Тазовое предлежание на 37 38 неделе беременности

Роды при тазовом предлежании плода

При выборе метода родоразрешения учитывают следующие показатели (наиболее значимые выделены курсивом):

• • Возраст женщины.
  • Акушерский анамнез (как протекали предыдущие беременности, роды, были ли осложнения в течении данной беременности).
  • Готовность организма беременной женщины к родам – состояние плодного пузыря, зрелость шейки матки. Зрелость шейки матки оценивается при акушерском осмотре пальпаторно (ощупыванием): зрелая (т.е. готовая к родам) шейка матки смещается к проводной оси малого таза (проводная ось – направление движения ребенка по родовым путям), укорачивается, размягчается, цервикальный канал раскрывается.
  • Размеры таза. Размеры малого таза оцениваются на основании наружного измерения, но окончательная оценка размеров и формы малого таза при тазовом предлежании осуществляется с помощью рентгенпельвиометрии (пельвиометрия – измерение размеров малого таза). Этот метод исследования считается обязательным накануне родоразрешения.
  • Размеры и масса плода. Наиболее благоприятной для родов в тазовом предлежании считается масса плода от 2500 г до 3500 г, плод массой 3600 г и выше считается крупным, и в качестве метода родоразрешения обычно рекомендуется кесарево сечение.
  • Состояние плода.
  • Разновидность тазового предлежания. Различают чистое и смешанное ягодичные и разные виды ножного предлежания (подробнее см. мою статью в предыдущем номере журнала). Наиболее неблагоприятным (а значит – показанием к кесареву сечению) считается ножное предлежание, чреватое такими осложнениями в родах, как выпадение ручки или ножки плода, петель пуповины, асфиксия (удушье).
  • Положение головки плода. Серьезным осложнением в процессе рождения головки при тазовом предлежании является ее чрезмерное разгибание – такая позиция может обусловить травмы мозжечка, шейного отдела спинного мозга и другие родовые повреждения. Поэтому чрезмерное разгибание головки требует хирургического родоразрешения.

Разработана специальная шкала, по которой каждый из показателей оценивается в баллах, а затем по сумме баллов делается прогноз о возможности родоразрешения через естественные родовые пути.

В свете всего вышеизложенного не вызывает удивления, что основным методом родоразрешения при тазовом предлежании является кесарево сечение. По данным Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, частота кесарева сечения при тазовом предлежании составляет более 85%, и этот показатель имеет тенденцию к росту.

Поэтому при хорошем состоянии беременной и плода, нормальных размерах таза, согнутой головке плода, зрелой шейке матки врачи предпочитают вести роды через естественные родовые пути под мониторным контролем и адекватным обезболиванием.

ЭТАПЫ РОДОВ

При родах в тазовых предлежаниях различают четыре этапа:

1. Рождение плода до пупка.
2. Рождение плода от пупка до нижнего края угла лопаток.
3. Рождение плечевого пояса и ручек.
4. Рождение головки.
5. Как только ребенок рождается до пупка, головка вступает в таз и прижимает пуповину, в связи с чем развивается гипоксия плода. Если ребенок не рождается в течение последующих 5-10 минут, велика вероятность опасных для его жизни осложнений.

ВЕДЕНИЕ РОДОВ

Если при обычных родах в течение первого периода женщине разрешается вести себя свободно, то в случае тазового предлежания из-за высокой вероятности осложнений – преждевременного излития околоплодных вод, аномалий родовой деятельности, выпадения ручек или ножек плода и петель пуповины, асфиксии плода, затяжного течения родов, инфицирования – роженице настоятельно рекомендуется соблюдать постельный режим. Лежать следует на том боку, куда обращена спинка плода.

//www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ

Во втором периоде родов внутривенно капельно вводят окситоцин (стимулятор маточных сокращений). Для предупреждения спазма шейки матки на фоне окситоцина вводят спазмолитические средства (но-шпу, папаверин).

Когда ягодицы ребенка показываются из половой щели (это называется прорезыванием ягодиц), в большинстве случаев производят рассечение промежности на фоне анестезии.

Это делается для того, чтобы уменьшить вероятность травмирования головки, которой предстоит родиться последней.

Разрез от центра промежности по направлению к анусу называется перинеотомией, разрез от центра промежности в сторону – эпизиотомией.

Первый и второй периоды родов обычно ведут под мониторным контролем (т.е. постоянно следят за сердцебиением плода и сократительной способностью матки). При отсутствии непрерывного мониторного контроля сердцебиение плода во втором периоде выслушивают после каждой потуги.

Третий период родов – рождение плаценты – ничем не отличается от родов в головном предлежании. Однако из-за высокой вероятности ранних послеродовых кровотечений, как правило, проводят их профилактику, вводя внутривенно метилэргометрин и окситоцин (средства, сокращающие стенку матки).

ДЕТИ, РОЖДЕННЫЕ В ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ

Естественно, возникает вопрос: как столь необычные, зачастую осложненные, роды отражаются на самочувствии ребенка?

И врачам, и родителям следует помнить, что таких детей относят к группе повышенного риска:

• Во-первых, они подвержены повышенному риску развития гипоксии (нехватки кислорода) – около трети всех детей при тазовом предлежании рождаются в состоянии асфиксии. Поэтому при родах должен присутствовать не только акушер-гинеколог, но и неонатолог, владеющий приемами реанимации новорожденных.
• Во-вторых, роды в тазовом предлежании сопряжены с риском получения родовой травмы, у таких детей в 3-6 раз чаще обнаруживается дисплазия и врожденный вывих тазобедренных суставов.
• В-третьих, у детей, рожденных в тазовом предлежании, чаще диагностируются нарушения функционирования центральной нервной системы. Поэтому всем детям, рожденным в тазовом предлежании, проводят УЗИ головного мозга и внутренних органов, исследование мозгового кровотока и тазобедренных суставов. Всем новорожденным требуется консультация невролога.

В заключение…

Мы полностью отдаем себе отчет в том, что описанная нами картина родов в тазовом предлежании выглядит довольно мрачно.

Именно поэтому мы еще раз хотели бы обратить ваше внимание на то, как важно грамотно оценить возможность естественных родов в каждом конкретном случае, тщательно контролировать состояние матери и плода в родах, а также своевременно решить вопрос о необходимости кесарева сечения. Конечно, все перечисленные проблемы решает врач. А это значит – ваша задача отнестись с удвоенным вниманием к выбору врача и роддома.

Источник фото: Shutterstock

Источник: //www.9months.ru/rodybase/191/tazovoe-predlezhanie-ploda

Естественные роды или кесарево при тазовом предлежании плода – видео упражнений

Тазовое предлежание плода — развернется ли малыш?

Будущим мамам всегда хочется, чтобы рождение ребенка прошло с наименьшими осложнениями. А что делать тем беременным женщинам, у которых малыши лежат в утробе матери ножками вниз? Что делать при тазовом предлежании плода — рожать естественным способом или воспользоваться кесаревым сечением?

статьи:

• Выбор способа родов
• Акушерский поворот
• Упражнения

Кесарево сечение или естественные роды – когда и кто принимает решение?

Если после 37 недели ребенок остается в «неправильном» положении, то врач обязан направить беременную в роддом. В отделении консилиум врачей окончательно решит, каким способом пройдут роды.

: Тазовое предлежание плода — что же делать?

Решение принимается после рассмотрения ряда факторов и зависит от:

• возраста роженицы. После 35 лет первые роды считаются поздними и часто сопровождаются хроническими заболеваниями (печени, гастритами, язвами), отеками, поэтому не стоит подвергать жизнь малыша угрозе и рожать природно.
• пола ребенка. Мальчиков, лежащих попой вниз, во избежание травмы мошонки, «рожают» кесаревым сечением.
• размеров ребенка. Если малыш занимает тазовое положение и к моменту рождения весит больше 3,5 кг, то естественным путем рожать нельзя — только операция.
• состояния плаценты, кровотока плода. Делают повторную кардиотокографию (ктг), чтобы получить информацию о сердцебиении малыша и маточной активности будущей матери, а также допплерометрию, с помощью которой можно определить кровообращение плаценты и оценить в целом систему: «мама – плацента – малыш».
• размера таза. Когда у матери узкий таз, кесарево сечение назначают даже при правильном положении плода.протекания беременности. Если на протяжении всей беременности женщина имела проблемы с самочувствием (тяжелый токсикоз, гипоксия плода, нарушение работы плаценты и др.), то, бесспорно, лучше не подвергаться опасности, а сделать кесарево сечение при тазовом предлежании. Основанием для операции является многоплодная беременность при «неправильном» расположении хотя бы одного из малышей.
• здоровья матери и предыдущих родов. Если беременная имеет проблемы с женскими органами (рубцы, опухоли на матке), были аборты или предыдущая беременность прошла не удачно, то желательно не подвергать риску ни себя, ни малыша, а родить с помощью оперативного вмешательства.

Что будет — операция или естественные роды при тазовом предлежании плода — решают врачи, наблюдающие женщину, делая выбор так, чтобы роды прошли с минимальными осложнениями.

Акушерский поворот — как это происходит?

В современном мире есть множество способов, как повернуть малыша и изменить тазовое предлежание на правильное:

• гимнастика при тазовом предлежании плода. Занятия по методикам Брюхова, Грищенко и других специалистов дают хорошие результаты. 95% малышей, после выполнения комплекса упражнений, занимают головное предлежание.
• разговоры с малышом.Ребенок в животике у мамы начинает слышать уже с 20 недели беременности. Родители могут ласково поговорить с будущим потомком и попросить его перевернуться. Ежедневное 10-20 минутное общение с ещё неродившимся малышом дает возможность изменения его положения на правильное.
• Если гимнастика и разговоры с малышом не помогли, есть ещё один способ поворота плода – внешний акушерский поворот по методу советского акушера – гинеколога Архангельского.

Если у женщины 37-38 неделя беременности, количество околоплодных вод в пределах нормы, наблюдается достаточная подвижность плода, нет аномалий в строении матки и нет признаков обвития пуповины, то она может воспользоваться процедурой акушерского поворота. Процесс внешнего поворота проводится обязательно в больнице, в стационаре. Беременная ложится на кушетку, акушер, совершая плавные движения по животу женщины, постепенно переворачивает малыша в правильное положение.

Гимнастика при тазовом предлежании

Воспользуйтесь гимнастикой для беременных при тазовом предлежании, которая поможет перевернуть малыша и занять головное предлежание.

: Упражнения для беременных при тазовом предлежании плода

• Женщине необходимо лечь на твердую поверхность на бок и находится в этом положении 10 минут. Потом нужно перевернуться на другую сторону и также лежим 10 минут. Такое упражнение проделать 3-4 раза. На протяжении дня повторяем его несколько раз.
• Упражнение «Мост». Лечь на спину, затем под таз положить подушки, чтобы он оказался выше уровня плеч на 30-40см. Занять положение моста на 5-7 минут. В течении дня повторить 3 раза. Данное упражнение можно делать вместе с супругом. В этом случае ноги положите на его плечи так, чтобы ваши подколенные ямки располагались на его плечах;
• Коленно-локтевое положение. Выполнять данное упражнение можно начиная с 30 и по 36 недели. Женщине необходимо стать на четвереньки так, чтобы голова была опущена, а таз приподнят. Упражнение нужно повторять несколько раз в день по 7-10 минут;
• Лежа на спине, ноги разводим на ширину плеч. Прямые стопы разводим наружу или сводим в низ, пытаясь их положить на пол. Упражнение повторяем около 10 раз;
• Становимся на колени, опираясь на локти. Одну ногу поднимаем в верх и отводим в сторону. Касаемся ней пола, и возвращаем в исходное положение. Повторяем упражнение каждой ногой 5 раз;
• Стоя на четвереньках, ладошками ходим по полу вправо и влево;
• Ложимся на пол и выполняем диафрагменное дыхание.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.

Источник: //www.colady.ru/tazovoe-predlezhanie-ploda-kesarevo-sechenie-i-estestvennye-rody-uprazhneniya-pri-tazovom-predlezhanii.html

Тазовое предлежание на 37 38 неделе беременности

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

37 Недель беременности тазовое предлежание

Патологии беременности. Тазовое предлежание плода

Патологии беременности. Тазовое предлежание плода

Предлежание плода можно определить уже на 28 неделе беременности, однако, не факт, что малыш смирнехонько будет дожидаться момента своего выхода в свет именно в том положении, в котором гинеколог зафиксировал его впервые.

Вертлявая малышня ни за что не соглашается с тем, что ей нужно сидеть спокойно, тем более, когда вокруг полно воды и еще хватает места, чтобы в ней интересно покувыркаться.

Правда, с каждым днем места для свободного плавания становится все меньше и меньше, а к 37-й неделе почти не остается совсем. И если к этому сроку ваш малыш не успел повернуться в нужном для легких родов положении (головкой вниз), то медики назовут вашу ситуацию тазовым предлежанием и начнут искать из нее наиболее комфортный для вас и ребенка выход.

Причины неправильного предлежания

По мнению профессора Е.Чернухи (акушерское отделение Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН) основная причина формирования тазового предлежания плода — снижение тонуса и возбудимости матки, которые, в свою очередь, уменьшают ее способность к сокращению и корректировке положения плода.

Существуют конкретные факторы риска, появление которых может спровоцировать тазовое предлежание плода:

• многоводие и недоношенная беременность. В первом случае малыш имеет возможность не стеснять себя в возможностях, кувыркаясь и переворачиваясь — слишком большое количество амниотической жидкости очень тому способствует. Во втором — срок родов наступает так быстро и неожиданно, что малыш просто не успевает «сориентироваться» и перевернуться как надо.
• маловодие и аномалии развития матки. Здесь — наоборот, возможности плода настолько ограничены, что если он и рад принять классическое предлежание — не может, он малоподвижен.
• предлежание плаценты, опухоли в нижнем сегменте матки, узкий таз матери, некоторые пороки в развитии плода.

Ножки, коленки, ягодички

Тазовые предлежания различны между собой и имеют несколько типов.

Бывает чисто ягодичное и смешанное ягодичное. Первая разновидность — это когда ребеночек расположен ко входу в малый таз попкой, а ножки, расправленные в коленках, держит параллельно своему туловищу. Вторая — когда ножки согнуты и в тазобедренных, и в коленных суставах, а плод предлежит ягодичками и ножками.

. Малыш может предлежать как одной, так и обеими ножками.

Плод предлежит согнутыми коленками.

Тазовое предлежание встречается лишь в 3–5% беременностей. Чаще всего — чисто ягодичное (67%), реже смешанное ягодичное (21%), еще реже ножное (13%) — это официальная статистика РАМН.

Так это патология или нет?

Скорее, да. Хоть при тазовом предлежании роды могут протекать естественным путем, процент осложнений в таких случаях значительно выше, чем при родах с классическим предлежанием. Акушеры и роженицы опасаются родовых травм и патологий плода, подобных асфиксии.

Особенности жизни плода при тазовом предлежании

Выражаясь общедоступным языком, при тазовом предлежании малышу жить можно, но не совсем удобно. Частота сердцебиения у плода в этом случае повышена, и, вероятно, повышен тонус симпатического сегмента нервной системы.

Снижена двигательная активность, в отличии от малышей, находящихся в классическом предлежании, ребенок, повернувшийся к выходу попкой, может лишь немного сучить ножками и ручками.

Общий тонус плода снижен, о чем свидетельствует разгибание головы малыша.

Профилактические меры

На жизнетрепещущий вопрос: можно ли не допустить тазового предлежания, существует утвердительный ответ.

Потому для ведения родов важна роль лечащего врача, который учтет все факторы риска, своевременно выявит патологию и поможет не просто советом, а деятельно возьмется за исправление ситуации.

Тазовое предлежание плода на 37 неделе беременности

Патологии беременности. Тазовое предлежание плода

Патологии беременности. Тазовое предлежание плода

Предлежание плода можно определить уже на 28 неделе беременности, однако, не факт, что малыш смирнехонько будет дожидаться момента своего выхода в свет именно в том положении, в котором гинеколог зафиксировал его впервые.

Вертлявая малышня ни за что не соглашается с тем, что ей нужно сидеть спокойно, тем более, когда вокруг полно воды и еще хватает места, чтобы в ней интересно покувыркаться.

Правда, с каждым днем места для свободного плавания становится все меньше и меньше, а к 37-й неделе почти не остается совсем. И если к этому сроку ваш малыш не успел повернуться в нужном для легких родов положении (головкой вниз), то медики назовут вашу ситуацию тазовым предлежанием и начнут искать из нее наиболее комфортный для вас и ребенка выход.

О тазовом предлежании плода

Тазовое предлежание — довольно частое патологическое явление, при котором ребенок расположен ножками или ягодицами вниз. Почему так происходит? Незадолго до рождения (обычно начиная с 32 недели беременности) плод занимает определённое положение, способствующее лёгкому протеканию родов.

В 90% случаев речь идёт о головном предлежании, когда ребёнок находится в теле головкой вниз, чуть выше лона. Это означает, что первой на свет будет появляться именно эта часть тела, самая крупная у новорожденного. Именно с её выходом связаны самые неприятные ощущения и больше всего трудностей.

Прохождение по родовому пути остальных частей тела (плеч, туловища, конечностей) обычно почти не ощущается.

Однако в некоторых случаях плод находится тазом вниз. Определить это можно при посещении ведущего беременность врача посредством визуального осмотра и пальпации.

Также продольное расположение плода в матке достаточно легко диагностируется на УЗИ.

Фиксировать подобное положение имеет смысл примерно с 32 недели беременности, поскольку на более ранних сроках плод постоянно перемещается и может неоднократно сменить положение. Прогноз ситуации возможен с 28 недели.

Исправление ситуации до родов

Диагностирование тазового предлежания – это не окончательный приговор. На стадии 32-34 недели можно выполнять специальную гимнастику, которая способна спровоцировать плод на переворачивание.

Это наклон таза, осуществляемый на голодный желудок, конкретные упражнения, производимые в колено-локтевой позе. В последнем случае таз должен находиться выше уровня головы.

Рекомендуется находиться в этой позиции не более 20 минут несколько раз в день.

Также есть возможность использовать силу гравитации. Довольно неплохо помогает плаванье в бассейне. Здесь давление уменьшается, в силу чего плоду становится значительно легче перевернуться своими силами.

Эффективность описанных методов при их регулярном использовании варьируется в пределах 65 – 75%. Однако нельзя забывать о том, что для упомянутой выше гимнастики имеются противопоказания:

• узкий таз;
• риск преждевременных родов;
• аномалия развития плода;
• неудачная беременность, закончившаяся выкидышем в прошлом;
• слишком большое или малое количество околоплодных вод;
• патология развития матки;
• многоплодие;
• предлежание плаценты;
• гестоз;
• ряд сопутствующих заболеваний, при которых подобные нагрузки противопоказаны.

В последние несколько лет всё большее распространение получило использование акупунктуры, гомеопатических воздействий. Иногда помогает внушение, применение света, специальной музыки. Однако степень эффективности указанных методов наукой не зафиксирована.

Акушерский переворот: плюсы и минусы

При тазовом предлежании ребёнка с 36 или же 37 недели беременности допускается выполнение акушерского переворота.

Речь идёт об осуществлении определённой манипуляции, при которой врач может механическим воздействием заставить ребёнка занять нужное положение (головкой вниз).

Выполняется исключительно в медицинском учреждении, при отсутствии противопоказаний, под строгим наблюдением. Во время самого процесса производится контроль со стороны ультразвукового оборудования. Обезболивания обычно не требуется.

Перед выполнением акушерского переворота требуется соответствующая подготовка.

Также будущей матери вводятся специальные препараты, которые способствуют расслаблению внутренних мышц и матки. Это призвано облегчить процесс переворота.

Процедура способна занимать от 2 до 3 часов. Всего делается не больше 3 попыток.

Степень эффективности не превышает больше 60%, плод может не поддаться на манипуляции. Ребёнок также способен после переворота вскоре занять прежнее положение. Именно по последней причине во многих странах начали отказываться от практики акушерского переворота.

Что нужно знать

К данной процедуре существуют противопоказания:

• маловодие, в этом случае любые воздействия такого рода могут повредить плоду;
• разгибательное положение головки у ребёнка;
• многоплодие;
• наличие противопоказаний у беременной к препаратам, способствующим расслаблению;
• индивидуальные особенности строения или развития плода или матки.

В большинстве из перечисленных выше случаев проведение акушерского переворота невозможно. Поэтому, если ребёнок не поменял положение (что проверяется на УЗИ, в том числе контрольно – на предоперационном УЗИ), назначается операция кесарева сечение.

Кесарево сечение при тазовом предлежании плода

Кесарево сечение при тазовом предлежании рекомендовано для минимизации рисков для ребёнка. Особенно часто его назначают, если таз у беременной слишком узок, а головка у младенца – большая.

Также врачи большое внимание уделяет тому, как именно лежит плод, о каком виде тазового предложения идёт речь. У младенцев мужского пола подобная операция призвана помочь предотвратить проблемы с половыми органами.

Последние могут быть повреждены при естественных родах.

Оперативное родоразрешение показано также, если положение плода осложнено другими нюансами.

Внимание! Особенно опасным считается ножное предлежание, в этом случае высока вероятность асфиксии и слишком сильной травмы новорожденного.

В некоторых случаях возникает даже угроза гибели младенца. Во избежание подобных ситуаций врачами и назначается кесарево сечение.

Виды тазового предлежания

Неправильное положение плода может быть разным, что влияет на принятие решения о том, как именно будут протекать роды. Классическим считается ягодичный вариант. В этом случае ребёнок упирается в таз матери ягодицами.

Причём ноги могут быть как согнуты в коленном суставе, так и вытянуты вдоль туловища. При согнутом положении предлежание называется смешанным. Определяется оно строго согласно показаниям УЗИ.

Визуального врачебного осмотра здесь недостаточно.

Более сложным и редким случаем является ножное предлежание (ко входу обращены ноги). Оно может быть полным, здесь речь идёт об обеих ножках или неполным, когда одна согнута, а другая вытянута.

В некоторых случаях предлежание является коленным, плод обращён к родовым путям коленями, согнутыми в суставах. Иногда ребёнок повёрнут боком, наискосок.

В последнем случае рекомендовано оперативное родоразрешение.

Чем опасны роды при подобном предлежании

Родовой процесс при тазовом предлежании даже при отсутствии дополнительных негативных факторов будет осложнён. Причина проста: попа новорожденного меньше головки.

И плод станет с меньшей силой давить на низ матки, что вызывает более слабые сокращения. Это приводит к затягиванию родов, появлению специфической слабости.

Что чревато чрезмерной кровопотерей, асфиксией плода, другим неприятными последствиями.

Это вызывает ослабление притока крови к телу новорожденного, иногда развивается гипоксия. Особый риск существует для мальчиков.

При родах при ягодичном прилежании значительное давление оказывается на мошонку. В связи со сдавливанием возможно получение травм у этой части тела.

Именно поэтому при тазовом предлежании младенцев мужского пола в Европе настоятельно рекомендуют проводить кесарево сечение.

Что ещё нужно знать о ведении беременности и родах в этой ситуации

Несмотря на очевидный риск, естественное родоразрешение вполне возможно, если женщина чувствует себя хорошо, клинической патологии матки или же нарушений развития плода не обнаружено. Небольшой вес ребёнка также способствует нормальному протеканию родов.

Поэтому нельзя однозначно сказать, что неправильное расположение плода является «приговором». Однако для наилучшего разрешения ситуации за беременной нужен особый врачебный контроль. За неделю или две до примерной даты родов будущую мать могут положить на сохранение. Ведь указанное предлежание чревато преждевременными родами. Этот риск нельзя игнорировать.

В целом же решение о том, каким будет родоразрешение, принимает наблюдающий беременность врач. В пользу естественных родов может также говорить успешный опыт в прошлом. Настрой самой беременной и её готовность к определённому исходу также имеют существенное значение.

Источник: //KabinetDoktora.com/beremennost/tazovoe-predlezhanie.html

Моя беременность

Тазовое предлежание плода — положение плода в матке, при котором он предлежит своим тазовым концом, ягодицами, ножками. Тазовое предлежание ребенка — неважный факт в 20 недель — 27 недель беременности, то есть в период, когда у ребенка много места для движений.

Тазовое предлежание имеет значение перед родами, то есть в 37 недель — 38 недель беременности, так как роды в тазовом предлежании часто бывают с осложнениями, их относят к патологическим.

Согласно статистике — тазовые предлежания случаются в 3-5% всех родов, при этом акушеры-гинекологи предпочитают кесарево сечение. При тазовом предлежании первой рождаются ягодички, ножки, а вот головка может легко застрять.

Ситуация может осложняться запрокидыванием ручек ребенка.

Тазовое предлежание плода

Ребенок, рождаясь ножками вперед, родится до пупочного кольца в тот период, когда у него не будет возможности сделать первый вздох, его пуповина окажется зажатой между костями таза мамы и его головкой, он будет испытывать острую гипоксию при таких родах.

При родах при тазовом предлежании ребенок может застрять в родовых путях, поэтому это увеличивается частоту кесаревых сечений в родах.

Роды в тазовом предлежании травматичны, опасны для матери. Если ребенок рождается путем естественных родов в тазовом предлежании то не избежать эпизиотомии, перинеотомии. Роды в тазовом предлежании часто травматичны и опасны для матери.

Тазовое предлежание может сохраняться до 32 неделе — 35 неделе беременности, ребенок может несколько раз менять положение в матке, но к 35 неделе он уже устойчиво переворачивается головкой вниз, то есть в правильное положение.

Но если он примет неправильное предлежание, как узнать? Акушеру-гинекологу знакомы приемы наружного акушерского обследования, которые дают возможность установить тазовое предлежание, оно подтверждается при влагалищном обследовании.

Признаки тазового предлежания хорошо обнаруживаются особенно при маловодии. Шевеления при тазовом предлежании ощущаются в нижней части живота, ребенок может толкать в мочевой пузырь, прямую кишку. Такие ощущения при тазовом предлежании не отчетливы, появляются на поздних сроках беременности. Достоверно устанавливается тазовое предлежание на УЗИ.

Чем же опасно тазовое предлежание? Роды при тазовом предлежании травматичны для матери, плода, могут вести к асфиксии у новорожденных, натальным травмам.

Последствия тазового предлежания и неудачных родов — постгипоксические поражения центральной нервной системы у детей, родовые травмы у ребенка, матери.

Это заставляет выбирать оперативные роды при наличии минимального риска. Можно ли повернуть ребенка в правильное предлежание? Да, можно.

Разработаны специальные комплексы упражнений, которые позволяют помочь ребенку развернуться самому.

Кроме специальной гимнастики, гинекологи рекомендуют носить бандаж при тазовом предлежании, спать на левом боку. Активность, полноценная жизнь, секс могут побудить малыша повернуться правильно.

Предотвратить последствия при тазовом предлежании можно при условии своевременной госпитализации в роддом.

Тазовое предлежание плода — отзывы

Леля пишет, что у нее дочка была на 38 неделе в тазовом предлежании, но когда легла в роддом на кесарево, то в тот же день перевернулась. Родила сама.

Олеся пишет, что уже 32 неделя беременности, а он сидит на попке, ближе ушками к маминому сердечку. Ему видимо ритм нравится. Однако вместе с папой разговаривают и объясняют, что нужно правильно лечь, чтобы ему и маме было хорошо при родах, чтобы мы сами со всем справились!

“Буду Мамой” пишет, что в 30 недель мальчик сидел на попе, такой факт констатировал врач в пятницу, выходные простояла в коленно-локтевой позе, уговаривая малыша перевернуться. Итог — в понедельник на УЗИ увидели, что он лег как надо, головой вниз. Она сразу бандаж стала носить, чтобы зафиксировать правильное положение.

Юпла пишет, что в 33 недели беременности дочка на попе была (по УЗИ), в 34 недели перевернулись головкой вниз. Упражнения делала. В 36 недель была гроза и она вертелась всю ночь.

На утро снова на попе, через пару дней это подтвердили в Женской Консультации. Сходила на УЗИ — 37 недель и 6 дней. Чисто ягодичное предлежание — сидит на попе и ножки вытянула вверх.

Есть однократное обвитие пуповиной вокруг шеи и еще у лица есть петли. По ходу дела все-таки кесарево будет.

Источник: //moyaberemennost.ru/tazovoe-predlezhanie-ploda.html