Нехватка молока – есть она или нет? Часть 2. Объективные признаки нехватки

Содержание

Недостаток молока: как понять и что делать?

Нехватка молока – есть она или нет? Часть 2. Объективные признаки нехватки

Новорожденный ребенок часто прикладывается к груди (порой по нескольку раз за час) и днем и ночью, сосет подолгу, по 30-40 минут, не меньше, любит спать, посасывая грудь. Это никак не соответствует маминым ожиданиям.

У нее в голове картинка, созданная не без помощи врачей, подкормленных теми же производителями смесей, что ребенок должен есть 1 раз в 3 часа, сосать не больше 15 минут, а ночью беспробудно спать. А раз он не ведет себя, как «положено», значит, молока у нее мало.

И вот здесь, внимание: по мнению многих мам и врачей, неоспоримым доказательством того, что молока у матери недостаточно будут результаты контрольного взвешивания!

Считается, что если взвесить ребенка до и после кормления, можно узнать, съедает ли он «положенное» ему количество молока за раз или нет. И вот здесь, производители смесей просто потирают ручки, так как именно после этой процедуры молодой папа с перепуганными глазами побежит в ближайший супермаркет или аптеку за смесью! Ведь дите же голодает! 

Дорогие родители! Помните, «нормы объемов молока на одно кормление» – это один из самых сильных стереотипов, перекочевавших из правил кормления детей-искусственников, которые прочно вошли в сознание наших врачей и родителей и которые так трудно преодолеть.

Это детей-искусственников кормят строго по часам, поэтому дают им совершенно определенный объем смеси. Заметим, что это играет немаловажную роль в перекорме детей и имеет отдаленные последствия в виде нарушений у них обмена веществ и ожирения.

При естественном вскармливании все выглядит совершенно иначе. Ритм кормления новорожденного ребенка имеет принципиальные отличия. Было замечено и описано в литературе, что новорожденные сосут в течение короткого времени, затем отпускают грудь, а через 15 – 30 минут снова могут проявить признаки готовности к кормлению.

После нескольких прикладываний новорожденный засыпает на более продолжительное время. Поэтому норм объема молока на одно кормление при естественном вскармливании просто не существует. Поэтому и нет никакого смысла в контрольных взвешиваниях. Есть суточный объем молока.

Но и он для грудничков первых дней жизни гораздо меньше, чем у детей-искусственников.

Дело в том, что молозива не должно быть много. Ребенку первых дней жизни не нужен большой объем жидкости, так как его пищеварительная и выделительная система еще не готовы с ним справляться.

Поскольку вместимость желудка новорожденного очень невелика, ему не нужно большое количество пищи – ребенок может съесть до 5 мл молозива на одно кормление в первый день.

В первые 24 часа после родов ребенок высасывает приблизительно до 37 мл молозива за сутки. В то время, как искусственнику потребуется 80 мл.

Секреция молока увеличивается постепенно в первые 36 часов, а после – резко возрастает в последующие 4 дня. К пятому дню объем молока может достигнуть 400-500 мл в сутки. К месяцу дети в среднем потребляют 750 ± 150 мл молока в сутки. Поэтому нет никакой необходимости в докорме детей смесью, если для этого нет серьезных оснований.

Почти все матери могут вырабатывать молоко в количестве, достаточном, чтобы накормить одного, двух и даже более детей.

Более того, почти все матери могут вырабатывать даже больше молока, чем необходимо одному ребенку.

Чаще всего проблема в том, что в тех случаях, когда ребенок НЕ получает достаточно молока, обычно причиной этому является недостаточность или неэффективность сосания,а не дефицит молока у матери.

Как проверить, достаточно ли ребенок получает молока? 
 

Чтобы проверить, сколько молока получает ребенок, во всем мире используют показатели потери / прибавки в весе и частоты выделений у ребенка (мочеиспусканий и стула).

При правильно налаженном грудном вскармливании здоровый новорожденный теряет не более 10% своего веса при рождении, и его вес при рождении должен восстановиться к возрасту 2 недель. После 4 дня жизни новорожденный должен мочиться как минимум 6-8 раз в сутки прозрачной или светло-желтой мочой.

Стул новорожденного меняет цвет и консистенцию от черного дегтеобразного мекония в первые 1-2 дня жизни до желтого жидкого с комочками стула после 4 дней жизни. Если на 4 день жизни у ребенка еще отходит меконий, это говорит о необходимости наблюдения и оценки грудного вскармливания и коррекции техники кормления.

Признаки недостаточного получения ребенком молока

Однако на этапе роддома или уже после выписки нередко возникают ниже перечисленные ситуации, когда мысль о том, что ребенок не получает достаточно молока имеет под собой основание. Если

  • потеря в весе ребенком составляет более 7% веса при рождении
  • ребенок продолжает терять в весе после 3-х суток жизни

Источник: https://teddyclub.info/ru/novorozhdennyy/grudnoe-vskarmlivanie/nedostatok-moloka-kak-ponyat-i-chto-delat

По каким признакам понять, что ребенку не хватает грудного молока

Нехватка молока – есть она или нет? Часть 2. Объективные признаки нехватки

Хватает ли ребенку грудного молока? Такой вопрос часто возникает у молодых мам. Преимущественно такое беспокойство необоснованно, однако действительно бывает, что малыш не наедается.

Как развеять сомнения? Очень просто. Необходимо внимательно понаблюдать за малышом на грудном вскармливании.

Выделив ряд признаков, можно будет с уверенностью определить, что молока действительно мало.

На что обратить внимание

Определенные признаки помогут маме понять, что ее малышу мало грудного молока. Самый верный признак нехватки молока при грудном вскармливании – беспокойство ребенка и недобор им веса.

Если дитя нервничает во время прикладывания к груди, капризничает сразу после кормления, нужно заподозрить, что, может, ребенку не хватает грудного молока.

Признаки нехватки грудного молока:

  1. Хронический недобор веса. Определить точную прибавку веса возможно на контрольном взвешивании.
  2. Нервозность малыша у груди и после кормления.
  3. Тест мокрых пеленок. Понять, что ребенок, пребывающий на грудном вскармливании, недоедает, можно, посчитав количество мочеиспусканий. Стоит проконсультироваться у лечащего доктора, который определит их соответствие возрасту крохи.
  4. Бледность кожных покровов, вялость. Все это – признаки обезвоживания. Когда речь идет о грудном вскармливании, это может указывать на то, что у мамы мало молока. Однако, заметив эти признаки, необходимо срочно проконсультироваться у доктора, ведь обезвоживание – довольно опасное состояние, а также оно вполне может оказаться симптомом других проблем со здоровьем.

Ложные симптомы

Если естественное вскармливание осуществляется в режиме «по требованию», то некоторые признаки могут быть ложно истолкованы молодой мамой.

Вовсе не означает, что молока в груди нет, если:

  • Прекратились выделения молока во время или между кормлениями.
  • Исчезло чувство наполненности груди.
  • Мама перестала ощущать приливы.
  • Не получается сцедить молоко между кормлениями.

Если при всех этих признаках младенец спокойно ведет себя у груди, продолжает сосать, нормально прибавляет в весе, не капризничает – это не повод расстраиваться, напротив, все просто замечательно. Все эти симптомы говорят о зрелой лактации. Молочко вырабатывается в необходимом количестве во время сосания.

Ребенок капризничает у груди и после кормления. Причиной этого нередко бывают колики, запоры, попавший в желудок воздух во время кормления.

Не стоит делать преждевременных выводов. Нужно подержать кроху в вертикальном положении, дать срыгнуть и предложить грудь немного позже.

Данные признаки не помогут маме со стопроцентной уверенностью определить, что ребенку не хватает грудного молока.

Как быть

Когда молодая мама самостоятельно заподозрила проблему нехватки молока, у неё может возникнуть вопрос о докармливании ребенка смесью.

Чаще всего не стоит спешить бежать в аптеку. Разумеется, речь не идет о случаях, когда ребенок ослаблен или у него хронический недобор веса. Таким детям доктор обязан подобрать соответствующий режим питания и строго контролировать прибавку веса и состояние малыша в целом.

Устранить проблему нехватки молока и выйти на необходимый объем можно, соблюдая ряд рекомендаций:

  1. Не стоит давать малышу на грудном вскармливании пустышку. Пока не установится лактации, пустышку крохе лучше не давать. В ней нет особой потребности при «кормлении по требованию». Напротив, постоянное сосание пустышки новорожденным способно повлиять на сокращение количества грудного молока у мамы.
  2. Если молока у матери мало, стоит увеличить количество прикладываний младенца к груди. Кормление грудничка «по требованию», как правило, лучшая профилактика нехватки молока и верный способ устранения данной проблемы.
  3. Контакт «кожа к коже». Ощущение материнского тепла благотворно влияет на нервную систему грудничка. Кроме того, данный принцип кормления способствует выработке окситоцина (гормона «грудного вскармливания») у мамы.
  4. Не докармливать малыша смесью и тем более коровьим (козьим) молоком, если этого не назначил доктор.
  5. Не пропускать ночные и предутренние кормления. Именно это время суток является пиком выработки окситоцина и «закладывает программу» лактации на ближайшие сутки.

О чем нужно знать маме

Во время грудного вскармливания время от времени возникают так называемые лактационные кризисы. Это связанно с тем, что потребности малыша возрастают в связи со скачками роста.

При этом мамина грудь не всегда успевает своевременно отреагировать и перестроиться на новые объемы.

Обычно лактационные кризисы длятся максимум неделю, после чего все восстанавливается само собой и, соответственно, исчезают признаки нехватки молока.

Выработке окситоцина способствует частое прикладывание ребенка к груди. Залогом успешного преодоления лактационного кризиса является соблюдение выше перечисленных рекомендаций.

Для успешного грудного вскармливания необходимо, прежде всего, желание мамы и ребенка, а также настойчивость и твердая уверенность. Тогда должно все получиться!

Как не допустить ошибку

Сомнения и страхи молодой мамы можно понять, особенно, если бабушки постоянно утвердительно замечают, что у нее мало молока, оно недостаточно питательное и тому подобное. Однако это не является основанием перехода на смешанное и тем более искусственное вскармливание.

Нет ничего белее полезного для ребенка, чем мамино молочко. Приложив определенные усилия, вполне реально восстановить и нормализовать лактацию. Если есть сомнения – стоит получить консультацию грамотного специалиста. Опытный педиатр легко поможет молодой маме узнать, хватает ли ее крохе молока.

Очень хорошо, если мама и доктор за одно – за естественное вскармливание.

Не волноваться! Нормальной лактации у матери, прежде всего, мешают ее страхи и сомнения по поводу количества и качества ее молока. Ни одна другая еда не может быть более подходящей и полезной для грудничка, чем молочко родной мамы.

Не стоит хватать бутылку со смесью всякий раз, когда кроха капризничает после кормления или отказывается от груди, если малыш нормально прибавляет в весе. Прежде чем принимать решение о смешанном или искусственном вскармливании, следует точно узнать, существует ли реальная проблема.

Источник: https://grudnichky.ru/pitanie/rebenku-ne-hvataet-grudnogo-moloka.html

Признаки недостаточности грудного молока

Нехватка молока – есть она или нет? Часть 2. Объективные признаки нехватки

Достоверные:

– плохая прибавкав весе (через две недели ребенок невосстановил «физиологическую» убыльмассы тела или прибавка в весе за одинмесяц менее 500 гр.);

– редкие мочеиспусканияконцентрированной мочой (менее 6-8мочеиспусканий в день при условии, чтоего не допаивают водой; моча желтогоцвета);

Вероятные:

– ребенок частоплачет;

– очень частыекормления грудью (через 1- 1,5 часа);

– очень продолжительныекормления грудь (более 30 мин.);

– при попыткесцедить, молока нет;

– стул редкий,плотный, “голодный”, сухой, не желтогоцвета;

– ребенок бросаетгрудь сразу, или после несколькихсосательных актов;

– мать чувствует,что в молочных железах нет молока.

Лечение гипогалактии

Из медикаментозныхпрепаратов – гомеопатические препаратызанимают достойное место в лечениигипогалактии. При правильно подобранномгомеопатическом препарате действиеего проявляется уже через 15 – 20 мин.Существуют проверенные временем,испытанные гомеопатические препараты,позволяющие восстановить лактацию втребуемом объеме.

Пульсатилла(прострел луговой, переступень, сон -трава) назначается при гипогалактии,вызванной эмоциональным фактором.

Хамомилла (ромашка)назначается женщинам при развитиигипогалактии на фоне раздражительности,вспыльчивости,

Уртика уренс(крапива жгучая) – когда гипогалактиясочетается с чувством жара, высыпанияхна коже, красной кайме губ.

Млекоин – комплексныйгомеопатический препарат для стимуляциилактации.

Пуртик (препаратКрасноярского гомеопатического центра)для стимуляции лактации.

Кроме гомеопатическихмедикаментозных препаратов для лечениягипогалактии используются и аллопатическиепрепараты: Кверцитин по 1 таб. 3 раза вдень за 30 мин. до кормления, Эглонил,Церукал. Кроме того, учитывая, чтовитамины и минералы контролируют ивлияют на процесс лактации, рекомендуетсяиспользовать комплексные препараты,содержащие минеральные вещества ивитамины.

Данные препараты предназначеныдля повышения обмена веществ и в данномслучае для увеличения количества иулучшения качества вырабатываемогогрудного молока. Однако необходимопомнить о негативном влиянии большихдоз витаминов. В частности, тиамин (В1)способен усиливать секрецию грудногомолока. Вместе с тем, не рекомендуетсяпревышать его суточную дозу – 2.5 мг/сутки.

Осторожно прилечении гипогалактии рекомендуетсяиспользовать лекарственные растения.

Смешанное вскармливание

Лучшим питаниемдля ребенка является материнское молоко,которое и «накормит» кроху, и обеспечитему хорошее здоровье, развитие инастроение.

Малыши, получающие материнскоемолоко, реже болеют, лучше адаптируютсяк различным неблагоприятным факторам,успешнее учатся и реализуют себя в болеестаршем возрасте. Но бывают ситуации,когда ребенка приходится переводитьна искусственное вскармливание.

Подходитьк такому решению и врачу и матери следуеточень ответственно и не спешить.

Необходимо максимально длительносохранить любое, пусть даже небольшоеколичество материнского молока иприкладывать ребенка к груди, чтопозволит не прерывать важный психологическийконтакт матери и ребенка. К тому жесмешанное вскармливание (грудное молокои искусственная смесь) сохраняет надеждуна то, что, возможно, удастся вернутьсяк естественному вскармливанию.

Какую смесьвыбрать?Безусловно, любая самаясовременная смесь уступает женскомумолоку.

Тем не менее, разработка исоздание так называемых адаптированныхмолочных смесей, как в России, так и зарубежом, имеет уже вековую традицию.

Заэтот период в нашей стране пройден путьот простого разведения коровьего молокаили кефира отварами в различныхсоотношениях (Б– и В–смеси) до созданиясложных многокомпонентныхадаптированных к особенностям метаболизмаребенка.

Последнее десятилетиехарактеризуется значительным расширениемассортимента как отечественных, так иимпортных смесей, представленных нанашем рынке. С одной стороны, появиласьвозможность выбора, а с другой стороны,такое обилие порой ставит специалистови родителей в тупик. Так как же в такойситуации выбрать питание, котороенаиболее подходит для ребенка?

Организациявскармливания детей первого года жизнипредусматривает всестороннее поощрениеи поддержку кормления грудью. В случаеотсутствия грудного молока необходимоиспользование смесей, соответствующихсовременным требованиям по составу,качеству и технологии изготовления.

Естественное иискусственное вскармливание должнообеспечивать не только постоянствовнутренней среды организма, но испособствовать нормальному интеллектуальномуи физическому развитию детскогоорганизма.

Введениедокорма или пере­вод ребенка наполное искусственное вскармливаниедолжны бытьприэтом строго обоснованными и осуществлятьсятолько в том случае, когда весь арсеналсредств, направленных на профилактикугипогалактии истимуляцию лактации, оказываетсянеэффективным.

Источник: https://StudFiles.net/preview/2142907/page:4/

Нехватка молока

Нехватка молока – есть она или нет? Часть 2. Объективные признаки нехватки
У некоторых может наблюдаться гипогалактия (от греческих hypo — низкое и gala — молоко), или недостаточная выработка молока молочными железами. Иногда беременные женщины, слышавшие о такой проблеме от подруг и родственниц, беспокоятся о том, смогут ли они выкормить своего малыша грудью.

А те молодые мамы, дети которых недостаточно прибавляют в весе, обычно связывают это именно с нехваткой молока. Однако опыт показывает, что гипогалактия — это вовсе не фатально, ее можно предотвратить.

Истинная (или первичная) гипогалактия встречается редко, не более чем у 5% женщин, что связано с их состоянием здоровья (в частности, с серьезными гормональными нарушениями).

В остальных случаях нехватка молока может быть вызвана рядом устранимых причин. Перечислим главные из них:

  • отсутствие у женщины доминанты лактации (так специалисты называют психологическую настроенность на грудное вскармливание);
  • нерациональное питание во время беременности и кормления грудью;
  • неблагоприятные семейные обстоятельства: стресс, необходимость выхода на работу и т.п.;
  • редкое прикладывание младенца к груди;
  • раннее и необоснованное введение докорма заменителями женского молока и немолочного прикорма;
  • кормление ребенка не по требованию малыша, а по расписанию.

Во время уже налаженного грудного вскармливания количество молока может внезапно уменьшиться. Такое состояние называется лактационным кризом. Обычно оно возникает так. Растущему ребенку требуется все больше молока, причем аппетиту малыша может увеличиваться не постепенно, а скачками.

В этом случае организм матери как бы не успевает приспособиться к возросшим требованиям ребенка. Кроме того, именно в эти периоды может происходить временное изменение гормонального фона, которое также сказывается на количестве молока.

Обычно лактационные кризы возникают на 3-6 неделе, а также на 3, 4, 7 и 8 месяце лактации. Их продолжительность в среднем составляет 3-4 дня, и они не представляют опасности для здоровья ребенка.

Если мать знает о возможности возникновения лактационных кризов и при первых же его признаках начинает чаще прикладывать ребенка к груди, то тем самым она успешно преодолевает это временное состояние, увеличивая объем молока.

Как узнать о том, что ребенку не хватает молока?

Основными симптомами нехватки грудного молока являются:

  • недостаточная прибавка массы тела за месяц;
  • снижение суточного объема грудного молока;
  • беспокойство ребенка;
  • симптом “сухих пеленок”, свидетельствующий об уменьшении суточного объема мочи (ребенок первых месяцев, находящийся на грудном вскармливании, должен мочиться не менее шести раз в сутки, причем моча должна быть бесцветной или бледно-желтой). 

Но указанные симптомы являются лишь косвенными доказательствами гипогалактии. Окончательно убедиться, что молока действительно не хватает, можно, определив его количество за сутки. На практике это осуществляется с помощью контрольного взвешивания малыша.

При этом малыша необходимо взвешивать до и после каждого кормления в течение суток. Обратите внимание — грудной ребенок в разные кормления может съедать различный объем молока. Именно поэтому учитывается объем съеденного за сутки, а не за одно кормление.

Важно подчеркнуть, что основными критериями эффективности грудного вскармливания являются нормальный рост и развитие, хорошее самочувствие ребенка. Нет никакой необходимости взвешивать малыша каждый день, если у него все в порядке.

Это только внесет ненужную тревогу и может подвигнуть вас на восполнение мнимой нехватки заменителем грудного молока.

Недопустимо назначать ребенку докорм молочными смесями лишь при подозрении на гипогалактию без прямого подтверждения этого диагноза.

Да и в том случае, если диагноз подтвердится, молодая мама еще может “побороться” за свое молоко.

Для этого необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, прибегнуть к тем способам увеличения количества молока, о которых будет сказано ниже. Кроме того, в некоторых случаях женщинам помогает консультация психолога.

Правильное питание плюс стимуляция

Наши исследования показали, что среди причин гипогалактии большое место принадлежит пищевому фактору. Поэтому в первую очередь необходима рационализация питания матери.

Особо важное значение имеет удовлетворение потребности в белково-витаминном и минеральном компонентах рациона беременных женщин и кормящих матерей. Следует не забывать о питьевом режиме — от 1,5 до 2 литров в день, включая жидкие блюда рациона. Может понадобиться назначение лактогенных, т.е.

увеличивающих продукцию молока, продуктов и напитков, физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов, витаминно-минеральных компонентов, БАД1.

Перечислим продукты промышленного производства, способные стимулировать лактацию. Специализированные продукты мы условно разделили на пять групп (см. таблицу).

I группа. Препараты, корригирующие рацион по основным пищевым факторам, особенно по белку животного происхождения, жирам, всей гамме минеральных веществ, микроэлементов и поливитаминов.

“Фемилак” содержит молочный белок, обогащенный особенно важным веществом — таурином, присутствующим в женском молоке, 15 витаминами, кукурузным маслом.

Использование продукта “Фемилак” во время беременности положительно влияет на здоровье будущей матери и правильное развитие плода, а в период кормления грудью способствует достаточной лактации и улучшает состав материнского молока. “Энфа-мама”, “Думил Мама плюс” — аналогичные продукты, но они не содержат таурин.

Кормящими матерями успешно используется также отечественный продукт “Олимпик”, созданный для спортсменов. “Олимпик” — сухая витаминизированная смесь на основе соевого белка.

II группа. Продукты, корригирующие рацион и обогащенные лактогенной добавкой.

К этой группе относится новый продукт для кормящих матерей “Млечный путь”, разработанный ООО “Витапром” совместно с ГУНИИ питания РАМН. В его состав входят сухое цельное обезжиренное коровье молоко, золят соевого белка, сахар, цикорий, экстракт травы галеги, пищевые волокна, витамины, минеральные соли.

Экстракт травы галеги — мощный лактогенный фактор. Как показали проведенные клинические исследования, продукт хорошо переносится кормящими матерями и грудничками.

Продукт эффективно усиливает лактационную функцию кормящей матери.

Его могут использовать с первых дней лактации женщины, входящие в группу риска по гипогалактии (замедленный “старт” лактации, ранний перевод на искусственное вскармливание предыдущих детей).

III. Продукты растительного происхождения, обладающие лактогенными свойствами, в виде соков, напитков, чаев.

Среди растений, усиливающих лактацию, большая роль отведена пищевым и пряно-вкусовым. К ним относятся морковь, солодка, салат листовой, редька, тмин, укроп, крапива, одуванчик, фенхель, душица, мелисса, анис, тысячелистник, шиповник, орех лещина и другие. Из этих растений готовятся настои, отвары, которые принимают в виде напитков. Сюда же относятся всем известные чаи для лактации.

Напитки для кормящих женщин

Сок морковный. Вымытую щеткой морковь натереть на мелкой терке, отжать сок и пить по полстакана на прием 2-3 раза в день. Для улучшения вкусовых качеств в сок моркови добавляют молоко, сливки, мед и фруктово-ягодные соки. Добавления должны быть не очень большими (1-2 столовые ложки на стакан сока), чтобы не снижать действие морковного сока.

Морковь, тертая с молоком. В стакан положить 3-4 столовые ложки тертой моркови, залить молоком (или сливками) и пить по стакану 2-3 раза в день. Вечером в напиток можно добавить 1-2 чайные ложки меда — для снятия нервного напряжения и хорошего ночного сна.

Напиток из семян салата. Семена салата обладают наиболее выраженным молокогонным действием. Для приготовления напитка берут 20 г семян, осторожно раздавливают в фарфоровой ступке и заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 2-3 часа и пьют 2-3 раза в день по полстакана на прием. Для улучшения вкуса можно добавить 1-2 чайных ложки меда на стакан кипятка.

Тминный напиток. Для приготовления 1 л напитка берут 15 г семян тмина, 100 г сахара, лимон средней величины или 2 г лимонной кислоты. Все ингредиенты заливают водой, варят на слабом огне 5-10 минут, процеживают и пьют по полстакана 2-3 раза в день.

Сливки 10-15% с тмином. 2 стакана сливок влить в керамический горшок, добавить 2 столовые ложки семян тмина, закрыть крышкой и поставить в духовку для томления (при малом нагреве) на 30-40 минут. Охладить до комнатной температуры; пить на завтрак и ужин. Пить по полстакана на завтрак и ужин.

Тминный квас. Хлеб ржаной, резанный небольшими кусочками, сушат, слегка поджаривают, заливают водой и оставляют на 3-4 часа. После этого настой процеживают, добавляют дрожжи, сахар, тмин и ставят в теплое место для брожения на 10-12 часов.
На 1 кг черного хлеба — 40 г тмина, 500 г сахара, 25 г дрожжей, 10 л воды.

Настой семян укропа. Одну столовую ложку семян укропа заливают водой (1 стакан), настаивают 2 часа. Принимают настой по полстакана 2 раза в день или по столовой ложке 6 раз в день, в зависимости от переносимости. Пьют мелкими глотками, задерживают на некоторое время во рту.

Настой аниса. Готовят из 2 чайных ложек семян на стакан кипятка. Настаивают 1 час. После охлаждения пьют по 2 столовые ложки 3-4 раза в день за 30 мин. до еды.

Напиток из аниса, фенхеля и душицы. Смешать 10 г растертых плодов аниса, 10 г плодов фенхеля и 10 г травы душицы. Одну чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа. Пьют по полстакана на прием 2-3 раза в день.

Сок редьки с медом, разбавленный (1:1) охлажденной кипяченой водой и слегка подсоленный. На 100 г редьки берут 100 г кипяченой воды.

К этой же группе относятся специальные чаи и обогащенные соки.

IV. Биологически активные добавки (БАД).

Нами апробированы БАД, созданные фирмой “Леовит нутрио” на основе продукта жизнедеятельности пчел и пряно-вкусовых растений, — “Апилактин” и “Лактогон”. БАД назначались кормящим матерям, входящим в группу риска по гипогалактии (препарат “Апилактин”) и матерям из этой же группы, но с отягощенным акушерским анамнезом (“Лактогон”).

“Апилактин” содержит “Апилак” (маточное молочко и цветочную пыльцу); “Лактогон” — маточное молочко и ряд пряно-вкусовых растений, обладающих известным лактогенным действием (душица, сок моркови, имбирь, крапива, укроп).

Эффект от применения вышеуказанных БАД был очень успешным — при использовании “Апилактина” продолжали кормить грудью после выписки из роддома 80%, а при использовании “Лактогона” — 90% матерей.

Единственным противопоказанием к применению этих препаратов является непереносимость продуктов пчеловодства.

V. Витаминно-минеральные комплексы. Назначаются со второй половины беременности и во время кормления грудью как препараты, корригирующие рацион и стимулирующие лактацию.

При недостаточном эффекте перечисленных пищевых средств для профилактики и лечения гипогалактии приходится применять медикаментозное лечение.

При этом прежде всего надо выяснить причину пониженной лактации и попытаться прекратить или ослабить ее действие.

Из медикаментозных средств при гипогалактии рекомендуют витамины, микроэлементы, успокаивающие препараты, гормоны, методы физиотерапевтического воздействия и другие средства.

Помимо медикаментозных методов, в сочетании с улучшением питания могут быть эффективны гомеопатические средства. Как и остальные лекарственные препараты, они назначаются врачом.

Как и когда применяют описанные выше средства? Следует подчеркнуть, что у применения каждого из них есть своя специфика.

Использование продуктов I и IV групп рекомендуют женщинам, входящим в группу риска по гипогалактии, со второй половины беременности и с начала лактации. Продукты II группы, обладающие наиболее активными лактогенными свойствами, рекомендуется принимать матерям со сниженной лактацией в родильном доме и при лактационных кризах. Продукты III группы также используют при лактационных кризах.

В заключение следует сказать о результатах наших наблюдений за группой из 500 женщин, которые испытывали затруднения с лактацией. Если из тех женщин, которые так или иначе стимулировали лактацию, 80% кормили детей грудью до 4-6 месяцев, то женщинам, которые не прибегали к стимулирующим препаратам, сохранить лактацию к этому времени удалось лишь в 20% случаев.

Таким образом, мы убеждены, что продолжительное грудное вскармливание — процесс управляемый. У кормящих женщин есть множество возможностей сохранить лактацию и тем самым укрепить здоровье своего ребенка.

Очень важна убежденность матери в необходимости грудного вскармливания и поддержка ее в этом со стороны членов семьи и медицинского персонала, наблюдающего за здоровьем ребенка и матери в этот период.

1 Биологически активные добавки — это компоненты натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенные для непосредственного приема или дополнения их в обычную пищу с целью обогащения рациона питания.

Елена Фатеева, профессор,д.м.н., НИИ питания РАМН
Статья из февральского номера журнала.

Источник: https://moi-malish.livejournal.com/53411.html

Нехватка молока — надуманная и реальная

Нехватка молока – есть она или нет? Часть 2. Объективные признаки нехватки

Работая консультантами по грудному вскармливанию, я и мои коллеги постоянно сталкиваемся с тем, что подавляющее большинство обращений от кормящих мам связаны с жалобами на недостаток молока.

К счастью, бóльшая часть этих мам волнуется напрасно – при более подробном рассмотрении их ситуации грудного молока у них оказывается вполне достаточно.

Какие же симптомы чаще всего заставляют мам сомневаться, получает ли их грудной малыш достаточно питания?

  • Малыш «слишком часто» прикладывается к груди и не выдерживает интервал между кормлениями в 2-3 часа;
  • Малыш «слишком долго» сосет грудь;
  • Малыш часто плачет;
  • Мама не чувствует наполнения груди, молоко не капает и не подтекает между кормлениями;
  • Мама не может сцедить молоко;
  • При сцеживании молоко выглядит недостаточно жирным (например, прозрачным или голубоватым);
  • У мамы уже был неудачный опыт грудного вскармливания со старшим ребенком;
  • Малыш родился очень крупным или наоборот маловесным, или недоношенным;
  • Ребенок спит дольше, если его покормить смесью.

И хотя такие факты действительно заставляют мам волноваться и переживать о том, сыт ли их малыш, в действительности они не являются объективными признаками недостаточности молока.

На самом деле все эти симптомы могут возникать по самым разным причинам.

Например, частые и продолжительные прикладывания новорожденного ребенка к груди являются нормальной частью его поведения, и обусловлены его физиологическими и психологическими особенностями развития.

Некоторые новорожденные прикладываются к груди более 20 раз за сутки, получая таким образом не только необходимое им питание, но и общение с мамой, чувство защищенности и комфорта, возникающее в тесной близости кормления грудью.

Кроме того, некоторые детки на самом деле могут плакать больше, чем другие, без каких-либо видимых причин (и иногда их довольно сложно успокоить).

Такой плач может быть как чертой характера и временной стадией развития, которую большинство малышей благополучно перерастают к полугоду.

С появлением опыта каждая мама учится различать оттенки плача ее крохи и быстрее реагировать, устраняя причину беспокойства малыша.

Ощущения в молочных железах мамы и количество сцеженного молока тоже не являются показателями достаточности лактации: многие мамы, которые не чувствовали наполненности груди, покалываний, приливов и других ощущений, обычно связываемых с рефлексом отделения молока, а также не могли сцедить ни капли молока, успешно кормили своих деток грудью более одного-двух лет (или столько, сколько желали сами). Тем более, к моменту становления лактации у абсолютного большинства мам молоко уже практически не скапливается в груди между кормлениями, а вырабатывается в процессе сосания или другой стимуляции ареолы и соска; таким образом основную часть времени мама может ощущать грудь мягкой и ненаполненной.

Нужно ли упоминать, что и внешний вид молока совершенно не влияет на то, наедается ли ребенок? Молоко каждой мамы идеально подходит ее малышу, и его состав постоянно изменяется в зависимости от того, родился ли ребенок в срок или недоношенным, от возраста ребенка, времени суток и даже в течение одного прикладывания к груди! Действительно, внешний вид грудного молока отличается от того, как выглядит коровье или козье молоко, которое мы привыкли видеть. Человеческое молоко, особенно «переднее молоко», которое ребенок получает в начале кормления и которое чаще всего удается сцедить маме, выглядит более прозрачным и может иметь сероватый или голубоватый оттенок (впрочем, оттенок может меняться в зависимости от того, какие натуральные и искусственные красители присутствуют в рационе кормящей мамы), и это совершенно нормально.

И даже если мама не смогла по каким-то причинам выкормить грудью своих старших детей, совершенно необязательно, что ее снова ожидает неудачный опыт – главное вовремя заручиться поддержкой и заранее узнать как можно больше современной информации про грудное вскармливание!

Однако, безусловно, в нашей консультантской практике встречаются и ситуации, когда ребенок на самом деле получает недостаточно грудного молока.

Сразу нужно оговориться, что ребенок может получать недостаточно молока как вследствие недостатка молока у мамы, так и вследствие того, что он по каким-либо причинам не может эффективно добывать молоко из груди, при условии, что мамин организм в данный момент вырабатывает достаточное количество молока. В этой статье мы рассмотрим ситуацию, когда молока действительно не хватает.

Недостаток молока (гиполактия) может быть вызван как физиологическими причинами, так и ошибками в организации грудного вскармливания, и подавляющее количество случаев нехватки молока попадают именно во вторую категорию.

Как же понять, что стоит насторожиться? Какие признаки на самом деле указывают на то, что ребенок не наедается?

  • Ребенок медленно набирает вес: так, к двум неделям жизни ребенок не восстановил свой вес при рождении; и/или его прибавки в весе составляют менее 500 грамм в месяц (125 грамм в неделю);
  • Ребенок недостаточно мочится: у ребенка старше двух недель менее 12 мочеиспусканий в сутки, а моча выглядит темной (темно-желтой, оранжевой) и имеет выраженный резкий запах.

Подсчет мочеиспусканий за сутки нужно производить, сняв с ребенка одноразовый подгузник. А если подсчет мочеиспусканий по каким-либо причинам невозможен, вместо него можно приблизительно оценить суточный диурез с помощью взвешивания мокрых подгузников, использованных малышом за сутки. Суточный вес использованных памперсов (за вычетом веса сухих подгузников) можно сравнить с нормами суточного диуреза детей данного возраста. Разумеется, не имеет смысла оценивать количество мочеиспусканий, если ребенок получает дополнительное питье (воду, чай).

Если мама заметила, что у ее малыша присутствуют один или оба этих тревожных признака, ей стоит немедленно обратиться к педиатру, чтобы оценить состояние крохи и узнать о необходимости докорма (скорее всего временного) смесью, и к консультанту по лактации, чтобы проанализировать организацию кормления грудью и как можно быстрее начать работу по увеличению лактации.

К недостаточной выработке молока могут приводить следующие физиологические факторы:

Со стороны матери:Со стороны ребенка:
  • Недостаточность железистой ткани в молочных железах (гипоплазия или аплазия молочных желез);
  • Травмы, ожоги, хирургические операции на груди в анамнезе;
  • Нарушения гормонального фона у матери (бесплодие, невынашивание беременности, нарушения менструального цикла, поздний токсикоз беременности, поликистоз яичников, дисфункции щитовидной железы, диабет);
  • Сильные послеродовые кровотечения, неполное отделение плаценты, родовые травмы;
  • Новая беременность;
  • Некоторые лекарственные и фито препараты;
  • Алкоголь и курение
  • Проблемы с нервной системой или с дыханием (если ребенок физически не в состоянии совершать нормальный акт сосания);
  • Анатомические проблемы (такие как волчья пасть, заячья губа, анкилоглоссия и др., которые препятствуют правильному прикладыванию);
  • Тяжелые врожденные пороки развития (в том числе пороки сердца малыша);
  • Инфекции, влияющие на общее состояние ребенка;
  • Недоношенность.

Кроме этого на выработку молока может влиять эмоциональное состояние матери. К примеру, стресс, боль, усталость и физические неудобства (особенно связанные с кормлением грудью) могут временно ухудшать выработку и отделение молока.

К счастью, часть физиологических факторов, которые могут приводить к недостаточной выработке молока, поддается коррекции или носит временный характер.

Но, к сожалению, существуют и ситуации, когда причину гиполактии устранить невозможно. В этих случаях оптимальным решением становится подбор необходимого объема докорма для малыша с помощью педиатра и специалиста по лактации и организация смешанного вскармливания.

При этом, естественно, следует стремиться к сохранению как можно большей доли грудного молока в рационе крохи, для чего организуются относительно частые и продолжительные кормления малыша с соблюдением основных правил успешного грудного вскармливания, таких, например, как правильное прикладывание и правильное чередование груди.

Смешанное вскармливание лучше всего осуществлять без использования заменителей груди (таких как бутылочки и пустышки), чтобы у малыша не возникала «путаница сосков», он не отказывался от сосания груди и прикладывание к груди оставалось верным. Ваш консультант по лактации поможет Вам научиться, как проще и удобнее кормить малыша, не прибегая к бутылке.

Стоит еще раз отметить, что нехватка молока, вызванная физиологическими причинами, встречается достаточно редко. Гораздо чаще гиполактия возникает как следствие неправильной организации кормления ребенка.

Итак, какие типичные ошибки в организации грудного вскармливания чаще всего приводят к недостатку молока?

  • Задержка начала кормления грудью сразу после рождения малыша;
  • Неправильное прикладывание к груди – приводит к недостаточной стимуляции соска и ареолы, недостаточному опорожнению молочных желез;
  • Низкая частота и малая длительность кормлений – также влияет и на стимуляцию груди и на ее опорожнение;
  • Отсутствие ночных кормлений;
  • Использование пустышек или бутылочек — так как зачастую это портит прикладывание к груди и приводит к более редким кормлениям;
  • Необоснованное введение докорма или допаивание малыша;
  • Стремление организовать кормления малыша по режиму.

При устранении всех этих ошибок и налаживании адекватного кормления грудью, количество молока довольно быстро приходит в норму и начинает соответствовать потребностям малыша.

Однако, так как недостаток молока является достаточно серьезной проблемой, будет лучше, если проводить «работу над ошибками» мама будет под контролем специалиста, чтобы быть уверенной, что она все делает верно, а ребенок получает нужное количество питания для своего роста и развития в каждый момент времени.

Маме на заметку:

Ваш малыш совершенно точно получает достаточно молока, если:

  • В возрасте до полугода он прибавляет в весе более 500-600 грамм в месяц (125-150 грамм в неделю);
  • Ребенок старше двух недель мочится более 12 раз в сутки, моча при этом светлая и прозрачная;
  • У ребенка мягкий сметанообразный стул желтого или горчичного цвета;
  • Ребенок активный, он регулярно просыпается сам и требует грудь;
  • Слизистые оболочки ребенка влажные, а кожа упругая и эластичная;
  • Он активно сосет как минимум 8-12 раз в сутки;
  • Вы слышите, как он глотает;
  • После кормления Ваши соски не повреждены и не изменили форму и цвет;
  • Вы и Ваш малыш удовлетворены кормлениями.

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
членILCA (The International Lactation Consultant Association)

Вызвать консультанта
Есть вопросы? +7 (812) 956-3-954

Литература:

Источник: http://milkyfairies.ru/kak-uvelichit-kolichestvo-grudnogo-moloka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.