Токсикоз на 24 неделе беременности

21-24 неделя беременности

Токсикоз на 24 неделе беременности

Началась вторая половина беременност- шестой месяц беременности. Врач наблюдает за самочувствием будущей матери и развитием малыша по неделям, поэтому удобнее освещать течение беременности так же, по неделям. 

В 21—22-ю недели  беременности резко повышается потребность плода в кальции — начинается интенсивный рост скелета.

Если сейчас в организме матери не будет достаточного количества свободного кальция (а это случается очень часто), прежде всего пострадают ее зубы: кальций из их тканей станет поступать ребенку. Результат — зубы крошатся, разрушаются, и женщина рискует их потерять.

О дефиците кальция в организме свидетельствует еще один тревожный симптом: судороги в ногах. Не дожидайтесь этого! Начинайте принимать глюконат кальция — две растолченные таблетки в день.

Можете воспользоваться и бабушкиным рецептом: очищенную от внутренней пленки скорлупу вкрутую сваренного яйца смелите в пудру (чем тоньше помол, тем лучше) и ежедневно добавляйте по четверти чайной ложки в творог или кашу.

Возрастает опасность варикозного расширения вен. В начале второй половины беременности дно матки находится уже на высоте 21-22 см над лоном и может частично сдавливать крупные вены, по которым кровь от нижней половины туловища оттекает к сердцу (по-другому это называется частичной компрессией). Кровь застаивается в венах ног и вызывает их расширение.

Особенно опасайтесь варикозного расширения вен, если этим заболеванием страдает кто-то из близких родственников (возможно, и вы к нему расположены) и если вы любительница отдыхать на спине (в этом положении значительно увеличивается вероятность сдавливания венозных сосудов).

Примите профилактические меры — выполнить их нетрудно, зато застрахуете себя от недуга, который может впоследствии МУЧИТЬ долгие годы.

1. Обувь с высоким каблуком отложите не менее чем на полгода. Высота каблука уличной обуви теперь 1—2 см. Дома, если не холодно, можете ходить босиком или в носочках.

2. Отдыхая, лежите на боку, а не на спине, 2-3 раза в день в лежачем положении на 10-15 минут положите ноги на возвышение — для улучшения оттока крови.

3. Очень хорошо носить эластичные бинты (именно бинты, а не чулки, которые все-таки не так идеально повторяют форму ноги). Обычно советуют бинтовать ноги, если уже появились признаки расширения вен. Однако зачем рисковать? Лучше начать профилактику заранее.

Эластичные бинты продаются в аптеке. На каждую ногу требуется целый бинт (не разрезайте его ни вдоль, ни поперек).

Бинтовать нужно утром, не вставая с постели и подержав ноги предварительно 10 минут в поднятом положении (например, оперев о стену). Начинайте от ступни и бинтуйте вверх — приблизительно до середины бедренной кости.

Каждый следующий виток перекрывает предыдущий приблизительно на треть. Бинтуйте не туго, но так, чтобы нога «чувствовала» плотный обхват.

На ночь бинты снимайте. Стирайте их простым мылом, сушите в расправленном состоянии и вдали от источников тепла. Запомните: бинтовать ноги нужно ежедневно до конца беременности.

Самое важное, что следует отметить, — к 24-й неделе  беременности и внутриутробного развития ребенок целиком заполнил полость матки.

Сейчас она находится приблизительно на 24 см выше лонной кости, практически на уровне пупка.

Матка теперь будет не только продолжать расти (вернее — наращивать мускулатуру, которой вместе с мышцами живота и спины придется потрудиться при родах), но и растягиваться.

В этот период женщины могут почувствовать что-то наподобие схваток, имеющих название «схватки Брекстона Гикса» — по имени медика, их описавшего. Они не болезненны, длятся 1-2 минуты и вовсе не означают угрозы преждевременного прерывания беременности, а появляются, как правило, в ответ на движения ребенка — матка чуть-чуть сокращается, затем расслабляется.

Но вот отличать схватки Брекстона Гикса от регулярных схваток, которые могут спровоцировать преждевременные роды, необходимо. Прилягте на бок на 30-40 минут. Успокойтесь, расслабьтесь. При схватках Брекстона Гикса напряжение матки (тонус) постепенно исчезнет, не возвращаясь.

Но если несмотря на покой схватки возникают регулярно (например, через каждые 15 минут), нужно немедленно вызывать «скорую». Существует специальная аппаратура для оценки сократительной деятельности матки, помогающая врачу правильно определить ее характер и отличить безобидные маточные сокращения Брекстона Гикса от тревожных, грозящих потерей ребенка схваток.

Токсикоз второй половины беременности

К сожалению, токсикоз может возникнуть у многих женщин, особенно — страдающих хроническими заболеваниями, такими как гипертоническая болезнь, нефрит и пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания, воспалительные процессы в половой сфере, миома, ожирение, различные нарушения в эндокринной системе.

Если вы уже испытали ранний токсикоз 2—3 месяца назад, то сейчас можете заблуждаться, считая, что все в порядке: тошноты и рвоты нет — значит, нет и повода для беспокойства. Но токсикоз второй половины беременности протекает совсем иначе.

Обусловлено это осложнение тем, что в женском организме нарушается водный и солевой обмен, стенки сосудов приобретают повышенную проницаемость, и жидкость как бы начинает выпотевать в близлежащие ткани. Одновременно уменьшается объем циркулирующей крови. Картина тревожная: кругом отеки, а в кровяном русле гиповолемия — недостаток жидкости.

В этой ситуации в материнском организме поднимается артериальное давление: чтобы плод не страдал от недостатка питания. Если процесс зашел далеко, остановить его практически невозможно: снижая артериальное давление матери, мы угнетаем жизнедеятельность ребенка, который тут же своим стрессовым состоянием его вновь поднимает.

Это большая и насущная проблема, разрешением которой занимаются специалисты во всем мире.

К сожалению, вступивший в силу поздний токсикоз  беременности вылечить, пока не завершится беременность, нельзя, можно только ослабить его клинические проявления. Многим для этого необходима госпитализация, поэтому никогда не отказывайтесь, если врач настаивает на ней.

Для профилактики токсикоза второй половины беременности рекомендуется:

1) Соблюдать диету. Вовсе исключите копчености, консервы, жареные, соленые, острые и пряные блюда, шоколад. Не стоит есть много винограда и пить свежее молоко — эти продукты могут вызвать вздутие живота, что станет «подпирать» диафрагму. От этого участится сердцебиение, появится боль в области сердца и даже удушье. Мучные изделия (булочки, пирожки) ограничьте.

Старайтесь побольше есть овощных салатов, заправленных растительным маслом. Хороши для вас каши (гречневая, овсяная), творог, кисломолочные продукты. По-прежнему в рацион обязательно включайте отварное мясо и отварную рыбу, овощи и фрукты. Ешьте сколько хочется, просто не утоляйте голод булочками, пирожными, сластями. Не ограничивайте себя в еде.

Не забывайте аккуратно принимать витаминные препараты — гендевит, аскорутин.

2) Контролировать количество выделяемой жидкости. Периодически, раз в неделю, проверяйте, нет ли в организме ее задержки. Расчет простой — сколько туда «вошло» (включая супы), столько должно и «выйти» (допускается выделение жидкости на 200—300 мл меньше, небольшая потеря может произойти за счет потоотделения, дыхания и других так называемых экскреций).

Если же мочи выделяется мало — это сигнал о скрытых отеках и начале токсикоза. Сразу обращайтесь к врачу для принятия мер, которые пока еще могут быть эффективными.

3) Контролировать артериальное давление (АД). Очень хорошо, если есть возможность измерять АД дома.

У очень многих женщин давление подскакивает от так называемого синдрома белого халата, от самого факта визита к врачу! А в знакомой обстановке данные будут объективнее.

Результаты измерений обязательно при очередном визите покажите врачу: настораживает как чересчур повышенное, так и пониженное АД. Дело в том, что при низком давлении кровь вяло проникает через плаценту и ребенок не получает положенных ему питательных веществ.

Сейчас во многих странах мира все большее распространение получает мониторинг артериального давления -измерение АД в течение суток. В специальной лаборатории в компьютер вводится соответствующая программа, женщине на руку надевают маленькую манжетку и вручают небольшой прибор с дискетой — на нее будут записываться данные.

Через сутки, которые испытуемая проведет дома, в лаборатории извлекут дискету и, введя ее в компьютер, получат точные цифры артериального давления ночью и днем. Если ночное АД меньше дневного -все хорошо. А если оно такое, как дневное, — это признак угрозы позднего токсикоза.

Особенно нужен мониторинг артериального давлейия женщинам с вегетососудистой дистонией и гипертонической болезнью.

4) Соблюдать режим. Чтобы не спровоцировать токсикоз второй половины беременности, вы должны достаточно (не менее 8-9 часов) спать, много гулять, дыша свежим воздухом, и, главное — не волноваться, не расстраиваться, избегать тяжелых физических нагрузок. Помните: переутомленная беременная женщина — это и страдающий от нехватки кислорода и питания плод.

Не только муж — все родные должны уметь погасить любое раздражение беременной женщины, чтобы настроение ее было ровным, безоблачным, спокойным. От этого во многом зависит и состояние младенца

Часто можно слышать вопрос, а как с интимной жизнью? Пожалуйста, вы можете ее продолжать. До 32 недель ограничений нет, и утверждения, что испытываемый женщиной оргазм и сокращения матки плохо влияют на нервную систему ребенка, оснований под собой не имеют. Напротив! Чем сердечнее отношения между супругами, тем лучше для ребенка.

Группы риска при беременности

  • По-прежнему нуждаются в пристальном наблюдении врача женщины, с гиперандрогенией (дисфункцией коры надпочечников). К 21—24-й неделе выброс гормонов, вырабатываемых надпочечниками ребенка, может внести дисбаланс в организм матери и спровоцировать выкидыш.
  • Женщины, у которых развился пиелонефрит беременных, должны обязательно сдавать анализ мочи на бактериурию (наличие большого количества микробов).
  • При нормально протекающей беременности в этом периоде в организме женщины увеличивается выброс инсулина. И теперь может выявиться скрыто протекавший, сахарный диабет, поскольку неполноценная поджелудочная железа не справляется с повышенной нагрузкой. Риск развития диабета повышен, если им страдают родители или другие родственники беременной.

У повторнородящих к факторам риска относят и предыдущие роды крупным плодом (более 4,5 кг). Первые признаки неблагополучия: повышенная жажда, усиленное выделение мочи, иногда кожный зуд.

Если вы наблюдаете у себя подобное, срочно обратитесь в консультацию: при подтверждении диагноза нужно немедленное и действенное лечение, жизненно необходимое для вашего малыша.

Плод на 21-24 неделе (шестом месяце) беременности

21—22-я недели беременности. Идет интенсивный рост костей и мышц. «Закладывается» пассивный иммунитет за счет иммуноглобулинов, поступающих через плаценту от матери.

Однако защитные силы крохотного организма еще слишком слабы, чтобы противостоять, например, вирусам гриппа.

Если мама переболеет им в это время, у малыша может в той или иной степени пострадать сердечно-сосудистая, выделительная, нервная системы.

23—24-я недели беременности. Заканчивается «оформление» еще двух отделов головного мозга — среднего и мозжечка. К концу шестого месяца головной мозг весит уже около 100 г. На нем видны борозды и извилины, продолжающие совершенствоваться, углубляться.

Все внутренние органы ребенка уже вовсю трудятся: функционирует печень, собирая «запасы» гликогена, красный костный мозг и селезенка активно занимаются кроветворением, работают пищеварительная система, почки.

Незрелыми остаются только легкие. И тем не менее именно в этот срок ребенок делает первые дыхательные «упражнения». «Каким образом? — спросите вы. — Ведь малыш плавает в околоплодных водах.

Как же и, главное, что он может вдыхать?»

То, что внутриутробно ребенок находится в водной среде, нимало природу не смущает.

Органы дыхания (бронхиальное дерево) шестимесячного плода уже хорошо сформировано, вплоть до мельчайших пузырьков — альвеол.

Микроскопические клетки, выстилающие, как ковром, легочные альвеолы, к 24-й неделе  беременности начинают вырабатывать сурфактант — вещество, которое смазывает их и не дает при дыхании слипаться.

Получая от матери кислород с током крови, ребенок, конечно, сам не дышит, потому что легочная ткань не расправляется и воздух в легкие не поступает. Он лишь делает дыхательные движения. Околоплодные воды при этом в небольшом количестве попадают в легкие, но не причиняют малышу никакого вреда. Такие дыхательные «тренировки» совершаются под руководством дыхательного центра в головном мозге.

Нормальное созревание и функционирование этого центра напрямую зависят от того, какой образ жизни — здоровый или нет — ведет мать. Если она много гуляет, дыша свежим воздухом, соблюдает режим — все идет хорошо. Но если токсические вещества: алкоголь, никотин, пары лаков, красок, растворителей угнетают центральную нервную систему плода, развитие дыхательного центра и бронхов может отставать.

Во многих западных странах с 24-й недели  беременности ведется статистический учет так называемой перинатальной смертности Это значит, что шестимесячный плод считается уже способным выжить вне организма матери.

Действительно, в некоторых перинатальных центрах выхаживают таких детишек с помощью сложной дыхательной аппаратуры, особых инкубаторов, систем контроля. Однако почти все они остаются инвалидами. Все-таки в 24 недели  беременности ребенок еще слишком незрел для того, чтобы самостоятельно выжить.

И в большинстве стран (в том числе в России) показатель перинатальной смертности ведется с 28-й недели беременности .

Вес плода к концу 24-й недели — 600 г.

Источник: //7gy.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/408-21-24-nedelja-beremennosti.html

Токсикоз на 24 неделе беременности

Токсикоз на 24 неделе беременности

Будущая мама на 24 неделе беременности чувствует себя превосходно, так как признаки токсикоза в виде усталости и приступов раздражительности больше ее не беспокоят. Ребенок начал довольно часто шевелиться и этим постоянно напоминает женщине о себе и своих потребностях. Он продолжает дальше активно развиваться и совершенствоваться.

Развитие ребенка

  • Размер плода на данном сроке примерно 21-26см, а вес в пределах 500-600 грамм.
  • Слух ребенка становится острее и он различает звуки, которые доносятся извне.
  • Личико малыша становится более пропорциональное. У него уже есть реснички, брови и у многих детей на этой неделе уже имеются волосы на голове.
  • Плод совершает дыхательные движения, но на самом деле не дышит. Кислород ему доставляет кровь через сосуды пуповины .
  • Головной мозг продолжает свое совершенствование. С каждой минутой формируются тысячи новых нейронных связей.
  • Ребенок большую часть времени (16-20 часов в сутки) спит, остальное времени он бодрствует: сосет свой пальчик, играется пуповиной, прислушивается к внешнему миру, хмурит брови. Его сон имеет 2 фазы: фаза быстрого и фаза медленного сна.

Будущая мама и ее ощущения

  • Живот становится все более заметен окружающим. Могут появиться первые растяжки. На данном сроке женщины часто сталкиваются с зудением кожи, которое считается вполне нормальным явлением. Это явление тоже считается приемлемым. У многих беременных создает дискомфорт изжога. Последнюю вызывает выброс в пищевод содержимого кишечника. Для устранения неприятных ощущений следует кушать часто и небольшими порциями.
  • В половых железах на данном сроке увеличивается кровяное давление, которое приводит к их повышенной чувствительности и, соответственно, к возникновению постоянного желания интимных отношений. Благодаря такому моменту данный период сравнивают с медовым месяцем.
  • Оптимальное прибавление в весе составляет около 4,5 кг. Далее будущим мамам следует быть готовыми к тому, что они будут набирать где-то по 500 грамм каждую неделю, в связи с чем появятся повышенная усталость, некоторое напряжение в икрах и щиколотках. Вследствие этого их движения становятся более неуклюжими и неловкими.
  • На 6 месяце беременности объем околоплодных вод составляет 400 мл.
  • Шевеления на данном сроке уже достаточно ощутимы и будущая мама все больше осознает близость своего крохи.

Сложности

  • Стоит быть предельно внимательными и осторожными, так как существует риск преждевременных родов. В случае обнаружения острых болей в животе схваткообразного характера, тянущих болей пояснице, кровяных выделений из влагалища, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.
  • Под действием прогестерона кишечник расслабляется и могут возникать проблемы – вздутие и запоры. Для устранения данных мучительных моментов рекомендуется составлять ежедневное меню, в которое следует включать кисломолочные продукты, каши, овощи и фрукты.
  • Тазовое предлежание плода на этом сроке не должно вызывать у женщины никаких опасений, ведь к моменту родов практически все малыши принимают нужную позу.
  • Если боли в пояснице начинают становиться все сильнее, не постесняйтесь обратиться к своему гинекологу, чтобы вас направили на прием к физиотерапевту.
  • Могут появляться головные боли. Не спешите сразу же хвататься за таблетку. Возможно, вам поможет капустный лист и 15 минут отдыха в тихой и темной комнате.

Очень важно ознакомиться с признаками преждевременных родов (три раза сплюнем и постучим по дереву), чтобы они не смогли никого застать врасплох.

Преждевременные роды несколько чаще наступают в летние месяцы, что, по-видимому, объясняется значительными потерями жидкости организмом беременной женщины. Поэтому продолжайте поддерживать оптимальный жидкостный режим, если сейчас на дворе лето и у вас конец второго триместра беременности.

Плод, рожденный в этом сроке, будет пытаться дышать, но еще нежизнеспособен. Он может выжить только при условии нахождения в течение 13-14 недель в специальном кювезе, наличии искусственной вентиляции легких и интенсивной терапии.

Признаки же преждевременных родов следующие :

  • сокращения матки с частотой 5 раз в час и больше;
  • выделение алой крови из половых путей;
  • припухлость или отечность лица или рук, знаки преэклампсии;
  • боль в течение мочеиспускания;
  • острая или длительная боль в животе (знак преэклампсии);
  • острая или непрерывная рвота (знак преэклампсии);
  • внезапное отхождение прозрачной водянистой жидкости из половых путей;
  • монотонные ноющие боли в спине (пояснице);
  • сильное давление в нижней части таза.

При появлении таких признаков (в разных сочетаниях) необходимо срочно обратиться к врачу. Преэклампсия. называемая также токсемией, является проблемой, с которой сталкиваются некоторые женщины во время беременности. Обычно она проявляется во второй половине беременности.

Преэклампсия может привести к недостаточному кровоснабжению плаценты (которая приносит кислород и питание вашему ребенку). Если кровоток в плаценте недостаточен, то ваш ребенок будет получать меньше кислорода и питания.

Это может привести к низкому весу при рождении и другим проблемам со здоровьем у ребенка.

  • Сильная головная боль
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Звон или шум в ушах
  • Рвота
  • Сонливость
  • Боль в животе
  • Температура
  • Кровавая рвота
  • Двоение в глазах
  • Распространенные отеки
  • Нечеткость зрения (“пелена перед глазами”)
  • Уменьшение количества мочи или прекращение мочеотделения
  • Внезапная потеря зрения
  • Кровь в моче

Если у вас есть такие симптомы, срочно вызывайте врача!

На этой неделе могут усилиться влагалищные выделения.

Если вас мучают судороги в ногах, принимайте кальций.

Возвращается изжога. Дно вашей матки теперь находится чуть выше уровня пупка. Она поджимает желудок снизу, что и провоцирует выброс желудочной кислоты в пищевод и возникновения изжоги.

Начиная с этого периода, вам необходимо посещать гинеколога один раз в две недели. При каждом осмотре врач контролирует ваш вес, измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки, прослушивает сердцебиение ребенка, измеряет артериальное давление. Необходимо также повторять анализы крови и мочи.

Матка поднялась над пупком на 3,8-5,1 см и над лобковым симфизом на 24 см. Вы уже заметно располнели, и живот у вас намного вырос. Ваш вес увеличивается почти на 0,5 кг за неделю. Отсюда – головные боли, проблемы с мочевым пузырем, тяжесть в ногах и общее утомление.

Все это будет преследовать вас и дальше, так что самое время принимать меры для облегчения своего положения. В икрах и щиколотках можете почувствовать напряжение, обусловленное большим весом.

Проверьте, удобна ли ваша обувь и достаточно ли вы отдыхаете; используйте каждую возможность, чтобы дать ногам отдых: они должны покоиться выше уровня сердца.

Стоит обратить внимание на отеки . Если вы заметили, что резко набираете вес, у вас стали опухать голени, припухло лицо — это может говорить о задержке жидкости в организме — признак токсикоза второй половины беременности. Обязательно обратитесь к врачу.

Схватки Брекстона-Хигса продолжают быть вашими спутниками.

Возраст плода – 22 недели. Ваш ребенок уже заметно поправился, и сейчас он отчетливо похож на новорожденного. Но хотя он весит уже больше полукилограмма, он все-таки еще очень маленький.

Лицо ребенка к этому времени более или менее сформировалось. Глаза, хотя они по-прежнему закрыты, уже не так широко расставлены, ушки уже на своем положенном месте. Появились ресницы, на голове продолжает формироваться волосяной покров. Лицо ребенка теперь выглядит точно таким, каким оно будет при рождении. Он может кашлять и икать; это ощущается как легкое постукивание внутри вас.

У плода появляется собственный ритм сна и бодрствования. Вы почувствуете это, так как сильные толчки будут чередоваться со спокойными периодами. Ваш малыш засыпает и видит сны. Когда он не спит, он слушает, что происходит вокруг. Такой же ритм может сохраниться у него после рождения. Сейчас можно понаблюдать, а потом сравнить, в какое время суток будет спать родившийся малыш.

Разговаривайте с ним, послушайте вместе приятную музыку. Некоторые мелодии ему нравятся, и он сообщает вам об этом своими движениями. На фоне всех звуков малыш выделяет речь мамы. Когда он родится, то сразу узнает вас по голосу.

Биение его сердца уже хорошо прослушивается обычным стетоскопом.

Ребенок стал крупнее, полнее, он занимает всю матку, поэтому ему становится тесно. Он больше уже не может переворачиваться и кувыркаться в околоплодных водах, но по-прежнему хватается за пуповину и ощупывает все окружающее руками.

От резких звуков малыш вздрагивает. Если вы испытали испуг, он тоже испугается. Исследования показали, что плод способен оставаться в состоянии возбуждения до нескольких часов, чередуя периоды беспокойства и тревожного замирания.

Общее число нервных клеток в составе ЦНС достигает наибольшей величины.

До сих пор легкие еще не функционировали, но теперь на концах капилляров, приносящих кровь, образовались терминальные мешочки, отделенные тончайшей пленкой от наполненных воздухом (после рождения) альвеол. До того кислород из легких не попадал в кровеносную систему.

Теперь стал вырабатываться сурфактант (поверхностно-активное вещество), пока в небольших количествах; его производство стремительно возрастает на последних неделях.

Сурфактант образует тонкую пленку на стенках капиллярных мешочков, отчего они не смыкаются под воздействием дыхания.

Плод продолжает запасать жировую ткань под кожей. Этот жир обладает высокой энергетической ценностью – при его сгорании в организме образуется большое количество тепла и АТФ (специального вещества, обеспечивающего все процессы нашей жизнедеятельности).

Новорожденные дети, особенно родившиеся раньше срока, очень плохо удерживают постоянную температуру тела. В результате они очень чувствительны к переохлаждению, которое для них смертельно опасно.

Вот почему ваш малыш так активно занят накоплением подкожного жира.

В коже образуются потовые железы. У малыша хорошо развиты мышцы рук и ног, и он регулярно проверяет их силу.

Вес – около 530-600 г.

Источник: //www.babycoun.ru/24-nedeli/toksikoz-na-24-nedele-beremennosti.html

Токсикоз по Неделям Беременности: Все, Что Вы Хотели Знать

Токсикоз на 24 неделе беременности

Наверное, большинство будущих мам сталкивалось с такой неприятной проблемой, как токсикоз. Причем выражаться он может по-разному: от легкой тошноты по утрам, которая в принципе не опасна, до многократной рвоты (5-10 раз в сутки), обязательно требующей медицинского наблюдения и лечения.

В нашем обзоре и видео в этой статье мы разберем основные причины и признаки токсикоза по неделям беременности, а также обсудим, как с этой напастью бороться.

Почему беременных тошнит

Начало беременности – не только волнующий момент для каждой семьи, но и время больших изменений в организме женщины.

На сегодняшний день врачи выделяют следующие причины токсикоза:

  1. Серьезная гормональная перестройка.
  2. Активная работа материнской иммунной системы.
  3. Психологические проблемы: страх и повышенная тревожность будущей матери.

В патогенез недуга лежит несколько моментов:

  • Во-первых, нервная система женщины не успевает перестраиваться в ответ на резкое повышение уровня гормонов. В результате происходит нарушение работы подкорковых ядер головного мозга, активация рвотных центров и, как следствие, мучительный симптом тошноты.

Локализация рвотного центра в ЦНС

  • Во-вторых, развивающийся в матке зародыш и продукты его жизнедеятельности часто воспринимаются материнским иммунитетом как чужеродные агенты. В этом случае токсикоз можно рассматривать как защитную реакцию организма.

. Именно поэтому в медицине тошнота беременных называется токсикозом: от слова «токсин» — яд биологического происхождения. Конечно, во время вынашивания малыша отравление женщины (в прямом смысле этого слова) не происходит. Скорее, токсикоз можно назвать индивидуальной реакцией нервной и иммунной системы на развивающуюся беременность.

Согласно медицинским исследованиям, чаще всего токсикоз развивается у женщин:

  • старше 35 лет;
  • страдающих гинекологическими заболеваниями;
  • с хронической экстрагенитальной патологией (особенно печени, почек);
  • с эндокринными нарушениями;
  • перенесших операции;
  • с абортами в анамнезе;
  • злоупотребляющих алкоголем и курящих.

Вредные привычки — один из факторов риска

Еще одна интересная теория связывает появление токсикоза с телосложением женщины. Считается, что чаще жалуются на тошноту во время беременности худощавые пациентки высокого роста.

Токсикоз: существует ли «норма»

Многих будущих мам волнует вопрос, на какой неделе беременности появляется токсикоз, и когда он должен закончиться.

Считается, что при нормально протекающей беременности впервые тошнота начинает беспокоить женщину на 4-8 неделе. Однако некоторые пациентки отмечают, что токсикоз появился буквально с первых дней задержки или даже чуть раньше.

Часто женщину начинает тошнить сразу после того, как она узнает, что беременна

Прекращаются неприятные ощущения обычно к 12-16 неделе. К концу четвертого месяца завершается формирование плаценты: теперь именно она отвечает за кровообращение в системе «мать-плод» и является своеобразным фильтром.

Поэтому к 20 неделе состояние большинства пациенток полностью нормализуется, и наступает «золотой период» беременности. Но бывают и исключения: о них читайте ниже.

Таким образом, длительность и выраженность токсикоза во многом зависит от:

  • здоровья женщины до беременности;
  • образа жизни, питания, вредных привычек пациентки;
  • экологической обстановки в регионе проживания;
  • наследственности.

Клинические проявления

В зависимости от срока беременности клинические проявления и последствия токсикоза могут быть разными. В разделах ниже мы рассмотрим симптоматику патологии в первом, втором и третьем триместрах.

Первый триместр

Как мы уже выяснили, чаще всего токсикоз начинается в период с 4 по 8 недели беременности. Однако встречаются случаи, когда женщины замечают недомогание с 1 дня задержки месячных или чуть позже – на 9 или 10 неделе.

Самым распространенным признаком патологии является рвота. Она может возникать в зависимости от степени тяжести токсикоза.

Таблица. Классификация раннего токсикоза:

Степень тяжестиХарактеристика рвотыДополнительные симптомы
Легкая1-2 раза в сутки, преимущественно в утренние часы (сразу после пробуждения или после завтрака). Может сопровождаться длительным ощущением тошноты на протяжении всего дня.
  • Снижение аппетита;
  • Неприятие резких запахов;
  • Незначительная потеря массы тела (менее 5% от веса пациентки до беременности).
СредняяДо 10 раз в сутки, в течение всего дня. Характеризуется постоянным чувством тошноты.
  • Ухудшение самочувствия;
  • Тахикардия;
  • Повышение температуры тела до 37,5 °С;
  • Отвращение к пище;
  • Значительная потеря массы тела (до 7% от добеременного веса).
ТяжелаяРвота без перерывов, сразу после приема пищи или жидкости.
  • Серьезное ухудшение самочувствия;
  • Апатия, слабость;
  • Признаки обезвоживания и метаболических нарушений;
  • Снижение артериального давления;
  • Тахикардия;
  • Снижение количества выделяемой за сутки мочи;
  • Потеря до 8-10 кг веса.

Утренние «свидания» с унитазом — вполне распространенное явление

Обратите внимание! Птиализм (повышенное слюнотечение) – еще один дополнительный симптом, который может сопровождать рвоту беременных любой степени тяжести или даже быть самостоятельным признаком токсикоза. При выраженном слюнотечении пациентки теряют до 1 литра жидкости в сутки, что негативно отражается на водном и электролитном балансе организма.

Второй триместр

Как правило, все неприятные ощущения, связанные с тошнотой и рвотой, у будущей мамочки проходят еще до 12 — 14 недели беременности. В 95% случаев ранний токсикоз полностью завершается к 5 месяцу (20 неделе).

Однако медицине известны и случаи позднего токсикоза (гестоза), при котором патологические симптомы могут беспокоить женщину и на 22, и на 24 и даже на 26 неделе гестации.

Проявляется он:

  • приступами тошноты и рвоты;
  • недомоганием;
  • появлением отеком;
  • колебаниями артериального давления;
  • резким снижением зрения;
  • общим обезвоживанием организма;
  • начиная с 25 недели беременности – явлениями нефропатии.

Если жидкости в организме не хватает, страдают все органы и системы

Последствия токсикоза второго триместра могут быть крайне опасными как для будущей матери, так и для плода. Без своевременного лечения гестоз часто осложняется отеком легких, сердечной недостаточностью, преждевременными родами и даже смертью пациентки.

Важно! Поздний токсикоз в сочетании с протеинурией – показание для немедленной госпитализации женщины в профильный стационар.

Третий триместр

Гестоз может развиться и в третьем триместре беременности, начиная с 28 акушерской недели и позднее. Какое-то время он может протекать бессимптомно, поэтому особенно опасен нарушениями кровообращения, водного и солевого баланса.

К симптомам позднего токсикоза, начиная с 30 недели беременности можно отнести:

  • тошноту (иногда она сохраняется до 36 – 40 недели);
  • головную боль, головокружение;
  • артериальную гипертензию;
  • боли в животе;
  • отеки конечностей;
  • сильную жажду.

Гестоз может осложниться развитием преэклампсии и эклампсии

Обратите внимание! Чаще гестоз развивается у беременных с артериальной гипертензией, заболеваниями почек, избыточным весом, а также в возрасте моложе 18 или старше 35 лет.

Внимание: опасные симптомы

Если основное осложнение рвоты первого триместра заключается в обезвоживании и обменных нарушениях, которые обычно легко корректируются, то токсикоз, начиная с 18 недели часто внушает врачам серьезные опасения.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

  • дурнота и рвота не прекращаются, а их частота составляет 5-6 раз в сутки и более;
  • в анализе мочи обнаружен белок;
  • не происходит положенный набор веса;
  • резко ухудшилось самочувствие;
  • появились отеки нижних конечностей, распространяющиеся от стоп к голени и выше;
  • повысились показатели кровяного давления.

Исследование мочи на белок женщина должна проходить перед каждым посещением женской консультации

Диагностика

Диагностика токсикоза на любой неделе беременности обычно не представляет сложностей.

Однако для того, чтобы вовремя выявить возможные нарушения в организме, врач должен направить беременную на дополнительное обследование, включающее:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование мочи на ацетон и кетоны.

Методы борьбы с токсикозом

На основании опроса, осмотра пациентки и результатов лабораторных тестов специалист определяет степень тяжести патологии и составляет план лечения. При легкой форме токсикоза, которая встречается чаще всего, пациентка лечится дома под наблюдением врача женской консультации.

Все гестозы, а также неукротимая рвота на 5 – 10 недели беременности – показание для госпитализации. Самолечение в этих случаях недопустимо.

Не затягивайте с визитом к врачу

Как правило, лечение легкой формы раннего токсикоза заключается в:

  • коррекции образа жизни и питания;
  • по показаниям – медикаментозной терапии.

В качестве дополнения многие женщины с успехом используют методы нетрадиционной медицины. Однако помните, что перед их применением важно проконсультироваться с врачом.

Режим дня и диета

Это первое, с чего стоит начать борьбу с токсикозом. Специалисты рекомендуют:

  • спать не менее 8-10 часов в сутки и просыпаться в одно и то же время;
  • регулярно проветривать помещение;
  • хотя бы полчаса в день гулять на свежем воздухе;
  • есть маленькими порциями, но часто – каждые 2-3 часа;
  • насыщать организм продуктами, богатыми «полезным» белком – постным мясом, кисломолочными блюдами, морской рыбой, бобовыми;
  • помимо основных приемов пищи устраивать перекусы; в качестве их отлично подойдут орешки, сухофрукты, подсушенный белый хлеб, долька лимона;
  • если тошнота беспокоит утром натощак, после пробуждения съедать в постели несколько крекеров или галетных печений;
  • после каждого приема пищи старайтесь 5-10 минут спокойно посидеть или даже полежать;
  • соблюдайте водный режим;
  • старайтесь не употреблять пищу и напитки в одно и то же время.

Делайте акцент на полезной пище

Избавиться тошноты во время приступа многим беременным помогает:

  • глоток щелочной минеральной воды (Боржоми, Нарзан);
  • мята (в том числе в виде леденцов, жевательной резинки);
  • долька лимона;
  • апельсиновый/грейпфрутовый сок.

Быстро подавить приступ рвоты помогают цитрусовые

. При слюнотечении хорошо помогает полоскать рот настоем ромашки, мяты, шалфея.

Не менее важен и психологический аспект борьбы с патологией. Многие женщины воспринимают токсикоз как наказание или расплату за материнство, постоянно накручивая себя. Все это усугубляет течение недуга.

Важно помнить, что тошнота и рвота – всего лишь небольшой эпизод этих счастливых девяти месяцев. Чем спокойнее и оптимистичней вы отнесетесь к нему, тем легче он для вас пройдет.

Медикаментозное лечение

По назначению врача пациентке могут быть назначены:

  • цротиворвотные средства (Церукал, Спленин);
  • инфузионная терапия (капельницы с глюкозой и витамином С);
  • гепатопротекторы (Эссенциале форте);
  • энтеросорбенты.

Церукал — самый известный противорвотный препарат

Относительно новый способ лечения раннего токсикоза – иммуноцитотерапия. Он заключается в подкожном введении пациентке лимфоцитов отца ребенка.

Несмотря на высокую эффективность метода, он связан с риском парентерального заражения инфекциями, поэтому перед его использованием нужно убедиться, что муж женщины здоров. Стандартное обследование — анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, реакция Вассермана.

Ароматерапия

Хороший эффект дает вдыхание ароматов, успокаивающих тошноту. Это:

  • жасмин;
  • роза;
  • анис;
  • нероли;
  • лимон.

Приятная и очень эффективная процедура

Продолжительность аромасеанса – 20-30 минут. Процедуру можно выполнять ежедневно.

Иглоукалывание и точечный массаж

А вы пробовали иглоукалывание?

Нашли применение в борьбе с ранним токсикозом и практики восточной медицины. Если иглоукалывание должен проводить только квалифицированный специалист, то точечный массаж беременная может сделать себе самостоятельно.

Для этого несколько раз в день нужно легкими надавливающими движениями разминать парные точки, расположенные:

  • у внутренней поверхности молочных желез на уровне сосков;
  • в ямочках между большим и указательным пальцем на тыльной стороне ладони.

Таким образом, чаще всего токсикоз проходит самостоятельно еще до 13 недели беременности и не требует специфического лечения. Размеренный быт, спокойная обстановка, коррекция диеты, пешие прогулки и внимание семьи творят чудеса. Вместе с тем, рвота и другие признаки гестоза на поздних сроках требует своевременной диагностики и особого внимания со стороны врача.

Источник: //Toksikolog.com/toks/pri-beremennosti/toksikoz-po-nedelyam-beremennosti-329

24 неделя беременности

Токсикоз на 24 неделе беременности

На 24 неделе беременности живот будущей мамы все больше выпирает вперед, а прибавка в весе может составлять около 7,5 кг. Необходимо следить, чтобы вес увеличивался равномерно, а не скачкообразно.

Резкая прибавка в весе может быть свидетельством отеков, и даже если внешняя симптоматика отеков отсутствует, скачкообразный набор веса дает врачу основание подозревать наличие внутренних отеков у беременной женщины, когда жидкость скапливается не под кожей, а вокруг внутренних органов, что более опасно.

Развитие плода на 24 неделе беременности

Состояние плода на 24 неделе беременности

Вес ребенка составляет примерно 550 г, а его рост может достигать 31 см.

На 24 неделе завершается формирование дыхательной системы малыша.

Наполненные воздухом альвеолы в бронхиальном дереве выстилаются микроскопическими клетками, вырабатывающими особое вещество, сурфактант, которое не дает слипаться легким при дыхании.

Ребенок продолжает совершать тренировочные дыхательные движения, но легкие у него не расправлены, так как кислород он получает из крови матери.

Известны случаи, когда при помощи современного оборудования детей, рожденных на этом сроке, удавалось выходить.

24 неделя беременности. Ощущения и живот будущей мамы

Подавляющее большинство беременных женщин с конца второго триместра начинают замечать у себя отеки. Если отеки не сопровождаются наличием белка в моче и повышением артериального давления, то они не представляют опасности и вызываются физиологическими причинами:

  • возросшей потребностью в жидкости организма беременной женщины,
  • избыточным употреблением соли, которая задерживает эту жидкость в организме.

Обычно физиологические отеки становятся заметны в первую очередь на лице, на кистях рук, ступнях и лодыжках женщины.

Лицо становится более круглым, его черты расплываются, веки тяжелеют, а глаза визуально уменьшаются.

Отечность ног бывает особенно заметна в конце дня, когда женщина, вернувшись домой с работы, с трудом снимает обувь. Это явление может быть также связано с варикозным расширением вен.

Еще совсем недавно для уменьшения физиологических отеков врачи рекомендовали будущим мамам существенно ограничивать себя в потреблении жидкости. Однако последние исследования ставят под сомнение пользу такого ограничения, поскольку организму беременной женщины просто необходима жидкость, и в случае ее ограничения он начинает делать запасы, что лишь усугубляет проблему.

Пользу принесет не полное ограничение жидкости, а рациональное ее употребление. Лучше всего пить чистую воду с добавлением небольшого количества лимонного сока, такой состав хорошо утоляет жажду.

Водный режим беременной женщины должен составлять не менее полутора литров в день, не считая супов. Нужно исключить из рациона пищу, которая способствует застою жидкости в организме, а именно: все соленые, копченые и жареные блюда, газированные напитки, кофе, черный хлеб.

В борьбе с отеками хорошо помогает отвар кураги, который нужно пить утром натощак.

Будущим мамам следует избегать длительного пребывания в душном помещении, переутомления, в жаркое время года нужно стараться меньше времени проводить на солнце, не сидеть и не стоять долгое время в одной позе. Оттоку жидкости будут способствовать занятия йогой или гимнастикой для беременных.

Осторожно, гестоз!

Детальнее смотрите статью на ipregnancy.ru — Гестоз при беременности.

Существуют следующие степени гестоза:

  • водянка, самая слабая степень этой патологии. В этом случае будущая мама, помимо отеков, отмечает у себя слабость, усталость и резкую прибавку в весе. Рекомендации при водянке беременных совпадают с теми, которые приведены выше для борьбы с физиологическими отеками.
  • нефропатия, помимо отеков эта степень гестоза характеризуется повышением артериального давления и появлением в моче белка в количестве, превышающем 0,033 г/л. Так как нефропатия угрожает не только состоянию здоровья матери, но и нарушением питания плода вследствие отека плаценты, ее необходимо лечить.

При подозрениях на нефропатию беременной женщине будут назначены дополнительные анализы, такие как:

  • анализ мочи по Нечипоренко, когда для исследования собирается средняя порция мочи. Данный анализ позволяет сделать вывод о наличии или отсутствии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей в зависимости от количества лейкоцитов и эритроцитов в моче.
  • анализ мочи по Зимницкому, когда собирается вся моча за сутки, что дает возможность проанализировать эффективность работы почек.
  • биохимический анализ крови.

Также будут проведены исследования, направленные на определение состояния плода: УЗИ, КТГ, допплерометрия.

При подтверждении диагноза, будущей маме обычно предлагают госпитализацию в стационар, где будет проведено лечение, направленное на то, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, нормализовать артериальное давление и улучшить кровообращение, в том числе и в сосудах плаценты. Также женщине назначается консультация нефролога, окулиста и невролога.

При нефропатии рекомендуется ограничивать потребление жидкости, а также соблюдать строгую бессолевую диету, направленную на потребление белковых продуктов, например, куриного мяса, творога, кисломолочных продуктов.

  • преэклампсия. При этой степени гестоза, кроме вышеперечисленных симптомов, женщина может испытывать головные боли, тошноту и рвоту. Такое состояние требует немедленной госпитализации.
  • эклампсия. Это состояние характеризуется судорогами, нарушением ясности сознания и представляет непосредственную опасность для жизни женщины и ребенка, поэтому требует принятия срочных реанимационных мероприятий, и часто служит основанием для прерывания беременности.

Чтобы вовремя предупредить развитие тяжелых степеней гестоза, будущей маме нужно обязательно обращать внимание на наличие отеков и регулярно сдавать все рекомендуемые анализы.

Рекомендации для 24 недели беременности сохраняются прежние. Нужно стараться больше гулять на свежем воздухе и правильно питаться.

Источник: //ipregnancy.ru/calendar/24-nedelya-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.