Страшные диагнозы у новорожденного

Что делать при появлении признаков эпилепсии у грудничков?

Эпилепсия у новорожденных и детей до года проявляется несколько иначе, чем у взрослых.

Часто родители не замечают тревожных симптомов, воспринимая их как особенности младенческого поведения.

К тому же, не всегда судороги имеют эпилептическую природу. Поэтому важно тщательно обследовать младенца, опытный взгляд врача всегда заметит характерные признаки эпилепсии у грудничка.

Причины возникновения

Согласно медицинской статистике, эпилепсия в младенческом возрасте встречается гораздо чаще, чем во взрослом.

Это объясняется незрелостью мозговых структур, поэтому мозг чувствителен к любым раздражителям и реагирует повышением судорожной активности.

Положительным моментом здесь является то, что у 70% заболевших в пубертатный период приступы сходят на нет, так как мозг достигает своей зрелости.

Основные причины эпилепсии новорожденных:

1. Наследственный фактор. Доказано, что ребенок, чьи родители больны, имеет более высокий риск унаследовать склонность в патологии.
2. Родовая травма. Риск повышается при длительных родах, использовании вакуум экстракции, обвитии пуповины. Если у матери узкий таз, то голова ребенка сдавливается в процессе рождения, может повредиться мозг.
3. Нейроинфекции. Такие заболевания, как менингит, энцефалит, грипп очень опасны для неокрепшего детского организма. Эпиприступы часто являются осложнениями данных болезней.
4. Травмы головы. Для ребенка любой ушиб может стать толчком для развития серьезных патологий.
5. Недоразвитость мозга. Особенно часто припадки случаются у недоношенных детей.
6. Генетические заболевания, при которых наблюдается хромосомная патология (болезнь Дауна).
7. Идиопатические причины. Малыш рождается с недостатком дофамина, ответственного за регулировку процессов возбуждения и торможения.

Факторы и группы риска

Провоцирующими факторами для развития эпилепсии новорожденных являются:

1. Вредные привычки матери во время беременности.
2. Перенесенные женщиной инфекционные заболевания (грипп, краснуха, свинка).
3. Инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, уреаплазма, сифилис, гепатит).
4. Употребление лекарственных препаратов беременной.
5. Серьезные хронические заболевания женщины, приводящие к гипоксии плода (порок сердца, дисфункция почек).
6. Длительный безводный период во время родов.
7. Применение общей анестезии при кесаревом сечении.

Как проявляется: первые симптомы у новорожденных и детей до 1 года

Как проявляется эпилепсия у грудных детей?

Поведение новорожденного ребенка, в отличие от малышей 2-3 лет, сопровождается вскрикиваниями, вздрагиваниями, хаотичными движениями.

Поэтому родители не сразу замечают, что малыш болен. Тем более, что зачастую приступы случаются во сне.

До года недуг у ребенка проявляется малыми и большими эпилептическими припадками.

Симптомы малых эпиприступов:

1. Замирание в одной позе.
2. Запрокидывание головы.
3. Отсутствие реакции на внешние раздражители.
4. Взгляд, устремленный в одну точку.
5. Повышение температуры.
6. Закатывание глаз.
7. Кивание головы.

Большие эпилептические припадки протекают более ярко:

1. Резкое вытягивание туловища.
2. Ребенок резко сгибает ноги, прижимает к животу.
3. Малыш неожиданно теряет сознание.
4. У ребенка начинаются судороги, останавливается дыхание.

Ночные приступы проявляются следующим образом:

1. Ребенок неожиданно просыпается, вскрикивает.
2. У малыша перекашивается лицо, напрягается туловище.
3. После приступа ребенок нем может заснуть от страха.

Часто у таких детей наблюдается отставание в развитии, нарушение памяти, проблемы с психикой.

Родителей всегда должны насторожить странности в поведении грудничка:

1. Постоянное кивание головой.
2. Подергивание плечами.
3. Внезапное замирание.
4. Посинение носогубного треугольника во время кормления.

При появлении подобных симптомов родители должны обратиться к неврологу, если потребуется, врач порекомендует консультацию эпилептолога.

Диагностика заболевания у грудных малышей

Диагностика младенческой эпилепсии несколько затруднена. Прежде всего следует дифференцировать истинные эпиприступы от повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Последняя отличается тем, что движения конечностей прекращаются, если их удерживать руками.

Для уточнения диагноза требуется провести следующие диагностические методы:

• электроэнцефалограмму;
• МРТ, КТ головного мозга;
• УЗИ мозга.

Эти исследования позволяют обнаружить кисты, новообразования, кровоизлияния, водянку. ЭЭГ выявляет очаги возбудимости.

Проводить ее следует в моменты сна и бодрствования, так как судорожная активность может быть зафиксирована лишь во сне. Помимо этого, необходимо провести анализ крови на уровень глюкозы, калия, натрия, магния, белка.

Лечение болезни у маленьких

Лечение недуга у грудничков начинается с нормализации режима дня.

Малыш должен ложиться спать, просыпаться, принимать пищу примерно в одно и то же время.

Ребенка следует ограждать от резких звуков, вспышек света, нервных потрясений. В рационе нужно ограничить количество соли, углеводов.

Врачи придерживаются мнения, что любую форму эпилепсии следует лечить противосудорожными препаратами. Лекарство подбирается индивидуально.

Без медикаментов болезнь будет прогрессировать, шансы на выздоровление в подростковом возрасте значительно снизятся.

К применению у младенцев разрешены следующие препараты:

• Глюферал;
• Конвулекс;
• Депакин.

Терапию начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая. Длительность лечения составляет от года до трех лет.

Параллельно назначают ноотропы (Пантогам). Он улучшает мозговое кровообращение, устраняет последствия гипоксии, предотвращает когнитивные нарушения.

Хирургическое лечение применяют, если причиной приступов является новообразование в мозге.

Первая помощь при приступе

Часто родители, впервые столкнувшись с эпилептическим припадком ребенка, теряются и ведут себя неправильно.

Первая помощь во время приступа:

1. Уложить ребенка на горизонтальную поверхность.
2. Убрать все предметы, о которые он может травмироваться.
3. Голову повернуть набок, чтобы предотвратить удушение слюной, западание языка.
4. Нельзя удерживать малыша, прижимать его руки и ноги.
5. Нельзя давать воду, молока во время припадка, малыш может захлебнуться.
6. Пристально следить за дыханием.
7. После припадка дать ребенку поспать.
8. Если приступ длится дольше 5 минут, срочно вызвать скорую.

Опасность и последствия

Необходимость лечения эпилепсии обусловлена развитием серьезных осложнений. Самые опасные последствия болезни:

1. Эпистатус — состояние, при котором припадки идут один за другим без остановки.
2. Травмирование во время приступа.
3. Отставание в развитии.
4. Нарушения психики.
5. Переход детской эпилепсии в эпилепсию взрослых.
6. Летальный исход вследствие удушья.

Задача родителей — четко выполнять рекомендации врача, давать ребенку назначенные лекарства строго по расписанию.

В 75% случаев симптомы болезни исчезают к подростковому возрасту и никогда не возвращаются. О подростковой эпилепсии, ее причинах и разновидностях читайте здесь.

Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность полного выздоровления.

Родители должны регулярно посещать детского невролога, эпилептолога, проходить ЭЭГ. Такие дети могут посещать обычные детские сады, если приступы нечастые и несильные.

В противном случае рекомендуется отдать ребенка в специализированное детское учреждение, где есть специально обученный персонал.

Хорошо помогают занятия плаванием, только занятия должны проходить под контролем инструктора.

С ребенком нужно долго гулять на свежем воздухе, заниматься подвижными играми.

Эпилепсия у детей до года переносится и лечится лучше, чем у взрослых.

Инвалидность присваивается пациентам с регулярными частыми припадками, стойким нарушением психики. Их количество не превышает 10% от всех заболевших.

Источник: //nerv.guru/zabolevaniya/epilepsiya/u-detej/priznaki-u-grudnichkov.html

Внутричерепное давление у грудничка: причины, симптомы и признаки повышенных показателей

Под черепной коробкой мозговые полушария погружены в спинномозговой ликвор, который и создаёт внутричерепное давление у детей. Прозрачный бесцветный раствор бесперебойно курсирует, играя роль амортизатора и образуя жидкую среду для протекания церебральных физико-химических процессов.

Синтезируется ликвор густой сетью сосудов в желудочках мозга со скоростью 0,35 мл в минуту. В венозных синусах твёрдой мозговой оболочки он всасывается и поступает в общий кровоток. У новорожденных детей объём этой жидкости составляет 15-20 мл.

Нормальное ВЧД у грудничка, трактуемое в отечественной педиатрии, находится в пределах от 80 до 140 мм водного столба. Зарубежные специалисты оперируют показателями нормы от 60 до 200 мм. Широкий диапазон границ нормы объясняется зависимостью показателя от состояния ребёнка.

После плача, сосания груди, двигательной активности, актов дефекации и мочеиспускания напор ликвора повышается до верхнего предела нормы. В спокойном, расслабленном состоянии, в комфортной атмосфере показатель снижается.

Почему устремляется вверх уровень детского ВЧД

При наличии подозрения следует немедленно обращаться к специалистам

Повышенное внутричерепное давление у грудничка приключается как следствие различных по природе патологических состояний, вызывающих такие процессы:

• чрезмерная выработка ликвора желудочками мозга;
• препятствие свободной циркуляции жидкости, её неравномерное распределение;
• замедление реабсорбции ликвора.

При очевидных отличиях церебральных аномалий, объединяет их одно – излишний ликвор, сдавливающий полушария. Заболевания, при которых повышено внутричерепное давление у ребёнка, очень тяжёлые. К ним относятся:

• гидроцефалия или водянка головного мозга;
• воспаления церебрального вещества или оболочек;
• опухоли различных анатомических структур мозга;
• инсульт;
• абсцесс мозга;
• травмы головы;
• операции на голове.

Эти заболевания вызывают целый каскад нарушений. Циркуляции сверхмерно увеличенного объёма ликвора препятствуют опухоли, гематомы, абсцессы. Жидкость распределяется неравномерно, её обратный забор в кровоток замедляется. Масса ликвора растёт и напирает на серое вещество с удвоенной силой.

Врождённое и приобретённое повышение ВЧД

Высокое внутричерепное давление у ребёнка вызывается врождёнными факторами или развивается по мере взросления.

Врождёнными считают генетические патологии или пороки внутриутробного развития. Генетические аномалии заложены в структуре ДНК. Причины их кроются в наличии «неправильного» гена у предков или повреждении половых клеток родителей на стадии формирования.

Внутриутробные пороки развития плода вызваны заражением матери цитомегаловирусом, радиационным воздействие на плод, тератогенным влиянием лекарств, алкоголя, плохой экологии.

Как итог, на свет появляется ребёнок-гидроцефал с явными признаками повышенного внутричерепного давления, которое быстро прогрессирует. К врождённым заболеваниям относят и новообразования центральной нервной системы у младенцев.

Приобретённое

Приобретенное патологическое внутричерепное давление у новорожденного возможно при родовой травме головы. Она возникает при слабых или титанических схватках, наложении акушерских щипцов, вакуумной экстракции плода. Последствия родовой травмы – кровоизлияния в мозг, гнойный абсцесс мозга.

Слабые защитные возможности гематоэнцефалического барьера делают кроху уязвимым перед возбудителями менингита и энцефалита в первые дни жизни. Воспаление серого вещества и его оболочек вызывает резкий подъём ВЧД у ребёнка.

Симптоматика увеличенного ВЧД

Признаки внутричерепного давления у грудничка трудно распознать из-за явно выраженных симптомов основного заболевания. Ликвор может сдавливать отдельные участки мозга сильнее, что клинически проявится разными нарушениями.

Симптомы внутричерепного давления у грудничка классифицируют по предложенным в таблице особенностям поведения и внешнего вида младенца. Эти отклонения несложно заметить маме, которая проводит с малышом много времени.

Признаки высокого внутричерепного давление у ребенка иногда имеет смазанную клиническую картину

Вызывающим волнение симптомом повышенного внутричерепного давления у грудничка считается ускоренный рост черепной коробки.

Величина головки новорожденного дитя по окружности примерно 34-35 см. Ежемесячно она подрастает на 1 см.

Измерить краниальный размер младенца можно портновской лентой. Расположите ленту на уровне бровей спереди и по наиболее выдающейся части затылка сзади. Если голова выросла на 4 и более сантиметра за месяц, то есть повод обратиться к невропатологу.

Все представленные симптомы лишь позволяют заподозрить растущее ВЧД у грудничка. Не обязательно, что оно действительно запредельное. Разобраться, точно ли внутричерепное давление у грудничка возросло, способны высокотехнологичные методы обследования.

Методы диагностики

Симптомы внутричерепного давления у новорожденных не специфичны и периодически наблюдаются у всех здоровых младенцев. Прибора, который просто и быстро, в условиях обычной поликлиники определит силу прессинга под черепной коробкой, пока не существует.

Врач вводит иглу в канал спинного мозга или перфорирует желудочек. К трубочке с вытекающим ликвором присоединяют манометр и замеряют давление. Для пункции нужны веские показания и врачи в условиях стационара. В поликлинике первично осматривает ребёнка педиатр и при подозрении на рост ВЧД направляет к невропатологу и окулисту для исследования глазного дна.

Существуют аппаратные неинвазивные методы исследования, позволяющие приблизительно определить размер внутричерепной гипертензии. Внешние признаки ВЧД у грудничка дают повод назначить:

1. УЗИ головы или нейросонографию проводят крохам с незакрытым родничком. Это надёжный и безвредный способ оценить объём желудочков мозга и проследить развитие их изменений. Делать УЗИ деткам можно с промежутком в 1 месяц.
2. Компьютерную или магниторезонансную томографию делают, чтобы найти очаги поражения, локализацию опухолей, проходимость сосудов, состояние пазух и желудочков, аномалии костей черепа. Однако детям трудно лежать неподвижно 30 минут. Ребятам от 3-х лет делают лёгкий наркоз.
3. Эхоэнцефалографию называют ультразвуковым «рентгеном» мозга. Метод помогает обнаружить патологию сосудов, абсцессы, опухоли, гематомы, расширение желудочков и другие структурные изменения мозга.

Прежде чем поднимать тревогу, прислушайтесь к мудрому совету популярного ведущего, врача высшей категории.

Лечение прогрессирующего повышения внутричерепного давления

При таком диагнозе обязательно стоит проводить лечение, каким бы устрашающим оно не казалось

Продумать стратегию, детально отображающую, как лечить увеличенные показатели внутричерепное давление у детей, обязан только врач на основе проведенной диагностики. Никаких форумов и советов знакомых мамочек!

Медикаментозная терапия аномалии не разработана, лечить надо доминирующее заболевание.

Опухоли, гидроцефалию, гематомы, абсцессы оперируют. Избыточную жидкость удаляют постановкой шунта или эндоскопией через трепанированный череп.

Воспаления мозга и оболочек снимают антибиотиками. При гидроцефалии применяют так же диуретики и средства для улучшения мозгового кровообращения. После операций и антибиотикотерапии следует длительный процесс реабилитации. Ребёнку необходимы комфортные условия жизни, полноценное питание, массаж, свежий воздух (сколько гулять с новорожденным зимой вы можете узнать здесь).

Когда симптомы внутричерепного давления у грудничка явно выражены, а лечение не предпринимается, возможны страшные осложнения. Последствиями будут:

1. Сильное отставание в интеллекте и развитии физических способностей.
2. Парализация сначала отдельных частей, а затем всего тела.
3. Ранняя смертность.

Операции шунтирования влекут за собой зависимость от шунта, возможное инфицирование мозга, развитие спаек и контрактур, гематомы. Таким больным необходим пожизненный уход и медицинское сопровождение.

Профилактика заболевания и прогнозы на будущее

Предотвращение патологии начинается с подготовки к зачатию ребёнка. При наличии в семье наследственных заболеваний проконсультируйтесь с генетиком. Во время беременности ведите здоровый образ жизни и регулярно советуйтесь с врачом.

Ответственно отнеситесь к рождению своей кровиночки и не пренебрегайте словами акушерок. Узнайте, как проявляется внутричерепное давление у грудничка, и следите за наличием этих признаков у ребёнка.

Когда малыш родился – не пренебрегайте постоянными прогулками с ним на свежем воздухе. Ранняя диагностика и выявление высокого давления с последующим лечением даёт благоприятный прогноз. Дети догоняют сверстников в развитии и живут полноценной жизнью.

Выводы

Диагноз «внутричерепная гипертензия» приписывается детям часто и порой необоснованно. Признаки недуга дают повод для посещения окулиста и невропатолога, которые назначат аппаратные исследования и установят причину отклонений. Не пускайте заболевание на самотёк, это чревато ужасными последствиями. Помните, за здоровье и будущее ребёнка ответственны его родители.

Источник: //ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/povyshennoe-vnutricherepnoe-davlenie-u-grudnichka.html

Заболевания новорожденных

Новорожденным ребенок считается с момента рождения и до достижения им 4 недель (28 дней). Различают:

• доношенных детей, которые родились в срок, то есть с 38 по 42 неделю беременности;
• недоношенных (28-38 неделя);
• переношенных, родившихся в 42 недели и позже.

Доношенные дети, как правило, физиологически могут жить вне организма матери, весят от 2500 до 5000 г, их рост составляет 48-56 см, они активны, хорошо сосут грудь, громко кричат.

Заболевания новорожденных детей могут иметь легкую форму и ничем не грозить в будущем. Но также есть и такие болезни (если их не лечить), которые могут серьезно пошатнуть здоровье ребенка в будущем или даже привести к необратимым последствиям.

важноЗа новорожденным требуется правильный уход и максимум внимания, а при первых признаках заболевания стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Наиболее распространенные заболевания

Далее описаны заболевания, которые встречаются у новорожденных чаще всего.

Асфиксия новорожденных

Представляет собой затрудненное дыхание и разной степени нарушение кровообращения ребенка, и проявляется сразу после родов, приводит к кислородной недостаточности.

Асфиксию различают врожденную и приобретенную.

• Врожденная возникает по причине нарушения плацентарного кровообращения, гестоза, обвития плода пуповиной. Ребенок рождается с замедленным сердцебиением, слабым тонусом мышц, синюшным цветом кожи.
• Приобретенная асфиксия является результатом трудных родов, обвития пуповиной, спазма мышц родовых путей роженицы.

Почти каждый пятый младенец появляется на свет с таким диагнозом и большинство из них сами справляются с этой проблемой. Бывают случаи, когда не обойтись без реанимационных процедур. В любом случае, врачи роддома делают все возможное для ребенка, чтобы в будущем он не имел неврологических проблем.

Гемолитическая болезнь

Представляет собой малокровие, при котором в организме новорожденного разрушаются красные кровяные тельца.

Это тяжелая болезнь, к которой приводит несовместимость крови плода и матери. Если у матери резус-фактор отрицательный, а у будущего ребенка — положительный, то существует вероятность резус-конфликта, так как в организме мамы могут образовываться антитела, которые способны уничтожать эритроциты в крови плода.

Беременным с отрицательным резус-фактором следует принимать препараты, содержащие железо, чаще посещать женскую консультацию и лечь в родильное отделение за 3-4 недели до родов.

Основными симптомами гемолитической болезни является бледность кожи и слизистых ребенка, анемия.

опасноПри более серьезных формах заболевания развивается желтуха, снижается показатель гемоглобина, увеличивается печень и селезенка, угасает рефлекс сосания. В самых худших случаях ребенок рождается мертвым, умирает при родах или вскоре после них.

Физиологическая желтуха

Это состояние новорожденного в первую неделю после родов, которое характеризируется желтым окрасом кожных покровов и бесцветным стулом. Как правило, проходит в первый месяц жизни ребенка.

Причиной желтушки новорожденных является неспособность печени новорожденного в полной мере выводить билирубин из организма, а также замена гемоглобина, который образовывался в период внутриутробного развития, на гемоглобин взрослого.

Когда ферментные системы малыша начинают работу в полном объеме, цвет кожи становится бледно-розовым. Это физиологическое состояние никак не лечат, кроме процедур под ультрафиолетовой лампой в роддоме (фототерапия), под воздействием которых билирубин превращается в вещества, выводящиеся из организма новорожденного с калом и мочой.

Кандидоз (молочница)

Представляет собой белый налет на языке и деснах, который создает неприятные ощущения при сосании.

Причиной этого заболевания являются грибы рода Candida. Они живут в организме каждого человека, в том числе и ребенка, и проявляют себя в основном в периоды снижения иммунитета, либо сразу после появления на свет. С этой проблемой сталкивается практически каждый третий новорожденный. Кандидозом малыш может заразиться от грязных рук медицинского персонала или матери.

информацияВосприимчивость к этому заболеванию у младенцев высока, потому что у них очень нежные слизистые оболочки, тонкая дерма и эпидермис, низкий уровень бактерицидной активности.

Ничего опасного в этом заболевании нет. Для борьбы с кандидами необходимо несколько раз в день (преимущественно после кормления) протирать слизистую оболочку рта ребенка ватным тампоном, смоченным в содовом растворе.

Пузырчатка новорожденных

Серьезное заболевание, которое вызывается стрептококком или стафилококком. Оно проявляет себя как мелкие высыпания (в виде пузырьков) на туловище, коже рук и ног, кроме ступней и ладошек.

Пузырьки могут содержать в себе даже гнойную жидкость, а высыпания быстро увеличиваются в размере.

У ребенка поднимается температура, состояние ухудшается, снижается аппетит и малыш перестает набирать вес.

Заболеванию способствует игнорирование правил гигиены младенца:

• редкое купание;
• чрезмерное утепление, что приводит к образованию потницы у грудничков;
• несоблюдение мамой личной гигиены (не моет руки, не обмывает соски перед кормлением).

Лечат пузырчатку антибиотиками и соблюдением гигиены. Врач или медсестра должны научить маму правильной обработке высыпаний.

Инфекция пупочной раны

Пупок — очень чувствительное место, и за ним нужен тщательный уход то того момента, пока он не заживет. Примерно 2 первые недели жизни новорожденного медицинский персонал и мама должны накладывать на пупочную ранку стерильные повязки. При гнойных выделениях необходимо сразу же обратиться к врачу — возможно заражение близлежащих тканей, что может привести к сепсису (заражению крови).

«Мокнущий пупок» необходимо смазывать раствором йода или зеленки. Купать новорожденного с незажившей пупочной ранкой можно, но в воду обязательно нужно добавить раствор марганцовки.

важноЕсли же родители заметили кровянистые выделения из пупка у младенца, следует незамедлительно обратиться к врачу во избежание серьезных последствий.

Причины заболеваний

• наследственный фактор;
• труднопротекающая беременность;
• родовые травмы;
• резус-конфликт у матери и будущего ребенка;
• токсикозы и гестозы во время беременности;
• нехватка витаминов и минералов во время беременности, неправильное питание будущей матери;
• несоблюдение правил личной гигиены и гигиены младенца;
• инфицирование стафилококковыми и стрептококковыми инфекциями в родильном отделении.

Заболевания новорожденных — это специфические болезни, которые присущи деткам от рождения до 28 дней от роду. Много младенцев болеют тем или иным заболеванием, но стоит заметить, что недоношенные дети более уязвимы ко всем механическим повреждениям, инфекционным и бактериальным заболеваниям.

Одним из решающих факторов в этом смысле является здоровье матери в период беременности и благополучный исход родов. Если родители после выписки из роддома заметили необычное поведение ребенка или нехарактерные изменения внешности — стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: //deti.baby-calendar.ru/zabolevaniya/novorozhdennyx/

Все о гидроцефалии у новорожденных и пути лечения болезни

Рождение малыша — огромная радость для всей семьи. Самые счастливые минуты в жизни каждой женщины — первые минуты после родов. Именно пронзительный крик новорожденного дарит новоиспеченной маме осознание полностью выполненной миссии.

Причем, выполненной на твердую пятерку. Криком малыш сообщает о своем появлении: «вот он я, я родился!» И счастливая мать переживает самые потрясающие мгновения в своей жизни, которые нельзя сравнить по своей значимости больше ни с чем.

Появление в доме крохи приносит не только радость. Малыш с самых первых дней требует внимания и заботы, это огромная ответственность, которую родители возлагают на себя. Регулярные визиты к участковому педиатру, постоянные взвешивания и всевозможные измерения станут неотъемлемой частью их повседневной жизни.

Тщательный контроль за здоровьем малютки необходим для своевременной диагностики и грамотного лечения заболевания, если таковое будет выявлено специалистом.

На сегодняшний день у малышей довольно часто диагностируют повышенное внутричерепное давление.

Среди наиболее распространенных причини — нарушение обменных процессов в организме ребенка, преждевременное зарастание родничков. Кроме того врачи могут диагностировать у новорожденного гидроцефалию.

Страшный диагноз

Услышать на очередном приеме врача такой диагноз для матери — огромное горе. Но прежде, чем поддаваться панике, попытаемся разобраться с таким понятием, как гидроцефалия у новорожденных.

Говоря обычным языком — это водянка головного мозга.

Тяжелое заболевание, в результате которого голова новорожденного увеличивается в размерах; если же оно выявлено у малыша старшего возраста, череп остается прежнего размера, поскольку кости становятся более прочными.

Причины гидроцефалии у новорожденных согласно медицинской статистике, самые разнообразные. Это:

1. гидроцефалия головного мозга у плода. Благодаря современным методам диагностики данная патология выявляется еще на стадии беременности;
2. родовая травма, которая чаще всего сопровождается внутрижелудочковым или внутримозговым кровоизлиянием;
3. различные опухоли и пороки развития головного мозга.

В свою очередь, гидроцефалия плода может стать следствием различных отклонений в развитии нервной системы или перенесенных женщиной в период беременности инфекционных заболеваний.

Признаки гидроцефалии у новорожденных внимательная мать может рассмотреть на самых ранних стадиях.

В этом случае, конечно же, следует немедленно обратиться к врачу — невропатологу, поскольку подтвердить диагноз или успокоить (что более вероятно) перепуганную мать может только специалист, проведя соответствующие исследования.

Ранняя диагностика такого заболевания, как гидроцефалия у грудничка — симптомы которого родители могут заметить уже на первых месяцах жизни крохи, повысит вероятность успешного лечения в несколько раз.

Как проявляется этот недуг?

Основные признаки гидроцефалии у новорожденных:

1. частые срыгивания, которые могут переходить в рвоту;
2. постоянная сонливость малыша или же, наоборот, повышенная возбудимость новорожденного;
3. судороги, возникающие в следствии гипертонуса мышц нижних конечностей;
4. стремительное увеличение размера окружности головы. Это является самым первым симптомом, по которому врач может предположить у новорожденного водянку головного мозга;
5. снижение у малыша аппетита. Частый отказ малыша от прикладывания к груди или бутылочки с молочной смесью также может являться симптомом гидроцефалии у новорожденных деток;
6. вздутие вен на голове, сильное увеличение родничковых областей вследствие повышенного количества спинномозговой жидкости, иначе говоря, ликвора в отделах головного мозга.

Гидроцефалия головного мозга у новорожденных не может быть определена только на основании наблюдений матери и осмотра врачом — невропатологом, для подтверждения или исключения этой патологии необходим комплекс специальных обследований, которые должен назначить специалист.

Только квалифицированные врачи и современные методы диагностики способны прояснить ситуацию. Именно поэтому родителям не стоит поддаваться депрессии и рисовать себе всевозможные ужасы предполагаемой у ребенка болезни.

Самое главное в подобной ситуации — проведение всех необходимых обследований, назначенных врачом.

Есть ли выход?

В современной медицине, в частности, нейрохирургии, лечение гидроцефалии у новорожденных проводится посредством хирургического вмешательства или консервативными методами. Решение о выборе того или иного способа лечения должно приниматься исключительно на основе проведенных исследований.

Своевременное обращение за медицинской помощью существенно облегчает жизнь малыша и мамы, а также значительно повышает шансы на выздоровление крохи.

Если врачами принято решение о лечении водянки головного мозга хирургическим путем, их суть будет заключаться в создании условий для оттока излишней спинномозговой жидкости.

Родителям, столкнувшимся с такой болезнью крохи, следует помнить о том, что даже после проведенной операции окружность головки малыша не уменьшится.

Поэтому своевременная диагностика, проведенная на соответствующем оборудовании в медицинском учреждении — залог того, что болезнь будет пресечена на самом раннем этапе своего развития.

Однако, несмотря на всю тяжесть этого, чаще всего, врожденного заболевания, оно успешно лечится.

Чем чревата гидроцефалия?

Говоря о гидроцефальном синдроме, следует сказать о таком заключении врача, как наружная гидроцефалия у новорожденных.

В этом случае отмечается увеличение объема спинномозговой жидкости снаружи головного мозга, при этом сам передний отдел центральной нервной системы может быть не поврежден.

Лечение, назначаемое невропатологом, заключается в приеме лекарственных препаратов, способствующих оттоку жидкости, кроме того может быть назначен массаж и электрофорез.

Рассмотрев причины и возможные варианты лечения, нельзя не остановиться на том, чем чревато это заболевание для малыша. Гидроцефалия у новорожденных последствия, которой в первую очередь зависят степени заболевания, может быть весьма опасна. Наиболее часто врачи говорят о:

1. нарушениях речи;
2. повышении внутричерепного давления, что, в свою очередь, ведет к постоянным головным болям;
3. зрительных нарушениях, вплоть до слепоты;
4. задержке умственного и физического развития новорожденного: малыш значительно позже учиться держать головку, сидеть;
5. эпилептических припадках;

Кроме того, в случае позднего обращения за медицинской помощью возможен летальный исход. В заключении хочется сказать о том, что на сегодняшний день заболевание успешно поддается лечению, в результате которого малыш может избежать всевозможных осложнений.

(: 4 , 4,75 из 5)

Источник: //TvoeLechenie.ru/nevrologiya/vse-o-gidrocefalii-u-novorozhdennyx-i-puti-lecheniya-bolezni.html

Причины возникновения и эффективные методы лечения ишемии головного мозга у новорождённых

Диагноз ишемия головного мозга у новорожденного, поставленный врачом только что родившемуся ребенку, может повергнуть в шок любую маму.

Церебральная ишемия, а именно так в медицинской среде называют ишемию головного мозга, довольно часто становится причиной ранней гибели детей или их инвалидизации в раннем возрасте.

Но медицина в настоящее время благодаря совершенствующимся методам помощи таким малышам дарит им надежду на жизнь и здоровье.

У всякого заболевания имеются свои причины возникновения. Зачастую, зная те или иные вероятные факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни, можно предупредить ее возникновение.

Что же представляет собой ишемия головного мозга у младенца? Что провоцирует ее возникновение?

Почему возникает заболевание у детей?

Понятие «ишемия головного мозга» среди медиков имеет следующее значение: головной мозг по различным причинам перестает снабжаться кислородом частично или полностью.

Такие явления называют аноксией или гипоксией соответственно.

Что касается новорожденных, то кислородное голодание может наступить еще в утробе матери, во время ее беременности, а также непосредственно после родоразрешения.

Врачи-неврологи воспринимают ишемию как весьма серьезную патологию. Ее развитие может повлечь за собой отмирание участков головного мозга или же уничтожение нейронов.

По каким причинам возникает данное заболевание у грудничка? По свидетельствам врачей среди наиболее часто определяемых факторов развития патологического состояния можно назвать следующие:

1. 1. Многоводие, сопровождающее беременность женщины.
2. 2. Многоплодная беременность.
3. 3. Рождение ребенка на малом сроке беременности или, наоборот, слишком долгое перенашивание.
4. 4. Нарушенное питание плаценты, ранняя ее отслойка или предлежание.
5. 5. Сильный токсикоз беременной.
6. 6. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы будущей матери и ребенка.
7. 7. Помутнение околоплодных вод.
8. 8. Болезни матери в период беременности.

Этот список отнюдь не является полным. Кроме перечисленных в нем причин возможного развития гипоксии можно отметить еще и то, что велик риск рождения детей с данной патологией женщинами моложе 20 или старше 35 лет.

Помимо причин, оказывающих влияние на состояние плода во время беременности женщины, существует еще влияние факторов, возникающих в процессе самих родов. Это, например, пережатие пуповины в процессе родоразрешения при слишком сильных потугах.

Поскольку такое заболевание, как ишемия, затрагивает в первую очередь работу головного мозга, то практически любые признаки ненормального поведения, т.е. отклонения в поведении и развитии ребенка, могут в конечном итоге явиться результатом ишемического нарушения.

Симптомы, развивающиеся при данной патологии, довольно часто привлекают внимание не только специалистов, но и малоопытных родителей.

В чем же проявляется ишемия головного мозга у только что появившегося на свет крохи? В первую очередь нужно обратить внимание на следующие проявления:

1.  Увеличенный объем головы ребенка.
2.  Увеличение родничка, высокие показатели внутричерепного давления.
3. Ребенок не может самостоятельно сосать и глотать.
4.  Снижена или практически отсутствует двигательная активность малыша (в некоторых случаях — наоборот, чрезмерная двигательная активность).
5. Мышцы слабые.
6.  Лицо асимметрично.
7.  Развивается косоглазие.
8.  Тремор конечностей.
9.  Вздрагивание.
10.  Беспричинный плач.
11. Высокий тонус мышц.

Церебральная ишемия имеет 3 степени развития, у каждой из которых есть свои конкретные проявления и прогнозы:

1. 1. При первой степени заболевания у ребенка отмечаются слегка повышенный мышечный тонус и усиленные сухожильные рефлексы, плохой аппетит. Малыш постоянно плачет и плохо спит. Такие симптомы при легкой степени заболевания, как правило, исчезают на 3 сутки.
2. 2. Вторая степень — средняя, характеризуется пониженным мышечным тонусом, вялым рефлексом Моро, возникновением проявлений апноэ, угасанием или полным исчезновением хватательного и сосательного рефлексов. Если улучшение наступит в течение 2 ближайших недель, то это повышает вероятность благоприятного исхода.
3. 3. Третья степень является самой тяжелой. Характерными проявлениями этой стадии болезни становятся несогласованность движений глаз, резкие изменения показателей артериального давления, сниженный мышечный тонус, отсутствие рефлексов. Дети, у которых именно эта стадия ишемии, нуждаются в искусственной вентиляции легких. Кроме того, они зачастую находятся в коме.

О том, какая степень ишемии у ребенка, делает вывод врач после осмотра. Далее эти данные отмечаются в выписном диагнозе. Определение состояния ребенка проводится в соответствии со шкалой Апгар.

Понятно, что столь сложное заболевание не может пройти бесследно для крошечного и только еще развивающего организма новорожденного ребенка.

Но стоит отметить, что степень тяжести последствий будет зависеть не только от степени тяжести самой патологии, но и от того, насколько эффективным будет лечение, от того, имеются ли у малыша сопутствующие заболевания, от реабилитации, проводимой после лечения.

Более тяжелыми проявлениями последствий патологии могут стать умственная отсталость, детский церебральный паралич, эпилепсия. В некоторых особенно тяжелых случаях имеется вероятность летального исхода.

Мама появившегося на свет малыша должна больше всех следить за его состоянием. Такие признаки, как чрезмерное возбуждение, монотонный беспричинный плач, частые срыгивания, могут навести ее на мысль о необходимости прохождения обследования на предмет выявления ишемии у ребенка. А данные симптомы могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении.

Несмотря на пугающие данные, важно отметить, что возможные последствия во многих случаях зависят от того, насколько своевременно и эффективно будет проведено лечение.

Терапия при данной патологии в первую очередь направлена на то, чтобы восстановить нормальное кровообращение в сосудах головного мозга ребенка. Лечение призвано обеспечить функционирование поврежденных участков мозга с наименьшими потерями для организма.

Если речь идет о первой, самой легкой степени ишемии, то лечение, как правило, ограничивается приемом специальных лекарственных препаратов, которые назначает врач, и несколькими курсами массажа.

Действие лекарств, назначаемых врачом-неврологом в этот период, направлено на восстановление кровообращения, стимуляцию работы головного мозга, а также укрепление иммунитета малыша.

В случае если ишемия головного мозга у новорожденного имеет более серьезные проявления, терапия назначается только на основании индивидуальной картины развития болезни и лишь после тщательного обследования ребенка.

Естественно, не стоит полагать, что столь серьезное заболевание пройдет само и бесследно для новорожденного. Этого не может быть, поскольку ишемия напрямую связана с работой головного мозга ребенка. Поэтому даже при самым малых и необоснованных подозрениях на развитие такой формы заболевания маме стоит обратиться за соответствующей консультацией и разъяснениями к врачу-неврологу.

Источник:

Ишемия мозга у новорожденного: причины, симптомы, виды, степени, диагностика, лечение

Ишемия мозга у новорожденного – это реакция на дефицит кислорода, наиболее подвержен которому головной мозг. Заболевание может развиться как внутриутробно, так и приобретаться в процессе родов.

Опасность заключается в возможном наступлении частичного или полного отмирания головного мозга, а в лучшем случае – гипотонией мышц малыша.

Часто, поражение ЦНС (центральной нервной системы) встречается у недоношенных детей, под влиянием внутриутробных инфекций и предшествующих беременности факторов (абортов, гормональных нарушений, вредных привычек и прочего).

Гипоксия – страшный диагноз, который может услышать каждая беременная женщина на поздних сроках или мама только что родившая малыша

Причины ишемической болезни

Поражение головного мозга у грудничка вызывают:

• тяжелые заболевания матери во время беременности;
• вредные привычки при вынашивании ребенка;
• аморальный образ жизни беременной;
• критический возраст будущей матери (моложе 18 или старше 35 лет);
• патологии во время беременности;
• рождение недоношенных деток;
• тяжелые роды (длительное прохождение головы через тазовые кости роженицы, кесарево сечение, крупный плод, стремительные роды);
• преждевременное старение плаценты.

Часто у младенцев диагностируют ишемический инсульт. Что это такое и как его лечить, расскажем подробнее. Инсульт у детей случается по двум причинам: из-за перекрывания тромбом просвета в сосудах, повлекшего прекращение доступа крови к мозгу, и по причине кровоизлияния в мозг вследствие разрыва сосуда. Отсюда и 2 разновидности инсультов.

Виды гипемии

В зависимости от причины, болезнь делится:

• геморрагический (при кровоизлиянии);
• ишемический (при прекращении кровоснабжения).

В зависимости от степени поражения и своевременно назначенных профилактических мер при легкой и средней формы ишемии головного мозга прогноз хода заболевания может быть достаточно оптимистичным

Внимание! При прекращении мозгового питания, он отмирает в течение 4 минут, поэтому реанимационные меры в этом случае крайне важны. К тому же при отмирании клеток возникают необратимые процессы, связанные с потерей двигательных, умственных и прочих функций.

Помните, что ишемические изменения головного мозга младенца можно остановить путем своевременного их обнаружения и незамедлительного лечения. Необходимо предотвратить гипоксию, чтобы помочь малышу как можно быстрее реабилитироваться.

Симптомы ишемии у новорожденных

К признакам ишемии головного мозга младенцев относятся:

• увеличение объема головы;
• увеличенный родничок;
• вялость;
• гипотонус мышц;
• ослабление условных рефлексов;

Ишемия головного мозга взрослых и новорожденных является серьезным заболеванием, к которому нельзя относиться легкомысленно

• судорожные сокращения конечностей;
• тремор рук, ног, подбородка;
• коматозное состояние;
• беспокойный сон;
• беспричинный плач.

Источник: //dp3.ru/lechenie/prichiny-vozniknoveniya-i-effektivnye-metody-lecheniya-ishemii-golovnogo-mozga-u-novorozhdyonnyh.html