Улучшение качества жизни ребенка с тяжелой формой ДЦП

Содержание

Сколько обычно живут люди с ДЦП?

Улучшение качества жизни ребенка с тяжелой формой ДЦП

В подавляющем большинстве случаев выяснить, сколько живут люди с ДЦП, крайне непросто, т.к. это тяжелое заболевание может протекать с поражением разных систем организма.

В одних случаях при правильном лечении человек с ДЦП может прожить долгую и совершенно полноценную жизнь, почти не имея никаких проблем со здоровьем. В тяжелых ситуациях ребенок с таким нарушением развития может умереть в течение нескольких лет.

Детский церебральный паралич — это собирательное название для целого ряда синдромов двигательных расстройств, наблюдающихся вследствие нарушения внутриутробного развития, ведущего к поражению мозговых структур.

Основные причины появления детского церебрального паралича

Такое заболевание, как детский церебральный паралич, уже достаточно хорошо исследовано, в настоящее время продолжается изучение основных причин и механизмов развития этого заболевания. Основным предрасполагающим фактором для развития ДЦП является внутриутробное нарушение, развивающееся вследствие неблагоприятного течения беременности.

Основным фактором, способствующим развитию ДЦП, является гипоксия. В случае недостаточного снабжения плода кислородом наблюдается отмирание целых участков головного мозга, что и приводит к появлению тех или иных синдромов, наблюдающихся при ДЦП. К гипоксии и другим неблагоприятным факторам, способным спровоцировать развитие ДЦП, может привести:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • токсикозы;
  • нефропатия беременных;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • инфекционные заболевания;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • соматические заболевания у матери;
  • травмы во время беременности;
  • родовые травмы;
  • затяжные роды.

У новорожденных спровоцировать в дальнейшем развитие ДЦП может гемолитическая болезнь, токсическое поражение мозга и асфиксия разной этиологии.

Морфологические изменения тканей мозга могут быть различными, что объясняет разность проявлений и степень выраженности симптомов у больных. Очень часто у новорожденных наблюдаются кровоизлияния, появления областей рубцевания и дегенерации структуры коры.

Преимущественно подобные поражения наблюдаются в передних отделах головного мозга, но повреждения могут распространяться и на другие области. Сколько лет проживет ребенок с подобными повреждениями мозга, во многом зависит от обширности и глубины процесса.

Классификация разновидностей течения детского церебрального паралича

В зависимости от локализации поврежденного участка мозга различают 5 основных видов течения ДЦП. Самой распространенной формой течения ДЦП является спастическая диплегия.

На эту разновидность заболевания приходится примерно 80% случаев ДЦП.

Спастическая диплегия развивается вследствие поражения двигательных центров, что сопровождается появлением парезов, причем преимущественно нижних конечностей.

Гемипаретическая форма ДЦП развивается вследствие повреждения двигательных центров лишь в одном полушарии мозга. Подобное нарушение сопровождается парезом руки и ноги с одной стороны тела.

Гиперкинетическая форма ДЦП развивается вследствие повреждения подкорковых структур. Эта форма ДЦП является довольно редкой. Клинически она проявляется непроизвольными движения, то есть гиперкинезами, которые особенно отчетливо заметны при усталости или волнении ребенка.

Атонически-астатическая форма ДЦП диагностируется примерно в 10% случаев. Она характеризуется появлением мышечной атонии и нарушением координации и статики.

Самой тяжелой формой ДЦП является двойная гемиплегия как следствие полного поражения обоих полушарий мозга.

Эта форма характеризуется развитием мышечной ригидности, вследствие которой ребенок не может не только ходить и сидеть, но и самостоятельно держать голову.

 Помимо всего прочего, могут иметь место смешанные формы, которые сопровождаются проявлениями разных типичных видов этого заболевания.

Симптомы детского церебрального паралича

Учитывая, что ДЦП может включать пара- геми- тетра- монопарезы и параличи, а также нарушения мышечного тонуса, вестибулярного аппарата, речи разной степени интенсивности и гиперкинезии, составить прогноз продолжительности жизни почти невозможно. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев наблюдается значительное нарушение моторики и психологического развития.

Нарушения интеллектуального развития, психические расстройства, нарушения слуха и зрения, признаки эпилепсии не являются редкостью у детей, страдающих ДЦП. У разных детей, как правило, имеется разный набор синдромов, поэтому без всесторонней оценки состояния больного сложно ответить, сколько лет живут с ДЦП в конкретном случае и каковы возможности реабилитации и улучшения качества жизни.

Чаще всего диагноз ДЦП ставится примерно через 3-4 месяца после рождения, когда имеет место значительное отставание нервно-психического развития от общепринятых норм. К наиболее распространенным комплексам симптомов у детей с ДЦП относятся:

  • проблемы со слухом;
  • проблемы зрения;
  • нарушение моторики речи;
  • периодический или постоянный мышечный тонус;
  • нарушение опорно-двигательной системы.

Несмотря на то что у детей с ДЦП нередко наблюдается снижение интеллектуальных возможностей и способности к обучению и получению новых навыков, подобные нарушения имеют место далеко не во всех случаях.

В легких случаях течения ДЦП дети прекрасно адаптируются, способны к обучению и могут получать образование в специализированных школах или даже учиться вместе со здоровыми сверстниками, а в дальнейшем вполне возможно поступление в высшие учебные заведения.

При правильной адаптации дети, не имеющие проблем с умственными способностями, могут в дальнейшем вести почти полноценную жизнь, работать и полностью обслуживать себя. Продолжительность жизни при ДЦП в легкой форме достаточно высока.

В тяжелых случаях при ДЦП у детей наблюдаются не только значительные физические отклонения, но и умственные, это приводит к тому, что ребенка крайне сложно или невозможно адаптировать к жизни, кроме того, отсутствует возможность приобретать новые навыки и знания, что ограничивает интеллектуальный рост в дальнейшем. Жизнь с ДЦП, протекающим в тяжелой форме, достаточно трудная, так как основное заболевание нередко сопровождают дополнительные осложнения.

К сокращению жизни больных с ДЦП приводят не только системные нарушения в организме, вызванные заболеванием, но и осложнения, которые могут появиться у ребенка по мере взросления.

К наиболее распространенным осложнениям ДЦП, способным серьезно ухудшить качество и продолжительность жизни, относятся дисфункция мочевого пузыря, гипертония, тяжелые формы сколиоза, трудности с глотанием, переломы костей.

Основные подходы к реабилитации детей с детским церебральным параличом

Выявление причин и факторов, а также рассмотрение клинической картины позволяет поставить такой диагноз, как детский церебральный паралич.

http:

Для подтверждения диагноза нередко проводятся такие исследования:

  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • психологические тесты.

Продолжительность и качество жизни детей, больных ДЦП, зависит от комплексности подхода к лечению этого заболевания.

Следует отметить, что у детей, страдающих детским церебральным параличом, можно добиться существенных успехов в плане физического и умственного развития, но полная ремиссия в настоящее время не представляется возможной.

Для улучшения качества жизни больных ДЦП требуется слаженная работа лечащих невропатологов, психоневрологов, дефектологов, психологов, инструкторов по лечебной физкультуре, массажистов, логопедов и еще группы специалистов в зависимости от имеющихся симптоматических проявлений.

Нередко при правильной и своевременной терапии и проведении всех необходимых процедур по улучшению общего состояния больные с ДЦП доживают до 30-40 лет, а иногда и до пенсионного возраста.

http:

Однако нужно отметить, что детский церебральный паралич является предрасполагающим фактором для развития злокачественных опухолей, инфекционного поражения, сепсиса и других не менее опасных патологических состояний, способных существенно сократить жизнь больного.

Источник: https://nervzdorov.ru/dcp/skolko-zhivut-lyudi-s-dcp.html

Качество жизни – Мой веб-сайт

Улучшение качества жизни ребенка с тяжелой формой ДЦП

Когда ждала ребенка, родители представить себе жизнь их ребенка приведет – жизнь радости и исполнения; жизнь с друзьями, игры и забавы.

 После получения диагноза своего ребенка церебрального паралича, родители вопрос, что качество жизни их ребенок будет иметь.

 Исследования подтверждают, что дети с церебральным параличом часто сообщают качество жизни наравне с, что сообщили дети без инвалидности. Родители, однако, воспринимают по-разному.

Жизнь радость и удовлетворение помощью окружении поддержки семьи и друзей, занимаясь улучшить жизнь интересов и деятельности, и, будучи в безопасности. Качество жизни является тот, который включает экономическую безопасность, личную безопасность, здоровье и психическое благополучие и свободу с независимостью.

Для физических лиц с церебральным параличом, качество жизни определяется в том же порядке. Исследования подтверждают, что дети с церебральным параличом часто сообщают качество жизни наравне с, что сообщили дети без инвалидности. Родители, однако, воспринимают по-разному.

Всемирная организация здравоохранения рассматривает четыре основные категории при оценке качества жизни:

  • Физическое здоровье и независимость – энергия и усталость, боль и дискомфорт, сон и отдых, мобильность, зависимость, и производительность. Возможность самостоятельного ухода, получить доход, и выполнять действия в повседневной жизни.
  • Психологическое благополучие, духовность и личные убеждения – самовосприятие, самооценка, и самоуважение. Когнитивные способности думать, учиться, запоминать и концентрироваться. Влияние религиозных верований, духовность и личных убеждений.
  • Социальные отношения – отношения с другими, социализации и сексуальной активности.
  • Экологические факторы – безопасность, безопасность, жилье, мобильность, свободы и независимости.Доступ, включение и участие. Возможности учиться, развивать навыки, участвовать в организации досуга, отдыха и занятости интересов.

Качество жизни все чаще признается в качестве основного фактора в определении здоровья человека и благосостояния.

 Те, кто сообщают удовлетворение их качества жизни часто здоровее и имеют более длительный срок службы. Они имеют поддержку семьи и близких, и принять участие в мероприятиях, которые они пользуются.

Они могут установить будущие цели для себя, например, посещать колледж, выходит замуж, и иметь семью.

Обратное также верно. Те отчетности уровень неудовлетворенности качества их жизни, часто имеют проблемы со здоровьем и живут меньше и меньше полноценной жизнью. Они не в состоянии преследовать цели жизни или получить самореализацию.

Факторы, влияющие на качество жизни

Многие факторы могут повлиять на качество жизни для детей и взрослых с церебральным параличом. Два ключевых фактора уровень боли, испытываемой людьми с ДЦП и стресса и депрессии, испытываемых родителями и членами семьи.

Боль цитируется как номер один определитель в исследованиях, оценивающих качество жизни для детей и взрослых с церебральным параличом. Дети, которые жаловались на боль, как правило, имеют более низкое качество жизни во всех областях, в том числе физическое благополучие, настроений и эмоций, самовосприятия, автономии, отношения с родителями, и школьной среде.

Боль может повлиять на каждую часть тела детей с церебральным параличом. Общие жалобы включают бедро и боли в спине, связанные с спастичности и остеоартрит. Боль часто может мешать сну, и люди с церебральным параличом докладе, что нарушение сна является распространенной проблемой.

Assisted растяжения, диапазон деятельности движения, и инъекционная игла все распространенные источники боли, испытываемые детьми и взрослыми с церебральным параличом. То, что не ясно, и что должны быть изучены более глубокого, что дети, которые сообщают плохое качество жизни могут воспринимать боль другому или может сообщить эмоциональный стресс как физической боли.

Родители с более высоким уровнем стресса, скорее всего, чтобы сообщить низкое качество жизни для своих детей с церебральным параличом.

 Родительский стресс должно быть принято во внимание как в научных исследованиях, так как это влияет на отчет родителей качества их жизни ребенка, так и на практике.

 Обращая внимание на благополучие родителей может быть одним из факторов в развитии лучшего качества жизни для детей.

Дети с церебральным параличом доклада выше качество жизни, когда два фактора присутствуют: от обесценения включена в их самоощущения от рождения и их жизнь похожа на жизнь большинства других детей.

Участие является одним из ключевых для имеющих отличное качество жизни. Дети любят играть и взаимодействовать со сверстниками; дети любят принимать участие в спортивных и помогает учителю в классе.

Для множества причин, дети с церебральным параличом часто участвуют гораздо меньше, чем среди населения в целом, особенно детей с более тяжелыми формами нарушения.

 Важно, чтобы включить и детей, и взрослых с церебральным параличом во всех аспектах жизни в целях содействия хорошее качество жизни.

SPARCLE: взгляд на детей с церебральным параличом в глубине

SPARCLE – Исследование участия детей с церебральным параличом, живущих в Европе – сообщает качества жизни детей с церебральным параличом, проживающих в Европе в двух частях.

 SPARCLE 1 побежал с 2004 по 2005 год, оценке качества жизни детей с церебральным параличом в возрасте от 8 до 12 лет.

 SPARCLE 2 началась в январе 2009 года; те же дети, теперь в возрасте от 13 до 17 лет, в настоящее время пересматриваются для их качества жизни.

Среди детей с церебральным параличом, которые самоотчета, качество жизни похож на детей в общей численности населения, так как в области школьной среде, за исключением. Тем не менее, родители с более высоким уровнем стресса, скорее всего, чтобы сообщить низкое качество жизни для своего ребенка.

SPARCLE нашли четыре конкретные нарушения, связанные с ухудшением качества жизни – снизился способность ходить связано с ухудшением физического благополучия, снижение интеллектуальной обесценение (объявленное IQ 70 или ниже) коррелирует с бедных настроений и эмоций и меньше чувство автономии и речи трудности могут привести в более сложных отношениях с родителями.

Результаты SPARCLE пригласить в углубленное обсуждение в различных областях, в том числе о важности боли в ассоциации в оценке качества жизни у детей с церебральным параличом; как дети, родители, и профессионалы, у всех разные перспективы; и необходимость принимать родительского стресса во внимание и в исследованиях и практике.

Хотя SPARCLE фокусируется на детей в европейских странах, результаты могут быть применены на международном уровне; кажется, что подобное исследование детей с церебральным параличом этого широте и объеме в Соединенных Штатах еще не было сделано.

Наконец, SPARCLE имеет важные улики и ключи, чтобы, возможно, повышение качества жизни для взрослых с церебральным параличом, потому что, если такие факторы, как уровень боли и родительский стресс рассматриваются на ранней стадии, качество жизни в зрелом возрасте может быть увеличена.

Способы повышения качества жизни

Есть много способов, чтобы улучшить качество жизни для детей и взрослых с ограниченными возможностями, в том числе управления и контроля боли, увеличивая независимость, повышение социальных и сверстников взаимодействия и увеличения общения и обучения потенциала.

Некоторые лекарства, в том числе антихолинергических или мышечных релаксанты, чтобы уменьшить спастичность; и противовоспалительные, чтобы помочь в управлении боли, дарят детям и взрослым с церебральным параличом.

 Некоторые формы церебрального паралича, где Антихолинергики прописал хорея, в котором человек испытывает рывками, непроизвольные, нерегулярные, и неконтролируемые движения; и дистония, которая характеризуется длительными и непроизвольных сокращений.

Оптимизация коммуникации детей с церебральным может повысить как качество ребенка жизни и их отношения с родителями. Одиннадцать-летний Лианна Брайант имеет тяжелый случай смешанной церебральный паралич и квадриплегией, и, по сути невербальным. Первоначально Лианна общался с глазами и через движений головы.

Но Лиана и ее мать, Utawana Прыжок, хотел, чтобы максимизировать связь маленькой девочки и, таким образом, повысить качество жизни.

 Лианна получил Tobii C12 вспомогательные и усиливающих устройства связи в 2009 году позволяет ей общаться с частью своего тела, что она может полностью контролировать – глаза.

 Она выбирает из запрограммированных слов и фраз, нашли время, чтобы ответить и отправки электронной почты из других.

Помощники личной гигиены может предложить самостоятельную жизнь, что не могли бы быть достигнуты людьми с церебральным параличом.

 В зависимости от степени нарушения и задач, что люди и воспитатели в состоянии выполнить, спектр услуг, предлагаемых СПС зависит от человека к человеку.

 Услуги зависеть от личных, медицинских, занятости индивида, коммуникативной, познавательной и эмоциональных потребностей.

С планирования, сильной поддержке семьи и хорошим чувством к себе, люди с церебральным параличом может рассчитывать на достижение и поддержание высокого качества жизни наравне со своими более трудоспособных сверстников – в жизни, включая выполнение и достижение.

Источник: http://xn----gtbnufc2bl.xn--p1ai/informaciya/kachestvo-zhizni/

Шведская региональная программа помощи детям с ДЦП: хирургическое лечение

Улучшение качества жизни ребенка с тяжелой формой ДЦП

Авторы  программы: Кристина Тедрофф, Ева Бругрен Карлберг, Анн-Кристин Элиассон и Ева Понтэн.

Перевод со шведского: Ольга Лёвина.

Корректор: www.childrenspace.by

В предыдущей статье были вопросы консервативного и иных видов лечения детского церебрального паралича (ДЦП) без затрагивания вопросов оперативного лечения.

Ортопедическая хирургия

При ДЦП имеется мышечная слабость, развитие различных групп мышц проходит неравномерно, отчего формируется дисбаланс, который проявляется перевесом сильных мышц над более слабыми, что ведёт к деформации суставов. Именно из-за такого дисбаланса дети с ДЦП ходят на носочках, а тазобедренные суставы искривляются, бёдра аддуцируются (приводятся друг к другу).

Конечно, на первых порах ботуллотоксин и ортезы могут помочь и компенсировать подобные нарушения, однако впоследствии эффект от данных методик значительно снижается. Мышцы и сухожилия становятся негибкими, укорачиваются.

Для бёдер такие изменения чреваты натяжением в приводящих мышцах, а   также в подвздошно-поясничной мышце, слабостью ягодичных мышц и переформированием бедренной кости.

Переформирование бедренной кости выглядит так:

  • происходит распрямление шейки бедренной кости;
  • выход суставной головки из вертлужной впадины (полости сустава).

При выходе головки бедренной кости из суставной полости происходит ещё большее изменение формы суставной полости, что приводит к развитию постоянного болевого синдрома, который может беспокоить ребёнка на протяжении всей его жизни.

Для улучшения качества жизни и уменьшения интенсивности болевого синдрома необходимо   восстановить баланс между противопоставляющимися группами мышц, сгибателями-разгибателями, приводящими-отводящими. Улучшение этого баланса достигается с помощью разделения или удлинения бедренных аддукторов и подвздошно-поясничной мышцы.

Стоит отметить, что не всегда выше описанные меры эффективны, и часто во время операции приходится работать с костными структурами для приведения патологически изменённого элемента к норме, дабы обеспечить удерживание головки бедренной кости в суставе.

Исследования

В недавних исследованиях получена информация о прямой связи между степенью функционального уровня двигательной активности (согласно оценке основных двигательных функций – GMFCS) и риском вывиха тазобедренного сустава.

У детей с уровнем I-II по системе GMFCS практически никогда не бывает вывиха тазобедренного сустава, в то время как это обычное явление среди детей с уровнем V по GMFCS.

В Швеции все дети с ДЦП обследуются по системе CPUP (отслеживание детей с этим диагнозом здесь  – язык  оригинала) с целью, прежде всего, определения признаков вывиха бедра и профилактики на ранней стадии.

Хирургическое удлинение мышц

Если говорить об эквинусной установке стопы, то встречается она чаще всего у   детей с гемиплегической формой ДЦП. При данной проблеме ортезы и ботуллотоксин не могут надолго повлиять на снижение тонуса икроножных мышц.

В этом случае ребёнку проводят операцию по удлинению мышцы. Однако стоит быть осторожным с удлинением, поскольку оно может привести к затруднению сгибания колена во время ходьбы. Удлинение мышц может быть эффективным методом лечения и на других мышечных группах.

Кроме операций по удлинению также проводят гипсования.

Для ребёнка с ДЦП всю необходимую коррекцию ног лучше сделать одновременно, то есть предпочтительнее вместе провести и скелетную и мышечную коррекцию. В таком случае период восстановления будет проходить без осложнений, всё будет заживать намного быстрее и тем самым ребёнок быстрее начнёт сидеть и ходить.

Удлинение мышц имеет свои недостатки, которые проявляются в будущем. Для контроля контрактур проводятся периодические гипсования. Гипс необходимо менять еженедельно в течение 6 недель.

В результате такого лечения напряжение в суставах снижается, причём анатомо-физиологическая структура мышц сохраняется.

Хирургические операции на руках

Так же, как и в случае с ногами, ухудшенная координация приводит к тому, что локти и суставы рук сгибаются, ладонь сжимается и большой палец впивается в руку. Это затрудняет способность к подтягиванию за предметами и хватанию. К тому же становится сложным мытьё рук.

Хирургическое вмешательство, при котором основания сухожилий перемещаются таким образом, что сгибатели запястья становятся разгибателями запястья, улучшают положение руки, а также способность к хватанию и удерживанию предметов.

Удлинение сухожилия бицепса расширяет область функционирования руки, а деление круглого пронатора улучшает способность к разжатию ладони.

С помощью хирургического вмешательства можно также извлечь большой палец из ладони, чтобы улучшить хватание.

Операции на руках производятся чаще всего для детей 10-летнего возраста и старше. Для хорошего результата требуются интенсивные тренировки после операции. Эта процедура проводится, прежде всего, детям с унилатеральными повреждениями, а также детям с тяжёлыми повреждениями рук, чтобы облегчить гигиенические процедуры.

Лечение бицепса и мышцы, приводящей большой палец, ботулотоксином могут улучшить функциональность руки и хватку, но опять-таки, это должно проводиться в сочетании с интенсивными тренировками.

Хирургическое лечение костно-мышечных структур спины

Развитие тяжёлых форм сколиоза у детей с ДЦП – очень частое явление. Частично это обусловлено слабостью, частично дисбалансом в работе мышц. Для облегчения сидения при мягком и редрессионном сколиозе может использоваться мягкий корсет.

Если так называемый угол Кобба превышает 40°, может требоваться операция с целью облегчения сидения и улучшения функций лёгких. Если ребёнка не прооперировать вовремя, возникает риск развития пролежней, появления болевых ощущений и ухудшения функций лёгких.

При появлении признаков сколиоза рекомендуются регулярные осмотры ортопеда и рентген позвоночника.

Нейрохирургические оперативные вмешательства

Существует два доступных нейрохирургических метода лечения. Они оба основаны на одном и том же принципе – восстановление регуляции того альфа-мотонейрона, работа которого нарушена на спинномозговом уровне.

Селективная ризотомия спинных нервных узлов

При селективной ризотомии спинных нервных узлов (СРТ), которая используется прежде всего для детей младшего возраста с диплегической формой ДЦП, способных ходить, чувствительные возбуждающие нервные волокна удаляются навсегда в том месте, где они входят в спинной мозг через спинальные нервные узлы. Таким образом достигается постоянный эффект снижения спастики мышц. После операции следует проводить усиленные тренировки, особенно силовые.

За последние 10 лет был проведён ряд долгосрочных исследований – несколько из них в Швеции – по наблюдению за пациентами, которые лечились методом селективной ризотомии спинных нервных узлов.

Эти наблюдения проводились в течение 10 и более лет.

Они показали, что даже через 10 лет после операции спастика мышц полностью или практически полностью отсутствует в области стоп и голеней, а также достаточно часто даже в области бедренных мышц.

Несмотря на это, очень большой части пациентов, участвующих в этих исследованиях, всё-таки требовались ортопедические операции. Эти операции часто были операциями на мягких тканях. Эти выводы ясно указывают на то, что не только мышечная спастика приводит к контрактурам.

В течение первых лет после СРТ-операции часто наблюдается некоторое улучшение моторных функций. К этому часто апеллируют как к доказательству улучшений в состоянии пациента после СРТ. Однако развитие грубой моторики происходит также у детей с ДЦП само по себе.

При сравнении крупной моторики после СРТ со ставшими теперь известными «грубыми моторными» кривыми прироста, уникальными для каждого уровня GMFCS, видны серьёзные сходства.

Таким образом, на сегодняшний день нет доказательств того, что СРТ ведёт к долгосрочному улучшению крупной моторики.

Баклофеновый насос

Второй нейрохирургический метод – это баклофеновый насос, который помещается под мышечную фасцию на животе. От насоса под кожей внутрь спинального канала отходит катетер. Этот метод называется ITB или интратекальное лечение баклофенным насосом. Насосы программируются внешним программатором и выделяют различное количество баклофена в разное время суток.

Осложнения, связанные с обрывом катетера или с выхождением катетера из спинального канала, возникают у 20% пациентов и являются штатной ситуацией.

Операция по введению катетера сопровождается регулировкой дозы и пополнениями баклофеном в специальном отделении больницы, под наблюдением детского невролога или нейрохирурга.

Источник: http://www.childrenspace.by/meditsina/nevrologicheskie-bolezni/item/115-shvedskaya-regionalnaya-programma-pomoshchi-detyam-s-dtsp-khirurgicheskoe-lechenie.html

Сколько лет живут дети с ДЦП, продолжительность жизни с диагнозом

Улучшение качества жизни ребенка с тяжелой формой ДЦП

Родители, столкнувшиеся с таким тяжелым диагнозом, как детский церебральный паралич у своего ребенка, задаются вопросом: «Сколько живут дети с ДЦП?». Еще буквально в середине прошлого века пациенты с таким заболеванием не доживали и до совершеннолетия.

В настоящее время ребенок с ДЦП при комфортных условиях жизни, правильном уходе, лечении и реабилитации доживает до 40 лет и даже до пенсионного возраста. Это зависит от стадии заболевания и процесса лечения.

Если же при заболевании снизить активность лечения, направленного на борьбу с нарушениями головного мозга, то это может значительно сократить продолжительность жизни ребенка с диагнозом ДЦП, как и в отношении любого другого заболевания.

Дети с ДЦП получают такой диагноз в 80% случаев при рождении. Остальной процент пациентов получает заболевание в раннем младенчестве из-за инфекционных заболеваний или травм мозга. Если с такими детьми постоянно заниматься, то можно существенно развить их интеллект.

Поэтому большинство может обучаться в специализированных учреждениях, а затем получить среднее или высшее образование и профессию. Вся жизнь ребенка зависит полностью от родителей и постоянной реабилитации.

К сожалению, на данный момент не зафиксировано ни одного случая полного выздоровления.

Признаки продолжительности жизни с ДЦП

Стоит обратить внимание на такую проблему, как преждевременное старение. Это очень острый вопрос при таком заболевании. Доказано, что к 40 годам пациенты подвержены уменьшению продолжительности жизненного потенциала. Физическое тело изнашивается быстрее за счет деформации внутренних органов, суставов и костей.

Внешне люди с ДЦП выглядят намного старше своего паспортного возраста. Если при этом не было должного развития и реабилитации ребенка с самого рождения, то многие системы, например, сердечно-сосудистая или дыхательная могут остаться в недоразвитом виде. Таким образом, они работают на износ, что тоже влияет на продолжительность жизни.

Еще одним признаком, влияющим на жизнь с ДЦП, является тип и протекание самого заболевания. С тяжелыми формами, постоянными эпилептическими припадками и при лежачем течении данной болезни продолжительность может быть меньше, чем при средней или более легкой формах.

Типы заболевания

В зависимости от участка повреждения головного мозга, различают пять типов течения заболевания.

Самой распространенной формой является спастическая диплегия. Развивается этот тип из-за поражения отдела мозга, отвечающих за двигательные функции. Это обуславливает парезы в нижнем поясе.

Диагностироваться может как и в первые дни жизни при выраженном течении, так и к году жизни в более легком случае.

При должном уходе, реабилитации и развитии ребенка, продолжительность жизни с такой формой может приравниваться к жизни человека без данного заболевания.

Следующая форма – это спастическая тетраплегия. Для этой формы характерно деформации туловища и конечностей, в половине случаев пациенты страдают эпилептическими припадками. У детей с таким диагнозом наблюдается косоглазие, расстройство слухового аппарата.

Третий тип – гемиплегия, характеризуется в основном интеллектуальными расстройствами, плечевой пояс поражается больше. При развитии дети могут выполнять различные движения, но очень медленно.

Гиперкинетическая форма обусловлена повышением мышечного тонуса, глазодвигательные нарушения, ухудшение слуха.

Наблюдаются параличи и парезы конечностей, деформации туловища. При этом интеллектуальные способности развиты хорошо. Если ребенком должным образом заниматься, то он способен учиться в школе и получить дальнейшее образование. Достаточно хорошо адаптируется в социуме. Прогноз по поводу продолжительности жизни достаточно благоприятный.

Мозжечковая форма – для этого типа характерен низкий тонус, часто пациенты сталкиваются с затруднением принятия вертикального положения, проблемы с равновесием. А также затруднены разгибательные движения и достаточно сильно нарушена координация движения.

Вторичная форма ДЦП также является достаточно распространенной при это заболевании.

Приобретенный вид паралича может быть вызван не только родовой травмой, а вследствие стечения неблагоприятных факторов в период беременности.

Это может быть отравление какими-либо токсическими веществами, влияние неблагоприятных экологических условий и вредных привычек (особенно курения в период беременности).

Заключение

Сказать сколько будет жить ребенок с данным заболеванием никто не сможет. Врачи такие же люди, и никто не вправе решать или диагностировать прогнозы по поводу продолжительности жизни.

Конечно же, предрасполагающими факторами для оценки продолжительности служат течение заболевание, форма ДЦП, интеллектуальные возможности ребенка. Дети с отягощенными формами и осложнениями, особенно с дыхательной системой или эпилепсией рискуют больше.

Но даже самые тяжелые формы ДЦП при хорошем уходе, родительской заботе, правильном лечении и постоянной реабилитации не безнадежны. Дети могут проживать достаточно долгую жизнь и даже адаптироваться в социуме, пусть если даже неполноценно.

Медицина не стоит на месте, нейрохирургия постоянно развивается, предлагая все новые подходы в лечении таких тяжелых хронических заболеваний. А в комплексе с традиционной медикаментозной терапией шансы на продолжительную жизнь постоянно увеличиваются.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/kakova-prodolzhitelnost-zhizni-u-detej-s-dtsp.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.