Узи 27 28 недель

Содержание

Узи и развитие плода на 28 неделе беременности

Узи 27 28 недель

28 неделя беременности называют также началом последнего триместра. Большая часть ожидания уже позади. Но к этому времени появляются новые волнения у будущей матери, ведь день предстоящих родов все ближе.

Этот период беременная нуждается в поддержке, близких, родных, а также высококвалифицированного акушера-гинеколога.

Врач успокоит будущую мать, объясняя все изменения ее организма, посоветует, предпримет необходимые действия с целью профилактики возникших осложнений.

Узи начала третьего триместра

При проведении УЗИ при таком сроке у беременной появляется возможность рассмотреть своего кроху при помощи 3d, 4d УЗИ. На этой неделе беременности можно получить максимально отчетливое фото ожидаемого малыша.

При более поздних УЗИ личико ребенка будет значительно сложнее рассмотреть. Это объясняется значительным увеличением его размеров.

После 28 недели беременности личико плода прижато к стенке матки, а его структуры скрыты от специалиста и матери.

К такому этапу развития плод уже накопил нужное ему количество жировой ткани. Теперь он выглядит милым пупсиком, кожа его приобрела нормальный оттенок, больше не просвечивается и при объемной реконструкции уже не видно костные структуры. Для получения идеальной фотографии крохи лучше проводить УЗИ именно в 28 недель его развития.

Изменения материнского организма

Будущая мать не замечает весомых изменений своего организма. С 28 недели беременной предстоит более часто посещать своего акушера-гинеколога (раз за 10 дней). Ей предстоит сдача таких анализов на:

  • Антитела;
  • Наличие чувствительности к глюкозе;
  • Уровень железа в крови.

Специалист может посоветовать специальные препараты, способные облегчить процесс родов. Такие консультации следует проводить с врачом заранее. Во время этого периода беременности также важен прием препаратов кальция. Этот минерал необходим детскому организму для укрепления его костной ткани.

У беременной женщины отмечается множество изменений организма. Так, молочными железами начинает вырабатываться молозиво. Оно не всегда появляется до родов. Это считается нормой. Молоко однозначно появится после рождения крохи.

При 28 неделе беременности специалист назначает проверку уровня гемоглобина с целью профилактики авитаминоза. Все витамины идут из материнского организма малышу. Во время развития он требует большее количество различных полезных веществ для своего развития. Для профилактики авитаминоза не стоит увеличивать объем порций. Главное, употреблять фрукты, овощи.

При определении у будущей матери отрицательного резус-фактора, акушер-гинеколог может советовать ввести антирезусный иммуноглобулин. Согласно Министерству здравоохранения иммуноглобулин (антирезусный) должен вводиться тем женщинам, у которых определен резус «-» без наличия антител.

Как изменяется организм ребенка

К 28 неделе беременности у ребенка отмечается дальнейший рост волос на голове, теперь они начинают получать индивидуальный окрас. Увидеть волосы на головке малыша можно будет только после его рождения, на УЗИ такую мелочь матери рассмотреть не удастся.

Легкие малыша на таком этапе развития подобны эхогенности печени. В случае преждевременных родов благодаря использованию специального аппарата малыш сможет вдыхать кислород. Выработка сурфактанта продолжается, его количества еще недостаточно в альвеолах.

При выполнении УЗИ определяется точно пол, рост от копчика до макушки (в среднем — 25 см), вес, которых достигает 1 килограмма. Ножки малыша могут дополнить его рост примерно на 10 сантиметров (усредненный показатель). Специалист продолжает изучать на диагностике соответствие развития крохи установленной норме этого срока.

Важным моментом на 28 неделе беременности считается также определение предлежания малыша на УЗИ:

  • Головное;
  • Поперечное;
  • Тазовое.

Естественно, норма – тазовое предлежание, именно в нем чаще всего находятся дети на этом сроке беременности. Но не стоит сильно расстраиваться если плод лежит поперек, сидит на попе.

До момента родов он еще несколько раз поменяет свое положение и в итоге должен принять головное предлежание.

Если же это не произойдет, возникает необходимость в кесаревом сечении, которое проводится намного выше обычного.

С 28 недель кроха с легкостью моргает, открывает, закрывает свои глазки. Реснички полностью сформированы, у них такой же вид, какой будет и после рождения ребенка.

На УЗИ, проводимом на 28 неделе можно установить точно не только пол ожидаемого ребенка, но и рассмотреть процесс опускания яичек внутрь мошонки из брюшной полости.

Это у плодов мужского пола. С учетом индивидуальности при развитии у некоторых мальчиков этот процесс может происходить немного позже.

При норме опускание внутрь мошонки яичек должно произойти внутри утробы матери.

Если же этот процесс не произошел и, хотя бы одно из яичек осталось внутри брюшной полости, требуется консультация специалиста, своевременное оперативное лечение. Опускание яичек очень важно, ведь внутри мошонки выполняется их охлаждение.

Температура брюшной полости (около 370С) оказывает губительное воздействие на ткань яичка. Из-за этого оно утратит свои способности. С другой стороны, яичко, оставшись в брюшной полости, может преобразоваться в злокачественную опухоль.

Головной мозг ребенка к моменту проведения ультразвуковой диагностики на 28 неделе отлично развит. Извилины уже формируются. С этого момента наблюдается период мозговой активности. У малыша начинают свое формирование такие стадии сна:

С 28 недели беременности отмечается формирование индивидуальных особенностей характера. Импульсы головного мозга частично управляют двигательной активностью ребенка, поэтому его движения уже не такие спонтанные, как раньше.

Фетометрия плода на 28 неделе

На 28 неделе измеряются основные параметры плода, от которых зависит соответствие норме развития. В норме параметры ребенка на 28 неделе должны выглядеть так:

  • Бипариетальный размер – в пределах 65 – 79 мм;
  • Вес – 1120 – 1220 г;
  • Рост 37 – 38 см;
  • Лобно-затылочный размер – около 83 – 99 мм;
  • Окружность головки – примерно 24,5 – 28,5 см;
  • Обхват животика – уже 21,8 – 28,5 см.

На ультразвуковой диагностике специалист измеряет также размер следующих костей:

  • Бедро – в пределах 49 – 57 мм;
  • Голень – 45 – 53 мм;
  • Размер плеча – 45 -53 мм;
  • Предплечье – около 39 – 47 мм.

Также определяются такие параметры:

  • Зрелость плаценты – в норме 0, но 1 тоже допускается;
  • Отмечается степень зрелости легких – в норме 1;
  • ИР маточных артерий – в пределах 0,34 – 0,64;
  • ИР для артерии пуповины – равен 0,56 – 0,78;
  • СДО для артерий пуповины – прежнее (3,19 – 3,27);
  • СДО маточной артерии – в норме 1,82;
  • ИР ВСА – в радиусе 0,86 – 0,87.

Главные изменения в развитии плода

К 28 неделе развития у ребенка отмечаются следующие изменения в организме:

  • Обычно глаза уже полностью открыты. У всех детей радужка имеет голубой цвет;
  • Малыш отлично моргает;
  • Отмечается активный рост волос на головке плода;
  • Накопление подкожного жира значительно снижается;
  • Происходит удлинение ресниц, увеличивается их объем;
  • Кожа запасается защитной смазкой;
  • Совершенствуются сосательные, хватательные движения;
  • Костная система заканчивает свое формирование;
  • В головном мозге отмечается формирование борозд, извилин;
  • Продолжается синтез сурфактанта;
  • Мышцы находятся в процессе активного развития;
  • Определяется личный график сна у малыша.

В этот период беременности на УЗИ можно точно определить пол младенца, рассмотреть вид предлежания, выполнить оценку размеров желудочков мозга, субарахноидального пространства, определить выполнение опускания яичек в мошонку.

Источник: //UziGid.ru/beremennost-nedely/uzi-i-razvitie-ploda-na-28-nedele.html

Узи диагностика на 28 неделе беременности: так ли она необходима?

Узи 27 28 недель

Любой вид обследования будущих мам (лабораторный, инструментальный, консультации специалистов) строго регламентирован и должен проводиться в установленные сроки.

Это помогает систематизировать обследование, а также повысить его информативность. Исключение составляют матери с хроническими заболеваниями и ненормальным течением беременности.

В этих группах пациенток исследования проводятся по индивидуальному плану, учитывая патологию и особенности течения беременности.

Развитие ребенка

К 27 неделе беременности у плода начинают функционировать все эндокринные железы, начинается формирование иммунитета. Размеры плода уже достигают в весе килограмма и до 30 см в росте. Движения становятся более активными и заметными для матери, хоть и около 20 часов в сутки ребенок спит.

На 28 неделе внутриутробного развития рост ребенка достигает 36 см и вес составляет около 3100 — 3300 грамм. К этому сроку заканчивается формирование эндокринных органов, эндокринная система и обмен веществ работают автономно. Продолжает развитие головной мозг: происходит созревание коры, формируются извилины. Также развивается и легочная ткань.

Налаживается кровоток в альвеолярной ткани, что является важным этапом в подготовке к легочному типу дыхания. Образовывается подкожно-жировая клетчатка, что уменьшает прозрачность кожи. Пушковые волоски постепенно исчезают. Активность ребенка возрастает, он чаще открывает глаза, движения становятся разнообразнее.

Необходимо ли на 28 неделе беременности УЗИ?

УЗИ на 28 неделе беременности не входит в перечень необходимого скринингового обследования.

Двадцать восемь недель беременности занимают промежуточное положение между вторым и третьим скрнинговыми исследованиями, которые проводятся в сроке 22-24 недель и 32-34 недель соответственно.

Ультразвуковое исследование в сроке 28 недель может быть сделано по желанию беременной женщины и по медицинским показаниям.

Поскольку УЗИ считается абсолютно безопасным методом, многие женщины стремятся как можно чаще визуализировать будущего ребенка и отслеживать его развитие на каждом этапе. Однако, повышенный интерес будущих родителей следует сдерживать и объяснять нецелесообразность слишком частой диагностики.

Показания к УЗИ на 28 неделе:

  • отсутствие второго скринингового исследования в положенные сроки
  • возможность резус-конфликта между матерью и ребенком
  • нарушение сердцебиения плода
  • задержка внутриутробного развития и другие патологии беременности
  • необъяснимые изменения в состоянии беременной женщины.

Все показания рассматриваются индивидуально и решение о целесообразности проведения ультразвуковой диагностики.

Расшифровка результатов исследования

Протокол УЗИ на сроке 28 недель схож со скрининговым протоколом второго триместра. Условно всю информацию в протоколе можно разделить на несколько разделов:

  • общая часть, содержащая паспортные данные, информацию о сроке беременности
  • сведения, полученные при исследовании плода (фетометрия и антропометрия)
  • оценка состояния плаценты, околоплодных вод и пупочных сосудов
  • информация о состоянии женской репродуктивной системы ( матки, яичников).

Вся полученная информация находит отображение в заключение, которое является заключительной подытоживающей частью исследования.

Фетометрия

Этот раздел включает в себя большое количество измеряемых показателей, которые имеют важное значение для диагностики большинства видов патологии.

Таблица фетометрических параметров в сроке двадцать восьмой недели беременности.

Фетомерический показательНормативные значения, мм
5-й процентиль50-й процентиль95-й процентиль
Бипариетальный размер головы67,272,879,1
Лобно-затылочный размер83,191,399,6
Длина бедренных костей48,953,258,2
Длина голеней44,849,154,1
Длина плечевых костей45,548,752,9
Длина костей предплечья39,242,947,2
Окружность живота216,9241,2264,9
Окружность головы244,5265,3284,7

Все фетометрические показатели имеют общее значение для оценки развития плода, диагностики задержки внутриутробного развития и его типа. При изменении важное значение имеет правильный выбор проекции, неоднократное проведение измерения.

При оценке длины костей необходимо все замеры проводить симметрично с двух сторон. Это позволит не пропустить односторонние аплазии и гипоплазии конечностей.

Если же ввиду положения ребенка визуализация рук и ног с двух сторон затруднительна, то это следует отобразить в протоколе.

Анатомические показатели

Оценка анатомии плода и его органов, имеет ключевое значение в выявлении пороков развития и прогнозировании дальнейшего протекания беременности. Системный и поступательный подход позволяет точно и безошибочно оценить каждую систему органов.

Проверка структур головного мозга включает в себя ряд последовательных аксиальных сечений, которые позволяют оценить состояние боковых желудочков мозга, большой цистерны, сосудистого сплетения, мозжечка.

При выявлении или подозрении на патологию дополнительно проводится сканирование в коронарной и сагиттальной плоскостях. Эти виды исследования более трудоемкие, но при этом их информативность в разы выше.

Их применяют, как правило, целенаправленно для поиска аномалий и сравнения симметричности полушарий.

При осмотре лицевых структур основное внимание принадлежит изучению носогубного треугольника и глазниц. Для оценки состояния глазниц используется три основных параметра: расстояние между наружными краями глазниц (39-49 мм), внутренними краями глазниц (14-21 мм), диаметр глазницы (11-15 мм).

Спинной мозг и позвоночник исследуется на всем протяжении в двух перпендикулярных плоскостях. Это позволяет досконально изучить его структуру и исключить пороки развития.

Развитие легких в 28 недель беременности находится на завершающем этапе, поэтому оценка структуры и выявление аномалий обычно не вызывает затруднений. При исследовании прослеживается структура всего бронхиального  дерева, правильность его ветвления. Оценка концевых альвеол затруднительна, и возможна при патологических измерениях.

Оценка пищеварительной системы включает осмотр пищевода и кишечника на всем протяжении, желудка. Важность при диагностике имеет не только целостность структур, но и размеры. Кроме того, ориентирами для поиска патологии желудочно-кишечного тракта являются асцит и многоводие.

УЗИ в сроке 28 неделя беременности позволяет с точностью проверить структуру почек и мочевого пузыря. Если с оценкой почек проблем чаще всего не возникает, то мочевой пузырь после микции (мочеиспускания) не визуализируется. В таких ситуациях оптимально продолжить исследование через 20-30 минут, когда мочевой пузырь заново наполнится.

Нормальное изображение плода на двадцать восьмой неделе в двухмерном, а также трехмерном варианте отображения

Проверка сердца стандартно проводится в четырехкамерной позиции, если же при данном сканировании выявляется аномалия, то диагностику осуществляют более детально. В таких случаях эхокардиография плода становится отдельным исследованием с дополнительным протоколом.

Провизорные органы

При оценке состояния плаценты ключевыми параметрами являются:

  • ее расположение по отношению к стенкам матки
  • толщина
  • внутренняя структура
  • степень зрелости.

Осмотр околоплодных вод включает оценку их количества (нормальное, многоводие, маловодие) и расчет индекса амниотической жидкости.

Пуповина просматривается на всем протяжении при продольном сканировании для определения ее хода. Если визуализация затруднительна используется режим ЦДК. При поперечном сканировании оценивают количество сосудов, а также место прикрепления к передней брюшной стенке.

Органы женской репродуктивной системы

При каждом ультразвуковом исследовании во время беременности оценивают состояние стенок и шейку матки, область яичников. Придатки уже на таком сроке беременности в норме не визуализируются, они видны только если в них протекает объемный патологический процесс. Стенка матки оценивается на всем протяжении, при наличии сопутствующей патологии, все узловые образования описываются подробно.

В итоговой части каждого протокола отдельной строкой оценивается качество визуализации, так как от этого зависит полнота и достоверность протокола исследования.

В заключении выносится вся выявленная патология, соответствие показателей плода сроку.

Выявляемая патология

Срок 28 недель не является оптимальным для поиска аномалий развития, однако, если предыдущие исследования не проводились или их качество было низким, возможно выявление некоторых аномалий.

Задержка внутриутробного развития

При нарушении внутриутробного развития выделяют две формы:

  • симметричная, которая характеризуется отставанием в росте и весе плода одновременно. Данная форма редко встречается в сроке 28 недель
  • асимметричная форма имеет место, когда длина тела ребенка соответствует сроку, но имеется дефицит веса, который развивается на фоне маточно-плацентарных нарушений или тяжелой экстрагенитальной (негинекологической) патологии беременной женщины. Чаще возникает в конце второго и на протяжении третьего триместра.

Костные дисплазии

Среди костных аномалий чаще всего встречаются гипоплазии и полидактилии. Для диагностики гипоплазии и аплазии костей конечностей важно проводить измерения с двух сторон и во время каждого ультразвукового исследования.

Полидактилия может быть на верхних и нижних конечностях, может носить комбинированный характер.

При диагностировании данной патологии рекомендуется проведение амниоцентеза для исключения хромосомных аномалий, так как добавочные пальцы часто являются одним из симптомов нарушений на генном уровне.

Патология внутренних органов

В диагностике большинства пороков ультразвуковое исследование на сроке 28 недель имеет вспомогательное значение. К этому периоду беременности уже проведено два скрининговых исследования, в ходе которых и выявляется основная патология. Даже впервые выявленные в этом сроке аномалии не влияют на тактику ведения беременности, а только лишь могут отразиться в послеродовом ведении ребенка.

При ранее выявленной патологии, диагностика в данном сроке лишь является подтверждающим этапом.

Уже не одно десятилетие ультразвук помогает в пренатальной диагностике и ведении беременности. За это время сформированы принципы и критерии, а также оптимальные сроки сканирования.

Поэтому все посещать врача необходимо в предписываемый период для получения максимально точной информации в положенный срок. 28 неделя.

Диагностика в 28 недель носит лишь вспомогательный характер и должна проводиться в редких случаях при наличии индивидуальных показаний.

Источник: //uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/na-28-nedele-chto-pokazyvaet.html

Для чего проводят УЗИ на 28 неделе беременности

Узи 27 28 недель

УЗИ на 28 неделе беременности не является плановым обследованием и проводится, если женщина жалуется на различные боли и сильные выделения. В некоторых случаях такое исследование назначают для того, чтобы выяснить состояние ребенка в матке и исключить патологии в его развитии.

На этом сроке уже можно проводить 3D и 4D УЗИ. При этом женщина получает на руки фото, на котором лицо ребенка проявляется максимально отчетливо. В дальнейшем разглядеть его будет гораздо труднее.

Лицо увеличивается в размере, прижимается к стенке матки, и его структуры не будут видны специалисту.

Что происходит с ребенком на этом сроке

В норме на УЗИ в 28 недель беременности ребенок имеет следующие размеры:

  • рост — 34-37 см;
  • вес — 1-1,2 кг.

На таком сроке уже есть подкожная жировая прослойка. Происходит дальнейшее совершенствование внутренних органов и систем:

  • появляется внешняя смазка, которая защищает кожный покров ребенка от разбухания из-за постоянного нахождения в околоплодных водах;
  • плод начинает моргать, т.к. появляются мышцы век;
  • легкие продолжают развиваться, подготавливаясь к родам;
  • надпочечниками производится выработка гормонов;
  • появляются хватательные и сосательные рефлексы;
  • кожный покров делается гладким и нежным;
  • ресницы становятся длиннее, появляется пигмент, окрашивающий волосы;
  • в полностью развитых мышцах появляется сила;
  • кости становятся тверже, в них накапливается кальций;
  • в головном мозгу совершенствуются извилины и бороздки.

Легочные альвеолы взаимодействуют с кровеносными сосудами, подготавливая ребенка дышать самостоятельно. Он уже предпринимает попытки сделать это, но заглатывает амниотическую жидкость. При этом женщина чувствует в животе ритмичные толчки, как будто плод икает.

Ребенок может реагировать на голос матери учащенным сердцебиением. Когда он спит, сердечный ритм выравнивается. При резких звуках плод вздрагивает, а громкие заставляют его активно шевелиться. К концу 28 недели у него должно быть головное предлежание.

Что происходит с мамой

Организм женщины на 28 неделе продолжает готовиться к приближающимся родам. Живот растет быстро, что приводит к натяжению кожи. При этом возникает зуд, появляются растяжки.

Матка расположена выше пупка на 8 см. Время от времени она сокращается, тренируясь таким образом к предстоящим родам.

Если при этом не возникает боль и не появляются подозрительные выделения, то волноваться не стоит.

На таком сроке ребенок начинает активно толкаться. Шевеления усиливаются, когда женщина отдыхает или спит. Увеличенная матка давит на диафрагму, не позволяя будущей маме вдохнуть полной грудью. Возникает одышка. Такое давление оказывается на органы ЖКТ, провоцируя спазмы, запоры, изжогу.

Повышенную нагрузку испытывает и позвоночник, из-за чего у женщины возникают периодические или постоянные боли в спине. Увеличенная матка сдавливает седалищный нерв, отчего появляются судороги в ногах, боль в лодыжке, бедрах, пояснице.

Если беременность протекает нормально, то выделения светлые, с немного кислым запахом. Обязательно следует обратиться к врачу, если они стали:

  • желтого или зеленого оттенка;
  • обильными водянистыми;
  • со следами гноя или слизистыми сгустками;
  • с творожистыми образованиями;
  • кровянистыми.

Все это указывает на различные проблемы в организме.

Необходимо ли на 28 неделе беременности УЗИ

Проводимое на 28 неделе беременности УЗИ не является необходимым скрининговым обследованием. Делается оно, если этого хочет женщина или по врачебным показаниям.

К показаниям для проведения ультразвукового исследования на 28 неделе относят:

  • отсутствие обязательного второго скрининга;
  • задержку внутриутробного развития и прочие патологии беременности;
  • нарушение сердечного ритма плода;
  • резус-конфликт;
  • подозрительные изменения, которые наблюдаются в состоянии здоровья будущей мамы.

Решение о необходимости обследования по этим показаниям принимает врач.

Подготовка к исследованию и его безопасность

Особо подготавливаться к УЗИ плода нет необходимости. Женщина ложится на спину и оголяет живот. Врач наносит на него небольшое количество специального геля, прикладывает датчик и водит по кожному покрову. При этом изображение появляется на мониторе. После завершения процедуры гель удаляется полотенцем или салфеткой.

УЗИ безопасно для матери и ребенка, но без показаний делать его нежелательно. Врач изучает фетометрические показатели и определяет, насколько они соответствуют норме.

Расшифровка данных исследования

Протокол исследования плода на 28 неделе беременности напоминает скрининговое обследование второго триместра. Вся информация делится на следующие разделы:

  • сведения о сроке беременности;
  • данные исследования плода;
  • информация о состоянии плаценты, сосудов пуповины и околоплодных вод;
  • сведения о том, в каком состоянии находится женская репродуктивная система (яичники, матка).

Как ребенок выглядит на УЗИ

На 28 неделе ребенок развит уже хорошо и с каждым днем становится все более похожим на новорожденного. Благодаря подвижным суставам он шевелит ногами и руками, сгибает и разгибает пальцы. Черты лица и пропорции тела начинают меняться.

Плод может закрывать и открывать глаза, у него растут ресницы. Благодаря особому пигменту волосы и брови темнеют. Пушковой волос исчезает с туловища, оставаясь лишь на руках и плечах. К 28 неделе у ребенка скапливается жировая ткань, из-за чего он выглядит не слишком худым.

Его кожа постепенно разглаживается, становясь не такой морщинистой.

Выявляемые риски и патологии

Чтобы выявить различные аномалии в развитии плода, проводят УЗИ на сроке 20-24 недели. Если такое исследование не осуществлялось или качество его было плохим, то в 28 недель еще можно выявить некоторые патологии и аномалии органов и систем будущего ребенка.

Угроза преждевременных родов

У некоторых беременных шейка матки созревает раньше времени, происходит резкое снижение ее барьерной функции, что приводит к преждевременным родам. При этом никаких признаков недостаточности шейки матки не возникает. Чтобы выявить это, проводят трансвагинальное УЗИ, во время которого врач измеряет длину закрытой части шейки матки.

Такое исследование должны обязательно проходить женщины, в анамнезе которых есть преждевременные роды или поздние выкидыши. УЗИ им проводят каждые 2 недели. Остальным беременным шейку матки исследуют один раз.



Источник: //iDiagnost.ru/uzi/dlya-chego-provodyat-uzi-na-28-nedele-beremennosti

Узи на 28 неделе беременности

Узи 27 28 недель

Женщина на протяжении беременности проходит 3 плановых обследования, на 28 как и УЗИ на 29 неделе беременности не является плановым. Его может назначить лечащий доктор, когда пациентка жалуется на боли, у неё подозрительные выделения.

Бывает, что внеплановое УЗИ назначают, чтобы определить состояние плода в матке, нет ли в развитии патологий? Узист рассмотрит как развивается малыш и успокоит встревоженную мамочку. Хорошо, когда плохие подозрения не подтверждаются.

Что происходит на 28 неделе вынашивания?

Младенец на 28 неделе впервые открывает глазки и в 29 малыш уже рассматривает, что его окружает? Сейчас радужка глаз голубая, а потом она станет зелёной или тёмной, смотря какой цвет глаз у родителей. Волосы на голове и ресницах растут быстрее. Малыш в утробе кувыркается, ищет удобную позицию, так, как ему становится тесновато.

Плод добавляет в весе, но не так быстро, как раньше. Он накопил достаточное количество подкожного жира, но сам ещё развивается. Его вес сейчас примерно 1 кг 100 г. В 29 недель он добавит в весе минимум 20 г.

Будущая мамочка если беременность проходит нормально, ничего особенного не ощущает. Но, чтобы быть спокойной, лучше всего 1 раза за 10 суток являться на профилактический осмотр и опрос к гинекологу, который вас ведёт. В это время вы будете сдавать анализ крови, который покажет какие есть антитела, сколько железа и чувствительны ли вы к глюкозе?

На этом сроке нужно усиленно есть творог и другое молочное, пить, прописанные витамины с микроэлементами (особенно кальцием). 27 неделя беременности закончилась, теперь у малыша активно растут кости и ему нужен строительный материал, иначе, он его возьмёт из ваших костей, зубов. Особенно это чувствительно, когда вы не двадцатилетняя, а вам двадцать девятый год или вы старше.

На этом сроке вы можете уточнить у доктора, а какое обезболивающее во время родов подходит именно вам? Во врачебной практике бывало, что роженице вводили какое-то обезболивающее, а оно не снимало боль. Лучше узнать свою восприимчивость к лекарствам заранее.

УЗИ

3-й ультразвуковой анализ принято делать, начиная с 30 и до 32 недели. На 28 его проводить рано.

Оно может быть назначено если женщина ощущает дискомфорт, боли, есть подозрительные выделения и ей кажется, что малыш в животе мало шевелится.

Узист будет внимательно наблюдать за показаниями на мониторе, сделает скрины и расшифрует, нормально ли развивается в утробе ваш малыш, не заметно ли патологий?

На 28 неделе мамочка сдаёт анализ мочи, потом крови. Последнюю проверяют не повышен ли сахар, какие есть антитела? Не все будущие матери знают, что у них отрицательный резус. Если у отца ребёнка положительный, то у малыша может оказаться и положительный, тогда возникает конфликт резусов и требуется введение лекарства, чтобы его преодолеть и не случились преждевременные роды.

Это лекарство — иммуноглобулин. Благодаря ему организм будущей матери не будет вырабатывать антитела к крови малыша. В этот период вы минимум должны 2 раза за месяц посещать своего гинеколога и приносить для анализа мочи. Если врач потребует, то и кровь.

Исследование крови покажет достаточно ли в составе крови железа, не грозит ли вам анемия? За сахаром важно следить. Его повышение может говорить о развитии сахарного диабета, что случается у беременных.

Случаются ли роды на этой неделе?

Да и они считаются преждевременными. Малыш уже жизнеспособен. Он будет подключён к аппарату искусственного дыхания и его шанс окрепнуть, набрать вес в инкубаторе намного больше чем на более ранних сроках. Сейчас врачи таких младенцев выхаживают и они вырастают такими же крепкими, как и дети рождённые в срок.

К сожалению, матери на этом сроке рожать тяжело, так как её организм еще не подготовился и не настроился на предстоящую родовую деятельность. Если она начинается на 27 либо на 28 неделе, то роды считаются срочными и их принимает бригада дежурных опытных медиков.

Воды в этот период могут отойти раньше, а малыш ещё не будет спешить рождаться. Кроме этого бывают различные разрывы шейки матки. Схватки в этот период недостаточно интенсивные. Возможны различные кровотечения и мамочке может потребоваться переливание крови.

Если женщина-первородка, это значит, что роды могут проходить дольше, чем у рожающей 2 или 3 и последующего малыша, а значит, доктора иногда могут их приостановить. Это возможно если не отошли околоплодные воды, иначе, малыш должен будет появиться на свет. Специалисты уточняют, что и при 2 беременности схватки в начале не такие сильные, как и при 3 и их можно остановить.

“Совет. Старайтесь вовремя добраться в больницу.”

28 неделя как развивается плод?

Малыш на этой стадии развития продолжает активно расти. Он становится длиннее, примерно 38 или 398 см. Кости укрепляются, в лёгких образуются альвеолы. С их помощью в своё время малыш сможет дышать самостоятельно.

Активно развивается и головной мозг малыша. На нём появляются борозды с извилинами. Формирование их началось немного ранее, но сейчас продолжается. Ребёнок набирает подкожную клетчатку и его кожный покров потихоньку становится ровнее.

Малышу в матке становится всё теснее. У него уже свой режим сна и бодрствования. Мамочка явно чувствует, когда малютка не спит и бодается ножками или ручками.

Какого рода боли может ощутить мамочка на 28 неделе?

На этой неделе плод продолжает активно расти, а матка женщины расширяться, из-за чего она может ощущать боли. Из-за увеличивающегося веса тянет поясницу со спиной. Под воздействием гормона суставы со связками потихоньку размягчаются. Так, организм женщины готовится к предстоящим родам. когда младенец должен будет пройти по родовым путям.

Боль ещё ощущается и потому, что женщина к этому сроку набирает от 8 кг и немного больше, что смещает центр тяжести и нагрузка на хребет увеличивается, мышцы спины, поясницы перенапрягаются, провоцируя боль, как при радикулите. Эти боли могут отдаваться в коленях с лодыжками.

Если ощущаете в области поясницы резкие боли, как бы схваткообразные – это могут оказаться настоящие схватки. Вам нужно срочно вызывать скорую и ехать в больницу. Вы уже знаете, что схватки на начальном этапе доктора могут остановить, потому, не теряйтесь – собирайте вещи и выезжайте в больницу.

Плохо, когда беспокоят боли внизу живота. Это может говорить о воспалении яичников и т. д. Те, кто ощущают боли в области рёбер, понимают, что это в утробе шевелится малыш.

Но если в подреберье часто возникает тупая боль и вы часто ощущаете тошноту с изжогой, бывает рвота и чаще всего такие симптомы после приёма пищи, идите на консультацию к семейному доктору.

Это может быть желчнокаменный холецистит.

Многих будущих мамочек беспокоят отёки. Некоторые не сильно замечают, а другие уже не могут одеть обувь, которую раньше носили, а по утрам отекает лицо. Когда отёки довольно сильные – это может говорить о водянке и требуется мед. помощь. Существует ещё одно серьёзное заболевание, которое может развиваться на более поздних сроках вынашивания малышей.

При повышенной отёчности старайтесь пить поменьше жидкости, введите в рацион свежевыжатые соки и пересмотрите, чем питаетесь. В сутки вам можно не более 1,5 л жидкости. Сюда входит суп, с чаями, компотами и т. д.

Следите за мочеиспусканием. Мамочки по себе знают, что в ожидании малютки оно учащённое. Хорошо, когда выходит жидкости чуть больше, чем вы выпили в эти сутки. Старайтесь вовсе исключить из рациона или есть поменьше:

  • Жаренного;
  • Жирного;
  • Копчёного;
  • Солёного;

28 неделя беременности:

На 29 неделе беременности УЗИ:

Опасности

Какие же опасности подстерегают будущих мамочек на этой неделе:

  1. Будущие мамочки начинают страдать от излишнего веса. У них нарушается координация и кто-то из них по неосторожности может оступиться и упасть, получить травму.

  2. У беременных бывает анемия. Она развивается, когда в кровь поступает малое количество железа.

  3. Может развиваться анемия беременных. Это недостача в организме железа по причине увеличения количества крови. Часто, у вынашивающих малютку, отекают конечности.

На что будущей мамочке обратить внимание на 28 неделе внутриутробного развития малютки:

  1. Начиная с этой недели, периодически считайте, а сколько раз малютка толкнулся в животе? Это должно быть не менее 8-10 раз за 1 ч. «толкается». А если толчков намного больше или меньше, идите на консультацию к гинекологу.

  2. По утрам вы видите в зеркале ванной бледное лицо, у вас часто кружится голова и вы ощущаете слабость? Это может быть признаком анемии или недостатком в крови железа. Ешьте побольше продуктов, в которых много железа. Например, мёд с орехами, чернослив с клюквой и другие.

  3. Если вы боитесь рожать, вам самостоятельно или с мужем следует пройти курсы по подготовке к родам.

Если вы не делали УЗИ ранее – в 27 недель беременности, можете попросить доктора и он даст направление на него на 28. Вы уже вынашиваете малыша больше половины, отведённого природой срока. Скоро доктор назначит 3 плановое УЗИ.

А сейчас следите за своим здоровьем и при сильных болях, подозрительных выделениях, тошноте, головокружении и иных тревожных симптомах, сразу идите на приём к гинекологу.

Вам может потребоваться дополнительное УЗИ, чтобы убедиться, что с вами и малышом всё в порядке.

Источник: //uzibook.ru/beremennost/uzi_28.html

Нужно ли делать УЗИ в сроке 26-29 недель беременности

Узи 27 28 недель

В сроке 26-29 недель беременности малыш уже полностью сформирован. Начинает накапливаться подкожный белый жир. Плод уже не такой худенький, формируются милые кожные складочки. Личико малыша уже почти такое, каким оно будет при рождении.

В его чертах угадывается что-то похожее на маму или на папу. Родители могут побаловать себя снимком ещё нерожденного малыша, полученным в процессе ультразвуковой диагностики на этом сроке.

О чем может рассказать УЗИ на 27 неделе беременности? Разберемся, когда и зачем нужно делать 3D и 4D сканирование плода.

С какой целью проводится ультразвуковое исследование

Проведение ультразвуковой диагностики в сроке беременности 26-29 недель носит дополнительный характер. Его назначают как промежуточное обследование между вторым и третьим скринингом.

Показаниями для проведения УЗИ в этом периоде являются:

  1. Необходимость контрольного обследования при выявлении особенностей развития плода на втором скрининге. Например, при обнаружении пиелоэктазии почек или кист сосудистого сплетения головного мозга.
  2. Подозрение на патологическое течение периода вынашивания. Это может быть предположение развития таких осложнений, как многоводие, маловодие, угрожающие преждевременные роды, фетоплацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода.
  3. Осуществление допплерометрии при резус-конфликте, гестозе, патологии плаценты и пуповины.
  4. Проведение 3D и 4D сканирования для уточняющей диагностики или с эстетической целью.

Что представляет собой процедура ультразвукового исследования

Срок беременности 26-29 недель характеризуется уже достаточно большим размером матки. Петли кишечника смещены в стороны. Поэтому между маткой и датчиком, помещенным на живот, находятся только слои передней брюшной стенки. Исследование проводится трансабдоминальным доступом с использованием специального геля.

Обследование через влагалище применяется только в случае необходимости оценки состояния шейки матки. Особой подготовки перед УЗИ не требуется. В большинстве случаев желательно для удобства опорожнить мочевой пузырь. Однако при необходимости измерить толщину послеоперационного рубца на матке он должен быть наполнен.

На основании каких параметров оценивается состояние и развитие плода

При проведении ультразвукового исследования плода оценивается его двигательная активность и сердцебиение. Эти показатели характеризуют состояние малыша в данный момент времени. Его сердечный ритм в норме 120-160 ударов в минуту. Двигательная активность плода ещё достаточно велика, но ее теперь ограничивают стенки матки.

При осуществлении ультразвукового исследования описывают положение малыша в матке. В начале третьего триместра оно может быть ещё неустойчивое. Это зависит от конституциональных особенностей женщины и размеров плода.

В период с 26 по 29 неделю малыш принимает продольное, поперечное или косое положение. Головка может находиться у сердца матери или в малом тазу. Все описанные варианты в этом периоде являются вариантом нормы. Характерное положение плода для этого срока может быть не окончательным. Места для переворотов у малыша ещё предостаточно.

О положении ребёночка, которое сохранится до родов, можно говорить начиная с 34 недели вынашивания. Способствовать принятию правильного положения малыша в матке из тазового предлежания или поперечного положения может специальная гимнастика.

УЗИ на 26 неделе беременности описывает следующие размеры плода в норме:

  • бипариетальный размер головки – 61-73 мм;
  • лобно-затылочный размер головки–77-93 мм;
  • окружность живота – 194-240 мм;
  • окружность головки – 224-262 мм;
  • длина бедра – 45-53 мм.

При выполнении в 26 недель УЗИ определяется вес малыша около 760 грамм.

Для УЗИ 27 недель характерны следующие фетометрические показатели:

  • бипариетальный размер головки – 64-76 мм;
  • лобно-затылочный размер головки – 80-96 мм;
  • окружность живота – 205-253 мм;
  • окружность головки – 235-273 мм;
  • длина бедра – 47-55 мм;
  • вес – около 875 грамм.

Нормативные значения размеров плода при выполнении УЗИ на 28 неделе беременности:

  • бипариетальный размер головки – 6,7-7,9 см;
  • лобно-затылочный размер головки – 8,3-9,9 см;
  • окружность живота – 21,7-26,5 см;
  • окружность головки – 24,5-28,5 см;
  • длина бедра – 4,9-5,7 см;
  • вес – около 1000 грамм.

УЗИ на 29 неделе беременности фиксирует следующие размеры плода в норме:

  • бипариетальный размер головки–7,0-8,2см;
  • лобно-затылочный размер головки – 8,6-10,2 см;
  • окружность живота – 22,8-27,8 см;
  • окружность головки – 25,5-29,5см;
  • длина бедра – 5-6 см;
  • вес – около 1150 грамм.

Полученные при ультразвуковом исследовании размеры плода сравнивают с табличными показателями и определяют соответствие сроку беременности. Опережение срока может указывать на тенденцию развития крупного малыша. Уменьшение размеров на 2 и более недели говорит о задержке внутриутробного развития плода.

Какие осложнения течения беременности может помочь выявить УЗИ

Ультразвуковое исследование описывает состояние плаценты.

  • Измеряется ее толщина. Увеличение этого показателя выше нормы может быть при резус-конфликте или инфекции. Важное значение имеет расположение нижнего края плаценты относительно внутреннего зева. В норме это расстояние равно 6 см и выше. Уменьшение этого показателя говорит о низкой плацентации.
  • При нижнем крае плаценты, находящемся у внутреннего зева или перекрывающем его, имеет место частичное и центральное предлежание плаценты. Эти состояния опасны увеличением риска возникновения отслойки плаценты и развитием угрожающего жизни кровотечения.
  • Также с помощью УЗИ определяют степень зрелости плаценты. При сроке беременности с 26 до 29 недель она нулевая в норме. Обнаружение первой или второй степени зрелости говорит о возможном нарушении функции плаценты и требует проведения допплерометрии для оценки маточно-плацентарного кровотока.
  • Описывается количество сосудов в пуповине. Фиксируется при наличии обвитие пуповины. При единственной артерии пуповины или обвитии пуповины дополнительно производят допплерометрию.
  • Определяют количество околоплодных вод. Маловодие может быть следствием фетоплацентарной недостаточности или инфекции. Многоводие также может возникнуть из-за инфекции и других причин.
  • Оценивают состояние шейки матки. Ее длина должна составлять 3 см и более. Внутренний зев цервикального канала должен быть закрыт. Укорочение шейки матки, расширение цервикального канала может быть следствием истмико-цервикальной недостаточности и требовать лечения в стационаре.

О чем может рассказать 3d и 4d сканирование

При выполнении ультразвукового обследования в обычном режиме получается двухмерное плоскостное черно-белое изображение, которое зачастую понятно лишь специалистам. С помощью 3D ультразвукового исследования мы можем увидеть объёмную цветную картинку.

Если обычное УЗИ оценивает состояние и развитие внутренних органов, то 3D-сканирование отлично отображает внешние ткани и структуры. 4D ультразвуковое исследование – это 3D-изображение, записанное в течение какое-то времени, т. е.

по сути это видеосъёмка внутриутробной жизни малыша.

Идеальное время для прохождения 3D и 4D-исследования – это промежуток между 26 и 29 неделями. Раньше это срока малыш ещё худенький и не очень похож на новорождённого. Позже заданного периода из-за большого размера и зачастую низкого стояния головки плода невозможно получить хорошее изображение малыша.

Во время исследования плод может неудачно повернуться и исследование не получится произвести.

С помощью 3D и 4D-сканирования подтверждаются аномалии и особенности развития такие, как заячья губа и волчья пасть, новообразования кожи и другие. Можно безошибочно определить ход пуповины и наличие обвития. С помощью этого исследования получаются первые фото и видео малыша.

Заключение

Несмотря на то, что ультразвуковое исследование абсолютно безопасно и не может вызвать аномалий развития, к этому обследованию надо относиться осторожно. Ведь отдалённые последствия (через 20-30 лет) ультразвука не изучены. Поэтому УЗИ на 26-29 неделе беременности надо проходить только по показаниям, 3D и 4D-сканирование по желанию родителей не чаще одного раза за беременность.

Источник: //UziKab.ru/prenatalnaya/uzi-26-27-28-29-nedele-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.