Сердцебиение плода на 6 неделе беременности

Сердцебиение плода на 6 неделе беременности

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Когда появляется сердцебиение у плода

Сердцебиение малыша является главным показателем жизнеспособности плода в течение всей беременности. Это неудивительно, ведь сердце это важнейший орган в организме каждого человека.

В случае возникновения неблагоприятных условий для развития плода, именно изменение сердцебиения позволяет заметить их.

Поэтому в течение всей беременности так важно наблюдать за частотой и характером биения сердечка малыша.

Развитие сердца является сложным физиологическим процессом. Оно начинает формироваться уже на 4 неделе беременности.

Для оценки развития сердечной деятельности существуют следующие способы: УЗИ, аускультация (выслушивание сердцебиения плода), эхокардиография и кардиотокография.

Первый раз будущая мама может увидеть сердцебиение малыша с помощью УЗИ. Существует два метода:

• Трансвагинальное УЗИ . Оно проводится с помощью введения во влагалище специального датчика. Уже на 5-6 неделе беременности можно прослушать сердцебиение, и диагностировать беременность. Проводится по показаниям врача.

• Абдоминальное УЗИ . Самый распространенный вид УЗИ. Проводится при помощи ведения датчика по поверхности живота. Может установить сердцебиение с 6-7 недели беременности.

На каком сроке появляется сердцебиение у плода?

У многих будущих мам вызывает удивление информация, что они не могут ощущать сердцебиение малыша, а только его шевеления. На раннем сроке даже врачи при внешнем обследовании не могут установить факт биения сердца. Хорошо прослушиваться оно начинает примерно с 20 недели беременности.

В зависимости от того, какой срок беременности, будет меняться частота сердечных сокращений.

В 6-8 недель она достигает 110-130 ударов в минуту. С 8 по 10 неделю этот показатель увеличивается до 170-190 ударов в минуту. С 11 недели он равняется 140-160 ударам, и таким остается вплоть до родов.

Если данные показатели отходят от нормы, то необходимо более углубленное обследование.

При падении частоты сердечных сокращений до 85-100 ударов в минуту, или же при резком повышении до 200 ударов, следует скорее выяснить причину изменения сердечного ритма, и приступить к диагностированию и лечению.

Во 2-3 триместрах происходит оценка не только частоты сердечных ударов и их характер, но и расположение сердца и объем занимаемого места. При резком увеличении или уменьшении количества сердечных сокращений врач может диагностировать тахикардию или брадикардию. При подозрении о наличии пороков сердца проводится эхокардиография.

Таким образом, можно сказать, что именно сердцебиение является одним из важнейших факторов наблюдения за течением беременности.

Сердцебиение плода при беременности

Формирование новой жизни в утробе матери происходит поэтапно. Одним из важнейших этапов является формирование сердца малыша. Полая трубка, которая потом станет маленьким сердечком, формируется уже на четвертой неделе беременности.

Примерно через месяц (на 8-9 неделе) сердце ребенка такое же, как у взрослого человека, но с небольшими отличиями. Из-за того, что малыш не дышит самостоятельно, необходимо чтобы кислород от мамы поступал ко всем органам. Для этого предусмотрен артериальный проток и отверстие между предсердиями. Сразу после родов эти различия исчезают.

Сердцебиение плода при беременности является очень важным показателем, за которым следят врачи.

О нормальном течении беременности говорит нормальное сердцебиение плода. Впервые его можно услышать в 5-6 недель при вагинальном УЗИ-исследовании и в 6-7 недель при обычном УЗИ.

При исследовании сердцебиения ребенка внутри материнской утробы можно судить о развитии сердца. Так неритмичные сокращения могут свидетельствовать о развитии порока сердца или о гипоксии плода.

До 10-ой недели частота сердечных сокращений будет возрастать и достигнет отметки в 170-190 ударов в минуту, к 11-ой неделе сердце будет биться с частотой 140-160 ударов. Такой ритм сохранится до появления на свет.

Факторы, которые усложняют данный способ наблюдения за сердечным ритмом:

• Многоводие или маловодие.
• Расположение плаценты у передней стенки матки.
• Лишний вес у матери.

Частота сердечных сокращений дает представление о самочувствии малыша. При наступлении гипоксии (недостатке кислорода), сердце начинает биться чаще (свыше 160 ударов в минуту), а затем, наоборот, медленнее (менее 120 ударов).

Также на 18-20 недели можно сделать эхокардиографию. Такое исследование применяется, если существует определенные факторы риска для развития беременности.

После 30-ой недели беременности проводят кардиотокографию (КТГ). Это исследование показывает зависимость сердцебиения и движений малыша. Такое исследование проводят всем беременным женщинам один раз. При наличии патологий в течение беременности, КТГ может проводиться несколько раз.

Бытует мнение, что частота сердечных сокращений помогает определить пол будущего ребенка. К нему прибегали до широкого применения УЗИ. Как правило, у мальчиков сердце бьется реже, чем 140 ударов в минуту, оно более равномерное, громкое. У девочек сердце бьется чаще (140 и выше ударов), а ритм менее устойчив. Однако этот метод не является достоверным.

Серьезным поводом для беспокойства являются слишком редкие (менее 100 ударов в минуту) и слишком частые (более 200 ударов в минуту) сердечные сокращения. Если же сердцебиение не прослушивается при длине эмбриона более 8 мм, то, скорее всего, беременность не развивается.

Сердцебиение плода при беременности является ярким маяком состояния здоровья крохи, поэтому медики уделяют ему особое внимание.

Важность контроля сердцебиения плода при беременности

Вряд ли можно представить что-нибудь нежнее и трогательнее, чем сердцебиение своего ребеночка. Именно биение его сердечка становится главным сигналом жизни. Сердцебиение позволяет определить его состояние: состояние здоровья, беспокойства, нервозность и радость своего малыша. Именно поэтому женщины и медики уделяют сердцебиению особенное внимание.

Вид и периодичность сердцебиения плода становятся свидетельством его состояния. Развитие сердца происходит дольше и сложнее по сравнению с другими органами человеческого организма. Закладывается зачаток сердца на 4-й неделе протекания беременности, по своему внешнему виду является полой трубкой.

Примерно на 5-й неделе происходит появление первых сокращений, сердце ребенка к 8-9 неделям по своей структуре уже становится как у взрослого: 4-камерное, с двумя предсердиями и двумя желудочками.

Ведь ребенок самостоятельно еще дышать не может, благодаря подобному строению сердца кислород из женского организма может поступать ко всем органам ребенка.

Овальное окно закрывается, проток спадает после рождения ребенка.

Сердцебиение плода является основным показателем жизнеспособности малыша. При сердцебиении менее 85-100 ударов в минуту либо выше 200 ударов, возникает весомый повод для волнения. В случае, когда у ребенка с эмбрионной длиной до 8 мм. сердечка не слышно полностью, можно судить о замершей беременности .

Причиной редкого сердцебиения могут стать внутриутробная гипоксия плода либо плодово-плацентарная недостаточность. Также привести к этому может и тазовое предлежание ребенка. Плохим показателем будет меньше 70 ударов в мин. не дольше минуты.

При увеличении срока сердцебиение будет слышно более отчетливо. При каждом осмотре доктор обязательно контролирует удары сердечка. Для прослушивания врач использует способ аускультации, он же является и простейшим методом. Доктор слушает ребенка с помощью акушерского стетоскопа – маленькой трубочки с широкой воронкой.

Ниже пупка лучше всего слышится сердечко малыша: слева либо справа, в зависимости от стороны, в которую повернута спинка. Но лишь при головном предлежании.

В случае поперечного предлежания хорошо прослушиваться сердцебиение может на уровне пупка: также слева либо справа, в зависимости от поворота головки.

Сердечко лучше прослушивается выше пупка, когда ребенок находится в тазовом предлежании.

Технологии для определения сердцебиения во время беременности

Для определения сердцебиения в начале беременности используется УЗИ. Сокращения сердца эмбриона с помощью вагинального УЗИ могут быть определены на 5-6 неделях беременности. При расположении датчика на животе прослушивать сердце можно на сроке в 6-7 недель.

В первом триместре не происходит изменение частоты сокращений. Затем же она начинает возрастать. Нормальный показатель на сроке 6-8 недель – 110-130 ударов в минуту, 9-10 недель – 170-190, начиная с 11-й до начала родов – 140-160. Причиной становится развитие части нервной системы, ответственной за внутренние органы ребенка.

Частота сердцебиений во время поздних сроков будет во многом определяться движениями ребенка, также зависит от нагрузки на женщину (включая воздействия заболеваний, холода или повышенного тепла).

Затем же происходит наоборот – брадикардия с уменьшением сердцебиения до 120 ударов в минуту.

Идеальное развитие ситуации – ритмичные тоны у плода, возникающие спустя равные интервалы времени. Аритмичные тоны возникают у деток с внутриутробной гипоксией либо врожденными сердечными потоками.

Должны быть ясные тона сердцебиения: четко прослушиваются. При глухих тонах существует риск гипоксии.

Причиной плохого прослушивания сердцебиения ребенка может стать расположение плаценты по передней стенке матки, либо при мало- или многоводии у женщины. Также причиной могут быть многоплодие, повышенная активность плода, чрезмерная толщина передней брюшной стенки на фоне ожирения.

В течение второго и третьего триместров с помощью УЗИ основное внимание отводится больше не сердцебиению, а правильному расположению сердца.

Может выполняться и эхокардиография – подобное исследование сердца обеспечивает более подробную информацию. На 32-й неделе можно использовать для исследования сердца ребенка также кардиотокографию. В таком случае регистрируются одновременно сердцебиения малыша и маточные сокращения женщины.

Источник: //dlyaberemennych.ru/6/serdtsebienie-ploda-na-6-nedele-beremennosti

На каком сроке появляется сердцебиение у плода?

У многих будущих мам вызывает удивление информация, что они не могут ощущать сердцебиение малыша, а только его шевеления. На раннем сроке даже врачи при внешнем обследовании не могут установить факт биения сердца. Хорошо прослушиваться оно начинает примерно с 20 недели беременности.

В зависимости от того, какой срок беременности, будет меняться частота сердечных сокращений.

В 6-8 недель она достигает 110-130 ударов в минуту. С 8 по 10 неделю этот показатель увеличивается до 170-190 ударов в минуту. С 11 недели он равняется 140-160 ударам, и таким остается вплоть до родов.

Если данные показатели отходят от нормы, то необходимо более углубленное обследование.

При падении частоты сердечных сокращений до 85-100 ударов в минуту, или же при резком повышении до 200 ударов, следует скорее выяснить причину изменения сердечного ритма, и приступить к диагностированию и лечению.

Во 2-3 триместрах происходит оценка не только частоты сердечных ударов и их характер, но и расположение сердца и объем занимаемого места. При резком увеличении или уменьшении количества сердечных сокращений врач может диагностировать тахикардию или брадикардию. При подозрении о наличии пороков сердца проводится эхокардиография.

Таким образом, можно сказать, что именно сердцебиение является одним из важнейших факторов наблюдения за течением беременности.

Нет сердцебиения на 6 неделе – это нормально?

То, что сердце – это самый главный орган человеческого организма, не является ни для кого секретом.

От того, насколько правильно происходит его формирование и развитие на протяжении всего срока беременности женщины, зависит здоровье будущего малыша.

У некоторых родителей возникает немало вопросов в том случае, когда не прослушивается сердцебиение плода на ранних сроках его развития.

Частота сокращения по неделям в норме

Первые удары при помощи современной чувствительной аппаратуры можно услышать уже на втором месяце беременности. Существуют определенные нормы ЧСС плода:

• на 5 неделе сердце будущего ребенка сокращается с частотой 80–103 удара за минуту;
• в 6 — сердечко уже бьется 103–126 раз на протяжении одной минуты;
• в 7 недель беременности частота сокращения колеблется в пределах 126–149 ударов за минуту;
• в 8 — ЧСС достигает 149–172 раз в минуту;
• в 9 — сердце сокращается приблизительно 155–195 раз за одну минуту;
• на 10 — частота СС достигает 161–179 раз.

Далее количество ударов на протяжении 1 минуты постепенно уменьшается и к концу 14 недели уже составляет 146–168 ударов.

Впервые биение сердца малыша можно услышать приблизительно на сроке 6 недель. В это время длина плода достигает около 6 мм. На этом сроке оно уже сформировано, но развито оно еще не окончательно.

На этом сроке, на ультразвуковом исследовании еще невозможно увидеть сердечко малыша, так как оно еще слишком маленькое. Зато можно первый раз прослушать, как оно стучит.

Несмотря на это, оно уже принимает непосредственное участие в перекачивании по маленькому организму крови и кислорода, обеспечивая его нормальное развитие и функционирование.

Только на 8 неделе сердце ребенка уже полностью сформировано. На протяжении всего остального срока беременности женщины оно будет расти и увеличиваться.

Методы прослушивания

В современной медицине существует несколько методов, которые позволяют прослушать сокращение сердца малыша. Каждый из них дает положительные результаты в разные периоды беременности:

1. Аускультация. В этом случае гинеколог использует специальный гинекологический стетоскоп, который прикладывается к животу женщины. Использовать этот метод можно приблизительно на 27–28 неделе беременности.
2. Ультразвуковое исследование. Данная методика позволяет не только услышать, как бьется сердце ребенка, но и записать эти звуки. Его особенность заключается в том, что УЗИ проводят только трижды (10–12, 21–23, 31–32 неделях). Не исключено проведение УЗИ и большее количество раз, но только в том случае, если в этом возникает необходимость.
3. Кардиотокография. Это одна из разновидностей УЗИ, которая дает возможность не только прослушать сердцебиение, но и записать его графическое изображение.

Каждый из вышеперечисленных методов имеет свои положительные и отрицательные моменты, но в то же время без их использования невозможно определить наличие патологий развития ССС плода или вообще услышать сердцебиение.

Причины нарушения ЧСС

Нередки случаи, когда сердце малыша бьется чаще или реже общепринятой нормы. Причин этому может быть несколько. Например, если на сроке 6–8 эмбриональных недель частота сокращения сердца 200, это может свидетельствовать о развитии у ребенка гипоксии – кислородного голодания.

В этом случае могут возникнуть разного рода патологии развития сердечно-сосудистой системы или физиологические нарушения.

В том же случае, когда биение выслушивается реже установленной нормы (80 раз за минуту), это может сигнализировать о развитии у плода брадикардии.

Причинами того, что сердцебиения нет, могут служить такие факторы, как курение или употребление матерью алкогольных напитков, развитие у нее анемии, тяжелый токсикоз и пр.

Нередки случаи, когда на начальных этапах беременности сердцебиение не прослушивается вовсе или его слышно очень слабо. Есть несколько основных причин:

• старое оборудование – в таком случае женщине можно порекомендовать обратиться в другую клинику, где оборудование более чувствительное, что позволит услышать сердцебиение плода;
• слишком большое или недостаточное количество околоплодных вод – такая ситуация просто не дает возможности услышать, как бьется сердечко ребеночка. В этом случае рекомендуется переждать некоторое время и повторить обследование;
• многоплодность – при этом во время проведения ультразвукового обследования специалист не может выслушать смешанный звук биения нескольких сердечек;
• неправильно определен срок беременности женщины – так как впервые сердечные сокращения можно услышать лишь на сроке после шести недель, при неправильно определенном сроке (слишком маленьком) этого сделать просто невозможно;
• положение плода – в том случае, если ребеночек лежит, прижавшись к противоположной брюшной стенке, во время проведения ультразвукового обследования сокращений его сердца просто не слышно.

Нельзя эти показатели считать граничными. В каждом отдельном случае могут быть незначительные отклонения от вышеуказанных норм. Но это не является причиной для паники.

Что делать

Доктор может также порекомендовать женщине сдать повторно тест на определение уровня ХГЧ.

На разных сроках беременности количество этого гормона изменяется.

Повторное проведение теста поможет еще раз удостовериться в том, что женщина действительно беременна.

Женщина должна также самостоятельно предпринимать определенные меры, которые будут способствовать нормальному развитию и функционированию сердца ребенка, а также здоровью малыша.

Источник: //VseOSerdce.ru/pregnancy/net-serdcebieniya-na-nedele.html

6 неделя беременности: признаки, симптомы, УЗИ

На 6 неделе беременности это еще не заметно, но ваш маленький ребенок быстро растет. Его длина сейчас составляет примерно 3-5 мм.

На 6 неделе беременности сердцебиение плода составляет от 100 до 140 ударов в минуту. По телу малыша уже может начать циркулировать кровь. Возможно, врач на УЗИ с Доплером уже сможет определить сердцебиение, но вполне вероятно, что для этого потребуется еще несколько недель.

В течение 6 недели беременности развивается лицо вашего ребенка. На голове образовались темные пятна (которые в конечном итоге станут его или ее глазками), а также небольшие ямки, из которых будут формироваться ушки.

Плацента продолжает развиваться. Через несколько недель она уже сможет приступить к выполнению своих функций. До того как плацента достаточно созреет, желточный мешок продолжит обеспечивать вашего ребенка питанием. Желточный мешок полностью исчезнет, когда плацента сформируется (примерно на 9 или 10 неделе беременности).

В этот момент развития плода, руки и ноги малыша полностью связаны с телом. Они не будут самостоятельными и отдельными в течение еще нескольких недель.

Начиная с шестой недели беременности, ребенок претерпевает значительные изменения. Он формирует все свои главные органы (сердце, легкие, мозг, печень, желудок и т.д.).

Первое сердцебиение во время беременности

На 6 неделе беременности маленькое сердце ребенка сильно бьется (от 100 до 140 ударов в минуту). Однако ваш ребенок сейчас настолько мал, что вероятность обнаружения сердцебиения мала, но все же она есть.

Большинство женщин в первый раз услышат сердцебиение своего ребенка ближе к 12 неделе беременности. Однако при применении трансвагинального УЗИ сердцебиение можно определить уже на 6-7 неделе.

Изменения в теле мамы на 6 неделе беременности

На 6 неделе беременности талия начнет расширяться, особенно если это не ваша первая беременность. Ваши джинсы могут тяжело застегиваться и немного давить вам на живот. И хотя еще рано и времени еще достаточно, но уже пора задуматься о покупке одежды для беременных.

Зрительных изменений на этой неделе может не произойти. Это нормально во время первых недель беременности. Не стоит об этом беспокоиться. Всегда обращайте внимание на такие изменения, как боли, необычные кровотечения. В этих случаях сообщайте своему врачу обо всем, что может показаться вам ненормальным.

Матка также будут изменяться в размере в настоящее время и во время всей беременности. Она уже размером примерно с небольшую сливу.

Ваша грудь, вероятно, становится очень нежной. Некоторые женщины даже отмечают, что испытывают неприятные ощущения от трущейся по груди одежды. В какой-то момент во время беременности ареолы вокруг сосков начнут темнеть. Врачи на 100% не уверены, почему это происходит, хотя некоторые считают, что потемнение помогает ребенку гораздо быстрее найти свой источник пищи после рождения!

Симптомы беременности на 6 неделе

К 6 неделе беременности, вы, возможно, уже ощутили несколько ранних симптомов беременности, таких как чувствительность и боли в груди, тошнота (токсикоз), частое мочеиспускание, головные боли, перепады настроения и раздражительность.

Боли и чувствительность груди являются одними из первых симптомов беременности, которые у вас могут возникнуть. Это вызвано гормональными изменениями для подготовки груди к грудному вскармливанию. Эти симптомы могут продолжаться на протяжении всего первого триместра. Не удивляйтесь, если ваша грудь помимо всего прочего увеличиваются в размерах.

Для того чтобы справиться с растущей и чувствительной грудью, попробуйте использовать специальный поддерживающий бюстгальтер для беременных. Даже на 6 неделе беременности уже можно позаботиться о покупке бюстгальтера для беременных. Это будет хороший выбор, поскольку, помимо своего удобства, они имеют дополнительные застежки на спине, что будет особенно актуально для растущей груди.

Усталость является еще одним признаком беременности, который можно ожидать на 6 неделе беременности и в течение всего первого триместра. Физическое истощение также связано с гормональными изменениями, особенно с резким увеличением уровня прогестерона. Не беспокойтесь, усталость, как правило, перестанет вас беспокоить во втором триместре. Однако она вернется в последние недели беременности.

Тошнота и рвота (также называемая утренняя тошнота) является отличительной чертой первого триместра. Ваша тошнота может начаться на 6 неделе беременности, и будет усиливаться в течение следующего месяца.

Вы можете даже испытывать приступы рвоты. Причиной этого утреннего недомогания также являются гормоны. К счастью, этот симптом имеет тенденцию уменьшаться к концу первого триместра.

Только небольшой процент беременных женщин проводят всю беременность с тошнотой.

Перепады настроения обычно появляются на 6 неделе беременности. И виной этому служат также гормоны.

Плюс ко всему, борьба с другими распространенными симптомами беременности также может оказать негативное влияние на ваше настроение. Ваша капризность будет ослабевать после 14 недель беременности.

Увеличение веса на 6 неделе беременности

Вы, возможно, наберете еще чуть меньше 0,5 кг на этой неделе беременности. Таким образом, полное увеличение веса, вероятно, составить около килограмма. Некоторые женщины, немедленно замечают даже небольшое увеличение веса, а другие беременные женщины не замечают этого, так как слишком озабочены другими симптомами беременности.

Если вы страдаете от утренней тошноты (особенно если у вас рвота), то вы, возможно, будете трудно прибавлять в весе. Постарайтесь не волноваться. Некоторые женщины медленнее других набирают килограммы, и это абсолютно нормально. У вас есть еще достаточно времени, чтобы получить рекомендуемые для женщин среднего размера 11-16 кг.

Обзор: Тяжелое утреннее недомогание

Вы можете испытывать очень сильную утреннюю тошноту на 6 неделе беременности. Хотя тошнота во время беременности это совершенно нормально, некоторые женщины испытывают тяжелую форму утренней тошноты беременных, называемую неукротимой (по научному «гиперемезис беременных»).

Это осложнение беременности характеризуется тем, что тошнота и рвота настолько серьезны, что женщине может потребоваться госпитализация. У женщин, страдающих гиперемезисом беременных могут возникать обезвоживание, бОльшая чем обычно потеря веса.

Общие симптомы включают учащенное сердцебиение, слабость, быструю потерю веса, частые рвоты.

Точная причина этого состояния неизвестна, хотя некоторые исследования показывают, что младший возраст матери, ожирение и первая беременность время являются потенциальными факторами риска развития этого заболевания.

Как правило, госпитализация будет необходима, чтобы помочь восстановить уровень жидкости, которую вы теряете через рвоту, чтобы помочь заменить электролиты. Ваш врач может также обеспечить переедание.

Это процедура, при которой вы будете дополнительно получать питательные вещества и витамины через капельницы.

Здоровое питание на 6 неделе беременности

К 6 неделе беременности вы можете начать набирать некоторый вес. Женщины, которые не имеют тяжелого утреннего недомогания, отмечают, что их набор веса составляет от 1 до 3 и более килограммов в течение первого триместра.

Многие женщины считают, что они должны есть за двоих во время беременности. Честно говоря, ваше тело на самом деле абсолютно не нуждается в дополнительных калориях в первом триместре беременности.

Во втором триместре беременности вы должны потреблять около 300 дополнительных калорий в день. А 300 калорий – это совсем немного. Одна булочка может иметь целых 300 калорий.

Здоровое питание на 6 неделе беременности

Будьте уверены, что, когда вы едите эти 300 дополнительных калорий, вы делаете выбор в сторону здоровых продуктов.

Фрукты, орехи, йогурт и другие здоровые продукты не только помогут в борьбе с тягой к еде, но и к тому же предоставят развивающемуся ребенку столь необходимые питательные вещества.

Пища с высоким содержанием клетчатки поможет в борьбе с запорами, распространенным побочным эффектом беременности. Клетчатка помогает вам чувствовать себя сытой дольше, и это помогает вашей пищеварительной системе функционировать более равномерно во время беременности.

По материалам beautyfamily.ru

Источник: //1000-recept0v.ru/zdorove/kalendar-beremennosti/6-nedelya-beremennosti-priznaki-simptomyi-uzi.html

Сердцебиение плода

Норма ЧСС на ранних сроках беременности (1 триместр)

Норма ЧСС на поздних сроках беременности (2-3 триместр)

Способы измерения ЧСС плода

Брадикардия плода

Тахикардия плода

Частота сердечных сокращений плода обязательно подлежит измерению на протяжении всего периода беременности. Одним женщинам проводят диагностику часто, другим реже, но в любом случае – измерять ЧСС плода и знать его норму просто необходимо. Частота пульса, его ритмичность и характер изменяются на протяжении всего периода беременности, поэтому целесообразно разделить 40 недель на промежутки.

ЧСС плода на 4-14 неделях беременности

Хотя миокард начинает сокращаться на 3 неделе после зачатия, только на 6 акушерской неделе беременности на УЗИ можно услышать, как сердце вашего ребенка начинает биться.

В этот момент нормальным ритмом считается количество ударов равное пульсу матери (около 83 ударов в минуту +- 3). В течение этого первого месяца частота сокращений сердца плода будет увеличиваться на 3 уд/мин в сутки.

В этот период по ЧСС можно даже определить гестационный возраст плода.

К началу 9й недели ЧСС плода составляет примерно 175уд/мин.

Такая разница в показателях свидетельствует о развитии той части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов.

ЧСС плода на 15-42 неделях беременности

На этих сроках обязательно будут проверять с помощью ультразвука расположение сердца в грудной клетке плода, ЧСС и их характер.

Частота пульса ребенка будет изменяться на протяжении всего внутриутробного периода. Ребенок не находится в постоянном покое: он двигается, спит, зевает и т.д. Все эти действия будут естественным образом влиять на систему кровообращения и частоту сердечных сокращений соответственно.

Следует иметь в виду, что слышимость ЧСС зависит от положения плода (тазовое, головное), позиции (как повернут малыш), характера брюшной ткани матери и т.д.

Нормой во втором триместре считают ЧСС равный 140-160 ударов в минуту. Показатель ниже 85 и выше 200 считается не нормальным, ставится диагноз брадикардия или тахикардия соответственно нарушению. О начальной стадии гипоксии плода свидетельствует показатель выше 160 ударов в минуту. Когда ребенок испытывает острый недостаток кислорода, ЧСС становится ниже 120 ударов.

Во время родов

Если беременность высокого риска, то ЧСС плода контролируют на протяжении всего периода родов.

При доношенной беременности считается нормальным 140 ударов в минуту, при не доношенной – около 155 ударов в минуту во время родов.

Во время родов обычно контролируют количество сокращений сердца плода при помощи аускультации (прослушивание специальной трубкой с расширением на конце). В некоторых клиниках используются специальные датчики.

Непрерывно будут замерять ЧСС плода во время родов в следующих случаях:

• при наличии ЗВУР (задержки развития) плода и хронической гипоксии;
• если роды проходят раньше или позже срока;
• многоплодная беременность при естественных родах;
• если применяется эпидуральная анестезия;
• если используются стимуляторы родовой деятельности;
• при наличии хронических заболеваний у матери (тяжелых);
• при гестозе.

Как измеряют частоту сердечных сокращений

Для получения точных данных относительно частоты пульса плода используют КТГ, ЭКГ, УЗИ и аускультацию.

УЗИ плода и его сердца

На ранних сроках беременности сердцебиение специалист определит при помощи трансвагинального датчика. Уже после 7й недели звук сердца будет слышен и при диагностике трансабдоминальным датчиком (врач проводит им по животу женщины).

“Четырехкамерный срез” сердца плода используют для определения нарушений развития. Нередко именно пороки развития сердца являются причиной снижения или повышения ЧСС. При данном “срезе” врач на УЗИ отлично видит 2 предсердия и 2 желудочка плода.

Если возникают подозрения и количество биений сердца плода не соответствует норме, назначают дополнительные методы исследования.

ЭКГ (эхокардиография)

Проводится данный метод диагностики по показаниям, если при УЗИ были выявлены нарушения: задержка внутриутробного развития плода, работа сердца не соответствует нормам, патологии строения сердца или развития плода. С его помощью можно детально проверить строение сердца, выполнение всех функций и наличие нарушений кровотока во всех отделах сердца.

При ЭКГ используют двух- и одномерное изображение, допплерометрию. Наиболее информативным является период в 18-28 акушерских недель по причине достаточного уровня ИАЖ.

Помимо направления после УЗИ эхокардиографию назначат женщине, если ей больше 38 лет, у нее имеются заболевания эндокринной (сахарный диабет) или сердечнососудистой (врожденный порок сердца – ВПС, к примеру) систем. Гинеколог также может принять решение о проведении ЭКГ, если во время беременности будущая мама перенесла инфекционные заболевания (особенно тяжелые) или она имеет детей с ВПС.

Аускультация сердца плода

На ранних сроках данный метод не применяется ввиду своей не эффективности. Но после 20 недели гинеколог обязательно будет прослушивать сердцебиение плода специальной трубкой (деревянной, пластиковой или алюминиевой) во время каждого осмотра. Во время процедуры будущая мама должна лежать на спине на кушетке.

С каждой неделей врач будет все отчетливее слышать биение сердца плода среди шумов кишечника или сосудов матки. Нередко врачу приходится поискать наиболее благоприятную точку для использования аускультации, т.к. четкость тонов зависеть от положения плода, его движений и предлежания плаценты.

С помощью аускультации можно предположить, как расположен ребенок в утробе. Если лучше всего сердцебиение прослушивается на уровне пупка женщины, то малыш находится в поперечном положении. Если ниже пупка или слева, то ребенок в головном предлежании. Если выше пупка – в тазовом.

Важно, чтобы гинеколог слышал ритмичность стука. Если частота сокращений сердца без ритма, то можно заподозрить гипоксию (в таком случае стук еще становится глуховатым) или врожденный порок сердца.

Иногда врач не может прослушать сердцебиение:

КТГ (кардиотокография)

Примерно с 32 акушерской недели на первый план выходит довольно эффективный метод диагностики работы сердца – КТГ. Данный способ хорош тем, что в одно время фиксирует работу сосудов матки и плода. Если беременность полностью здоровая и врач не подозревает отклонений, то КТГ беременной женщине могут не делать.

Процедура: будущей маме на живот крепят 2 датчика, с которыми она должна находиться около часа (иногда 30 минут достаточно). КТГ никак не влияет ни на здоровье плода, ни на состояние женщины.

Случаи, когда кардиотокография обязательна для проведения:

• повышенная температура тела матери (выше 38-38,5 градусов);
• на матке есть рубец после оперативного вмешательства;
• беременная страдает от хронических эндокринных или сердечнососудистых заболеваний (синусовой тахикардии);
• гестоз (поздний токсикоз с наличием белка в моче);
• преждевременные роды или переношенная беременность;
• во время родов используют, когда назначена стимуляция родовой деятельности;
• маловодие или многоводие;
• ЗВУР плода (внутриутробная задержка развития);
• допплерометрия выявила нарушения кровотока в артериях;
• раннее созревание плаценты;
• гинеколог при аускультации наблюдает замедление, ускорение ритма, другие нарушения.

Если ЧСС плода в ответ на сокращения матки становится реже, это может свидетельствовать о нарушениях в маточно-плацентарном кровотоке и гипоксии плода. Особенно опасно уменьшение частоты сокращений до 70 и меньше в течение 1 минуты.

Брадикардия плода

Данное осложнение представляет собой аномально низкую частоту сердцебиения плода, которая, как правило, носит временный характер. Симптомы брадикардии: снижение ЧСС до 110 и ниже, а также замедление активности плода, которое можно заметить на КТГ.

Наиболее часто брадикардия наблюдается во время родов, когда женщина принимает анальгетики, синтетические гормоны и препараты, которые вводятся в эпидуральное пространство спинного мозга для облегчения боли.

Другие причины для появления брадикардии включают в себя низкое кровяное давление у беременной женщины и пережатие пуповины. Когда плод не получает достаточное количество кислорода, возникает дистресс плода, следствием которого является замедление сердечного ритма.

Многие врачи рекомендуют женщинам после 2го триместра избегать отдыха и сна на спине, лучше всего лежать на левом боку.

Также брадикардию плода могут вызывать аутоиммунные заболевания матери, гестоз, анемия. В таком случае лечение осложнения приведет к нормализации ЧСС.

Причиной данного осложнения также могут стать врожденные пороки развития. Это могут быть структурные аномалии, которые можно опровергнуть или подтвердить на ЭКГ.

Тахикардия плода

Эмбриональная тахикардия встречается не часто – это не более 0,5-1% от всех беременностей, которые подвергались диагностике.

Помочь врачу определить природу тахикардии могут гестационный возраст, длительность тахикардии, наличие сердечной дисфункции.

Тахикардия может варьироваться от простой синусовой до различных “тахиаритмий”.

Причины:

• со стороны матери: гипертиреоз или принимаемые медикаменты;
• со стороны плода: внутриутробная инфекция, гипоксия, анемия плода, хромосомные аномалии: трисомия 13 или синдром Тернера.

Лечение: долгосрочный прогноз при вовремя проведенном лечении обычно благоприятный, тахикардия проходит в течение первого года жизни ребенка.

Ах да, чуть не забыли. Пол ребенка по сердцебиению определить нельзя, так что не верьте в бабушкины сказки.

Источник: //pregnant-club.ru/heart-fetus