Скарлатина

Скарлатина у детей: причины и симптомы, лечение и профилактика заболевания

«Крайне незначительная, едва требующая упоминания страдания» – так известный английский врач XVII века Томас Сиденхем говорил о скарлатине.

Но когда через два года он столкнулся с эпидемией этой болезни, то уже сравнивал ее с чумой. «Пурпурной лихорадкой» называют скарлатину врачи XXI века.

Скарлатина – детская болезнь

Скарлатина – не новая болезнь. Ее знали еще в древности. В переводе с латыни “scarlet” означает ярко-красный цвет. Заболевание так названо по типичности своего проявления.

Это заболевание встречается достаточно часто. Педиатры и инфекционисты сталкиваются с заболевшими детьми в возрасте от 1 года до 9 лет.

Скарлатина – очень серьезная инфекционная болезнь. Если ее не лечить, исход может быть трагическим.

Дети грудного возраста в таких случаях скарлатиной не болеют.

В последнее время возрастная планка заболеваемости поднялась. Но у взрослого населения старше 30 лет случаев скарлатины не наблюдается.

Заболевание имеет сезонность – осенне-зимний период. Факторами риска для скарлатины являются также:

• скопление детей в детских учреждениях;
• переутомление;
• чрезмерная физическая активность;
• дефицит витаминов;
• железодефицит.

Скарлатина – заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Попадая на слизистую, он вызывает значительные воспалительные изменения. Микробы вырабатывают большое количество эритротоксина, который очень ядовит. В крови токсин разрушает эритроциты и вызывает интоксикацию, то есть отравление всего детского организма.

Пути передачи скарлатины

Стрептококки

Бета-гемолитический стрептококк очень устойчив во внешней среде. Он может длительное время сохраняться в выделениях больного – слюне, слизи, гное.

Заразиться инфекцией можно разными путями:

• воздушно-капельным;
• контактно-бытовым – через предметы быта, игрушки, дверные ручки;
• пищевым – через подверженные стрептококку продукты.

Скарлатина является так называемой «палатной» изолированной инфекцией. Передача возбудителя, в отличие от кори, гриппа, ОРВИ, не происходит из помещения в помещение.

Стрептококк, вызывающий скарлатину – не только опасный возбудитель, он длительное время сохраняется в замороженном и высушенном состоянии. Попадая на слизистые оболочки миндалин, он размножается там, прогрессирует и вырабатывает токсины.

Этим он обусловливает определенный симптомокомплекс в виде лихорадки, ангины (катаральной, фолликулярной, лакунарной), лимфодермитом и мелкоточечной сыпью.

Эритрогенный токсин попадает в кровяное русло и бурно воздействует на:

• ЦНС;
• сердечно-сосудистую систему;
• эндокринную систему.

Действие токсина приводит к развернутой клинической картине. Заболевание сопровождается повышением температуры, синдромом интоксикации, высыпаниями на коже, ангиной и лимфодермитом.

О детской болезни скарлатина слышал каждый взрослый. Но на практике лишь единицы могут распознать симптомы этой инфекции. Часто ее принимают за ангину и неправильно лечат. Это приводит к тяжелым осложнениям сердца, почек и суставов.

Родители обязаны знать, что такое скарлатина и как она проявляется у детей. Это поможет им в случае обнаружения у ребенка симптомов инфекционного заболевания сразу их выявить и принять необходимые меры. Очаги скарлатины нередко возникают в детских учреждениях в осенне-зимний период.

Самое важное для стрептококковой инфекции – правильно поставить диагноз и своевременно начать лечение. А для этого нужно знать все симптомы заболевания.

Симптоматика скарлатины

Скарлатина – острое заболевание. Это первая встреча детского организма со стрептококковой инфекцией. На фоне абсолютного здоровья у ребенка внезапно повышается температура и развиваются признаки интоксикации, то есть слабость, головная боль, тошнота, иногда рвота в первые сутки. Далее появляются типичные для скарлатины признаки.

Как понять, что ребенок заболел именно этой вирусной инфекцией. Первоначально наблюдается продромальный период. Малыш будет вялым, отказываться от еды, капризничать. На следующий день у него появятся специфические высыпания на гиперемированном фоне: ребенок будет покрыт мелкоточечной сыпью ярко-розового цвета. Основными очагами ее распространения являются:

• лицо;
• верхние и нижние конечности;
• грудь и спина.

Особенностями проявления сыпи следует отметить бледность носогубного треугольника.

Характерным симптомом скарлатины является ангина.

Ангина – это увеличение миндалин, покрытых гнойным налетом. Заболевание без нее практически не протекает. В медицинской литературе гиперемированные миндалины при скарлатине получили название «пылающего зева».

Гланды гипертрофированы, в лакунах содержится гной. При легких формах болезни ангина катаральная, миндалины ярко гиперемированы. При скарлатине средней и тяжелой формы на гландах видны серовато-желтоватые отложения – некрозы.

Очень типичны изменения языка. В первые два дня болезни он обложен белым густым налетом. Затем язык очищается, начиная с кончика. К четвертому дню заболевания он становится ярко-красным с резко увеличенными сосочками, которые по форме и цвету отдаленно напоминают малину.

К концу первой – началу второй недели гиперемия сохраняется, сосочки начинают атрофироваться. Язык выглядит гладким, отполированным – «лаковый язык». Через 10 дней он приобретает обычный вид.

Отмечается также реакция региональных лимфоузлов. В основном это околочелюстные. Они множественные, болезненные, особенно при глотании.

Признаки скарлатины у всех детей разные. Стрептококк выделяет в кровь ядовитый токсин, который и вызывает симптомы болезни. Они таковы:

• высокая температура тела, достигающая иногда 40 градусов;
• увеличение небных миндалин;
• боль в горле при глотании;
• слабость.

Характер сыпи при скарлатине

Все эти симптомы очень похожи на ангину. Но в отличие от нее к концу первого дня болезни на шее, верхней части тела появляется обильная пурпурная сыпь, которая быстро (в течение 2 часов) распространяется по всему телу.

Лучше всего она выражена на нижней части туловища, сгибательной поверхности рук, в подмышечных областях. (смотрите фото ниже). Здесь, в естественных складках кожи, сыпь особенно насыщенна. Часто высыпания локализуются на внутренней поверхности бедер и боковых частях грудной клетки.

У некоторых больных детей может быть милиарная сыпь. Она состоит из мелких, в пределах 1 мм в диаметре, пузырьков, наполненных мутноватой жидкостью. Если на них надавить или растянуть кожу над ним пальцами, то они быстро исчезают. Затем вновь появляются при отпускании.

Сыпь имеет тенденцию расположения на теле в виде темно-красных полос. На животе она еле заметна и имеет бледно-розовый цвет. На локтевых и паховых складках, в области промежности, и у мальчиков, и у девочек, сыпь ярко выражена.

Кожа у малыша сухая, чем-то напоминает наждачную бумагу. Если провести ладонью по груди, то можно ощутить мурашки, как будто ребенок замерз. Это не что иное, как папулезная сыпь, очень характерная для скарлатины.

Своеобразны изменения кожных покровов на лице: сыпь располагается на висках, коже лба и щеках. Области носа, верхней губы и подбородка остаются бледными, без высыпаний. Это создает резкий контраст с пурпурностью щек. Сыпь держится в течение 4-х дней.

Она не исчезает бесследно, а оставляет после себя шелушение, начало которого приходится на вторую неделю заболевания: крупнопластинчатое и отрубевидное. После исчезновения сыпи на теле могут оставаться полоски пигментации. Этот признак называется симптомом Пастиа. Он очень патогномоничен для скарлатины.

Со скарлатиной схожи многие заболевания и не всегда она имеет типичную клиническую картину:

• может протекать без температуры;
• не сопровождаться появлением сыпи.

Источник: //tvojajbolit.ru/dermatologiya/skarlatina-u-detey-prichinyi-i-simptomyi-lechenie-i-profilaktika-zabolevaniya/

Скарлатина

Скарлатина, корь, ветрянка – болезни, с которыми достаточно часто сталкивается участковый педиатр. Скарлатина у детей – заболевание, к которому не придумано вакцины, и поэтому ему подвержено много маленьких пациентов в возрасте от 2 до 8 лет. Распространенность стрептококка, который вызывает скарлатину, очень велика.

А если учесть, что некоторые люди могут быть бессимптомными носителями бактерии и являться при этом источником заражения, становится понятно, что избежать заболевания удаётся не всем. После того как ребёнок перенёс скарлатину, у него формируется стойкий иммунитет. В редких случаях возможно повторное заражение, и происходит оно преимущественно во взрослом возрасте.

Кроме того, взрослые могут заболеть ею, если в детстве смогли избежать инфицирования.

Скарлатина у беременных

Болезнь скарлатина при беременности – неприятное явление, особенно если речь идёт о первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем ребёнка.

Использование большинства препаратов в это время нежелательно по причине негативного влияния их на процесс формирования эмбриона.

И хотя польза от антибиотиков при скарлатине у женщин, ожидающих прибавления, превышает вред, порой их применение всё же становится причиной прерывания беременности.

На более поздних сроках заболевание наносит меньший ущерб, так как сформировавшаяся плацента выполняет защитные функции и препятствует проникновению инфекции и токсических составляющих лекарств к малышу. В некоторых случаях осложнением перенесенной скарлатины могут стать внутриутробная гипоксия, преждевременные роды и отклонение их течения от нормы.

Скарлатина у кормящих мам

Во времена СССР заболевание скарлатина считалось показанием для прерывания грудного вскармливания. В рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения по поводу кормления детей говорится, что оно может продолжаться при большинстве болезней, в том числе и при скарлатине.

Связано это с тем, что вместе с молоком малышу передаются защитные антитела, помогающие бороться с инфекцией.

Чем примечательна скарлатина – инкубационный период без наглядных признаков заражения может длиться до 12 дней, а значит, до появления видимых симптомов мама уже являлась источником инфекции, и ребёнок получал свою порцию возбудителя болезни при телесном контакте и вскармливании.

Поэтому бессмысленно отлучать ребенка от груди на время маминого лечения. Достаточно лишь подобрать лекарства, совместимые с грудным вскармливанием. Исключение составляют ситуации, когда скарлатина у мамы протекает в тяжелой форме, с сильной интоксикацией и высокой температурой, и женщина физически не может кормить – в этом случае ребёнка можно временно перевести на молочную смесь.

Скарлатина у мужчин

Скарлатина у взрослых часто протекает в легкой форме независимо от того, появилась ли она впервые или человек уже переболел ею в детстве. Но иногда она может принимать тяжелую форму и даже представлять угрозу для жизни, если не проводится адекватное лечение. Симптомы и течение скарлатины одинаковы для мужчин и женщин:

• Ангина (острый тонзиллит)
• Высокая температура и интоксикация
• Сыпь при скарлатине сменяется последующим шелушением кожи

Осложнения также возникают независимо от пола:

• Ранние – распространение инфекции в носоглотку, почки, печень, изменения в работе сердца и сосудов.
• Поздние – воспаление сердечной мышцы, суставной ревматизм, поражение почек.

Существует мнение, что скарлатина способна нанести урон репродуктивной системе мужчин, особенно если её тяжелая форма перенесена в детстве.

Негативное действие заболевания связывают с высокой температурой и сильной интоксикацией, которые могут привести к нарушениям в работе половых органов.

Также некоторые медики считают, что стрептококк может стать причиной хронических болезней мочеполовой сферы.

На самом деле, нет никакого подтверждения этому факту. В отличие от паротита, скарлатина не вызывает атрофию яичек, в которых происходит образование сперматозоидов.

Осложнения заболевания также обычно не связаны с мочеполовыми органами.

Единственное ограничение, которого должны придерживаться мужчины – в период приёма антибиотиков следует отложить зачатие ребенка до тех пор, пока препараты полностью не выведутся организмом.

Скарлатина у детей до года

Скарлатина у детей до одного года встречается реже, чем в более взрослом возрасте. Связано это, в первую очередь, с защитой, которую даёт малышу грудное вскармливание, ведь вместе с молоком мама передаёт младенцу антитела и иммуноглобулины для борьбы с возбудителями заболевания.

Маленькие дети ограничены в контактах – они не ходят в сады и на развивающие занятия, не гуляют в близком контакте с ровесниками. Однако даже при таком безопасном образе жизни малыш может заболеть скарлатиной, заразившись ею от постороннего носителя инфекции или других членов семьи, которые активно контактируют с окружающим миром.

Признаки скарлатины у детей до года в основном не отличаются от общеизвестных:

• Сначала появляются признаки ангины, повышается температура тела.
• Следом возникают высыпания на коже, а язык становится малиновым.
• После стихания проявления болезни в носоглотке и уменьшения сыпи, появляется сильное шелушение кожных покровов.

Так как не умеющий разговаривать ребёнок выражает свои жалобы и эмоции только криком, мамам нужно внимательно следить за состоянием малыша, чтобы не пропустить развитие ранних осложнений.

Они могут выражаться в гнойном поражении внутренних органов, нарушении сердечной деятельности («скарлатиновое сердце»), изменениях проницаемости сосудов и кровоизлияниях.

Поздние осложнения проявляются после стихания основных симптомов на стадии выздоровления и представляют собой ревматизм с поражением суставов, гломерулонефрит (воспаление почек) и миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Ведь многие препараты – особенно антибиотики и жаропонижающие средства – противопоказаны младенцам, либо их применение разрешено только под контролем врача.

Особенности детского организма в маленьком возрасте таковы, что любое заболевание может иметь быстрое и тяжелое развитие, поэтому медицинская помощь и наблюдение необходимы.

Источник: //illnessnews.ru/skarlatina-2/

Скарлатина у детей симптомы, профилактика и лечение скарлатины

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже.

Скарлатина относится к группе детских инфекций и встречается у малышей достаточно часто. Это острая инфекция с характерными проявлениями сыпи, гнойными и аллергическими явлениями.

Возбудители скарлатины, пути передачи инфекции

Скарлатина — заболевание бактериальной природы, возбудителем которого является β-гемолитический стрептококк группы А.

Стрептококк проникает в организм через слизистую оболочку ротовой полости (реже, преимущественно у взрослых, через поврежденную кожу), где вызывает специфические воспалительные изменения — ангину.

Оттуда инфекция распространяется по всему организму, оказывая негативное воздействие на сердце, почки, центральную нервную систему. Стрептококковые токсины вызывают аллергизацию организма, вследствие чего возможны аутоиммунные поражения собственных тканей.

Инфекция распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, при этом источником является больной человек или бактерионоситель.

Реже отмечаются контактно-бытовой путь передачи (как прямые, так и непрямые контакты — через игрушки, предметы ухода и пр.) и пищевой — через инфицированные продукты.

Чаще всего заболеванию подвержены дети дошкольного и раннего школьного возраста. Ребенок заразен с 1-го по 22-й день заболевания. Чаще всего скарлатиной болеют в осенне-зимний период.

Симптомы скарлатины у детей и течение заболевания

Продолжительность инкубационного периода скарлатины – от 1 до 10 суток. Скарлатина у детей вызывает сильное отравление эритрогенным стрептококковым токсином

Какими симптомами и признаки могут указывать на развитие скарлатины?Болезнь начинается остро и проявляется в виде:

• стремительного повышения температуры;
• гиперемии задней стенки глотки, миндалин, дуг язычка, мягкого неба;
• головной боли;
• тахикардии;
• ломоты в мышцах;
• общей слабости;
• повышенной подвижности или, напротив, апатии и сонливости;
• рвоты;
• боли в горле;
• увеличения переднешейных лимфоузлов;
• покраснения языка и гипертрофии его сосочков.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб.

Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота.

Однако следует отметить, что в наши дни скарлатинаудетей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют.

Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

При скарлатине дети жалуются на боли в горле при глотании, поэтому врач при осмотре обычно выявляет поражение, миндалин — ангину.

В процесс вовлекаются и окружающие лимфатические узлы, которые становятся плотными, увеличенными, слегка болезненными при прощупывании.

Язык в начале заболевания сухой, обложен густым буроватым налетом, но с 3—4-х суток начинает очищаться, приобретая ярко-красную окраску с гладкими, блестящими сосочками (симптом «малинового» языка). Таким язык сохраняется на протяжении 1—2 недель.

Сыпь при скарлатине держится на коже в течение 3—7 дней, после чего исчезает, не оставляя после себя пигментации. Спустя 1—2 недели начинается шелушение, сначала на более нежных участках кожи (шея, подмышечные складки и пр.

), а затем по всей поверхности тела.

Характерно для скарлатины шелушение на ладонях и подошвах, которое начинается от свободного края ногтей и по пальцам распространяется непосредственно на ладони и подошвы, где кожа сходит пластами.

Обычно применение антибиотиков позволяет добиться более быстрого восстановления здоровья ребенка, и скарлатина уже не представляет опасности для его жизни.

Осложнения скарлатины в настоящее время обусловлены преимущественно аллергизацией организма бета-гемолитическим стрептококком группы А, поэтому отмечаются на 2-й неделе заболевания в виде поражения почек и сердца. Обычно они встречаются у детей старшего возраста.

Лечение скарлатины у детей

Необходимость стационарного лечения определяет врач. Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелым течением скарлатины, а также дети из закрытых детских коллективов (при невозможности их изоляции в домашних условиях).

При легком и среднетяжелом течении заболевания лечение можно проводить в домашних условиях.

С целью предупреждения развития осложнений на протяжении всего периода высыпаний и еще 3—5 дней спустя ребенку необходим строгий постельный режим.

Диета должна быть щадящей — все блюда даются в протертом и проваренном виде, жидкими или полужидкими, исключается термическое раздражение (нельзя ни горячего, ни холодного, вся пища подается только теплой). Ребенку необходимо больше пить, чтобы выводить токсины из организма. После стихания острых явлений постепенно осуществляется переход к обычному питанию.

Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелым течением скарлатины, а также дети из закрытых детских коллективов (при невозможности их изоляции в домашних условиях).

Как правильно лечить скарлатину у детей и взрослых?

Антибиотики играют ведущую роль в лечении скарлатины. До сих пор стрептококки остаются чувствительными к препаратам группы пенициллина, которые в домашних условиях назначаются в таблетированных формах, а в стационаре — в виде инъекций согласно возрастным дозировкам. Если у ребенка имеется непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда, препаратом выбора является эритромицин.

Можно применять защищенный антибиотик: амоксиклав, тароментин, аугментин, панклав, амоксицилин (Амоксициллин + Клавулановая кислота)

Курс лечения скарлатины амоксицилином составляет 5–14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Дети до 12 лет:Дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования — 40 мг/кг/сут в 3 приема. Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым. Для детей в возрасте меньше 6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата Амоксиклав.

Помимо антибиотиков при скарлатине, назначают противоаллергические средства (димедрол, фенкарол, тавегил и пр.), препараты кальция (глюконат), витамин С в соответствующих дозах. Местно для лечения скарлатины применяют полоскания теплыми растворами хлоргексидин 0,05%, диоксидина (72 %), настоями ромашки, календулы, шалфея.

Профилактика скарлатины у детей

В чем заключается профилактика скарлатины у детей?Лучшим средством профилактики являются своевременная диагностика и лечение антибиотиками.

Основными мерами профилактики скарлатины у детей являются:

• своевременное выявление больных и бессимптомных носителей инфекции, их изоляция в домашних условиях или в стационаре;
• проведение карантинных мероприятий в детских садах и школах, в детских медицинских учреждениях;
• наложение запрета на посещение больными детьми детских дошкольных учреждений ранее, чем на 22 сутки после заражения, а также до получения отрицательного итога бактериологического анализа на наличие стрептококка.

Детей, не болевших скарлатиной и контактировавших с больными лицами, не пускают в в школы, детские дошкольные учреждения, в кружки и в спортивные секции в течение недели с момента последнего контакта.

Народные целители рекомендуют в профилактических целях включать в ежедневный рацион малыша 5-6 плодов обыкновенного можжевельника. Кроме этого, предотвратить заражение скарлатиной помогают закаливающие процедуры: плавание, контрастный душ, воздушные ванны и гимнастические упражнения.

Специфическая профилактика скарлатины не разработана.
До настоящего времени не создано эффективной противострептококковой вакцины, пригодной для использования в клинике.

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Источник: //krasgmu.net/publ/simptomy_i_lechenie/skarlatina_u_detej_simptomy_profilaktika_i_lechenie_skarlatiny/58-1-0-856

Скарлатина: причины, симптомы, лечение, профилактика

Одним из инфекционных заболеваний, от которых чаще всего страдают дети в возрасте 2-10 лет, является скарлатина. Данная болезнь характеризуется развитием ангины с одновременным появлением кожной сыпи в результате интоксикации организма, вызванной бактерией стрептококка группы А. Болезнь весьма опасна и протекает достаточно сложно, а нередко вызывает и ряд осложнений.

Крайне важно правильно диагностировать недуг и начать своевременное лечение антибиотиками – это поможет облегчить состояние пациента, снять болевой синдром, а изоляция больного предотвратит распространение инфекции. Скарлатину, как и любое другое заболевание, гораздо проще предотвратить, чем лечить, поэтому следует соблюдать меры профилактики и привить эти навыки ребенку.

Что такое скарлатина?

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, вызванное бактерией стрептококка, которое проявляется воспалением слизистых оболочек горла, миндалин, а также сыпью на коже. Основные характеристики заболевания:

• Причиной развития является интоксикация организма в результате попадания в него бактерии.
• Основные симптомы схожи с ангиной или простудной болезнью, но важно вовремя выявить специфические признаки и начать правильное лечение.
• Заболевание передается воздушно-капельным путем (через слюну путем попадания бактерий на слизистые оболочки рта или носа), реже через кожу при наличии на ней открытых ран, травм.
• В первую очередь поражается горло, развивается ангина, а инфекция распространяется по телу, провоцируя расширение сосудов, что вызывает появление сыпи и других симптомов.
• Человек заразен в течение 22 дней с появления первых симптомов, поэтому следует минимизировать контакт с окружающими, а все предметы, которыми пользовался больной, тщательно дезинфицировать.
• Страдают недугом чаще малыши или дети младшего школьного возраста, вызвано это тем, что они часто меняются игрушками, предметами личной гигиены или другими вещами, в результате чего бактерии переходят от одного ребенка к другому.
• Пик распространения болезни – осень, зима.
• Повторно скарлатина развивается крайне редко, поскольку в организме вырабатывается иммунитет к бактериям, вызывающим недуг.

Причины развития заболевания

Главной причиной развития скарлатины является заражение бактерией стрептококка. К предпосылкам активизации недуга относится:

• Ослабленный иммунитет, что спровоцировано частыми простудными заболеваниями, наличием ряда хронических заболеваний или приемом определенных медикаментозных препаратов.
• Тесный контакт с человеком, который является переносчиком бактерии или болен скарлатиной.
• Использование одних и тех же предметов с человеком, зараженным скарлатиной.

Симптомы и признаки скарлатины

Болезнь скарлатина развивается весьма стремительно и агрессивно. Инкубационный период может длиться до десяти дней, в это время недуг может протекать бессимптомно. Важно помнить, болезнь негативно влияет на здоровье сердца и в качестве осложнений может развиться повреждение сердечных клапанов. Основными признаками скарлатины является:

• Воспаление горла: появление сильной боли, которая обостряется во время глотания, а также покраснение слизистых, появление на миндалинах гнойных образований.
• Высокая температура, которая порой достигает отметки 40 градусов и провоцирует развитие лихорадки.
• Головные боли, снижение физической активности, повышение раздражительности и нервозности, капризности (у детей), сонливости, появление общей слабости.
• Специфическим симптомом скарлатины является появление ярко-красных высыпаний на теле, лице; образование алых полос, которые локализуются в области подмышек, паховых складок, коленях, локтях. Важной особенностью является отсутствие сыпи в области носа и губ, где светлая кожа очень контрастирует с ярко-алыми щеками и шеей.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Отсутствие аппетита, реже наблюдаются негативные явления со стороны желудочно-кишечного тракта – рвота, понос.

Диагностика болезни

Для того чтобы точно установить диагноз и начать правильное лечение необходимо получить консультацию врача педиатра или терапевта (если скарлатина возникла у взрослого). Категорически запрещено посещать поликлинику с подозрением на скарлатину, поскольку человек очень заразен и может спровоцировать распространение инфекции.

При первом посещении врач оценит состояние слизистых оболочек горла, кожных покровов, высыпаний и общее самочувствие пациента. Помочь в постановке диагноза поможет проведение пробы на наличие стрептококка в горле и на миндалинах.

Данный тест крайне важен, поскольку существует ряд заболеваний, которые имеют схожие симптомы, но требуют кардинально другого лечения, чем скарлатина.

Скарлатина лечение

Лечение скарлатины следует проводить под чутким руководством и контролем лечащего врача, а начинать его стоит только после подтверждения диагноза и установления возбудителя недуга. Основная терапия для борьбы с заболеванием включает несколько важных направлений:

• Соблюдение строгого постельного режима в первые 10 дней развития болезни. При средней и легкой степени пациент находится в домашних условиях, а при тяжелой подлежит госпитализации.
• Полная изоляция больного ребенка от коллектива и окружающих, чтобы предотвратить распространение инфекции.
• Прием антибиотиков – медикаментозных препаратов определенной группы (пенициллина), которые направлены на борьбу с бактериями, спровоцировавших заболевание. Лекарства назначает врач и оптимальный курс составляет минимум 10 дней – этого времени достаточно, чтобы вылечить заболевание. Важно продолжать лечение и пройти курс до конца, даже если явные симптомы заболевания прошли, иначе велик риск рецидива недуга. В качестве антибиотиков применяется: «Амоксициллин» (3 раза в сутки по 250 мг), «Сумамед», «Ампиокс», «Цикафалексин».
• В случае наличия у ребенка аллергии на антибиотики пенициллинового ряда или их непереносимости, может использоваться эритромицин для лечения скарлатины.
• Обезболивающие препараты, которые помогут уменьшить боль в горле, облегчить состояние больного. К такого рода лекарствам относится «Лизак», «Стрепсилс», «Септолете», но важно помнить, маленьким детям такие леденцы давать не стоит, поскольку они могут подавиться. Также может использоваться раствор фурацилина или диоксидина для полоскания горла; не менее эффективным в данном случае будет отвар ромашки, календулы или шалфея.
• Важно пересмотреть меню больного и ограничить прием острой, соленой или маринованной пищи, которая будет дополнительно раздражать слизистую горла, вызывая еще больше боли и дискомфорта. Предпочтение в питании следует отдать перетертым блюдам жидкой или средней консистенции, что облегчит глотание.
• Устранение зуда, появление которого провоцируют высыпания на теле. Для этого используются антигистаминные препараты («Диазолин», «Супрастин», «Лоратадин», «Димедрол», «Тавегил»), а для местного применения могут применяться разного рода крема и мази на основе кортикостероидов.
• Нормализовать температуру тела и облегчить состояние поможет обильное питье простой воды, прием «Панадола», «Нурофена», «Ибупрофена». Важно помнить, категорически запрещено детям сбивать высокую температуру при помощи ацетилсалициловой кислоты (аспирина), данный лекарственный препарат может привести к смертельному заболеванию – синдрому Рея.

Скарлатина профилактика

Скарлатина – это весьма опасная, неприятная и заразная болезнь, заразиться которой очень просто посредством контакта с больным человеком. Для того чтобы избежать длительного лечения, возможных осложнений, необходимо максимально обезопасить себя от недуга, приняв профилактические меры.

Защитить себя или ребенка от заболевания можно только ограничив контакт с больным человеком, поскольку вакцину еще не изобрели. Особенно внимательными следует быть женщинам в период вынашивания ребенка, ведь болезнь опасна и может негативно повлиять на развитие плода.

К основным мерам профилактики, которые помогут избежать заражения, относится:

• Регулярное мытье рук с мылом после посещения общественных мест, прогулки по улице или поездки в транспорте. Важно делать эта правильно и тщательно.
• Использование предметов гигиены, столовых приборов только сугубо в индивидуальном порядке. Крайне важно приучить к данному правилу ребенка – это поможет избежать не только скарлатины, но и ряда других заболеваний.
• Ограничение контакта с людьми, которые имеют явные симптомы скарлатины.

Если в семье один из членов заболел (чаще это бывают дети), необходимо ограничить распространение инфекции, для этого следует тщательно мыть всю посуду, игрушки, предметы, которыми пользовался больной, а при возможности свести к минимуму контакт пациента с окружающими.

В нашей базе более 500 болезней и состояний с подробным описанием всех причин, симптомов и способов лечения. Выберите заболевание и узнайте способы его лечения.

НеврологияАфазия: причины, симптомы, лечение, Агнозия, Алалия, Амнезия, Болезнь Альцгеймера, Болезнь Паркинсона, Делирий, Эпилепсия, Инсульт, Менингоцеле головного мозгаПроктологияАнальный зуд, Геморрой, Полипы в толстом кишечникеЭндокринология, нарушения обмена веществ

Page 3

Источник: //24doctor.info/disease/skarlatina/

Скарлатина у детей: причины, симптомы, осложнения, лечение скарлатины и методы профилактики

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое встречается преимущественно среди маленьких детей (до 10 лет).

До начала массового применения пенициллиновых антибиотиков эту болезнь люди очень боялись, поскольку она вызывала развитие тяжелых осложнений и даже смертельные исходы. Сегодня же на фоне лекарственной терапии и правильного ухода за ребенком серьезные последствия недуга возникают крайне редко.

Однако стоит подчеркнуть, что происходит это благодаря назначению антибиотиков, никакое местное лечение и народные методы не могут полностью побороть скарлатину.

Скарлатина: причины Скарлатина: симптомы Осложнения Лечение скарлатины Профилактика

Скарлатина: причины

Возбудитель скарлатины – гемолитический стрептококк группы А, который после оседания на слизистой горла человека начинает выделять очень токсическое вещество – эритротоксин. Вследствие попадания этого токсина в кровь и распространения по всему организму появляются основные симптомы недуга (сыпь, интоксикация и т.д.).

Инфицироваться гемолитическим стрептококком можно от больного скарлатиной или ангиной, а также от носителей этого патогенного микроорганизма.

Заразный период при скарлатине начинается в первые дни болезни и длится несколько недель, именно на это время больные дети должны быть изолированы от здоровых ребят.

С носителями дело обстоит сложнее, поскольку выявить их тяжело, и они могут без каких-либо преград длительное время быть источником стрептококковой инфекции.

Основной путь заражения скарлатиной – воздушно-капельный. То есть дети могут заболеть после вдыхания капелек откашлянной или вычиханной слизи из дыхательных путей больного и носителя. Намного реже встречаются случаи заражения скарлатиной при непосредственных контактах с больным, при использовании общей посуды, игрушек и т.п.

Скарлатина: симптомы

Инкубационный период при скарлатине длиться от 2 до 7 дней. Первые симптомы недуга могут иметь разную выраженность – все зависит от того, какая форма болезни развилась. Вообще таких форм выделяют несколько:

• Типичные формы скарлатины: легкую, среднетяжелую, тяжелую.
• Атипичные формы: стертую (протекающую без специфических симптомов, например, без сыпи, или с маловыраженными признаками недуга), гипертоксическую (крайне тяжелую, но и крайне редкую форму болезни, при которой может развиться даже кома), геморрагическую (при ней появляются кровоизлияния в кожу и внутренние органы), экстрафарингеальную, при которой входными воротами инфекции становится не зев, а поврежденная кожа либо слизистые оболочки.

Основные симптомы типичной скарлатины у детей:

• Сыпь. Появляется она в первые дни болезни и выглядит следующим образом: на красном фоне воспаленной кожи образуются более красные мелки точки, которые при надавливании исчезают. Сыпь распространяется по всему телу, но «любимые» места ее локализации – это щеки (не затрагивая носогубный треугольник), складки, сгибательные поверхности конечностей, естественные сгибы (под мышками, под коленами и т.д.). Кожа у больных скарлатиной очень шероховатая и на ощупь напоминает наждачную бумагу.
• Ангина (воспаление небных миндалин). Может также воспаляться задняя стенка глотки. Про горло больных скарлатиной говорят – «пылающий зев».
• «Малиновый» язык. Он напоминает малину из-за характерного цвета и увеличенных сосочков.
• Шелушение кожи, которое появляется после исчезновения сыпи. На ладонях и ступнях кожа облазит пластами.

Помимо описанных признаков при скарлатине повышается температура тела, появляется тошнота, слабость и другие симптомы интоксикации.

Осложнения

Осложнения скарлатины бывают ранними и поздними. Возникновение ранних последствий недуга связано с распространением инфекции по организму и влиянием эритротоксина на внутренние органы. Под действием  этих факторову больных может возникнуть:

В свою очередь поздние осложнения развиваются в среднем через 3-5 недель в результате гиперактивной аллергической реакции иммунной системы на стрептококки, которые содержат белковые вещества по структуре очень похожие на субстанции, находящиеся в некоторых тканях (в сердце, суставах). Вследствие этого повторное инфицирование недавно переболевшего ребенка стрептококком или же продолжающееся пребывание возбудителя в организме может спровоцировать гипериммунную реакцию и развитие серьезных осложнений:

• Ревматизма с поражением клапанов сердца и суставов.
• Гломерулонефрита (специфического поражения почек).
• Хореи (заболевания головного мозга).

Лечение скарлатины

Легкие формы скарлатины лечат в домашних условиях, тяжелые – в стационаре.

И в одном, и в другом случае больным назначают антибиотики пенициллинового ряда, если есть непереносимость этих препаратов – антибактериальные средства иной группы.

Длительность курса терапии определяется врачом индивидуально, но в среднем – это 10 дней. Через сутки после начала лечения состояние ребенка заметно улучшается, однако антибиотикотерапию необходимо обязательно закончить.

Помимо антибиотикотерапии лечение скарлатины у детей включает:

• Постельный режим.
• Диету (пища должна быть теплой, не твердой, предпочтение лучше отдавать овощам и фруктам), обильное питье, которое необходимо для уменьшения интоксикации.
• Медикаментозную симптоматическую терапию – жаропонижающие препараты, противоаллергические лекарства и прочие средства.
• Местное лечение – сосательные таблетки и спреи с обезболивающим и антисептическим действием, полоскание горла растворами фурацилина, соды, отварами лекарственных трав.

Возобновлять посещение сада или школы деткам, переболевшим скарлатиной, можно не ранее чем через три недели после начала болезни, даже если состояние здоровья больного улучшится намного раньше.

Такая мера не столько направлена на предупреждение заражения других детей (после 10 дней приема антибиотиков возбудитель, как правило, уже не выделяется), сколько на ограждение переболевшего ребенка от повторного контакта со стрептококками.

Пока организм окончательно не оправится от болезни, и все иммунные процессы не придут в норму каждый такой контакт может привести к развитию аллергической реакции и соответственно возникновению поздних осложнений недуга.

Иммунитет после перенесенной скарлатины не всегда формируется стойкий, что, по мнению врачей, может быть связано с ранним началом антибиотикотерапии (однако эта мера крайне необходима для профилактики негативных последствий недуга). То есть ребенок может заболеть повторно, но болезнь в таком случае будет протекать уже легче.

О симптомах и принципах лечения скарлатины у детей в данном видео-обзоре рассказывает доктор Комаровский:

Профилактика

Вакцины от скарлатины нет. Поэтому уберечь детей от этой инфекции можно только повышая общий и местный иммунитет общепринятыми методами:

• Полноценным питанием.
• Закаливанием.
• Чистотой и оптимальной влажностью воздуха в доме.
• Прогулками на свежем воздухе.
• При необходимости приемом витаминных препаратов и растительных иммуностимуляторов.
• Занятиями спортом.
• Санацией хронических инфекционных очагов в организме (лечением кариеса, хронического тонзиллита, аденоидов).

Помимо этого, необходимо приучать ребенка к соблюдению правил гигиены – частому мытью рук, использованию своей посуды и т.п.

В детском саду или школе, которую посещает больной, за контактными лицами устанавливается наблюдение и вводится карантин в группе или классе на 7 дней. В коллектив переболевший допускается только через 12 суток после полного выздоровления (не менее чем через 22 суток от начала болезни).

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

19,668  1 

(190 голос., 4,61 из 5)
Загрузка…

Источник: //okeydoc.ru/skarlatina/