Плацента 3 степени на 31 недели беременности

Содержание

31 неделя беременности

Плацента 3 степени на 31 недели беременности

С каждым днём вы приближаетесь к родам, в принципе они могут начаться в любой момент. Если малыш родится сейчас, у него есть все шансы, расти здоровым ребёнком, однако, ещё не все органы полностью сформировались.

Развитие малыша

Кроха растёт, с каждым днём увеличиваясь в размерах и совершенствуя все свои рефлексы. На этой неделе малыш старательно набирает вес с помощью формирования подкожного жирка. Вес достиг до 1500 грамм, а ростом от макушки до пяток малыш стал 39 см. Теперь он выглядит округлым и пухленьким, нет угловатостей.

Головной мозг в стадии активного развития, продолжают формироваться извилины. Центральная нервная система совершенствуется.

Нервные связки продолжают развиваться, вся нервная система продолжает окутываться миелином, чтобы наладить работу подачи импульсов от головного мозга ко всем органам.

Сейчас нервная система так развилась, что малыш спокойно усваивает любую полученную новую информацию. Лёгочная ткань продолжает вырабатывать сурфактант, подготавливая лёгкие к первому вдоху.

Печень с этой недели беременности начинает выделять желчь, которая в будущем будет активно участвовать в усвоении жиров. Также она готовится к тому, что будет чистить кровь малыша от токсинов.

Поджелудочная железа продолжает набирать массу, в ней увеличивается количество клеток. Она уже вырабатывает инсулин, то есть организм малыша, уже контролирует сахар в крови. А фрагменты, отвечающие за расщепление белков, жиров и углеводов, которые необходимы для переваривания пищи, начнут вырабатывать только после рождения ребёнка.

Малыш реагирует на свет, умеет жмуриться, фокусировать взгляд. И стал вырабатываться ещё один рефлекс – когда малыш случайно дотрагивается до открытого глазика, он закрывает его, конечно, не всегда, ведь ещё идёт тренировка данного рефлекса.

Кожа начинает становиться белее, розоветь, в связи с тем, что начала отлаживаться подкожная клетчатка. Кожа становится глаже, морщинки постепенно выпрямляются. Ноготки на пальчиках уже почти достигли концов пальчиков.

Большинство детей в этот период уже переворачиваются вниз головой. Но некоторые малыши ещё не повернулись, не приняли нужную позицию. Не волнуйтесь, очень часто ребёнок переворачивается на последней неделе беременности.

Ощущения и изменения в женском организме

Животик растёт, продолжая надавливать на всё вокруг. Одышка, изжога, некоторые болевые спазмы в области поясницы и в рёбрах стали спутниками беременности.

Женский организм

Самая большая нагрузка идёт на ноги. Старайтесь при любой возможности помочь своим ногам, чаще отдыхайте, и тем самым вы предотвратите отёчность ног. Для профилактики отёчности ног используйте маленькие рекомендации:

  • при любой возможности старайтесь класть ноги на поверхность выше, чем живот;
  • не носите тесную обувь и одежду;
  • регулярно контролируйте своё здоровье, то есть, как работают почки, сдавайте анализ мочи;
  • ограничьте в пище количество соли;
  • контролируйте поступление жидкость в организм, не более 1,5 литра в сутки;
  • по назначению врача, можно начать носить компрессионные колготки.

Походка становится похожа на переваливание с ноги на ногу. Это происходит из-за того, что ваш организм вырабатывает гормон релаксин, который делает кости тазобедренной части мягче, чтобы малышу при родах было легче пройти родовой путь. После родов походка изменится.

Продолжайте следить за шевелением малыша, он стал менее активный, но его шевеления должны быть ощутимы около 20 раз в сутки. В случае если ребёнок шевелится очень активно, это может говорить о недостатке маленькому организму кислорода, лучше обратитесь к врачу. Не забывайте, что если животик дёргается, это просто малыш икает, через несколько минут это пройдёт.

Для того чтобы убрать боли в спине, понизить нагрузку, дающую растущим животиком, не пренебрегайте бандажом. Но для этого вначале узнайте у вашего врача, как лежит ваш малыш. Если малыш лежит в продольном предлежании головой вниз, то бандаж носить можно. В случае если малыш ещё не повернулся, воздержитесь от ношения бандажа, пока он не примет правильное положение.

Питание и контроль веса на 31 неделе беременности

В основном питание остаётся тем же что во время всей беременности, стараемся, есть здоровую пищу, пить натуральные соки. И, конечно, позволяем себе есть то, что очень хочется прямо сейчас. Также на этой неделе не нужно следить за питание с точки зрения калорийности, ведь малыш набирает постоянно вес и ему нужны все элементы для роста.

В связи с тем, что на третьем триместре характерна отёчность, в питании нужно максимально уменьшить количество соли, убрать жирные, копчёные блюда.

Также для предотвращения отёчности, многим женщинам врач назначает  контроль поглощаемой жидкости до 1,5 литра в сутки. Также в некоторых случаях можно провести проверку вся ли жидкость выходит из организма.

Разница поглощаемой и вышедшей из организма жидкости не должна превышать 300 грамм.

Малыш набирает с каждым днём все больше веса, но ваш вес не должен  сильно увеличиваться. Сейчас контролируйте постоянно свой вес, вы должны набрать не больше 300 грамм.

Маловодие и многоводие

В период середины беременности с помощью УЗИ выявляют количество околоплодной жидкости. В третьем триместре их количество в среднем составляет от 600 до 1500 мл.

Маловодие – это когда количество жидкости меньше 600 мл, а многоводие, если количество околоплодной жидкости больше 1500 мл. В основном само маловодие и многоводие не имеет каких-то отклонений от нормы.

А вот причины, которые к ним привели, беспокоят врача, из-за этого после определения маловодия или многоводия беременную женщину направляют на дополнительное обследование, чтобы выявить причины и устранить их.

Знайте, маловодие и многоводие не контролируется поглощаемой жидкостью, то есть от того, сколько вы употребляете жидкости никак не влияет на количество околоплодной жидкости.

Важные рекомендации

  • Не забывайте баловать себя, поднимать себе настроение каждый день, посещайте музеи, выставки. Слушайте классическую или расслабляющую музыку, которая подарит вам расслабление и даст позитив не только вам, но и малышу.
  • Усталость ног, поясницы можно убрать с помощью элементарного упражнения, стояния в коленно-локтевой позе, то есть встать на четвереньки, опустив плечи и голову вниз. В такой позе расслабляется позвоночник, не чувствует нагрузка живота также помогает нормализовать тонус матки, улучшить поступление кислорода к малышу.
  • В этот период могу сниться кошмары о будущих родах, так как вы постоянно переживаете о том, как все будет происходить. Не обращайте на это внимание или поговорите об этом со своими близкими родственниками. А в случае необходимости обратитесь к специалисту.
  • Главное, не забывайте посещать врача, теперь вы ходите в женскую консультацию намного чаще. Сейчас очень важно контролировать ваш вес, артериальное давление. Следуйте всем советам вашего врача-гинеколога.

Фото УЗИ

Вот настала финишная прямая, когда вы уже в постоянном ожидании появления малыша. Скоро вы будете держать свою кроху на руках и такие пустяки, как мелкие неприятности, усталость, которые вас иногда мучили во время беременности, станут совсем незначительными.

Источник: https://zaletela.net/kalendar-beremennosti/31-nedelya-beremennosti.html

Преждевременное старение плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе: причины, последствия, лечение, роды

Плацента 3 степени на 31 недели беременности

Залогом благополучной беременности и нормального развития плода в утробе является нормальное функционирование внутренних органов будущей мамы и отсутствие каких-либо патологий.

Это же касается и плаценты – органа, ответственного за поставку кислорода и питательных веществ к плоду. В народе этот орган еще называют «детским местом».

Если по определенным причинам плацента не справляется со своими функциями, то врачи говорят о ее недостаточности или раннем созревании. Какую угрозу это может представлять для малыша?

Причины раннего созревания детского места на 31-36 неделе

В норме плаценты имеет 3 степени зрелости и четвертую – нулевую. До 30 недели беременности оптимальным является нулевая зрелость органа, что означает, что плацента справляется со своими функциями и беременность развивается нормально.

Как правило, при скрининговом исследовании беременной на 31-36 неделях ей ставят 1 зрелость плаценты, что также является нормой.

Если на этом сроке «детское место» имеет вторую или даже третью степень зрелости, то это говорит о том, что орган не справляется со своими функциями и тому есть ряд причин. К таким причинам чаще всего относятся:

  • ведение неправильного образа жизни – курение, прием алкоголя, злоупотребление кофе;
  • частые стрессы;
  • недосыпания и значительные физические или эмоциональные нагрузки;
  • самостоятельный прием лекарственных препаратов, в частности антибиотиков или анальгетиков;
  • перенесенные вирусные инфекции и другие заболевания во время беременности.

Опасные последствия раннего старения детского места на 31-36 неделе

Именно плацента является своеобразным «посредником» между материнским организмом и организмом будущего малыша, поэтому крайне важно, что этот орган справлялся со своими обязанностями до самих родов – это обеспечит рождение здорового малыша. На сроке 31-36 недель происходит усовершенствование мозговых извилин у плода, а при раннем созревании «детского места» на этом сроке ребенок получает недостаточное количество кислорода, что может привести к отрицательным последствиям:

  • преждевременные роды;
  • кислородное голодание плода, в результате чего может наступить смерть;
  • отставание в умственном и физическом развитии на фоне недостаточного кровоснабжения плаценты и передачи плоду кислорода и полезных питательных веществ;
  • инфицирование плода, так как плацента уже не может полноценно защищать ребенка и «фильтровать» попадающие в матку вещества.

Старение плаценты: лечение на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе

При выявлении раннего созревания детского места на УЗИ женщина должна находиться под постоянным контролем врачей. Теперь женскую консультацию придется посещать гораздо чаще, а, возможно, и вовсе на время лечь в стационар. Не стоит отказываться от госпитализации, если так настаивает гинеколог, ведь каждая будущая мама заинтересована в рождении здорового малыша в положенный срок.

Врачи никак не могут восстановить первоначальные функции плаценты при ее раннем созревании, однако их действия направлены на возобновление оптимального кровотока в сосудах органа и поддержание состояния плода в матке. Для этого пациентке назначают:

  • внутривенное введение раствора глюкозы с витаминами для питания плода;
  • спазмолитики – чтобы расслабить кровеносные сосуды и обеспечить лучший доступ питательных веществ и кислорода к плоду;
  • при необходимости назначают препараты, используемые при дыхательной недостаточности.

Помимо медикаментозной поддерживающей терапии женщине следует исключить нервные стрессы, стараться больше отдыхать и дышать свежим воздухом.

Роды при старении детского места на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе

Чтобы оценить степень риска для плода при раннем созревании плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделях беременности женщине помимо УЗИ проводят специальные исследования – КТГ и доплерографию сосудов плода.

Если плод по развитию не соответствует своему сроку гестации и отстает на 2 и более недели, то женщину в обязательном порядке направляют на лечение в стационар.

При прогрессировании патологии со стороны детского места и явных признаках гипоксии плода врачи могут предложить пациентке операцию кесаревого сечения ранее положенного срока – это позволит спасти жизнь малышу и выходить его в условиях палаты интенсивной терапии.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/beremennost/oslozhneniya-pri-beremennosti/prezhdevremennoe-starenie-placenty

Степени зрелости плаценты

Плацента 3 степени на 31 недели беременности

Наверно, каждому в жизни хоть раз приходилось слышать словосочетание «детское место».

Так в простонародье называют плаценту – абсолютно уникальный и важнейший орган, который существует только у представительниц прекрасной половины человечества и то только во время беременности.

Что же представляет собой этот орган? Чем он уникален? Почему акушеры-гинекологи так следят за ее состоянием и, в частности, за степенью зрелости?

Что такое плацента?

Плацента – орган в организме женщины, который образуется в результате состоявшейся беременности и на протяжении девяти месяцев связывает между собой организмы матери и плода. Малышу, находящемуся в мамином животике, плацента служит и легкими, и почками, и желудком, и кишечником.

Более того, плацента обеспечивает ребенка необходимыми питательными веществами и кислородом. Располагается этот орган в матке. Крепится, как правило, по ее задней стенке. Но бывают случаи прикрепления к передней стенке матки. К концу 15 недели беременности плацента уже полностью сформирована.

Визуально она похожа на плоский диск круглой формы.

Основные функции плаценты:

  • осуществление газообмена, во время которого кислород из материнской крови проникает к плоду, при этом углекислый газ от малыша поступает в обратном направлении;
  • получение плодом питательных веществ, которые необходимы ему для своевременного роста и правильного развития;
  • обеспечение иммунной защитой будущего ребенка;
  • выработка гормонов, которые просто необходимы для того, чтобы беременность сохранилась, а плод рос и развивался.

Кстати, важно помнить (а, кто не знает – узнать), что никотин, алкоголь, наркотики, лекарства и вирусы довольно легко проникают через плаценту и могут оказывать негативное влияние на плод.

Какие есть степени зрелости плаценты?

Зрелость плаценты – один из основных показателей ее состояния. На протяжении девяти месяцев беременности, когда женщина вынашивает ребенка, с плацентой происходят разнообразные изменения. В частности, изменяется ее толщина и структура. Происходит это по причине созревания и «изнашивания» плаценты.

Характер изменений, происходящих с плацентой на определенном сроке беременности, соответствие их данному сроку, патологические изменения – все это устанавливают при помощи ультразвукового исследования. Определяются они методом изучения эхогенной структуры и плотности плаценты. Именно поэтому врачи называют этот параметр «ультразвуковым».

Степень зрелости плаценты – это строение этого органа на определенном этапе развития беременности.

В связи с этим выделяют четыре основные степени зрелости плаценты:

  • Нулевую. Если никаких проблем со здоровьем женщины не происходит и беременность протекает нормально, до 30 недели плацента будет находится в нулевой степени зрелости. В это время мембрана плаценты прямая и гладкая, а структура ее – однородная.
  • Первую. В это время хориальная мембрана плаценты слегка волнистая, а в ее структуре появляются отдельные эхогенные включения. В норме первая степень длится до 34-ой недели.
  • Вторую. Допустима до 37 недели беременности. В это время плацента уже в некоторых местах истончается, начинает покрываться известковыми (соляными) отложениями. Тем не менее, это не мешает выполнять свои функции. Особенно, если все идет в срок. При этой степени зрелости плаценты углубления в мембране уже увеличились. Но они еще не достигают базального слоя. Кроме того, просматриваются множественные линейные эхогенные зоны.
  • Третью. В этой степени зрелости в норме плацента должна пребывать с 37-й недели беременности и до моментов родов. В это время структура плаценты становится дольчатой, а углубления достигают базального слоя. Эхогенные зоны в структуре – большие и отчасти слившиеся.

Что такое преждевременное старение плаценты?

Непосредственно перед родами наступает физиологическое старение плаценты, которое сопровождается уменьшением площади обменной поверхности плаценты, а также отложением солей.

Но если признаки одной степени зрелости проявляются в тех временных рамках, в которых они не должны бы проявляться, говорят о преждевременном старении плаценты.

Например, если при сроке 32-33 недели беременности специалистом-узистом будет вынесен вердикт «вторая степень», значит, нужно брать под контроль ситуацию. Как правило, в таких ситуациях женщину отправляют на допплерографию и начинают наблюдать за маточно-плацентарным кровотоком.

При преждевременном старении плаценты врачи, в большинстве случаев, рекомендуют отправляться в стационар, где пройти соответствующее лечение. Там будут приняты меры по снижению гипертонуса матки, что позволит ребенку легче добывать питательные вещества, а также по улучшению кровообращения.

Чтобы избежать внутриутробной гипоксии плода (кислородного голодания) будущим мамам советуют как можно больше дышать свежим воздухом. Если же наблюдается преждевременное старение плаценты, но кровоток не нарушен, женщине предпишут профилактическое лечение, чтобы улучшить функции плаценты.

Стремительное старение плаценты, кроме прочего, указывает на то, что за период беременности женщина неоднократно переносила различные инфекционные заболевания или имеет вредные привычки (курение, прием алкоголя).

Также нужно знать, что, если у женщины диагностированы такие заболевания как сахарный диабет, внутриматочная инфекция, а также, если беременность осложняется резус-конфликтом между материнским организмом и плодом, то показатели степени зрелости плаценты могут превышать допустимые.

Существует еще и позднее созревание плаценты, хотя такие случаи встречаются намного реже, чем преждевременное. Иногда это свидетельствует о врожденных пороках развития плода.

Исходя из написанного выше, можно сделать вывод, что степень зрелости плаценты – очень важный показатель. Поэтому очень важно посещать врача и вовремя проводить ультразвуковое исследование, чтобы избежать проблем со здоровьем малыша. Пусть он благополучно развивается и рождается здоровым!

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

Источник: https://beremennost.net/stepeni-zrelosti-platsenty

Степень зрелости плаценты

Плацента 3 степени на 31 недели беременности

Обновление: Октябрь 2018

Плацента – это уникальный орган, связывающий плод и мать во время беременности. Именно через нее к малышу поступают все нужные вещества, поэтому от состояния плаценты зависит благополучный исход беременности. Одним из показателей работы плацентарного комплекса является степень его зрелости.

Функции плаценты:

  • Дыхательная (поступление к малышу кислорода, выведение углекислого газа)
  • Питательная (транспорт питательных веществ от матери к плоду)
  • Выводящая (все продукты жизнедеятельности плода выводятся именно через плаценту)
  • Барьерная (защита ребенка от вредных веществ в крови матери)
  • Гормональная (плацента вырабатывает множество гормонов, позволяющих беременности развиваться)

Как развивается плацента?

Образование полноценного «детского места» начинается далеко не с первых дней беременности. На сроке 4 недели все плодное яйцо окружено особой ворсинчатой тканью – хорионом.

К 9-10 неделе формируется ранняя плацента – оставшиеся хориальные ворсинки, проникшие в верхний слой матки и соединившиеся с ее кровеносными сосудами.

К концу беременности малыша и маму связывает полукилограммовый орган диаметром 15-20 см.

Вплоть до 32 недели беременности проницаемость плацентарной мембраны увеличивается. Растущий ребенок требует все больше кислорода и питательных веществ. Для поддержания его здоровья количество сосудов плаценты растет, а сама плацентарная мембрана становится тоньше. После этого срока плацента перестает развиваться, начинается ее старение.

Что такое старение плаценты?

После 33 недели в плацентарной ткани начинаются процессы «старения». Это абсолютная норма, предусмотренная природой. По одной из гипотез начало родов связано именно с максимальной зрелостью плаценты. Она к концу срока перестает выполнять свои функции, организм плода выбрасывает в кровь матери гормоны стресса, что запускает схватки.

Что значат степени зрелости плаценты?

Все изменения в зависимости от срока беременности определяют с помощью ультразвукового исследования (см. расчет срока беременности). Есть ряд специальных параметров, по которым врач выставляет ту или иную степень созревания плаценты.

  • 0 степень – до 30 недели беременности
  • I степень – на 27 – 36 неделе
  • II степень – на 34 – 39 неделе
  • III степень — после 36 недели беременности

Для определения стареющей плаценты специалист УЗИ оценивает ее толщину, наличие кист и отложения кальция. Несмотря на высокую информативность ультразвуковых методов, при определении зрелости имеет место избыточная диагностика.

До недавнего времени считалось, что преждевременно постаревшая плацента приводит к выкидышам, антенатальной гибели и рождению маловесных детей. После проведенных исследований эти предположения не подтвердились. Женщины с III степенью зрелости плаценты до 35 недель просто входят в группу повышенного внимания.

Таблица степеней зрелости плаценты по неделям

Хориальная часть (прилегающая к плоду)Структура плацентыНаличие кальциевых отложений
0 степень (до 30 недели)Абсолютно гладкаяОднороднаяПрактически нет
I степень (27-36 недель)ВолнистаяНебольшое количество уплотненийМикроскопические
II степень (34-39 недель)Есть углубленияУплотненияВидимые
III степень (после 36 недели)Углубления достигают базальной мембраныКисты плацентыОчень много

 Факторы, способствующие раннему старению плаценты

Чаще всего гестационная гипертония (повышенное давление при беременности) связано именно с функцией плаценты. По разным причинам послед формирует неполноценные сосуды, что влияет на состояние плода и матери.

Беременная женщина может страдать от отеков, повышенного давления и даже преэклампсии. Малыш, находясь в утробе, не может получить достаточно кислорода через неполноценные артерии.

Поэтому плацента работает на полную мощность, старея раньше срока.

  • Инфекции во время беременности

Любая инфекция во время беременности, включая банальную ОРВИ, заставляет плацентарную ткань активно работать. Она фильтрует материнскую кровь от вирусов, пропускает к ребенку защитные антитела и повышенные объемы кислорода, чтобы быстрее справиться с болезнью. Это вызывает ускоренное созревание и старение последа.

  • Избыточное употребление кальция

Одним из главных признаков физиологических изменений «детского места» являются отложенния кальция. К концу беременности таких кальцинатов в плаценте становится все больше и больше. Если в организм будущей мамы поступает избыточное количество кальция (при бесконтрольном приеме больших доз витаминов, например), то плацентарная ткань постепенно замещается им, созревая раньше времени.

Прогноз при преждевременном старении плаценты

Всем беременным женщинам нужно запомнить важный факт: само по себе ранее созревание плаценты не грозит осложнениями для мамы и ребенка. Лишь при сочетании «старой» плаценты с другими признаками страдания плода можно говорить об угрозе здоровью. К этим признакам относятся:

  • Нарушения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока
  • Выраженная внутриутробная задержка развития
  • Выраженная гипертония беременных
  • Признаки резус-конфликта у плода
  • Сахарный диабет матери (декомпенсированный)

Все вышеперечисленные состояния опасны сами по себе, даже без признаков перезревшей плаценты. Поэтому требуют особого внимания, специального лечения, а иногда и срочного родоразрешения.

Чем опасна несозревшая плацента?

Плаценту, не достигшую к концу беременности II-III степени зрелости считают несозревшей. Такое состояние встречается редко, и чаще вызвано диагностическими ошибками.

Например, при резус-конфликте матери и плода плацента может «отекать». Ее повышенная отечная гладкость на УЗИ выглядит как 0 степень зрелости.

Поэтому сама по себе несозревшая плацента неопасна, но ее признаки зачастую маскируют серьезные осложнения беременности.

Узи с допплером

Оценить состояние плода по данным о степени зрелости плаценты невозможно. Поэтому главным критерием нормальной беременности являются нормальные показатели допплерографии. Этот метод, основанный на отражении ультразвуковых волн от разных биологических сред, позволяет оценить кровоток через плаценту.

При нормально протекающей беременности после 20 недели происходит снижение сопротивления крови в сосудах, соединяющих матку, плаценту и плод. Это стабильное сопротивление обеспечивает поступление к ребенку кислорода и питательных веществ. Даже если плацентарная ткань на УЗИ выглядит старее, чем должна быть, хороший результат допплерографии отметает все опасения.

И наоборот, плацента нормальной зрелости может не справляться со своей задачей, что тотчас же скажется на состоянии плода.

Кардиотокография

КТГ – метод, позволяющий оценить состояние малыша в реальном времени, здесь и сейчас. Специальные датчики улавливают сердцебиение плода, подсчитывают его шевеления, регистрируют сокращения матки. Все это помогает определить минимальные нарушения в работе плаценты.

Если на УЗИ была определена преждевременно постаревшая плацента, то единственным способом узнать состояние ребенка будет допплерография и КТГ.

Как затормозить созревание плаценты?

Обычно после заключения врача УЗИ о преждевременном созревании плаценты, будущие мамы начинают беспокоиться и искать способы «омолодить» ее. Это бессмысленное и бесперспективное занятие. Всем беременным женщинам нужно знать следующие факты:

  • Само по себе раннее созревание плаценты не несет угрозы маме и малышу.
  • При определении зрелости последа очень часто возникают диагностические ошибки.
  • Постаревшая плацента – повод провести допплерографию и КТГ, но не повод волноваться
  • При нормальных показателях кровотока в плаценте и сердцебиения плода можно забыть о степени зрелости «детского места»
  • При выраженной гипоксии малыша (по КТГ и допплеру) требуется либо наблюдение, либо лечение причины, либо экстренное родоразрешение
  • Лекарств, замедляющих старение плаценты, не существует. Актовегин, курантил, пентоксифиллин, поливитамины и другие препараты не имеют никакой доказательной базы

Профилактика раннего старения плаценты

  • Планирование беременности
  • Отказ от курения, употребления спиртных напитков
  • Умеренная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе
  • Своевременное проведение скринингов, допплерографии и КТГ
  • Прием фолиевой кислоты
  • Прием препаратов железа при анемии
  • Избегание скоплений людей (с целью профилактики ОРВИ).

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/stepen-zrelosti-placenty/

Толщина плаценты на 31 неделе беременности норма

Плацента 3 степени на 31 недели беременности

Будущие роженицы стараются узнать как можно больше о том, какова толщина плаценты по неделям беременности, сколько амниотической жидкости в плаценте, и о многих других показателях организма. Все эти факторы учитываются при определении нормальных показателей здоровья женщины и ее плода.

Функции плаценты

В процессе ультразвукового исследования (УЗИ) обязательно определяются размер и положение плода, состояние пуповины. На УЗИ проверяется и толщина плаценты, поскольку от этого напрямую зависит благополучное развитие плода.

С того момента, когда оплодотворенная яйцеклетка на 2-й неделе беременности прикрепляется к стенке матки, начинает формироваться плацентарная оболочка, чтобы эмбрион был защищен и мог получать все необходимые питательные вещества из организма матери.

В течение нескольких недель плацента интенсивно развивается вместе с плодом и на 4-м месяце беременности начинает полностью выполнять свои функции.

Плацента, или «детское место», имеет практически стерильное состояние с постоянной температурой внутри, чтобы оградить зародыш от болезнетворных бактерий и опасных инфекций. На УЗИ определяется степень зрелости плаценты, которая постепенно утолщается и к 40 неделе достигает толщины в 3,5 см.

В плаценте 2 стороны: материнская, обращенная к стенке матки, и детская (плодовая), к которой крепится пуповина — через нее происходит снабжение ребенка кислородом и питательными веществами.

Основные функции плаценты:

  1. Дыхательная: постоянное поступление кислорода и выведение углекислого газа.
  2. Трофическая: доставка питательных веществ (белков, жиров, глюкозы, витаминов, ферментов).
  3. Барьерная, или защитная: ограждает плод от воздействия вредных факторов, но не от алкоголя, никотина и лекарственных препаратов.
  4. Эндокринная: обеспечивает перенос материнских гормонов плоду. Сама плацента продуцирует некоторые гормоны: кортизол, пролактин, прогестерон, эстроген, плацентарный лактоген. Гормональная функция определяет состояние гомеостаза в плодном яйце (способность к саморегуляции обменных процессов) и подготовку матери к родам и лактации.
  5. Иммунная: образует устойчивый барьер для предотвращения иммунного конфликта между организмами матери и ребенка.

При нормальном течении беременности плацента развивается чаще всего по задней стенке матки с переходом на боковые. Это вызвано тем, что задняя стенка матки меньше подвержена физиологическим изменениям и надежнее защищена от случайного травматического воздействия.

Плацента должна располагаться достаточно высоко, не доходя до внутреннего края шейки матки примерно 6-8 см.

В случае когда плацента внизу частично достигает зева шейки матки или полностью его перекрывает, диагностируют предлежание — один из самых серьезных видов акушерской патологии.

Точное представление о расположении плаценты можно получить только после 32 недели беременности, поскольку локализация плаценты меняется в зависимости от размера и изменения формы матки.

Степень зрелости плаценты

Созревание (утолщение) плаценты — естественный органический процесс, обусловленный потребностью плода в постоянном и своевременном обеспечении необходимыми веществами для полноценного развития.

На УЗИ отслеживают характерные изменения плацентарной ткани и ее соответствие норме по сроку беременности. Различают несколько степеней плацентарной зрелости:

  • нулевая степень наблюдается, если срок до 28-30 недель;
  • первая степень — при сроке до 32 недель;
  • вторая степень — до 36 недель;
  • третья степень — до 40 недель;
  • четвертая — перед родами.

Некоторые специалисты выделяют пятую степень — при переношенной беременности. В таком случае плацента не справляется со своими функциями, что чревато негативными последствиями для младенца.

В ситуации, когда организм будущей матери испытывает стрессы, повышенную психоэмоциональную нагрузку, подвергается вирусным или инфекционным заболеваниям, степень плацентарной зрелости быстро увеличивается, а это приводит к угрозе недоношенной беременности.

Ребенок подвергается кислородному голоданию (гипоксии) и ощущает нехватку питательных веществ, тогда врачи выносят диагноз СЗВРП — синдром задержки внутриутробного развития плода. Такие дети рождаются недоношенными, маловесными, ослабленными.

Снизить степень плацентарной зрелости практически невозможно, врачи пытаются медикаментозным способом поддержать развитие плода, что не может послужить полноценным сохранением беременности.

Для того чтобы предотвратить последствия преждевременного или позднего созревания плаценты, необходимо провести комплексное обследование в стационарных условиях с последующим прохождением назначенного курса лечения.

Поэтому настолько важно отслеживать состояние плаценты в каждом периоде беременности начиная с 20 недели, когда на УЗИ впервые определяют положение и толщину плацентарной ткани.

Срок беременности в неделях

Толщина плаценты в мм

Толщина плаценты по неделям: нормы и отклонения

Этот орган появляется у женщины с наступлением беременности и является мостиком между нею и будущим малышом. Он снабжает ребенка кислородом и всеми необходимыми для развития и роста веществами.

Поэтому доктора во время визитов беременных не только измеряют внешние параметры живота, а и контролируют состояние плаценты.

Почему же толщина этого органа играет важную роль в развитии физиологической беременности? На какие показатели нормы ориентируются акушеры-гинекологи? Чем грозят отклонения от средних показателей толщины плаценты. Ответим на эти вопросы.

Одним из важных оценочных критериев здорового внутриутробного развития плода является толщина плаценты. Отклонение от норм в одну или другую сторону может быть признаком разных патологий.

Толщина этого органа определяется только с помощью ультразвукового исследования. Других способов ее измерения нет. Врач-диагност определяет участок наибольшего размера плаценты и измеряет его толщину.

Помимо нее, важную роль в здоровом развитии беременности играет степень зрелости этого органа. Поскольку именно плацента служит для будущего малыша поставщиком всего необходимого для внутриутробного роста, то отклонения от норм в ее толщине грозят плоду осложнениями в развитии.

Чаще всего гинекологи на толщину плаценты обращают внимание во второй половине беременности, после 20 недели. До этого, как показывает практика, почти никогда не случается отклонений в развитии органа.

На сроке восемь недель средний показатель толщины плаценты составляет 1,17 см (минимально допустимый 0,8, максимально допустимый 1,55).

Своей максимальной толщины она достигает в 34 недели беременности, а уже в 36 ее рост останавливается и начинает уменьшаться. Таким образом, организм готовится к родам.

Итак, на 20 неделе вынашивания малыша средняя толщина плаценты должна составлять 2,19 см (максимум 2,86).

На 21 неделе — это 2,28 см, на 22 — 2,36, на 23 — 2,45, на 24 — 2,53, на 25 — 2,62, на 26 — 2,70, на 27 — 2,79, на 28 — 2,87, на 29 — 2,96, на 30 — 3,04, на 31 — 3,13, на 32 — 3,21, на 33 — 3,30, на 34 — 3,38, на 35 — 3,47.

Начиная с 36 недели беременности, толщина плаценты уже не растет, а, наоборот, уменьшается, и на 37 неделе она составляет 3,43 см. На сроке 38 недель это уже 3,40 см, на 39 неделе — 3,37 см, на 40 — 3,35 см.

Если после УЗИ беременной ставят диагноз «гипоплазия плаценты», то есть она у женщины тонкая, не стоит тревожиться. Это не редкость. Причиной может быть генетическая предрасположенность либо некоторые заболевания матери. В последней ситуации тонкая плацента лечится. В других случаях женщине может назначаться поддерживающая терапия.

Стоит отметить, что на размер плаценты будущей мамы влияет ее вес и телосложение. У миниатюрных женщин толщина плаценты может быть гораздо меньше нормы. Если же плацента толще нормы, то речь идет о патологии, способной приводить к гибели плода.

Причины утолщения этого органа — перенесенное инфекционное заболевание, гестоз, резус-конфликт, железодефицитная анемия, сахарный диабет. Именно поэтому женщины из этих групп риска всегда более тщательно контролируются акушерами-гинекологами.

В первом и втором триместрах вынашивания малыша причиной увеличения толщины плаценты являются вирусные либо инфекционные заболевания.

Слишком быстрое созревание этого органа приводит к его старению. Тогда структура становится дольчатой, образуются кальцификаты и прекращается нормальное снабжение плода кислородом и питательными веществами.

Обычно при отклонениях в толщине плаценты беременной назначают повторное УЗИ, кардиотокографию либо допплерографию. И когда с ребенком все нормально, то лечение его мамочке не потребуется. Достаточно будет лишь врачебного контроля.

Омолодить плаценту не представляется возможным. Но грамотное лечение поможет улучшить обмен веществ между этим органом и плодом, обеспечивая ему нормальное развитие .

Специально дляberemennost.net – Елена ТОЛОЧИК

Слишком тонкая плацента при беременности

Даже если вам ставят диагноз «гипоплазия плаценты», означающий, что у вас тонкая плацента, не огорчайтесь – это не редкость. На плод влияет только серьезное уменьшение размеров плаценты.

Чаще всего это происходит вследствие генетической предрасположенности, под влиянием различных неблагоприятных факторов и из-за некоторых заболеваний матери. В последнем случае уменьшение толщины плаценты лечится, в остальных – назначается поддерживающая терапия.

Один из факторов, влияющий на размер плаценты – это вес и телосложение женщины: у хрупких миниатюрных женщин размер плаценты нередко значительно меньше, чем у высоких дам с пышными формами.

Утолщение плаценты при беременности

В случае утолщения плаценты при беременности речь идет о патологии, которая может привести к прерыванию беременности и гибели плода, однако при современных методах лечения, ребенка зачастую удается сохранить.

Толщина плаценты может увеличиваться вследствие резус-конфликта, железодефицитной анемии, гестоза, сахарного диабета, перенесенного инфекционного заболевания, поэтому беременные женщины «группы риска» всегда ставятся на особый учет и более тщательно наблюдаются врачом.

Впрочем, в 1 и 2 триместрах причиной утолщения плаценты в основном становятся вирусные или инфекционные заболевания, причем женщина может являться только переносчиком вируса, а значит, даже не догадываться о нем. Это происходит потому что организм «включает» свои защитные механизмы, и плацента разрастается, чтобы предотвратить заражение плода.

Чем опасно утолщение плаценты при беременности?

Быстрый рост плаценты приводит к быстрому ее созреванию, и соответственно, старению: структура плаценты становится дольчатой, на ее поверхности образуются кальцификаты, плацента постепенно перестает обеспечивать плод необходимым ему количеством кислорода и питательных веществ.

Из-за отека плаценты нарушается ее гормональная функция, а это грозит преждевременными родами или прерыванием беременности.

При отклонениях в толщине плаценты (в ту или иную сторону) вам, скорее всего, назначат повторное УЗИ, доплерографию и кардиотокографию. Если ребенок развивается нормально, лечения никакого не потребуется, только усиленное наблюдение.

Если же в развитии плода врач заметит какие-то сбои, он обязательно подберет для вас подходящую терапию. Опять же, ни «омолодить», ни «вылечить» плаценту нельзя, но с помощью правильного лечения можно улучшить обмен веществ между ребенком и плацентой, тем самым сохранив беременность и обеспечив плоду нормальное развитие.

Советуем почитать:Предлежание плода – о чем говорит эта характеристика, и как она влияет на способ родов

Источники: http://moepuziko.ru/beremennost/techenie/tolshhina-placenty-po-nedelyam.html, http://beremennost.net/tolshchina-platsenty-po-nedelyam-normy-i-otkloneniya, http://mama66.ru/pregn/841

Источник: http://bydy-mamoy.ru/tolshhina-platsenty-na-31-nedele-beremennosti-norma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.