным фактом является необходимость оперативного лечения при больших размерах этих образований, когда они полностью закрывают просвет  носоглотки, носовых ходов и хоан.

Это мешает свободному дыханию ребенка и может вызвать серьезные осложнения в виде:

• прогрессирующего снижения слуха и частых отитов;
• нарушений речи;
• приступов апноэ во сне (кратковременные остановки дыхания);
• частых вирусных и простудных заболеваний с обострениями аденоидита или его переходом в гнойную форму;
• различных видов нарушения сна;
• неврозы, в том числе и энурез;
• стойкое ухудшение самочувствия – частые головные боли, вялость, слабость, что вызывает снижение успеваемости в школе.

Поэтому необходимо вовремя заметить рост аденоидов и как можно раньше начать лечение ребенка?

Что такое аденоиды?

Аденоидные вегетации или в быту «аденоиды» представляют собой патологическое разрастание и/или воспаление лимфоидной ткани, расположенной высоко в носоглотке (носоглоточные миндалины).

Важно знать, что носоглоточные миндалины в норме нельзя увидеть без специальных приспособлений и навыков – это может сделать только ЛОР – врач.

Аденоиды и глоточные миндалины (гланды) считаются первой линией обороны иммунной системы малыша на пути различных патогенных факторов.

В первую очередь – это болезнетворные микроорганизмы, вирусы и грибки, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Также это могут быть аллергены и негативные экологические факторы.

При их попадании на поверхность миндалин бактерии и вирусы, оседают на слизистую этих лимфоидных органов и стимулируют активацию защитных функций аденоидов:

• захват и поглощение всех инфекционных агентов;
• стимуляцию Т – и В – лимфоцитов (специфических клеток иммунной защиты).

Чаще всего прогрессирующий рост аденоидов связан с несколькими факторами:

• увеличением инфекционной нагрузки на организм малыша (начало посещение детского сада, школы), частыми простудными заболеваниями после перенесенной сложной инфекции;
• стойкими нарушениями иммунологической реактивности, в том числе и при  физиологических возрастных снижениях иммунитета;
• врожденной предрасположенностью к гипертрофии небных и носоглоточных миндалин.

При этом аденоиды малыша:

• не могут своевременно приходить в норму (не уменьшаются);
• лимфоидная ткань воспаляется и возникает аденоидит, вызывающий удлинение респираторных инфекций и частое их возникновение;
• аденоиды из-за постоянного воспаления начинает постепенно увеличиваться в размерах, и формируются аденоидные разрастания.

Подробнее о причинах разрастания аденоидов можно прочитать в этой статье.

Что нужно знать об аденоидах

Первыми признаками начала роста аденоидов считаются:

1. Затруднение дыхания через нос во время ночного сна.
2. Периодические серозные выделения из носа (насморк).
3. Редкий, но навязчивый аденоидный кашель.
4. Учащение респираторных вирусных инфекций, их удлинение, часто осложненное течение:
   • отиты;
   • аденоидиты;
   • риниты;
   • ларингиты и ларинготрахеиты;
   • бронхиты.

При этом врач-педиатр не всегда может определить и выявить причину длительного насморка и кашля на фоне простудного или вирусного заболевания.

Если проявляются схожие симптомы – есть вероятность начинающейся гипертрофии (компенсаторного разрастания) носоглоточных миндалин – аденоиды

1 степени.

При первой степени гипертрофии (аденоиды закрывают более 1/3 или 30% свободного просвета носоглотки).

Именно в это время необходимо начинать лечение аденоидных вегетаций и патология не будет прогрессировать. Но это случается крайне редко и отмечается неуклонное разрастание лимфоидной ткани в носоглотке ребенка после каждого эпизода вирусной инфекции, простуды или соматического заболевания.

 При первой – второй степени – аденоидные вегетации занимают от 30 до 50% свободного просвета носоглотки, перекрывая задние отверстия носовых ходов и/или хоаны.

Признаки аденоидов усиливаются:

• у ребенка отмечается стойкая заложенность носа не только ночью, но периодически и днем;
• появляется сопение и храпение во время сна;
• затяжные слизистые выделения из носа;
• частые риниты и отиты;
• отмечается постепенное снижение слуха;
• постоянный раздражающий кашель с усиление в ночное время;
• появляется гнусавость голоса;
• формируются изменения речи (у детей от 3 лет и старше).

Эта степень болезни имеет характерные черты, и внимательные родители замечают прогрессирование патологических симптомов, обращаются к педиатру или ЛОР – врачу и начинают лечить ребенка.

Важно знать, что в этих стадиях болезни крайне редко показано оперативное лечение, сначала назначаются комплексные курсы консервативной терапии.

Поэтому если при подобных симптомах ЛОР – врач советует удалять аденоиды – лучше проконсультироваться у другого специалиста и перепроверить – сколько врачей, столько и мнений.

При второй степени аденоидов – разрастания закрывают от 50 до 66% просвета носоглотки и имеют явные проявления патологии:

• постоянное затруднение дыхания через нос в любое время суток;
• выраженное храпение во сне с появлением единичных приступов апноэ во сне;
• активные слизистые выделения из носа со стеканием слизи по задней стенке глотки;
• отмечается вялость, слабость и периодические головные боли в связи с кислородным голоданием мозга;
• частые воспалительные процессы верхних дыхательных путей, затяжные отиты;
• прогрессирующие нарушения слуха, изменения при аудиометрии;
• начинающиеся изменения прикуса, дефекты речи и постоянный гнусавый голос.

Что необходимо знать об этой стадии болезни:

если не начать консервативное комплексное лечение аденоидов при этой степени увеличения – операция может быть неизбежна!

На сегодняшний день существуют достаточно эффективные препараты, позволяющие значительно уменьшить аденоидные разрастания при гипертрофии 1-2 и даже 3 степени.

Важным моментом является комплексная и длительная терапия под динамическим контролем специалиста.

Но при этом нужно помнить, что минимальная длительность курса лечения – 3 месяца, поэтому нужно запастись терпением, как родителям, так и малышу.

Конечно, методики терапии и многие процедуры неприятны и все же это возможность не только избежать достаточно травматичного оперативного вмешательства (для организма ребенка любая операция это стресс и неизвестно как он отразиться на дальнейшей стабилизации его органов и систем), но и сохранить необходимый барьер для патогенных факторов.

 При третьей степени увеличения аденоидные вегетации полностью закрывают просвет носоглотки, носовых ходов и хоан – терапия консервативными методами достаточно затруднительна, но если до этого медикаментозное лечение не проводилась – не стоит рассматривать операцию как единственный вариант терапии.

При третьей степени увеличения аденоидных вегетаций необходимо принимать решение : лечить или удалять аденоиды, подробнее об этой патологии можно прочитать в этой статье:

Аденоиды 3 степени: лечить или удалять?

             Как лечить аденоиды

Лечить аденоиды у детей необходимо длительно – это сложная задача, но именно эти методики помогут навсегда устранить рецидивирующее воспаление носоглоточных миндалин и/или гипертрофию аденоидов.

Комплексный подход лечения аденоидных вегетаций в носу заключается в сочетании следующих основных методик терапии (под обязательным контролем ЛОР – врача).

Восстановление носового дыхания :

• устранение скопления слизи – очищение носовых ходов и промывания полости носа;
• уменьшение воспаления и отека (промывание носа солевыми растворами, отваром противовоспалительных растений, а также специально приготовленным сбором трав).

Наиболее эффективной схемой является закапывания в нос специальных средств в течение 1-2 недель, чередуя их в определенном порядке:

1. • Масло туи по 2-3 капли два раза в день – это средство имеет возрастные ограничения и применяется только детям старше 2 лет. Перед применением этого препарата носик промывают, закапывают 2 капли протаргола или колларгола, а затем 15% гомеопатическое масло туи (лечить аденоиды у детей можно только специальными препаратами – «Туя ДН» или «Эдас – 801» и нельзя использовать его эфирные варианты).
   • «Арголайф» – средство, содержащее коллоидное серебро 2 капли 3 раза в день;
   • Затем делают недельный перерыв, но лечение не прекращают – в нос закапывают:
   • масло чайного дерева смешанное с оливковым маслом в пропорциях 1:4 по 1 капле смеси 2 раза (при отсутствии аллергии);
   • или отвар мать – и – мачехи, который готовиться столовая ложка травы на стакан кипятка, заваривается 10 минут, ребенку капают по 2-3 капли три раза в день.
   • После недельного перерыва повторяют курс масло туи и «Арголайф» до 2-6 месяцев.

Также применяются:

• иммуностимулирующее лечение (ИРС – 19, имудон, рибомунил, растительные адаптогены);
• физиотерапевтические процедуры (только после назначения специалиста);
• климатотерапия;
• средства народной медицины и гомеопатические препараты;
• дыхательная гимнастика.

Существуют ситуации, когда аденотомии избежать невозможно, но в большинстве случаев это заболевание полностью излечивается комплексными методами консервативной терапии.

 Как лечить аденоиды у ребенка и стоит ли удалять эти патологические разрастания – всегда определяется индивидуально.

 Важно помнить, что только полное выполнение рекомендаций опытного отоларинголога, педиатра и иммунолога позволит навсегда избавить малыша от этой проблемы.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: //www.malyshzdorov.ru/kak-vyilechit-adenoidyi-bez-operatsii/

Аденоидные вегетации: симптомы, лечение, степени, профилактика

Аденоидные вегетации – это аномальное разрастание глоточной миндалины, приводящее к нарушению носового дыхания и множеству последствий.

Глоточная миндалина – скопление лимфоидной ткани в области носоглотки.

Функции данного органа — иммунная и барьерная. В детском возрасте он выступает в роли основного препятствия, защиты от инфекционных агентов.

Однако бывает и так, что глоточная миндалина существенно увеличивается (разрастается), препятствуя тем самым нормальному носовому дыханию. Также она может превращаться в хронический очаг инфекции.

Причины

Единого мнению на этиологию данного заболевания не существует. Но есть несколько причин, косвенно объясняющих патологию:

• частое столкновение с вирусными и бактериальными компонентами;
• аллергическая реакция;
• диатез по лимфатико-гипопластическому типу у детей;
• наличие хронических очагов инфицирования во рту (стоматит, гингивит, кариес);
• наследственная предрасположенность;
• неблагоприятная экологическая обстановка и климатические условия.

Особенности образования

Аденоидные вегетации характерны для детей дошкольного и младшего школьного возраста (3-10 лет), но наблюдаются и у взрослых. Данная патология встречается с одинаковой частотой как у девочек, так и у мальчиков.

Молодому поколению миндалины нужны для защиты от окружающей среды и заразы, попадающей в организм. Благодаря их наличию патогенная микрофлора оседает на носоглотке, не проникая в нижние дыхательные пути, тем самым оберегая организм от множества заболеваний.

Обычно к 20 годам лимфоидная ткань в этой области переживает обратное развитие и уменьшается в размерах, вплоть до их атрофии.

Существует прямая зависимость между количеством перенесенных респираторных инфекций и разрастанием аденоидных вегетаций. Чем чаще чадо сталкивается с возбудителями, тем значительнее увеличение миндалины.

У взрослых, систематически сталкивающихся в детстве с причинными факторами, также сохраняются разращения лимфатического носоглоточного органа.

Классификация увеличения аденоидов

Выделяют следующие степени аденоидных вегетаций:

• 1 степень – прикрыта одна треть сошника;
• 2 степень – сошник прикрыт наполовину;
• 3 степень – увеличенная в размерах лимфоидная ткань практически полностью прикрывает сошник.

Симптомы аденоидных вегетаций также будут отличаться в зависимости от степени увеличения миндалины.

Симптомы

Выраженность клинических проявлений зависит от степени разрастания аденоидных вегетаций.

При аденоидных вегетациях 1 степени наступает незначительное затруднение респирации носом (при условии отсутствия воспаления), иногда не замечаемое пациентом. Присутствует храп во время сна, ребенок сопит, может даже просыпаться ночью. Эпизодическое покашливание, слизистые выделения из носа обращают на себя внимание родителей.

Аденоиды 2 степени сопровождаются пересыханием слизистой оболочки полости рта во сне, ухудшением качества сна, снижением внимания и работоспособности. Родители могу замечать, что их малыш все чаще осуществляет вдыхание кислорода ртом (а не носом).

Также может наблюдаться неприятный запах изо рта.

При аденоидных разрастаниях 3 степени захватывание воздуха осуществляется исключительно через рот. Данному патологическому состоянию свойственна гнусавость. Окружающие не всегда понимают речь больного. Из разговора пропадают звуки «м» и «н», в говоре напоминают «б, п».

Пациент всегда ходит с открытым ртом, часто и длительно болеет респираторными инфекциями, осложняющими синуситами, гнойными отитами и бронхитами.

Частыми спутниками ребенка становятся головная боль, вялость, утомляемость, возникающие из-за недостаточного поступления кислорода в клетки мозга.

Последствия

Частое осложнение разрастания аденоидной ткани — острый средний отит (воспаление среднего уха). Иногда именно вследствие развития отита родители узнают о том, что у ребенка имеется проблема с носоглоточной миндалиной. Отит при аденоидах — очень опасная патология, ведь он может привести к перфорации (разрыву) барабанной перегородки, нарушению слуховой функции.

У ребенка, длительно страдающего гипертрофией аденоидов, формируются неправильный прикус, нижняя челюсть в форме клина. Изменяются черты лица, оно становится вытянутым, с удлиненной верхней челюстью и выступающими вперед зубами. Может меняться внешний вид грудной клетки, становясь похожей на куриную.

Вследствие нарушения речи, деформирования черепа и скелета дитя чувствует себя «не таким как все». Из-за частых болезней у ребенка замедляется физическое развитие, он не справляется со школьной программой, плохо запоминает, быстро устает, становится вялым. Появляются психические проблемы, требующие консультаций психолога.

Регулярные выделения из носа провоцируют раздражение в области между губами и ноздрями.

Наличие хронического очага инфекции способствует распространению ее в другие органы, такие как глотка, гортань, бронхи, сердце, суставы и т.д. Отмечаются нарушения в работе пищеварительной системы, такие как: дискинезия желчных путей, желчнокаменная болезнь, гастриты, панкреатит.

Разрастание аденоидной ткани нередко сопровождается аллергическими реакциями, в итоге появляется аллергический ринит, бронхиальная астма. А перекрытие слухового прохода, несущее за собой снижение слуха, может осложниться тугоухостью.

Лечение аденоидных вегетаций — это прямая обязанность оториноларинголога (ЛОРа). Оно проводится консервативно и оперативно. Тактика ведения больного определяется в зависимости от выраженности аномального разрастания аденоидной ткани. Может проводится консервативными или оперативными методами.

Консервативное

Актуально для патологии с неполным перекрытием просвета. Включает в себя промывание носоглоточной полости растворами морской соли и лечебными травами, ЛФК, закаливание.

Общеизвестным является высокое содержание йода в морской соли. Сама по себе соль помогает снять отек, вытягивая с тканей жидкость. А йод, обладающий дезинфицирующим действием, очищает слизистую от микробов.

Промывание носовой полости раствором морской или кухонной соли помогает не только механически очистить поверхность аденоидов от патологических образований, но и обладает слабым противовоспалительным действием.

Лечебная гимнастика по Бутейко приобрела популярность в терапии респираторных патологий. Предлагается в течении 30 секунд осуществить 30 вдохов. Это непривычная работа для организма.

Человек почувствует головокружение от переизбытка кислорода и недостатка углекислоты в крови.

«Лишний» кислород работает по антирадикальному механизму и доставляется ко всем клеткам, тем самым оказывая уменьшение воспаления, улучшение их работы.

Физиотерапия: УФО и лазеротерапия оказывают положительный эффект при лечении. Но такие процедуры должны строго согласовываться с физиотерапевтом, так как имеют группу противопоказаний, в которую включены и обострения процессов.

Закаливаться нужно, постепенно, в период стихания обострений. Сама по себе данная процедура не уменьшит измененные ткани, но укрепит иммунную систему и уменьшит риск осложнений.

Обязательно употребление витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

В последнее время отоларингологи стали активно внедрять в лечение аденоидных вегетаций назначение антигистаминных средств и местные глюкокортикоиды, например, назонекс.

Эффект от подобных мероприятий очень хороший, однако злоупотреблять подобным лечением, принимать эти препараты дольше и чаще, чем назначит врач, нельзя, иначе это может привести к необратимым последствиям, например, атрофии слизистой носа.

Оперативное

Аденотомия – пугающий детей и взрослых метод избавления от проблемы. Дело в том, что даже в условиях стационара он проводится под местной анестезией. Оперируемые не ощущают боль, но испытывают неприятные ощущения во время процедуры. Как после любой операции пациент чувствует боль в области послеоперационной раны. Но и радость неизбежна от возвращения адекватного носового дыхания.

Показания к проведению данной манипуляции:

1. полное отсутствие возможности вдыхания носом;
2. рецидивирующие отиты, ведущие к тугоухости.

Аденоидные вегетации у детей

Что такое «аденоиды»? Глоточная миндалина— периферический орган иммунной системы, скопления лимфоидной ткани, ассоциированные со слизистыми оболочкам.

Вместе с другими защитными факторами осуществляет барьерную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Она располагается в области заднего отдела свода носоглотки (полость позади носа, переходящая в глотку).

В этой ткани вырабатываются специальные иммунные клетки – лимфоциты, которые борются с микробами и вирусами, предотвращая таким образом их проникновение в организм.

Во время заболевания глоточная миндалина увеличивается для борьбы с инфекцией, после выздоровления приобретает обычный размер. При частых и продолжительных заболеваниях возникает стойкое увеличение этой ткани, что и называют «аденоиды» или «гипертрофия аденоидных вегетаций».

Таким образом, гипертрофия аденоидных вегетаций или аденоиды – это патологическое увеличение глоточной миндалины, приводящее к выраженным клиническим проявлениям. Она наблюдаются одинаково часто у девочек и мальчиков обычно в дошкольном и школьном возрасте. Различают три степени аденоидов в зависимости от уровня перекрытия просвета дыхательного пути:

• 1 степень —закрывает на 1/3
• 2 степень —до 2/3
• 3 степень —более 2/3.

Увеличенная глоточная миндалина

Воспаление этой миндалины называется аденоидит. Может быть острым или хроническим. В большинстве случаев, острый аденоидит является физиологической реакцией глоточной миндалины на острый инфекционный процесс. Хронический аденоидит – это полиэтиологичное заболевание, в основе его лежит нарушение физиологических иммунных процессов глоточной миндалины.

Почему аденоиды растут?

1. частые эпизоды ОРИ; сохранение увеличенного размера после перенесённых вирусных (грипп, парагрипп, аденовирусы) и бактериальных заболеваний, в том числе детских инфекций (скарлатины, дифтерии, кори, ангины и др.

   );

2. персистенция в носоглотке высоко патогенной бактериальной, грибковой микрофлоры;
3. аллергия: у 73% детей с хроническим аденоидитом выявлена пищевая аллергия, у 90% детей с аллергическим ринитом увеличенные аденоиды.

4. плохая аэрация носоглотки;
5. иммунодефицитные состояния и врождённые заболевания, сопровождающиеся снижением неспецифического иммунитета
6. действие внутриклеточных инфекций (герпетическая, хламидийная, микоплазменная и др.

   );

Предрасполагающие факторы: заболевания желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), плохая экологическая обстановка; пассивное курение, пренебрежительное отношение к закаливанию, занятиям физической культурой.

Что будет, если не лечить аденоиды?

Степень нарушения носового дыхания зависит от величины, формы и строения аденоидов, отношения их объема к размеру полости носоглотки.

Затруднение носового дыхания и сон с открытым ртом ведет к недостаточному увлажнению, очищению вдыхаемого воздуха, оседанию микробов и пылевых частиц на слизистой оболочке гортани, трахеи.

Во время сна аденоиды отекают из-за нарушения венозного оттока и вызывают выраженное нарушение дыхания вплоть до апноэ (остановка дыхания во сне).

Нередко у таких детей отмечается затекание слизи из носоглотки в глотку и гортань, что приводит к длительному кашлю.

У детей отмечается беспокойный сон с ночными страхами, сновидениями, храпом, с эпизодами двигательного беспокойства, энуреза (повышение содержания углекислоты и недостаток кислорода в крови приводит к расслаблению сфинктеров).

Ограничение подвижности мягкого неба из-за аденоидов вызывает нарушение речи: дети с трудом произносят носовые согласные звуки, речь у них глухая, отрывистая. Дети с аденоидами, дышащие ртом, находятся в состоянии постоянного кислородного голодания.

При длительном течении заболевания возникают нарушения в развитии лицевого скелета: постоянно отвисшая нижняя челюсть становится узкой и удлиненной, твердое небо формируется высоким и узким, нарушается прикус. Эти изменения придают лицу характерный «аденоидный» вид.

Многие авторы указывают на связь аденоидитов с заболеваниями среднего уха. В основе этой взаимосвязи лежит механическая закупорка слуховой трубы (проход между носоглоткой и ухом) увеличенной аденоидной тканью. Частые средние отиты, причиной которых является хронический аденоидит, могут способствовать снижению слуха.

Диагностика:

Золотым стандартом диагностики гипертрофии аденоидов, аденоидита является эндоскопия полости носа и носоглотки.

Преимущество данного современного метода бесспорно перед устаревшими способами – задняя риноскопия, пальцевое исследование, рентгенография носоглотки.

Во время эндоскопического осмотра хорошо визуализируется состояние аденоидной ткани, ее размеры, можно оценить степень увеличения, расположение ее по отношению к устьям слуховых труб, что очень важно при частых отитах.

Лабораторная диагностика. Помимо стандартных исследований:

• (общий анализ крови, общий анализ мочи), для определения возможного носительства патогенных микроорганизмов назначается бактериальный посев со слизистой оболочки носоглотки на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам;
• для определения аллергического состояния – специфические показатели – общий ИГ Е, эозинофильный катионный белок, риноцитограмма.
• при подозрении на наличие неспецифических внутриклеточных возбудителей показан анализ крови на определение антител к предполагаемым микробам (микоплазма, хламидии и др.), вирусам (Эпштейн Барра, цитомегаловирусная инфекция, герпес 6 типа и др).

Надо ли оперировать ребенка при наличии аденоидов?

Аденоидные вегетации у детей лечатся комплексно, с учетом особенностей проявления заболевания у ребенка.

При наличии сопутствующего заболевания необходимо наблюдение ребенка у гастроэнтеролога, аллерголога – иммунолога, пульмонолога и др.

На сегодняшний день по основному эффекту терапевтического действия можно выделить следующие направления в медикаментозном лечении аденоидита:

1. промывание полости носа – ирригационная терапия;
2. противовоспалительная терапия;
3. антимикробная терапия;
4. иммунокоррегирующая терапия;
5. физиотерапия (облучение ультрафиолетом, лазерную терапию, электрофорез).

При стойкой гипертрофии аденоидной ткани проводится аденотомия (удаление аденоидов). Операция может проводиться как под местной, так и под общей анестезией с использованием рутинной или эндоскопической технологии.

Показания к оперативному лечению гипертрофии аденоидных вегетаций и аденоидитов являются:

1. полная обструкция носовых ходов,
2. рецидивирующие отиты, туботиты, риносинуситы,
3. болезни, течение которых отягощает хроническая гипоксия,
4. синдром обструктивного апноэ сна.

Активное участие глоточной миндалины в физиологическом становлении иммунитета определяет необходимость бережного к ней отношения, своевременного лечения заболеваний, профилактика ОРИ. В ЛОР- клинике номер 1 осмотр проводится эндоскопическим способом, разработаны эффективные программы комплексного лечения аденоидита у детей.

Источник: //lorklinika1.ru/articles/adenoidnye-vegetatsii/

Применение продукции Тяньши: лечение аденоидных вегетаций в комплексе с БАД

Аденоиды (аденоидные вегетации) — это патологически увеличенная носоглоточная миндалина, которая состоит из лимфоидной ткани.

В норме аденоиды лишь слегка выступают над поверхностью слизистой задней стенки носоглотки.

Когда ребенок часто простужается или дышит загрязненным воздухом, носоглоточная миндалина пребывает в состоянии постоянного воспаления, поэтому разрастается, перекрывая носоглотку.

Увеличенные аденоиды встречаются почти у каждого второго в возрасте от 2 до 14 лет. Это связано с особенностями развития иммунной системы. Взрослые редко страдают от этого заболевания, обычно с ним сталкиваются работники вредных производств и жители неблагоприятных с точки зрения экологии регионов.

Симптомы и последствия

Из-за постоянного или периодического нарушения носового дыхания ребенок вынужден начать дышать ртом. Сон сопровождается храпом, иногда могут возникать приступы удушья. Из-за кислородного голодания ребенок может испытывать головные боли и отставать в умственном развитии, появляются рефлекторные осложнения (недержание мочи), развивается анемия, возникают нарушения в работе ЖКТ.

Поскольку лицевой скелет в детском возрасте еще растет, на фоне постоянно открытого рта формируется так называемое в среде медиков «аденоидное лицо». Это чревато серьезными проблемами с прикусом, не говоря уже об эстетической стороне — черты лица искажаются, уродуя ребенка.

Методы лечения, как избежать хирургии с помощью Тяньши

В вопросе выбора тактики лечения аденоидов у врачей чаще всего один ответ — операция. Но если стадия разрастания позволяет и лимфоидная ткань не перекрыла более 50% дыхательного канала, то можно и нужно попробовать консервативное лечение.

Если установлено, что причиной увеличенных аденоидов является хроническая бактериальная инфекция, ЛОР-врач назначает антибиотики, если причина недуга в проявлениях аллергии — антигистаминные препараты. Также рекомендуется прием витаминов C, E, группы B. Параллельно назначаются местные процедуры (спреи, промывания) и физиотерапия.

Доказано, что прием антибиотиков нарушает баланс микроорганизмов, живущих внутри нас. Это вызывает тяжелые осложнения — пострадать могут все важнейшие органы.

Поэтому для противодействия необходимо принимать биокорректоры.

Конечно, если аденоиды находятся в стадии, когда лечение неэффективно, а промедление угрожает здоровью малыша, то аденотомии не избежать. Но следует помнить, что операция — это всегда плохо, тем более оперировать ребенка, зная, что первопричина разрастаний не исключена, просто бессмысленно. Сначала попробуйте комплексное лечение аденоидных вегетаций с продукцией Тяньши.

Ниже мы разметили стандартную схему коррекции состояния при аденоидах, которую разработали наши эксперты на основе знаний китайской медицины.

Программа биокоррекции аденоидных вегетаций с продукцией Тяньши

• Первый этап: Очищение организма, борьба с инфекцией.
• Второй этап: Укрепление иммунитета, антиоксидантная терапия, восполнение дефицита витаминов.
• Третий этап: Меры профилактики, поддержка иммунной системы.

Поскольку регенерация клеток происходит в период от 40 до 120 дней, то длительность программы Тяньши должна составлять не менее трех месяцев. За это время натуральные компоненты БАД восстановят структуру тканей.

Оценить полученный результат можно, записавшись на сеанс диагностики в центре Тяньши (//www.romashina.ru/diagnostika-organizma.html title полная компьютерная диагностика организма) (подробнее о методе узнайте у нашего менеджера, консультация бесплатная).

Заказать продукцию Тяньши для лечения аденоидных вегетаций можно по телефону:

+7 (495) 638-07-22.

Также наши клиенты могут воспользоваться удобной формой заказа, написав на E-mail офиса Тяньши в Москве:

info@romashina.ru

Вернуться в начало страницы

Источник: //www.romashina.ru/adenoidy.html