Сердцебиение плода 35 неделе

Содержание

Сердцебиение плода 35 неделе

Сердцебиение плода 35 неделе

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

35 неделя беременности: узи плода на 35 неделе

Стоимость узи при беременности в 3 триместре (с 27 по 40 неделю) составляет 400 гривен.

Цена узи при беременности в 3 триместре включает в себя: биометрию плода (все измерения по протоколам), узи сердца плода, допплер артерий пуповины и маточных артерий, узи всех внутренних органов и структур головного мозга, 3D/4D визуализацию. Запись видео и перенос на носитель пациента (usb flash drive) — 50 гривен.

Более высокая цена по сравнению с узи при беременности в первом и во втором триместре обусловлена тем, что к протоколу узи исследования в третьем триместре добавляется допплер сосудов плода, более детальная эхография седрца плода и структур головного мозга.

Также в третьем триместре более сложно провести качественную 3D/4D визуализацию из-за относительного уменьшения количества околоплодных вод. Эти особенности требуют большего времени для проведения узи исследования и большей квалификации врача. Поэтому цена узи в третьем триместре выше на 100 гривен.

При УЗИ плода в 35 недель беременности вес ребенка составляет 2400г.

Начиная с этой недели ребенок усиленно набирает вес, каждую неделю он прибавляет от 220 до 350г! Ваш малыш хочет предстать перед вами к моменту родов пухленьким пупсиком.

Подкожный жир уже отложился по всему телу ребенка, особенно в области плеч, он уже практически готов устоять перед перепадами температур во внеутробной жизни.

Благодаря своему усиленному росту, ребенку уже не так то много места, он чувствует себя сжатым внутри матки, поэтому движения его вы уже ощущаете меньше, но они могут быть более сильными (редко но метко).

Так же затишье в движениях плода обусловлено его подготовкой к предстоящим родам. Ребенок отдыхает, поэтому отдохните и вы. впереди трудная и очень важна работа.

Более 90% детей, рожденных на этом сроке, выживают без особенных усилий со стороны врачей. Ребенок при УЗИ плода в 35 недель беременности уже достаточно зрелый. Легкие готовы дышать, в костях видны ядра окостенения (Ядра Беклара).

Головка при УЗИ плода в 35 недель беременности (при головном предлежании плода) опускается ниже. Головной мозг продолжает свое активное развитие.

Если ребенок сидит на попе, шансов перевернуться головкой вниз у него с каждым днем становится все меньше. Обсудите с вашим доктором варианты родоразрешения, если плод так и останется в ягодичном предлежании.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 35 недель беременности в норме:

  • БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 35 недели беременности бипариетальный размер составляет 81-95мм.
  • ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 35 недель беременности 103-121мм.
  • ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 35 недель беременности окружность головки соответствует 299-345 мм.
  • ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 35 недель беременности составляет 285 -345 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 35 недель беременности:

  • Бедренная кость 62-72мм,
  • Плечевая кость 55-65мм,
  • Кости предплечья 48-56мм,
  • Кости голени 55-63мм.

Изменения в организме мамы

Некоторые мамочки, особенно ждущие первенца, начинают чувствовать, что дышать стало легче, живот опустился.

Именно поэтому возвращается ощущение, что вам постоянно хочется в туалет.

Механическое давление на мочевую систему увеличенной маткой создает условия для застоя мочи, для развития болезнетворных микроорганизмов. Для исключения такого опасного состояния под названием гестационный пиелонефрит, вы каждую неделю сдаете общий анализ мочи. Важными показателями в общем анализе мочи являются: уровень лейкоцитов, эритроцитов, белка.

Опасность воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря состоит в том, что эти органы очень близко расположены к половой системе беременной и, соответственно, к плоду. Возникает опасность внутриутробного инфицирования ребенка.

При развитии гестационного пиелонефрита есть необходимость в назначении антибиотиков и чаще всего назначаются они длительно, до 14 дней. Критерии подбора антибиотика: его относительная безопасность для плода и эффективность для бактерий, вызвавших воспаление.

Хорошая динамика лечения отслеживается по анализу мочи по Нечипоренко. Антибиотики. это основные препараты для лечения пиелонефрита, вспомогательно назначаются средства, улучшающие работу почечных канальцев, обильное питье, щадящая диета с исключением острого.

Чсс – норма у детей

Сердце плода начинает сокращаться уже на пятой неделе беременности, а к 9-ой неделе это полностью сформированный орган, с двумя желудочками и двумя предсердиями. По характеру сердцебиения судят о жизнеспособности ребенка на ранних сроках развития, а во второй половине беременности частота сердечных сокращений (ЧСС) отражает состояние плода.

Чсс плода – норма

В первом триместре частота ударов сердца у плода постоянно меняется. Это связано с тем, что в первые недели беременности жизненно важный орган только формируется, а часть нервной системы, которая отвечает за его работу, еще не развилась.

Так, в 6-8 недель частота биения сердца у плода составляет 110-130 ударов в минуту, в 9-10 недель норма ЧСС у детей – 170-190 ударов в минуту.

С 11-ой недели беременности и до самых родов нормальным сердцебиением плода считается 140-160 ударов в минуту.

К сожалению, сбои в работе маленького сердечка могут произойти уже на ранних сроках беременности: если при длине эмбриона 8 мм сердцебиение не регистрируется, то это может быть признаком замершей беременности. Женщине рекомендуют пройти повторное УЗИ через неделю, по результатам которого и ставят диагноз.

Отклонения от нормы ЧСС (увеличение сердечного ритма до 200 ударов в минуту или снижение до 85-100 ударов в минуту) в большинстве случаев говорят о неблагополучии малыша. Учащенное сердцебиение у плода (тахикардия) может наблюдаться в следующих случаях:

гипоксия плода легкой степени (если беременная долго находится в душном помещении); физическая активность самого малыша или мамы; повышение тонуса матки; эмоциональное перевозбуждение будущей мамы.

Приглушенное и слабое сердцебиение у плода (брадикардия) говорит о:

тяжелой внутриутробной гипоксии; наличии фетоплацентарной недостаточности; маловодии или многоводии; тазовом предлежании плода.

Аритмичное сердцебиение плода свидетельствует о наличии врожденных пороков сердца или внутриутробной гипоксии малыша.

Существует несколько способов определения и оценки сердечной деятельности плода: аускультация (прослушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа), ультразвуковое исследование, кардиотокография (КТГ) и эхокардиография (ЭКГ).

На ранних сроках беременности ответить на вопрос «Какое сердцебиение у плода?» поможет УЗИ: с помощью трансвагинального датчика сердечные сокращения можно обнаружить уже в 5-6 недель. Обычное (трансабдоминальное) УЗИ регистрирует работу сердца примерно с 6-7 недель.

Определяют сердцебиение плода в разные недели беременности на УЗИ и на трех скрининговых исследованиях. В повседневной же практике акушеры-гинекологи пользуются стетоскопом, прослушивая с его помощью работу сердца через брюшную стенку.

Аускультация сердечных тонов возможна с 20-ой недели беременности, а иногда – уже с 18-ой недели.

Примерно в 32 недели сердцебиение плода исследуют с помощью КТГ. Этот метод позволяет регистрировать работу сердца плода, сокращения матки и двигательную активность ребенка.

Регулярное проведение КТГ обязательно, если будущая мама страдает тяжелой формой гестоза, хроническими или инфекционными заболеваниями, а также если наблюдается патологии со стороны плаценты, гипотрофия плода, маловодие или многоводие.

Во время родов КТГ проводится в случае недоношенной или переношенной беременности, при слабости родовой деятельности или родостимуляции.

ЭКГ плода проводится в 18-28 недель и только по следующим показаниям:

возраст матери старше 38 лет; имевшиеся случаи рождения детей с врожденными пороками сердца; врожденные пороки сердца у будущей мамы; гипотрофия плода; выявление нарушений в работе сердца, других патологий и генетических отклонений при УЗИ плода; сахарный диабет у женщины; инфекционные заболевания во время беременности.

При этом исследовании осматривается только сердце плода, оценивается его работа, а также кровоток в разных отделах (с помощью режима Допплера).

Срок, на котором сердце плода начинает пульсировать, — окончание 3-й недели беременности.

Спустя две недели сердечную деятельность можно уже и зарегистрировать, хоть сокращения даже к этому времени не всегда видны четко.

В случае проведения УЗИ трансабдоминально, когда датчик (трансдюсер) располагается на животе, установить сердцебиение к 7-недельному сроку реально лишь при половине исследований.

Максимально точный результат гарантирован только по окончании 8-й. Поэтому врачи иногда прибегают к проведению УЗИ в специальном режиме или допплеровскому исследованию, определяя состояние кровотока. Если ЧСС плода (частота сердечных сокращений) снижена, то ситуация изучается дальше, так как не исключена угроза прерывания беременности.

Источник: https://dlyaberemennych.ru/35/serdtsebienie-ploda-35-nedele

Тахикардия плода на 35 неделе

Сердцебиение плода 35 неделе

На сроке 35 недель будущей маме становится сложно спать, ходить, дышать. Ей нужно больше отдыхать и находиться на свежем воздухе, чтобы обеспечить кислородом малыша.

На 35 неделе беременности после зачатия организм будущей мамы готовится к предстоящим родам. Многие будущие мамы и врачи считают, что нужно знать и быть готовой к разным ситуациям на 35 неделе беременности. В этот период на всякий случай возите с собой везде обменную карту.

Что происходит на 35 неделе беременности

Всё более заметны изменения в организме в 35 неделю беременности. Усталость ощущается всё сильнее, особенно частыми становятся бессонные ночи. На этом сроке у беременной возможно появление синдрома полой вены. Это может происходить, когда будущая мама будет находиться в лежачем положении и есть вероятность потерять сознание.

Поэтому не рекомендуется долго лежать на спине. В зависимости от того, как протекает беременность на 35 неделе, режим дня нужно контролировать. По возможности увеличьте время нахождения на свежем воздухе и старайтесь больше отдыхать. Находясь в интересном положении, у вас могут появиться жалобы на повышенное артериальное давление.

Хотя и не исключено его понижение или резкие перепады.

Обо всех изменениях в показателях артериального давления следует сообщать врачу, что важно на 35 неделе беременности.

Ощущения на 35 недели беременности

На этом сроке постепенно начинает опускаться матка, если этого не произошло ранее. От этого может зависеть ваше самочувствие на 35 неделе беременности. При высоко поднятой матке может быть затрудненно дыхание. Если же живот опустился, состояние дыхание значительно облегчится.

Если ваше состояние в 35 неделю беременности не позволяет долго находиться на улице, то не нужно рисковать. Подышать свежим воздухом можно на балконе или спуститься к подъезду.

На этом сроке часто болит спина, гудят и отекают ноги, постоянно хочется в туалет и появляются проблемы со сном днём и ночью – вот что чувствует большинство женщин в 35 неделю беременности. Для комфортного сна подберите удобные подушки, а чтобы не было отёков конечностей и частых мочеиспусканий, ограничьте себя в питье.

Прибавка в весе на 35 неделе беременности уже не так значительна. Хотя у у вас может наблюдаться стремительный набор лишних килограмм. За весом необходимо следить, чтобы не усложнять течение беременности.

Шевеления внизу живота на 35 недели беременности

На этом сроке состояние плода можно определять по его движениям. Если шевеление плода на 35 неделе беременности умеренные, нерезкие и с перерывами, это означает, что с малышом всё в порядке.

Если же вы заметили, что ребёнок долго не активничает или его движения слишком частые и сильные, необходимо обратиться к врачу. С помощью КГТ он сможет послушать сердцебиение у плода в 35 недель. При нормальных показателях исследования, вас отпустят домой.

В случае выявленных нарушений врач выпишет направление в роддом, чтобы вы постоянно находились под контролем врачей.

Что происходит с плодом на 35 недели

Развитие плода на 35 неделе беременности подходит к логическому завершению и предстоящим родам. Малыш уже практически сформирован, но продолжает расти и набирать вес.

Размеры плода 35 недели беременности достигли 42-48 см в длину. Обхват головы равен 86 мм, а грудной клетки – 90 мм. В среднем вес плода в 35 недель беременности достигает 2,5-3 кг. Но не забывайте, что каждый малыш индивидуален. О том, сколько весит ребёнок на 35 неделе беременности, сможет рассказать врач во время УЗИ.

В организме будущего малыша происходит развитие надпочечников, а в кишечнике уже образовался первый меконий. Это вещество является первородным калом, выходящим через некоторое время после появления на свет. Многих мам интересует, как выглядит их ребёнок в 35 недель беременности. У него уже сформированы индивидуальные черты лица, кожа становится гладкой и исчезает пушок лануго.

Продолжается рост волосяного покрова на голове. Удобство и комфорт – вот что чувствует ребёнок при беременности в 35 недель. Но постепенно ему становится немного тесно в мамином животе, при этом находясь вниз головой. Если же ваш ребёнок так и не перевернулся в необходимое положение, переживать не стоит. В настоящее время врачи знают, как правильно принимать роды в этом случае.

Шейка матки на 35 недели беременности

Организм будущей мамы готовится к предстоящим родам, в том числе и матка. На 35 неделе беременности шейка матки начинает постепенно созревать и становится эластичной и мягкой. Начиная с этого времени, вас могут посещать первые предвестники родов – тренировочные схватки.

Они способствуют необходимому развитию шейки, чтобы родовая деятельность прошла успешно. Во время тренировочных схваток шейка матки расширяется, укорачивается и начинает раскрываться. Ткань, из которой состоит орган, становится тоньше.

На 35 акушерской неделе беременности шейка матки начинает немного менять положение, чтобы в будущем образовался родовой канал.

Каждой из нас не терпится как можно скорее узнать о предстоящей беременности. Какой тест на беременность выбрать? Как соотносятся цена и качество? От чего зависит точность результата, когда и как именно проводить тестирование?
154

До беременности вы и не представляли себе жизни без велопрогулок, а теперь такое удовольствие кажется опасным. Разбираемся, можно ли позволить себе велосипедные прогулки, когда вы носите под сердцем маленькое чудо?
26

Дородовый бандаж, особенно при наличии медицинских показаний, станет для будущей мамы незаменимым аксессуаром. В статье вы узнаете, зачем он нужен и как выбрать дородовый бандаж для беременных.
5

Патология или особенность: низкое расположение головки плода

Будущие мамочки на очередном ультразвуковом исследовании или на приеме у врача-гинеколога узнают о таком диагнозе, как низкое расположение головки плода. Его ставят обычно с 22 по 35 неделю беременности, чем очень пугают женщин, ожидающих потомство.

Патология или особенность?

При нормальном протекании беременности плод опускается за несколько недель до родов, но иногда это случается и на более ранних сроках. Паниковать и переживать в этой ситуации не стоит, низкое расположение плода не относится к патологии. Это, скорее всего, особенность конкретного женского организма.

Однако, при такой особенности врачи-гинекологи не исключают фактора риска преждевременных родов, по той причине, что головка ребенка давит на шейку матки, способствуя ее раскрытию. Часто беременные ощущают ноющую боль внизу живота, которая не должна являться причиной для волнений.

Еще одна опасность состоит в том, что при низком расположении головки малыша возникает угроза кислородного голодания, что отрицательно повлияет на развитие ребенка. Важно! В этот период будущая мама должна находиться под наблюдением врача и быть предельно осторожной.

Лечение в стационаре

Угрозой прерывания беременности может стать:

  • болезненный и продолжительный тонус матки;
  • укороченная шейка матки (менее 2 см);
  • кровянистые выделения, являющиеся симптомами отслойки плаценты.

В таком случае лечение женщины проводится стационарно с применением медицинских препаратов с целью сохранения беременности и ребенка. В некоторых случаях шейку матки ушивают или одевают на нее специальное кольцо, что дает возможность доносить ребенка до даты родов, поставленной врачом-гинекологом.

Диагностика низкого расположения плода

Самостоятельно беременная женщина не может определить низкое положение малыша. Как утверждают медики, она может подозревать об этом (постоянные тянущие боли внизу живота, тонус матки, кровянистые выделения), но диагностировать положение плода может только специалист после обследований.

В акушерстве существует два метода определения положения плода. При методе ручного обследования опытный врач-гинеколог может определить положение ребенка и то, насколько далеко тело малыша находится от входа в цервикальный канал. Ультразвуковая диагностика при беременности поможет не только установить положение головки ребенка, но и определить состояние шейки матки.

Согласно народным приметам, низкое расположение головки малыша свидетельствует о рождении девочки. Врачи-гинекологи такое предположение опровергают, так как этот факт ничем не подтверждается. Расположение малыша зависит только от индивидуальных особенностей будущей мамочки.

Рекомендации и советы врачей

Врачи при обнаружении данной особенности не назначают никаких медикаментов и лечения. Однако, чтобы уменьшить дискомфортное состояние беременных, необходимо прислушаться к рекомендациям и советам опытных акушеров, которые состоят в следующем.

Уменьшить физические нагрузки:

  • отказаться от тренировок и посещений тренажерных залов;
  • не поднимать тяжести;
  • не ходить на высоких каблуках.

Отказаться от половых контактов, так как во время полового акта матка сильно сокращается, что способствует открытию цервикального канала.

Эмоциональный покой, который способствует протеканию беременности без переживаний и волнений. Рекомендуется также принимать успокаивающие препараты (валериана, пустырник), не наносящие вреда малышу.

Носить бандаж #8211; специальную медицинскую повязку, которая будет поддерживать живот беременной и не даст появиться ребенку раньше срока.

Бандажную повязку можно приобрести в любой аптеке или медицинском сервисе, а продавец поможет выбрать бандаж в соответствии с размером и назначением.

Ношение бандажа предотвращает частое сокращение матки и снижает давление головки ребенка на шейку матки.

Бандажную повязку необходимо носить только во второй период беременности и одевать исключительно в горизонтальном положении при расслабленных мышцах тела.

При низком предлежании ребенка существует вероятность обострение геморроя. Врачи настоятельно рекомендуют:

  • пересмотреть рацион питания;
  • употреблять продукты с большим содержанием клетчатки;
  • есть часто и понемногу;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • физическая нагрузка должна быть небольшой.

Так как низкое предлежание плода давит на мочевой пузырь, то беременные женщины испытывают учащенное мочеиспускание. В этом случае врачи рекомендуют:

  • пить небольшими порциями;
  • ограничить употребление жидкости непосредственно перед сном.

Низкое предлежание плода #8211; это не приговор к преждевременным родам. Будущим мамам необходимо прислушиваться к рекомендациям гинеколога, выполнять все требования, а также в обязательном порядке обращаться к специалистам в случае серьезных проблем.

Источники: http://detstrana.ru/article/beremennost/obraz-zhizni/chto-proishodit-na-35-nedele-beremennosti/, http://vseproberemennost.ru/raznoe/nizkoe-raspolozhenie-goloi-ploda.html

Комментариев пока нет!

Источник: https://www.vzdorovomtele.ru/pomoshh-pri-tahikardii/tahikardija-ploda-na-35-nedele.html

Тахикардия у плода на 35 неделе беременности – Лечение гипертонии

Сердцебиение плода 35 неделе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тахикардия – это нарушение работы миокарда, при котором увеличена частота сердцебиения.

Такая патология может проявляться не только у детей и взрослых, но и у эмбриона при беременности.

При этом сердце эмбриона может сокращаться с показателем в 170-220 и больше ударов в мин.

Миокард у эмбриона начинает биться на 3 неделе, а услышать сердцебиение через УЗИ аппарат можно только на 6 неделе. На этом этапе нормой для эмбриона считается около 80-86 ударов в мин., часто количество этих сокращений равное пульсу женщины.

Далее частота ударов начинает увеличиваться на 3 в сутки. Например, на 10 неделе сокращения становят в среднем 170 ударов в минуту, а уже на 14 неделе 156 ударов.

Во втором триместре беременности нормальная частота сокращений сердца считается 140-160 ударов в мин. Патологическим состоянием считается, если пульс у эмбриона меньше 85 или больше 200. Если начинается гипоксия, то показатель сердечных сокращений в этот период становит больше 160 ударов. Если гипоксия стремительно развивается, то пульс начинает падать до 120 ударов и ниже.

Во время родов нормой для доношенного ребенка считается 140 ударов в минуту, а для недоношенного около 155 ударов. В процессе родов частота сердечных сокращений измеряется специальной трубкой, это называется эскультация, или же с помощью специальных датчиков.

  • Причины
  • Виды
  • Прогноз
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Причины

Основными причинами возникновения такой патологии у эмбриона являются психо-эмоциональное состояние беременной женщины и изменение гормонального фона.

А также следует отметить нарушения у эмбриона, вследствие которых развивается тахикардия:

  • наличие внутриутробного инфекционного заболевания;
  • гипоксия плода, то есть нехватка кислорода;
  • анемия плода;
  • хромосомные аномалии;
  • рост плода, вследствие чего сдавливаются органы, а именно сердце.

Причины, которые зависят от состояния женщины:

  • прием некоторых лекарств;
  • нарушения в эндокринной системе беременной, например, гипертиреоз;
  • нарушенный водно-электролитный баланс. Во время беременности это может произойти из-за токсикоза;
  • неполноценное питание, то есть недостаток витаминов и минеральных веществ в организме;
  • сердечнососудистые патологии;
  • кровопотеря у беременной;
  • заболевания дыхательных органов.

Основным признаком тахикардии эмбриона выступает учащенное биение сердца у беременной женщины.

При показателях у женщины 120 ударов в минуту, показатели плода могут достигать 220 ударов.

к оглавлению ↑

Виды

Тахикардия у плода может быть 3 видов:

  • трепетание предсердий;
  • наджелудочковая тахикардия реципрокного типа;
  • эктопическая тахикардия.

Трепетание предсердий может быть регулярным и нерегулярным. При регулярном ритме может быть до 400 ударов в минуту. Показатель при нерегулярном ритме, как правило, составляет 180-240 ударов. Трепетание встречается довольно часто – у 30 % эмбрионов.

Наджелудочковая тахикардия – эта патология у плода развивается на 24-32 неделях беременности. Иногда она переходит в синусовую тахикардию, в этом случае частота сердцебиений через некоторое время станет нормальной. А если эта патология сочетается с брикардией, то интервал QT значительно удлиняется, а также могут развиваться различные воспалительные процессы.

Эктоскопическая тахикардия – это процесс, при котором эктопические очаги появляются в разных зонах предсердий. Медицинская практика показывает, что чаще всего такие очаги локализуются на боковой стенке правого предсердия, или в ушке предсердия.

к оглавлению ↑

Прогноз

Дальнейшие прогнозы тахикардии зависят от конкретной ситуации, то есть важно какая форма заболевания, на каких сроках беременности возникает, а также течение беременности (были ли осложнения). Как правило, тахикардия плода имеет положительные прогнозы.

Довольно часто проявляется синусовая тахикардия у эмбриона, Эта патология не опасна и пропадает в течение 1 года.

Конечно, при сложных патологических состояниях очень важна своевременная терапия, мониторинг лекарств, которые содержатся в пуповине.

А также очень важна схема лечения и правильная дозировка, так как передозировка, или побочные эффекты препарата могут привести к гибели плода.

Многих интересует, что же делать, чтобы у плода не было тахикардии. Для этого беременная женщина должна вести здоровый образ жизни, не подвергаться психо-эмоциональным стрессам, тщательно следить за состоянием своего здоровья. Важным фактором является своевременная диагностика, для этого нужно регулярно проходить плановые осмотры у акушера-гинеколога. И выполнять все рекомендации врача.

к оглавлению ↑

Диагностика

Диагностика тахикардии начинается с осмотра врача. Если акушер-гинеколог заподозрил такую патологию у плода, то сразу направляет женщину на УЗИ, также диагностика может заключаться в ЭхоКГ плода и радиографическом исследовании.

Доплеровское исследование позволяет определить, как сокращаются предсердия и желудочки, а также характер движения крови в миокарде.

Сейчас проводят 3D УЗИ. В результате получается четкая и яркая трехмерная картинка, что позволяет более точно диагностировать патологии и аномалии плода. Проводят такое исследование с 24 недели, когда все органы уже сформировались.

Это УЗИ полностью безопасно для женщины и эмбриона, если оно не проводится слишком часто.

Эхокардиография назначается, если при ультразвуковом исследовании были диагностированны, какие либо патологии сердца, например, задержка в развитии, патологии строения миокарда, показатели работы сердца не в норме и т.д. Часто на это исследование направляют женщин, которые перенесли инфекционные заболевания.

Аускультация – это прослушивание сердца плода через трубку, ее проводит акушер-гинеколог, при каждом везите беременной. Чем больше срок, тем отчетливее слышно сердцебиение. Иногда в силу расположения плода врачу нужно поискать, в какой точке прослушивается сердцебиение.

Также для выявления тахикардии и других нарушений ритма применяют кардиотокографию. Этот метод применяют только на поздних сроках, примерно с 32 недели беременности. На живот при этом закрепляют датчики на 2 часа, и он фиксирует состояние эмбриона и также работу маточных сосудов. Если никаких отклонений нет, то кардиотокографию не назначают.

к оглавлению ↑

Лечение

Если тахикардия осложняется, то врачи могут прописать антиаритмические препараты. Иногда можно ограничиться только приемом таблеток, а иногда нужно и препараты для внутривенного введения.

К противоаритмическим препаратам относятся бета-блокаторы. Негативным фактором их приема является то, что они плохо проходят через плаценту. А значит, и эффективность лечебной терапии значительно снижается.

Для лечения учащенного сердцебиения у плода врачи прописывают Магний, Пропранололом, Лидокаин, Соталол, Флекаинид, Дексаметазон. Некоторые из этих препаратов могут вызывать у плода остановку сердца, если принимать его не по предписанию врача.

Важно! Не рекомендуется в таких случаях заниматься самолечением.

к оглавлению ↑

Профилактика

К профилактике, каких либо патологий у эмбриона нужно подходить еще при планировании беременности.

К таким мерам относится отказ от вредных привычек, на момент зачатия женщина должна быть здоровой, без обострений хронических заболеваний и инфекционных.

Важным аспектом при беременности является здоровое сбалансированное питание. Организм должен получать все витамины и микроэлементы. Алкоголь, наркотики, никотин и т.д. особенно пагубно влияют на развитие плода и чаще всего вызывают патологии сердечнососудистой системы. Так что их обязательно нужно исключить.

Можно сделать вывод, что каждой беременной женщине нужно беречься для того чтобы родился здоровый ребенок.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Источник: http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/tahikardiya/tahikardiya-u-ploda-na-35-nedele-beremennosti/

Расшифровка заключения по КТГ: китайская грамота?

Сердцебиение плода 35 неделе

Контроль за состоянием плода является важной целью обследования беременной. Он может осуществляться разными методами. Кардиотокография является самым распространенным, безболезненным и доступным методом инструментального контроля состояния плода.

Кардиотокография – это методика оценки состояния развивающегося в утробе матери плода, заключающаяся в анализировании изменений частоты его сердцебиений в покое, во время движений, а также в ответ на воздействие внешних факторов.

Аппараты для проведения этого исследования – кардиотокографы – имеются во всех женских консультациях и родильных домах.

Методика этого исследования основывается на известном многим Доплеровском эффекте.

Аппаратный датчик создает особые ультразвуковые волны, направляющиеся внутрь организма и отражающиеся от поверхности сред с различной звуковой проводимостью, после чего снова им же фиксируются.

При смещении границы раздела сред, например, при движении сердца, частота создаваемой и принимаемой УЗ-волны становится различной. Временной промежуток между каждыми сокращениями сердца является частотой сердечных сокращений (ЧСС).

Для чего беременным КТГ?

Цель проведения КТГ — своевременное выявление отклонений функционального состояния плода, что позволяет врачу при их наличии подобрать необходимую терапию, а также выбрать подходящие сроки и метод родоразрешения.

Подготовка

Никакой специальной подготовки для этого исследования не нужно. Но для получения достоверных результатов во время исследования женщина должна быть расслаблена и находиться в удобной позе, не шевелиться. Поэтому перед процедурой стоит сходить заранее в туалет.

Рекомендуется принять пищу примерно за 2 часа перед исследованием, и нельзя проводить его натощак. По согласованию с врачом во время процедуры разрешаются небольшие перекусы чем-то сладким, если малыш находится в фазе сна, чтобы его активизировать. Чтобы подготовиться к этому, можно заранее приобрести сладкую пищу.

Не следует принимать обезболивающие и успокоительные препараты за 10-12 часов до обследования.

Методика

Во время исследования будущая мама принимает положение на кушетке лежа на правой или левой стороне тела или полусидя, опираясь на подушку.

На ее живот фиксируют специальные измерители – на один наносят гель и фиксируют в том месте, где лучше всего ощущается биение сердца плода, другой датчик, которые регистрирует возбуждения и сокращения матки, располагают в области проекции правового угла или дна матки. Пациентка самостоятельно с помощью кнопки для регистрации шевелений плода отмечает периоды его шевеления.

Мониторирование проводят не меньше получаса, чтобы получить наиболее точную информацию о самочувствии плода. Такая длительность исследования объясняется частым чередованием у ребенка фаз сна и бодрствования.

Расшифровка

Расшифровка результатов КТГ должна проводиться опытными специалистами, обладающими соответствующей квалификацией.

Запись результатов КТГ представляет собой график кривой, отражающей ЧСС плода в определенный момент времени. Врач анализирует полученную запись по специально разработанным параметрам и делает заключение о состоянии ребенка.

В этой статье мы расскажем об основных показателях, на которые в первую очередь обращают внимание.

Во время расшифровки КТГ оценивают следующие параметры:

  1. базальная частота,
  2. амплитуда и частота мгновенных осцилляций,
  3. величина акцелераций,
  4. децелерации.

Базальная частота – это усредненная частота сокращений сердца плода в течении 10 минут исследования и больше.

Мгновенные осцилляции – это отклонения частоты сокращений сердца плода от средних значений. Выявление высоких осцилляций указывает на хорошее состояние ребенка, а низких, наоборот, имеет неблагоприятное значение.

Акцелерацией называют ускорение частоты сердечных сокращений ребенка на 15 ударов в минуту и более по сравнению с базальной частотой, которые длятся больше 15 секунд. На графике акцелерации изображаются высокими острыми зубцами.

Децелерациями называются затормаживание ЧСС плода на 15 ударов или больше в сравнении с базальной частотой, которые длятся 15 сек или больше. На графике децелерации выглядят как большие углубления. Нужно также отметить, что децелерации обычно появляются в ответ на маточные спазмы или шевеления малыша.

Все в норме!

Что же в заключении по кардиотокограмме говорит о хорошем состоянии плода?

  • Показатели базального ритма, то есть количество сокращений сердца плода, происходящих в минуту. Норма базального ритма колеблется от 120 до 160 ударов в минуту;
  • Вариабельность (амплитуда колебаний) средечного ритма должна находится в диапазоне значений от 10 до 25 ударов в минуту (норма);
  • децелераций быть не должно;
  • акцелераций должно быть две или больше за 10 минут исследования.

Когда нужно насторожиться?

Врачам необходимо насторожиться, если кардиотокграфия обнаружила показатели в следующем диапазоне:

  • вариабельность ниже нормы (5-10 ударов в минуту) или больше нормы;
  • децелерации происходят внезапно и быстро;
  • акцелерации не обнаруживаются;
  • базальный ритм отклоняется от нормы.

Если во время исследования обнаружены такие показатели, то должно быть проведено повторное исследование через 2 часа с использованием дополнительных методик.

Следующие параметры в заключении КТГ считаются патологией и указывают на то, что плод чувствует себя не очень хорошо:

  • базальный ритм с частотой, не укладывающейся в норму.
  • вариабельность базального ритма меньше 5 ударов за 1 минуту, зарегистрированная на протяжении 40 минут исследования и более;
  • децелерации хорошо выражены, повторяются, могут быть различными по продолжительности;
  • кривая КТГ, которая напоминает синусоиду с частотой менее 6 осцилляций в минуту.

Такие результаты исследования являются показаниями к немедленному лечению состояния будущего малыша или родоразрешению.

Для упрощения анализирования КТГ во всем мире приняты бальные системы их оценки, где каждому параметру присвается определенное количество баллов, а затем они суммируются:

  • 8 – 10 баллов говорит о норме в работе сердца плода;
  • 5 – 7 баллов говорит о начальных признаках нарушения работы сердца плода, при этом рекомендуется ежедневный мониторинг КТГ;
  • 4 – 0 баллов говорит о выраженном отклонении от нормы и серьёзных нарушениях в состояния плода, требуется немедленное родоразрешение.

Определение гипоксии

Гипоксией называется недостаток кислорода в крови плода, которая поступает к нему от мамы. Это ведет к расстройствам в работе всех систем маленького развивающегося организма, а в последующем и к его гибели.

Поэтому КТГ делают в обязатательном порядке, если у врача или будущей матери есть подозрения на наличие гипоксии у плода. Одним из основных признаков, на основании которых можно заподозрить гипоксию, является изменение в подвижности ребенка, ощущающиеся женщиной.

На начальном этапе гипоксии плод начинает двигаться значительно активнее, чем обычно. Затем движения у плода начинают ослабевать и совсем исчезают.

На основании следующих данных по кардиотокографии врач может заподозрить начальные проявления гипоксии:

  • снижение вариабельности сердечного ритма плода;
  • отсутствие акцелераций на протяжении 40 минут;
  • кратковременная однообразие ритма.

О выраженной гипоксии плода говорят следующие показатели на КТГ:

  • ненормальные показатели базального ритма
  • снижение вариабельности базального ритма;
  • глубокие децелерации;
  • синусоидальный ритм длящийся больше 20 минут;
  • отсутствие увеличения ЧСС в ответ на шевеления.

Если выявлены какие-то из признаков выраженной гипоксии, то матери показано немедленное родоразрешение путем кесарева сечения.

Пример записи исследования кардиотокографии

Есть ли разница в результатах КТГ по неделям?

В связи с особенностями физиологического развития нервной и сердечно-сосудистой систем плода проведение КТГ и оценка его результатов являются обоснованными с 30 недели беременности.

В отличии от многих других методов исследования расшифровка КТГ на 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39 и 40 неделях не имеет каких-либо значительных возрастных нюансов. Наблюдается небольшая тенденция по урежению средней ЧСС плода от 32, 33, 34 к 38 неделе.

Шевеления плода на кардиотокограмме

Одной из составных частей записи КТГ в настоящее время является актография – запись движений плода в виде графика. Оценивать движения ребенка можно двумя способами.

Мама самостоятельно может считать шевеления плода, которые ощущает. Или же многие современные аппараты способны сами фиксировать движения с помощью датчика. Второй метод регистрации считается более достоверным.

При этом шевеления выглядят на графике актографии как высокие пики.

Плод шевелится практически постоянно, кроме периодов своего сна. По данным КТГ на протяжении 32, 33,34, а также 35- 40 недели нормально развивающейся беременности двигательная активность плода в целом увеличивается. В 34 недели в среднем отмечается 50 – 70 движений в час.

После 34 недели регистрируется увеличение количества шевелений. Так в 36 – 38 неделю регистрируется от 60 до 80 шевелений в час. Средняя длительность эпизодов шевелений составляет 3-4 секунды.

Постепенно с ростом плода, ему становится теснее в полости матки, поэтому ближе к 38-40 неделям он становится более спокойным.

Схватки на кардиотокограмме

Помимо ЧСС плода и его шевелений на КТГ можно зарегистрировать сократительные движения матки, то есть схватки. Запись схваток на КТГ называется токограммой и также изображается в виде графика.

В норме матка реагирует на движения плода в ней своими сокращениями (схватки). При этом на КТГ в ответ на маточные спазмы регистрируется уменьшение ЧСС ребенка. Схватки – основной признак наступающих родов.

На основании токограммы врач может определить силу сокращения мышечного слоя матки и отличить ложные схватки от истинных.

На основании всего вышеизложенного видно, что КТГ является очень важным обследованием состояния развивающегося плода в утробе матери, которое позволяет получить информацию о состоянии сердечного ритма, шевелениях и даже оценить схватки. Любые отклонения на КТГ требуют тщательного совокупного анализа грамотным специалистом для принятия необходимых мер, которые могут спасти жизнь маленького человечка. Все данные свойства делают КТГ незаменимым видом обследования.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/ktg-rasshifrovka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.