Здоровье маленьких мальчиков: фимозы

Диагноз

Практически каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Не все родители знают, как следует вести себя в этом случае. Известный педиатр Е. Комаровский советует не переживать раньше времени.

Прежде чем принимать какие-то меры, нужно разобраться в причинах нарушения. Кроме того, следует различать патологический и физиологический фимоз у мальчиков. Комаровский считает, что не всегда при этом диагнозе требуется медицинское лечение.

В каких случаях оно действительно необходимо, попробуем разобраться в сегодняшней статье.

Особенности недуга

Формирование полового органа у мальчика начинается еще в материнской утробе, причем на самых первых неделях беременности. Однако у новорожденного малыша он не в полной мере развит. Процесс окончательного созревания завершается в пубертатном периоде. Согласно медицинской статистике у 90 % грудничков мужского пола диагностируется фимоз, а у 50 % данное явление не проходит до года.

У только что родившегося ребенка крайняя плоть чуть отвисает. Кожно-слизистая оболочка всегда неподвижна и служит своеобразным щитом. Она оберегает головку полового органа от воздействия мочи и загрязнения фекалиями. Это и есть первый признак фимоза.

Нарушение не является симптомом патологии и считается нормальным состоянием. В этот период полное открытие головки невозможно, поскольку она не проходит через узкое отверстие. Ситуация самостоятельно нормализуется приблизительно к 5 годам.

Фимоз может быть и патологическим. При этом наблюдается выраженное сужение крайней плоти. Ребенок начинает испытывать трудности во время мочеиспускания, дискомфорт часто сопровождается воспалительным процессом. Патологический фимоз у мальчиков Комаровский советует лечить медикаментозно. Если консервативная терапия оказывается неэффективна, педиатр рекомендует операцию.

Основные причины

Этиология нарушения не изучена до конца. Однако физиологический фимоз имеет явный генетический след. При этом в организме наблюдается недостаток определенных компонентов, отвечающих за эластичность соединительной ткани.

Причины заболевания целесообразно рассматривать только в случае его патологической формы. Крайняя плоть может сужаться на фоне воспалительных процессов, появления рубцов в области полового органа.

Неумелые действия родителей во время купания или натирающая одежда — эти факторы способствуют травматическому повреждению головки пениса.

Поэтому при выборе белья предпочтение стоит отдавать натуральным тканям и отсутствию грубых швов.

Аллергическая реакция также может спровоцировать фимоз у мальчиков. Комаровский симптомы патологического процесса предлагает оценивать в первую очередь.

По клинической картине можно попытаться самостоятельно определить причину недуга. Например, в случае аллергии половой орган опухает, а кожа меняет свой оттенок в сторону синюшного.

Подобная реакция организма может появиться на порошок для стирки нижнего белья, средства личной гигиены для купания.

Степени и симптомы патологии

Доктор Комаровский фимоз у мальчиков классифицирует по 4 стадиям. Его начальный этап у подростков проявляется невозможностью полностью оголить головку полового органа при эрекции. В спокойном состоянии все манипуляции заканчиваются положительным результатом.

Вторая стадия характеризуется затрудненным процессом оголения головки пениса даже в отсутствие эрекции. В дальнейшем это сделать становится невозможно. Затем патологический процесс осложняется еще больше. Например, появляется боль во время мочеиспускания.

Такой признак свидетельствует о заключительной стадии развития фимоза.

Комаровский называет следующие симптомы патологической формы недуга, на которые стоит обратить внимание родителям:

• затрудненное мочеиспускание;
• боль, неприятные ощущения в области полового органа;
• неполное закрытие головки;
• воспаление, выраженное свисание крайней плоти;
• изменение цвета головки.

Как выявить физиологический фимоз у мальчиков? Комаровский уточняет, что у новорожденных детей данное нарушение проявляется несколько иначе.

В первую очередь ребенок становится чрезмерно беспокойным, он может постоянно плакать и отказываться от еды. Другим симптомом является изменение внешнего вида полового органа (синюшный оттенок, отечность, припухание).

Дети постарше обычно постоянно поправляют нижнее белье, поскольку начинающееся воспаление приносит дискомфорт.

Любым изменениям в поведении мальчика родители должны уделять должное внимание. При появлении подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу, который сможет дать полезные рекомендации.

Возможные осложнения

Многие родители, узнав о диагнозе «фимоз», решают своими силами справиться с проблемой. Они пытаются насильно обнажить головку. Однако неумелые действия мам и пап часто приводят к осложнению патологии — парафимозу.

При этом состоянии головка полового органа быстро отекает в результате защемления кольцом крайней плоти. Отсутствие срочной хирургической помощи может привести к некрозу тканей и даже ампутации.

До приезда бригады медицинских работников можно попытаться самостоятельно исправить ситуацию. Для этого нужно предельно аккуратно сжать головку пениса пальцами и приложить к ней что-нибудь холодное.

Другим распространенным осложнением невылеченного фимоза является нарушение мочеиспускания. Расстройство, в свою очередь, часто сопровождается воспалительными процессами и инфекционными заболеваниями почек. Следствием затрудненного мочеиспускания также может стать поражение крайней плоти. Со временем такой воспалительный процесс приобретает хроническую форму.

Нельзя забывать, что фимоз может привести и к психологическим проблемам. Когда по внешним признакам половой орган мальчика отличается от гениталий сверстников, ребенок часто замыкается. В старшем возрасте эта проблема может повлечь за собой трудности с эрекцией и половым актом.

Что делать при физиологическом фимозе?

Такой вопрос возникает у большинства родителей. Физиологический фимоз у мальчиков Комаровский лечить не рекомендует, а советует дождаться периода полового созревания. В противном случае новорожденному можно причинить непоправимый вред. Неаккуратное воздействие на крайнюю плоть часто заканчивается появлением микротрещин. При их заживлении может сформироваться более выраженное сужение.

Если к 14 годам физиологический фимоз не прошел, нужно обратиться к доктору за консультацией. На основании физикального осмотра он сможет назначить медикаментозное лечение. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Согласно данным статистики только один мальчик из 2 тыс. детей нуждается в операции.

Лечение патологической формы недуга

Когда патологический процесс дополняется проблемами с мочеиспусканием, врач назначает консервативное лечение. В первую очередь стараются использовать методы немедикаментозной терапии, а именно специальные массажные упражнения.

Что это такое? Это постепенное растяжение крайней плоти, направленное на обнажение головки пениса. Такие упражнения рекомендуется выполнять ежедневно. Только постоянное воздействие на проблемную зону позволяет вылечить патологический фимоз у мальчиков.

Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

• нельзя допускать резких движений во время процедур;
• все манипуляции следует проводить чистыми руками;
• важно обращать внимание на реакцию ребенка (если малыш плачет или испытывает дискомфорт, растяжение нужно прекратить);
• лучше приступать к процедурам после купания.

При грамотном и постоянном физическом воздействии первые положительные результаты можно наблюдать уже через 4-8 недель.

Хороший эффект дает медикаментозная терапия при диагнозе «фимоз» у мальчиков. Комаровский лечение советует начинать с кортикостероидных препаратов. Чаще всего детям назначают мазь «Преднитоп». Она способствует быстрому заживлению микротрещин на коже, повышает ее эластичность и заметно уменьшает отечность.

Хирургическое вмешательство

О каких еще способах лечения говорит при диагнозе «фимоз» у мальчиков Комаровский? Операция, по мнению педиатра, показана в крайних случаях. Речь идет о рубцовой форме заболевания и неэффективности проведенной ранее консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство подразумевает под собой процедуру обрезания. Операция длится не более 20 минут. Однако она предусматривает применение общей анестезии. Если заболевание находится не в запущенной форме, решение вопроса сводится исключительно к разъединению спаек. Данное малоинвазивное вмешательство проводится под местным наркозом.

Правильная гигиена — основа профилактики

Можно ли предупредить фимоз у мальчиков? Комаровский причины этого расстройства видит в некачественной гигиене половых органов. Стоит заметить, что речь идет о патологической форме болезни. Физиологический фимоз лечения и профилактики не предусматривает.

Что педиатр понимает под качественной гигиеной? Комаровский советует ежедневно подмывать ребенка теплой водой. Также следует пользоваться специальными влажными салфетками при смене подгузника. Пену для купания применять не рекомендуется.

В ней содержится большое количество химических веществ, которые могут вызвать раздражение. Лучше заменить ее детским мылом. Ни в коем случае не стоит пытаться обнажить головку полового члена или заливать под крайнюю плоть пену для лучшего очищения.

Подобные манипуляции часто заканчиваются воспалительным процессом.

Важно ежедневно менять ребенку нижнее белье. Для стирки лучше использовать порошки и средства, не вызывающие аллергию. Грудничкам нужно как можно чаще менять подгузники. Это необходимо, чтобы предупредить длительные контакты полового органа с мочой и фекалиями.

Подведем итоги

Не следует пугаться диагноза «фимоз» у мальчиков. Комаровский, фото которого представлено в начале статьи, считает данное нарушение вариантом нормы. Так уж устроен организм маленького человека.

Патологическая форма болезни тоже не является опасной. Ее можно вылечить, четко следуя рекомендациям врача. Если ребенку назначена операция, отказываться от нее не стоит.

Хирургическое вмешательство редко сопровождается осложнениями и практически не отражается на будущей половой жизни.

Источник: //FB.ru/article/264387/diagnoz-fimoz-u-malchikov-komarovskiy-sovetuet

Как выглядит фимоз у мальчиков и как его лечат?

Фимоз у мальчиков – сужение просвета крайней плоти чаще всего возникает в силу возрастных физиологических особенностей ребенка.

Именно поэтому данную форму принято называть физиологической. Заболевание в данном случае практически всегда проходит самостоятельно при достижении ребенком 3-летнего возраста (в некоторых случаях это случается и значительно позже).

Однако, если недуг был вызван травмой и повреждением полового члена, либо на фоне тех или иных заболеваний, речь идет уже о приобретенной форме патологии. В этом случае ребенку требуется лечение.

Как лечить баланит у мальчиков? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика

Фимоз у ребенка — фото:

Фимоз – это недуг, который сопровождается нарушением обнажения головки полового члена. Такие затруднения провоцируют дискомфорт и болезненные ощущения, которые сильно беспокоят маленького ребенка.

Крайняя плоть выполняет особую функцию, она предназначена для защиты нежной и уязвимой кожи, непосредственно, головки.

Однако, если имеет место чрезмерное разрастание кожных покровов в области крайней плоти, это приводит к появлению различного рода урологических проблем, в том числе и к развитию фимоза.

Причины

Существует ряд неблагоприятных факторов, которые существенно повышают риск возникновения недуга. К числу таких факторов относят:

• генетическую предрасположенность;
• особенности строения крайней плоти у новорожденных;
• неправильную гигиену половых органов. Небольшие капельки мочи, остающиеся после мочеиспускания, задерживаются в складках кожи крайней плоти. Данная среда является благоприятной для развития патогенной микрофлоры, продукты жизнедеятельности которой приводят к воспалению тканей и развитию фимоза;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы (например, баланопостит);
• повреждения полового члена (например, во время купания ребенка, либо при ношении им слишком тесной одежды, которая сдавливает и натирает кожу);
• нарушения формирования соединительной ткани в организме;
• избыточный вес.

Рекомендации по лечению варикоцеле у подростков вы найдете на нашем сайте.

Классификация и формы

В зависимости от степени выраженности характерных симптомов, выделяют такие разновидности фимоза как:

1. Незначительный. При данной форме головка полового члена свободно обнажается, когда орган находится в спокойном состоянии. Если же половой член находится в состоянии эрекции, для обнажения необходимо приложить незначительное усилие. Болевые ощущения в данном случае имеют слабо выраженный характер, либо могут отсутствовать вовсе.
2. Умеренный. Головка полового члена обнажается с некоторым усилием, даже если орган находится в состоянии покоя. Открытие головки во время эрекции либо отсутствует, либо сильно затруднено, и причиняет мальчику значительный дискомфорт.
3. Тяжелая. Для того чтобы обнажить головку полового члена в спокойном состоянии, требуются значительные усилия. При этом имеют место выраженные болезненные ощущения. Во время эрекции открытия головки не происходит. Процесс мочеиспускания в данном случае не нарушается.
4. Крайне тяжелая. Головка полового члена не выходит вовсе. Сужение просвета приводит к нарушению мочеиспускания, при котором урина выделяется тонкой струйкой, либо капельками.

Данную форму также принято называть рубцовой, так как в области просвета крайней плоти формируется плотный рубец, который не позволяет коже раскрыться и обнажить головку полового члена.

Симптомы и признаки

Как выглядит фимоз у мальчиков? Фимоз имеет характерные проявления, заметив которые, необходимо как можно скорее показать ребенка врачу. Среди таких проявлений выделяют:

1. Нарушение процесса мочеиспускания, во время которого ребенок испытывает значительные болезненные ощущения. При этом меняется размер струи выделяемой урины, моча выделяется либо капельно, либо тонкой струйкой.
2. Отечность, покраснение (иногда, посинение) кожных покровов в области крайней плоти.
3. Суд, жжение, боль, возникающие не только при попытках обнажить головку полового члена, но и при отсутствии каких-либо действий.
4. Невозможность открытия головки полового члена во время гигиенических процедур.
5. Болезненные ощущения и дискомфорт во время эрекции (характерно для подростков).

Особенности заболевания в разном возрасте

Чаще всего у детей первых лет жизни развивается физиологическая форма фимоза, обусловленная особенностями строения крайней плоти. При этом ребенок, как правило, не испытывает значительного дискомфорта или боли.

Данная форма недуга встречается у подавляющего большинства новорожденных мальчиков (в 96% случаев).

При достижении ребенком полугодовалого возраста, число заболеваемости снижается до 80%, а в 3-летнем возрасте физиологический фимоз наблюдается лишь у 7-10% детей. Иногда те или иные признаки недуга сохраняются до 6-7-летнего возраста.

Если же причиной развития недуга послужила травма, неправильный гигиенический уход, заболевание считается приобретенным.

О симптомах и лечении водянки яичек у новорожденных читайте здесь.

Осложнения и последствия

Отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к развитию серьезных и весьма неприятных осложнений, таких как стойкое нарушение процесса мочеиспускания, нарушения работы органов мочеполовой системы, нарушение репродуктивной функции в дальнейшем.

Нередко у детей развивается парафимоз, состояние, при котором головка полового члена оказывается защемленной кожей. В результате чего она отекает, что приводит к усугублению ситуации и еще большему давлению кожи.

Диагностика

Постановка диагноза в данном случае не представляет каких-либо сложностей. Чтобы определить наличие патологии, врачу достаточно провести лишь визуальный осмотр полового члена ребенка.

Никаких дополнительных диагностических методов не требуется. При этом задача врача – не только выявить заболевание, но и определить его степень, и в соответствии с этим назначить подходящее лечение.

Нужна ли операция при перекруте яичка у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Лечение на дому

Что делать? Как лечат недуг? Легкая и умеренная формы заболевания не требуют хирургического вмешательства. Лечение осуществляется амбулаторно в домашних условиях.

При этом необходимо в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача. Важно постепенно разрабатывать крайнюю плоть, а для этого:

1. Осторожными движениями кожу крайней плоти натягивают на головку полового члена. При этом важно не прикладывать значительных усилий, все движения должны быть максимально аккуратными и легкими, особенно, если речь идет о детях младшего возраста. Повторять упражнение необходимо регулярно, 2-3 раза в день по 5-10 минут.
2. При легкой выраженности фимоза можно растягивать кольцо крайней плоти при помощи пальцев, которые располагают между головкой и кожей. Данный способ подходит только для мальчиков подросткового возраста.
3. Нередко для фиксации правильного положения крайней плоти используют специальные кольца, которые надевают на головку полового члена.

Важно помнить, что при воздействии теплой воды ткани становятся более эластичными и податливыми. Поэтому проводить упражнения рекомендуется во время купания ребенка.

Крайне редко для домашнего лечения используются медикаменты. В частности, гормональные мази кортикостероидной группы, которые массажными движениями втирают в кожу крайней плоти.

Несмотря на то, что побочных эффектов от использования данных препаратов выявлено не было, врачи весьма неохотно прибегают к медикаментозному лечению недуга.

Хирургическая операция

Показанием к хирургическому лечению является тяжелая, либо крайне тяжелая форма недуга, при которой нарушается процесс мочеиспускания и возрастает угроза развития осложнений, а также при неэффективности альтернативных способов терапии.

Существует несколько разновидностей хирургической операции при фимозе:

• метод Шклоффера. В ходе нее врач делает надрез в виде зигзага в области крайней плоти, после чего сшивает края образовавшейся раны;
• разделение спаек с использованием специального зонда. Операция считается малоинвазивной, проводится под местным наркозом;
• обрезание кожи – операция которая назначается при значительном сужении ее просвета;
• классическая операция, в ходе которых врач делает 3 надреза в области крайней плоти, в потом поперечно сшивает их.

Ребенок, перенесший хирургическую операцию по устранению фимоза, нуждается в реабилитационном периоде, в течении которого необходимо обеспечить ему должный уход.

Длительность реабилитации зависит от вида хирургической операции. Важно максимально ограничить физические нагрузки, обеспечить полноценное питание и отдых, ежедневно обрабатывать головку полового члена специальными антисептическими растворами.

Мнение доктора Комаровского

Фимоз – распространенная проблема у детей младшего возраста. Заметив те или иные отклонения, мешающие нормальному обнажению головки полового члена, родители нередко начинают бить тревогу.

Делать этого нельзя. Прежде всего, необходимо разобраться в том, какая причина привела к возникновению данной ситуации.

Это позволит отличить физиологический фимоз, который чаще всего проходит самостоятельно, от патологической формы недуга, которая требует грамотного лечения.

Профилактика

Основной мерой профилактики для предотвращения развития фимоза считают правильное соблюдение правил гигиены полового члена. Прежде всего, необходимо как можно чаще менять ребенку подгузники, не допуская длительного нахождения крохи в мокром изделии.

Кроме того, после каждого мочеиспускания или дефекации, кроху необходимо подмывать. Обязательны ежедневные купания (при этом в ванну можно добавлять отвары трав).

Для детей постарше правила гигиены также являются обязательными.

Важно следить за чистотой белья, ежедневно совершать гигиенические процедуры.

Фимоз – распространенная проблема, с которой сталкивается большинство родителей новорожденных мальчиков. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

Однако, в некоторых случаях малышу требуется своевременное лечение. Способ терапии определяется врачом на основании клинических проявлений недуга.

Как выглядит паховая грыжа у новорожденных мальчиков? Смотрите фото.

Детский уролог рассказывает о лечении фимоза у мальчика в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: //pediatrio.ru/f/fimoz/u-malchikov-4.html

Фимоз у мальчиков: лечение и правильные гигиенические процедуры

Фимозом называется сужение крайней плоти, при котором головка полового члена при попытке ее обнаружения может открываться проблематично или не открываться вовсе.

Чаще всего данное состояние наблюдается в 1/3 случаев обращений к урологу у мальчишек до 7 лет. Никакой угрозы для жизни данное состояние не представляет. Но для полового члена оно весьма опасно.

В медицинской терминологии различают физиологический (врожденный) и патологический (приобретенный) фимоз.

Врожденный фимоз

Врожденное сужение крайней плоти не считается пороком развития полового члена. Это совершенно нормальное физиологическое состояние, которое наблюдается у всех здоровых новорожденных младенцев мужского пола.

За 3 первых года жизни у мальчиков созревает соединительная ткань в коже крайней плоти. Вследствие этого происходит расширение препунциального отверстия. В этом возрасте родители должны приучить ребенка к туалету наружных половых органов.

К 5-ти годам врожденный фимоз проходит самопроизвольно, и не нужна никакая специальная дополнительная коррекция.

Приобретенная патология

Если у мальчиков в возрасте 6-7 лет и старше наблюдается сужение крайней плоти, то данный фимоз считается приобретенной (патологической) формой. В этом возрасте у мальчишек происходит активный рост и развитие всего организма.

Также это касается и половых органов. При этом может появиться несоответствие между развитием крайней плоти и головкой полового члена: крайняя плоть и ее отверстие уже, чем головка. В связи с этим открыть головку полового члена проблематично или вообще невозможно.

Причинами развития приобретенного фимоза у мальчиков являются, как правило, травмы или воспалительные заболевания.

В таких случаях маленькие пациенты жалуются на боль, которая возникает при попытках обнажения головки полового члена. Проведению нормальных гигиенических процедур полового члена мешает узкая крайняя плоть.

Это приводит к застою секрета потовых и сальных желез (смегмы) в препуциальном мешке, инфицированию и осложнениям (к примеру, развитию воспалений: баланита и баланопостита).

Осложнения фимоза

Наиболее частые осложнения фимоза (в порядке убывания):

Баланопостит

Баланопостит – это воспаление крайней плоти и головки полового члена. На фоне фимоза может развиться выраженный (гнойный) баланопостит.

В таком случае требуется экстренная медицинская помощь, предусматривающая разъединение сращений (синехий) со вскрытием абсцесса или продольное рассечение крайней плоти.

После удаления воспаления, может быть проведено в плановом порядке циркумцизио – круговое иссечение крайней плоти.

Осложнения фимоза нередко причиняют дискомфорт и боль маленьким мальчикам
Синехии крайней плоти – это приращение к головке внутреннего листка крайней плоти.

  Вначале прирастает маленький участок, который спустя время расширяется, что приводит к тому, что к головке на всем ее протяжении прирастает крайняя плоть.   Это состояние особого дискомфорта не вызывает.

Лишь попытки обнажения головки полового члена сопровождаются резкой болью и кровотечениями.

Лечение синехий крайней плоти – это только хирургическое вмешательство. Причем, если есть большой участок сращения, проведение операции может быть весьма затруднительно.

Парафимоз

Парафимоз – это ущемление суженной крайней плотью головки полового члена. Он обычно происходит при попытках обнажения головки или во время купаний. При этом такое состоянии быстро развивается в отек, когда головка полового члена значительно увеличивается в размерах.

Вправление головки через некоторое время практически невозможно. Это приводит к резкой боли и посинению головки. Вследствие чего при парафимозе важно как можно быстрее произвести вправление головки. Это бывает как легко, крайне затруднительно, так и, может, не удастся вовсе. Если все попытки безуспешны, то понадобится хирургическое вмешательство.

Про фимоз у мальчиков простым языком рассказывает доктор Комаровский:

Большое значение в профилактике фимоза у детей имеет правильный уход за новорожденным мальчиком.

Еще об одной «мужской» проблеме маленьких мальчиков — крипторхизме, можно получить информацию на наших страницах.

Вы заметили симптомы аденоидов у вашего малыша. Что делать в данной ситуации? Предлагаем вашему вниманию подробную информацию о данном заболевании.

Принимаем меры

Крайняя плоть, прикрывающая головку полового члена, — это складка кожи. Все тело человека, как и головка полового члена, внутренний листок крайней плоти, покрыты такой же кожей.

Ежедневно при мытье или снятии макияжа человек удаляет секрет потовых и сальных желез (смегму) или так называемой «кожное сало». Кожа может быть жирной и сухой. Скопившиеся под кожей потовые и сальные железы (по виду напоминают катышки) – это отличная среда для развития инфекций.

Тот, у кого скапливается слишком много смегмы, рискует в скором времени заболеть баланопоститом. Поэтому родителям мальчиков стоит обратить внимание на этот фактор и, если у сына скапливается много смегмы, то его нужно как можно раньше (не позднее 1 года) приучать к туалету наружных половых органов.

Туалет половых органов

Огромное значение в лечении и профилактике фимоза имеет забота отца и доверительные отношения с ребенком

Родителям важно помнить, что дети учатся, подражая взрослым. Поэтому на своем примере необходимо показать, что нужно регулярно и тщательно подмываться.

В большинстве случае обязанности по уходу за ребенком целиком и полностью «взвалены на плечи» матери, тогда как папы активно самоустраняются. Такой подход – абсолютно не верен.

Папы, пора понять, что малыши – это Ваши сыновья, кровь от крови, плоть от плоти, и немного преодолев свою лень и проявив отцовскую заботу, можно помочь своим чадам избежать тяжелейших последствий в будущем.

Приучать мальчика подмываться должен старший мужчина – папа или дедушка, мама только может помогать.

Изначально нужно много беседовать с ребенком, объясняя ему, что туалет наружных половых органов – это не требование «злого» доктора или пожелание «плохой» мамы, а что папа/дедушка делают это также и постоянно для сохранения здоровья.

Нет ничего зазорного в том, чтобы папа, на личном примере, показывал, как правильно нужно самостоятельно ухаживать за крайней плотью.

Первые процедуры, как правило, вызывают у мальчишек негативные реакции, сопровождаемые плачем, капризами. Малыши не дают себя подмывать и даже могут драться с родителями. Это не реакция на боль, а страх перед болью, а также чем-то непонятным и новым. Если процедуру проводить правильно, то она не болезненна, но неприятна.

При отсутствии опыта с первым ребенком (мальчиком), есть страх что-то нечаянно повредить ребенку. В таком случае нужно подмывать малыша обоим родителям. Одному родителю (желательно маме) следует удерживать малыша под ягодицы, в то время как второму (папе) – осторожно оттягивать крайнюю плоть и обнажать головку.

Заранее стоит позаботиться о спокойной обстановке, продумать эту процедуру как новую игру, добавить в ванну любимых игрушек для купания или приобрести новые. Ни в коем случае нельзя акцентировать внимание на самой процедуре. Проводить «этот ритуал» можно после ежедневной ванны или душа.

Помните! Гигиенический туалет препунциального мешка следует проводить не 1 раз в неделю, а ежедневно или, в крайнем случае, 1 раз в 2 дня.

Ни в коем случае нельзя пытаться обнажить целиком головку полового члена за 1-2 процедуры. Поспешность действий может привести к разрывам (надрывам) крайней плоти, следствием чего станет формирование патологического фимоза.

Как правило, для достижения желаемого результата нужно несколько месяцев, полгода. За это время малыш научиться доверять родителям, приобретет необходимые навыки и начнет самостоятельно учиться ухаживать за своими половыми органами.

Если у малыша обнаружены «мужские» проблемы, то следует незамедлительно показаться специалисту, который подскажет алгоритм правильных действий или при необратимых случаях назначит срок операции.

Диагностировать фимоз, выбрать методы лечения, оценить своевременность и правильность проводимых мероприятий и достигнутый эффект поможет участковый педиатр, детский уролог и хирург.

Не стоит бояться хирургического вмешательства, так как оно позволит избежать в будущем серьезных «мужских» проблем у пока еще маленького мальчика.

Консервативное лечение фимоза

Многие родители не готовы к операции, поэтому настаивают на консервативном лечении.

Как правило, если есть время попробовать лечение, врачом назначается:

• ежедневное «распаривание» крайней плоти в ванне,
• местное применение гелей или мазей с содержанием стероидных гормонов или
• нестероидные противовоспалительные средства.

Такая терапия рассчитана на 1 год. Если она не дала результатов, то дальнейшее ее применение бессмысленно. И тогда остается только оперативное лечение фимоза.

Здоровья Вашим маленьким будущим мужчинам!

Что делать, если ребенку поставили диагноз «фимоз»? Рекомендации от практикующего врача в видеосюжете.  

Pinterest

E-mail

Подписка на журнал

Источник: //pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/fimoz-u-mal-chikov-lechenie.html

Фимоз у мальчиков: что такое физиологический фимоз у мужчин и детей, лечение

Сразу после рождения новорожденного малыша осматривает медицинский специалист, естественно, проверяет, все ли в порядке с половыми органами. Но в дальнейшем за развитием мальчика должны смотреть мама.

Чтобы не допустить возникновение каких-либо проблем в будущем, родителям нужно знать, как проявляется фимоз у мальчиков – сужение крайней плоти, вследствие чего отсутствует возможность оголения головки полового члена.

Рассмотрим, как должна выглядеть такая патология, и как осуществляется лечение фимоза у мальчиков?

Симптомы патологии у маленьких детей

Прежде чем перейти к симптомам заболевания, узнаем, что такое фимоз у мальчиков? У новорожденного мальчика крайняя плоть покрывает головку пениса. Такая кожно-слизистая оболочка неподвижна.

Она предстает своеобразной защитой от патогенных микроорганизмов, агрессивного воздействия урины и каловых масс.

Именно невозможность оголения головки называется фимозом у маленьких детей мужского пола.

Симптомы фимоза у мальчиков следующие:

• Отсутствие возможности оголения головки репродуктивного члена, либо она открывается на фоне болезненных ощущений – это доминирующий признак патологического процесса;
• Если у малыша выраженная форма заболевания, то в большинстве картин нарушается мочеиспускательный процесс. Мальчик во время опорожнения мочевого пузыря плачет, капризничает, напрягается и тужится. Урина выходит из уретрального канала по капелькам, при этом препуциальный мешок раздувается – становится похожим на шарик;
• Дети старшего возраста – на 5-7 году жизни, могут жаловаться на болезненные ощущения при мочеиспускании;
• Если проблема у подростка, то наблюдается боль при спонтанной эрекции либо во время мастурбации.

Многие мамочки пытаются помочь своему ребенку самостоятельно. Они стараются высвободить головку репродуктивного органа руками. Но это делать категорически запрещено.

Неправильные действия способны привести к другой проблеме – парафимоз – защемление головки крайней плотью. Эта патология сопровождается выраженной отечностью пениса, присутствует гиперемия кожного покрова.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то возникает некроз головки, поскольку нарушается циркуляция крови в половом члене.

Виды фимоза у мальчиков

В медицинской практике фимоз у мужчин классифицируется в соответствии с определенной клиникой. Выделяют физиологическую, рубцовую и гипертрофическую формы – они характеризуются своими особенностями и методами лечения.

Гипертрофический вид

Гипертрофическая форма заболевания присуща маленьким пациентам, которые страдают от лишнего веса. Наблюдается удлинение препуция из-за избыточного скопления жировой клетчатки в области лобка. В удлиненной плоти начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы, поскольку создается благоприятная среда – много влаги в данной области пениса.

Такая форма патологического процесса приводит к ухудшению общего самочувствия, часто развиваются психологические проблемы. Ведь даже маленький ребенок стесняется отличаться от других детей.

Стоит знать: в отличие от рубцовой формы гипертрофический вид фимоза не провоцирует изменение внешнего вида, цвета и эластичности препуция.

Для лечения неполного фимоза назначается консервативное лечение либо хирургическое вмешательство. В большинстве случаев терапия комплексная – проводится операция и рекомендуется применение препаратов.

Физиологическая форма

Физиологический фимоз у детей – это нормальное явление. Многие мамочки задаются вопросом, как лечить это состояние? А некоторые и вовсе пытаются самостоятельно оголить головку детородного органа. В действительности делать ничего не надо, нужно ждать.

Неосторожные движения во время самостоятельного растяжения провоцируют формирование микротрещин, которые приводят к образованию рубцов, как результат, еще больше сужается отверстие уретрального канала.

Физиологический фимоз нивелируется самостоятельно. По статистике это происходит в следующем возрасте:

1. У 3-4% новорожденных мальчиков физиологический фимоз вовсе отсутствует.
2. До 12 месяцев проблема исчезает у 50% малышей.
3. До 3-лет у 90%.
4. До 13 у 97%.
5. К 15-17 годам у 99% подростков.

Примерно 1% детей требует медицинского вмешательства. Если к завершению пубертатного периода физиологический фимоз не прошел самостоятельно, то надо посетить врача. Он пропишет консервативное лечение либо назначит оперативную процедуру.

Рубцовая форма

Рубцовый вид фимоза бывает врожденной и приобретенной этиологии.

Мальчики в детском возрасте обычно страдают от приобретенной формы как следствие воспалительных патологий пениса и органов мочевыделительной системы.

При рубцовой форме наблюдается появление отека, который препятствует выведению головки. Если получится оголить головку руками, то возникает парафимоз – сдавливание члена и нарушение кровотока.

Рубцовый фимоз характеризуется минимальным диаметром отверстия между крайней плотью и пенисом. При воспалительном процессе наблюдается сильное сужение, отечность и гиперемия всего органа.

На фоне такой патологии невозможно осуществить гигиенические мероприятия, поэтому картина часто осложняется инфекционными и бактериальными заболеваниями, что значительно ухудшает здоровье мальчика. Хронические очаги инфекций, развившиеся из-за рубцового фимоза, могут повлиять на качество интимной жизни, когда мальчик вырастет.

Лечение в домашних условиях

Итак, рассмотрев фимоз у мальчиков и что это такое, перейдем к лечению. Так как крайняя плоть отличается высокой степенью эластичности, то можно добиться ее растяжения посредством определенных упражнений. Их может выполнять сам подросток либо родители. Маленькие дети выполнить не смогут.

Важно: наиболее эффективное упражнение дома – это растягивание препуциального кольца пальцами – они вводятся между головкой пениса и крайней плотью. Пальцы разводят в стороны, вызывая натяжение – с каждым разом все сильнее. В 70% ситуаций добросовестное исполнение позволяет вылечить патологию.

Способы лечения дома:

• Чтобы зафиксировать крайнюю плоть в нужном положении можно приобрести специализированные кольца, которые надеваются на половой член. Используют в соответствии с инструкцией по применению. Нельзя пытаться резко оголить головку – это приведет к травме и болевым ощущениям;
• Оттягивание крайней плоти в ванной или душе позволяет добиться лучшего эффекта, поскольку под воздействием теплой воды ткани размягчаются, становятся более эластичными.

Совсем маленьким деткам можно растягивать крайнюю плоть путем незначительного натяжения оной на головку полового члена. Во время манипуляции нужно быть осторожными, делать все медленно и аккуратно, категорически запрещено прикладывать большие усилия. Время процедуры – 10 минут в день. Отзывы врачей отмечают, что домашние упражнения помогают вылечить даже выраженный фимоз.

Чтобы повысить степень эластичности тканей медицинский специалист может рекомендовать средства местного действия на основе кортикостероидов.

Если объективно, то лечебный эффект от мази не всегда значительный, поэтому чаще их рекомендуют комплексно – в сочетании с хирургическим вмешательством.

Лечение хирургическим путем

Прибегают к оперативному вмешательству только при рубцовой форме фимоза или при наличии осложнений у мальчика – нарушение мочеиспускательного процесса, развитие баланопостита, парафимоза и пр. негативных последствий.

Примечание: оперативное вмешательство по иссечению крайней плоти не ограничено возрастными рамками; осложнения развиваются очень редко.

Этапы процедуры:

1. Исследуют мальчика. Для этого рекомендуется сдать определенные анализы, исключить вероятные противопоказания к проведению медицинской манипуляции.
2. Маленьким детям вводят общий наркоз внутривенно. Местная анестезия не практикуется.
3. Во время процедуры доктор иссекает кожный покров по окружности, при этом не касается уздечки. Места разреза сшивают нитями, которые рассасываются самостоятельно в течение определенного периода времени.
4. Обрабатывают пенис антисептиками, вазелином, накладывают марлевый валик.

В послеоперационный период родители должны несколько раз в день менять повязку, использовать местные средства, которые рекомендовал доктор. Важно тщательно следить, чтобы на повязку не попадала урина и грязь. Спустя одну неделю после процедуры нужно посетить доктора, чтобы исключить наличие послеоперационных осложнений.

Физиологически фимоз, не доставляющий дискомфорт – это нормальное явление вплоть до момента, когда наступает пубертатный период. В это время делать ничего не надо.

Если после 13 лет не происходит открытие головки, то следует обратиться к урологу. Проблема решается консервативным либо хирургическим методом.

Операция имеет малый перечень осложнений и хорошо переносится в независимости от возраста детей.

Источник: //ManExpert.ru/andrologiya/anomalii-razvitiya/fimoz-foto-u-malchikov.html