Узи на 37 38 неделе беременности

Узи плода на 38 неделе беременности: норма, расшифровка показателей

На 38 неделе беременности все плавно подходит к логическому завершению – появлению ребенка на свет. В организме женщины происходит гормональная перестройка, он готовится к родам. Сам малыш уже полностью сформирован, и вся семья находится в радостном ожидании – ведь чудо может случиться в любой момент.

Что с ребенком?

Все органы и системы плода хорошо развиты, так что после рождения он полностью готов к самостоятельной жизни. Если беременность будет продолжаться и дальше, то ничего нового не будет, только увеличится масса тела ребенка. Сейчас кроха весит примерно 3 кг, его рост составляет около 50 см, но все индивидуально. Нередко мальчики бывают крупнее девочек.

А если беременность многоплодная, то вес каждого из детей обычно чуть ниже этой цифры. Малышу просто тесно в животе, даже стенки брюшной полости создают препятствия для телодвижений. Кроха плавно и медленно поворачивается, что способствует сохранению предлежания.

На УЗИ карапуз выглядит как кукла – видно его личико, кожа уже давно перестала быть прозрачной, пропорции соответствуют норме.

На 38 неделе УЗИ покажет полностью сформировавшегося младенца: он выглядит как настоящий ребенок, кожа имеет плотный розовато-бежевый цвет, есть ногти и волосики на голове. За счет своего веса (около 3 кг) плод уже не может активно двигаться в матке и поэтому сохраняется необходимое для родов предлежание, которое будущий малыш принимает ранееВ желудочно-кишечном тракте начинаю вырабатываться ферменты, необходимые для переваривания пищи. Ногти на конечностях мягкие, длинные. Хрящи носа и ушных раковин упругие и плотные.

Если ожидается появление на свет мальчика, то на этом сроке происходит опущения яичек в мошонку. Это немаловажно для дальнейшего функционирования половой системы ребенка. В противном случае у него могут возникнуть проблемы, такие как сильная боль, перекрут яичка, грыжа, нарушения выработки спермы.

Смазка и лануго (тонкий пушок, покрывающий тело) исчезли, теперь у малыша гладкая и нежная розовая кожа. В кишечнике находится первичный кал – меконий. В норме он отходит после рождения. Если это случилось во время родов или даже раньше, то околоплодные воды приобретают зеленоватый цвет.

Что происходит с матерью?

Независимо от пола плода, женщина испытывает одинаковые ощущения. По сравнению с предшествующими месяцами можно отметить некоторое снижение двигательной активности ребенка, что обусловлено его ростом.

Очень важно, чтобы ребенок не изменил свое предлежание, так как это может повлиять на характер родовой деятельности. Если его головка находится у выхода из малого таза женщины, а спинка обращена вперед – к животу матери, то это вариант нормы.

Расположение плода доктор определяет с помощью приемов Леопольда, УЗИ и некоторых других методов.

Тем не менее, движения плода остаются активными – до 10 раз в день. Будущая мама должна внимательно за ними следить. Если вдруг малыш перестал двигаться или делает это мало, то следует сообщить доктору, так как существует риск для жизни малыша и его развития.

На 38 неделе возможно появление изжоги. Это физиологичный процесс, вызванный нарастанием уровня прогестерона в материнском организме. Нередко будущие мамочки ощущают боли в лонном сочленении и пояснице.

Дно матки на 38 неделе беременности в норме находится на 17-18 см выше пупка.

Ближе к появлению крохи на свет, матка начинает плавно опускаться, что вызывает общее улучшение самочувствия – становится легче дышать, давление на внутренние органы снижается.

Что касается настроения беременной, то обычно оно тревожное, беспокойное. Женщина находится в постоянном ожидании начала схваток, переживает за ребенка и себя. Многие очень часто задаются вопросом: «Сколько еще осталось, и как долго все это будет длиться?». Ко всему прочему у некоторых добавляется страх предстоящих родов и связанных с ними неприятных ощущений.

Большинство женщин на этом сроке испытывают такой неприятный симптом, как изжога. Это связано с резким возрастанием уровня прогестерона и естественным образом решится после появления ребенка на свет

Для чего делать УЗИ?

На 38 неделе беременности УЗИ уже не является обязательным и плановым. Как правило, его проводят с целью лишний раз убедиться, что плод нормально развивается и здоров. Также его делают, если есть риск обвития пуповины вокруг ребенка в родах.

Во время процедуры доктор смотрит на петли кишечника, это необходимо для диагностики гипоксии плода. На УЗИ в норме ширина петли толстого кишечника – менее 15 мм, а тонкого – менее 9 мм. В случае, если указанные размеры увеличены, то может идти речь о внутриутробной инфекции или гипоксии. Чтобы подтвердить диагноз, назначают допплерометрию плода.

При УЗИ на 38 неделе также проверяют состояние остальных внутренних органов – сердце, мозг, печень и почки уже до конца сформированы. Как и во время предшествующих исследований, обращают внимание на плаценту, ее размеры и структуру. Масса плаценты в норме составляет примерно 400-650 г., а степень зрелости должна быть второй или третьей.

Ультразвуковая диагностика проводится без какой-либо особенной подготовки. Женщину попросят лечь на спину или бок, обработают живот специальным гелем, после чего через датчик изображение будет транслироваться на монитор. Все данные с УЗИ фиксируются в документацию, затем их сравнивают с нормальными показателями и делают выводы.

Расшифровка результатов

Измерение размеров плода также называют ультразвуковой фетометрией. В норме на 38 неделе беременности показатели следующие:

• БПР (бипариетальный размер) – от 86 до 100 мм;
• ЛЗ (лобно-затылочный размер) составляет 108-128 мм;
• ОГ (окружность головы) должна быть в пределах 309-357 мм;
• ОЖ (окружность живота) около 304-368 мм.

Длинные кости на 38 неделе беременности на УЗИ в норме:

• Бедренная кость – примерно 68-78 мм.
• Плечевая кость – от 60 до 70 мм.
• Кости предплечья – около 52-60 мм.
• Кости голени – в пределах 60-68 мм.

На что нужно обратить внимание?

Болевые ощущения в 38 недель беременности физиологичны. Дискомфорт в поясничной области объясняется расслаблением суставов и связок, что необходимо для открытия родовых путей и облегчения прохождения ребенка по ним. На данном этапе боли самые интенсивные. Они могут иррадиировать вниз живота и носить тянущий характер.

В процессе подготовки организма к грядущим родам происходит физиологическое расслабление связок и суставов. Это необходимо для уменьшения вероятности травм мамы и малыша. Для женщины изменения характеризуются болью в пояснице и лонном сочленении

Появляются ложные схватки, которые довольно просто отличить от истинных (схватки Брекстона-Хиггса). Нужно попробовать сменить положение, подвигаться. Если боли утихли или исчезли, то волноваться и ехать в роддом рано. При истинных схватках ощущения, наоборот, усилятся.

Отеки встречаются практически у всех женщин и не нарушают их самочувствие. Но при их усилении, присоединении рвоты и диареи, головокружения, нарушении артериального давления следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Все эти симптомы указывают на преэклампсию, довольно распространенное осложнение гестационного процесса.

Что касается выделений, то они обычны для такого срока. Если они имеют молочный цвет, кисловатый запах и однородную консистенцию, то переживать не стоит.

Коричневые отделения на этом этапе являются признаком отхождения слизистой пробки, которая все это время оберегала малыша от инфекции и прочих опасных факторов.

При творожистых выделениях зеленого цвета, неприятного запаха, с примесью гноя, стоит немедля обратиться к доктору. Это может свидетельствовать об инфекции, которая негативно влияет на малыша и мать.

Кровянистые выделения могут быть признаком преждевременной отслойки плаценты и угрожать жизни и здоровью крохи. Жидкое и мутное отделяемое на этой неделе есть не что иное, как околоплодные воды, которые изливаются в двух случаях – когда пришло время рожать и при истощении оболочек. Если отхождение вод сопровождается схватками, то самое время поспешить в родильный дом.

Источник: //UziMetod.com/3-trimestr/uzi-na-38-nedele.html

Как делают УЗИ на 38 неделе беременности: показания, подготовка, расшифровка

На сроке 38 недель женщина уже полностью готова к родам. Ее малыш может появиться в любой момент. Некоторые представительницы слабого пола рожают вовсе на 36-37 неделе, при этом на свет появляются абсолютно здоровые и жизнеспособные дети.

Мало кому может назначаться ультразвуковая диагностика в это время. Если беременность протекает правильно, без каких-либо осложнений, то дополнительные исследования ни к чему.

Три скрининга уже позади, и теперь женщина ждет уже личной встречи с новорожденным, а не общения сквозь экран ультразвукового аппарата.

Что происходит с ребенком на поздних сроках беременности?

В тридцать восемь недель масса тела малыша составляет около трех килограмм. Могут быть незначительные отклонения в ту или иную сторону, имеющие физиологические или патологические причины. На этом сроке рост крохи от темени до пяточек составляет примерно 45-50 сантиметров.

Внутренние органы ребенка сформированы полностью и готовы к самостоятельному функционированию вне материнской утробы. Младенец, которого еще называют эмбрионом, учится дышать: он заглатывает амниотическую жидкость. Кроха писает несколько раз в час, но акт дефекации и выброс мекония совершается лишь при гипоксии.

С тела ребеночка уже исчез пушок, и значительно уменьшилось количество первородной смазки. Пищеварительная система крохи работает более усиленно, вырабатывая нужные ферменты для переваривания первой еды: молозива.

Ушные раковины становятся тверже, а на пальчиках растут острые ноготки. У мальчиков в этот период яички опускаются в мошонку, но этого может и не произойти. Нередки случаи, когда сей процесс осуществляется только после рождения.

Живот мамочки (матка) в этот период достигает своей максимальной высоты. Теперь детородный орган начнет постепенно снижаться, а вы почувствуете облегчение дыхания и возможность обильного приема пищи. Движения ребенка становятся редкими: ему тесно в полости матки.

У многих женщин в этот период отходит пробка. Если у вас этого не случилось – не переживайте, это не является отклонением. Роды в 38 недель чаще начинаются у женщин, ожидающих появление дочерей.

Мальчики предпочитают задерживаться в животике у мамы до 40 недель, как показывает статистика.

Нужно ли делать ультразвуковое исследование беременным на последних неделях?

Обычно врачи не назначают женщинам в 38 недель беременности подобную диагностику. Но по некоторым показаниям УЗИ все же может понадобиться. Каковы цели проведения исследования?

В 38 недель сканирование нужно тем роженицам, у которых в анамнезе было кесарево сечение.

Если будущая мама желает родить этого малыша самостоятельно, без хирургического вмешательства, то врач должен обязательно следить за состоянием рубца на матке. Ведь всегда присутствует риск разрыва детородного органа.

Допустимы естественные роды только при состоятельном рубце. Это значит, что область шва на матке должна состоять, преимущественно, из мышечной ткани. Толщина рубца – не менее полсантиметра.

Если у вас идет 38 неделя, то ультразвук вам могут назначить для определения положения ребенка. Если есть подозрение на то, что кроха «сидит на попе», то женщину обязательно отправляют на УЗИ.

В дальнейшем вопрос о естественном родоразрешении решается индивидуально.

Врачи отталкиваются от отдельных особенностей пациентки: размера таза, состояния здоровья, предыдущих родов, акушерского анамнеза и так далее.

Еще одно показание для проведения ультразвуковой диагностики – многоплодная беременность. Большинство двойняшек на этом сроке, как правило, уже рождаются.

Но если этого еще не произошло, то врач обязательно назначает сканирование. Оно поможет определить расположение детей и исключить факт обвития пуповиной.

Если есть подозрение на то, что младенец запутался в пуповине, то исследование назначается и при одноплодной беременности.

Подготовка к УЗИ и проведение диагностики

Нужно ли как-то готовится к манипуляции, если у вас 38 недель беременности? Эту информацию лучше узнавать у своего гинеколога. Но обычно никаких предшествующих процедур не назначается.

Перед сканированием нужно обязательно опорожнить мочевой пузырь. Сама диагностика занимает по меньшей мере 10 минут. В некоторых случаях (для получения полной оценки состояния ребенка) врачу может понадобиться 30-40 минут.

За это время будущая мама, наверняка ощутит позывы к мочеиспусканию. Многим женщинам на этом сроке трудно лежать на спине, а ведь именно в таком положении проводится исследование. Сообщите специалисту о своем недомогании.

УЗИ на 38 неделе беременности проводится через живот: трансабдоминально. Доктор использует специальный гель, улучшающий проводимость звуковых импульсов. Если вы ранее посещали все скрининги, то техника выполнения манипуляции будет вам уже знакома.

В редких случаях специалист производит трансвагинальное исследование: через влагалище. Оно нужно для более точной оценки состояния шейки матки.

Если во время беременности вам был установлен пессарий или наложены швы на цервикальный канал, то для их снятия нужно обязательно произвести подобную диагностику.

Результаты УЗИ: нормальные значения

Полученные данные обычно переносятся на бумажный бланк сразу (в присутствии пациентки). В результатах обязательно указывается приблизительный вес и рост плода, иногда прописывается его половая принадлежность.

Отмечается состояние амниотических вод и расположение плаценты. Также определяется степень старения детского места и эффективность его работы. Все эти результаты являются лишь отдельными данными, но не диагнозом.

В завершении специалист пишет свое заключение, которое может расшифровать правильно только гинеколог.

Нормальными показателями можно считать следующие данные:

• вес плода близится к 3 кг (мальчики часто имеют большую массу, а двойняшки – меньшую);
• рост эмбриона от головки до стоп равен 45-50 см;
• бипариетальный размер составляет от 8,5-10 см;
• зона лобно-затылочная – от 10,8 до 12,8 см;
• голова в окружности равна в среднем 30-36 см;
• окружность в области животика составляет 30,4-36,8 сам;
• бедро и голень равны соответственно, 6,8-7,8 и 6-6,8 см;
• размеры плеча от 6 до 7 см, а предплечья от 5,2 до 6 см.

Масса плаценты на этом сроке составляет с среднем полкилограмма, но этот показатель может варьироваться от 450 до 650 гр. Степень зрелости – 2 или 3. Пуповина имеет три сосуда с нормальным кровотоком.

Обращает внимание врач и на внутренние органы ребеночка. Все они должны быть развиты, согласно сроку.

Петли кишечника не увеличены (в противном случае речь идет о гипоксии), все конечности присутствуют на своих местах.

Особые ситуации: если результаты УЗИ не соответствуют сроку беременности

Бывает и так, что не полученные результаты не совпадают с нормами. Что делать тогда? Женщине, в первую очередь, нельзя волноваться. Это не принесет ничего хорошего. Нужно успокоиться и посоветоваться с врачом. Помните о том, что в 38 недель малыш уже доношенный и жизнеспособный.

Если по каким-то причинам вам придется рожать именно сейчас, то для крохи все будет максимально естественно. Наиболее часто решение о стимуляции родов принимается врачами при старой плаценте, если обнаружено нарушение кровотока, когда подтверждена гипоксия плода. Экстренное кесарево сечение (с таковым в анамнезе) необходимо при несостоятельности рубца.

Также отклонением от нормы могут быть и основные показатели плода, его размеры. Тут ситуация двоякая. Пропорционально маленький младенец может быть таким из-за наследственности. Если мама и папа невысокого роста, то не следует ожидать рождения богатыря.

Когда устанавливаются непропорциональные размеры (например, руки и ноги соответствуют сроку, а рост и вес – нет), то речь может идти о задержке внутриутробного развития. Дальнейшая тактика выбирается гинекологом с учетом индивидуальных особенностей роженицы.

Подведем итог

Ультразвуковое сканирование показано далеко не всем женщинам, находящимся на 38 неделе беременности. Оно осуществляется по определенным показаниям. Если вы попали в патологию на этом сроке, то вам, наверняка, также проведут диагностику.

От полученных данных зависят дальнейшие действия медицинского персонала в отношении роженицы. Если таковой надобности нет, то самостоятельно делать УЗИ на этом сроке не нужно.

 При наличии беспокойства или неприятных симптомов обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Источник: //uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/uzi-na-38-nedele-beremennosti-osobennosti.html

Узи перед родами, с 36 по 40 неделю

Беременность может считаться доношенной в сроке от 37 до 42 недель. Роды в норме могут произойти в любой момент этого периода. Каждый малыш выбирает свой день и час рождения.

К моменту родов все органы и системы должны быть готовы к внеутробной жизни.

Разберемся, нужно ли делать УЗИ на 36 неделе беременности и позже, а также может ли ультразвуковое исследование определить степень готовности малыша и матери к родам.

Кому необходимо

Проведение ультразвукового исследования на 36 неделе беременности и позже является дополнительным и выполняется по назначению врача.

При нормально протекающем периоде вынашивания плода последним осуществляется УЗИ в 32-34 недели беременности в рамках третьего скрининга. Именно оно даёт необходимую информацию для врачей перед родами.

Результаты этого и предыдущих исследований помогают в определении тактики родоразрешения: будет ли женщина рожать сама или с помощью операции кесарева сечения.

Однако в ряде случаев назначение УЗИ перед родами необходимо. Причинами для проведения ультразвуковой диагностики в сроке беременности 36 недель и позже являются:

1. Определение положения и предлежания плода при поперечном или косом положении и тазовом предлежании малыша во время прохождения третьего скрининга.
2. Возникновение жалоб у беременной на кровянистые выделения из половых путей, обильные водянистые выделения при отсутствии родовой деятельности, если женщина не чувствует движения малыша или отмечает резкое изменение интенсивности шевелений у малыша. Здесь следует отметить, что нормальное количество шевелений в течение суток более 10. Однако перед родами плод может затихать. В случае возникновения сомнений в любом случае женщине лучше перестраховаться и обратиться к врачу.
3. Подозрение врача на наличие осложнения у беременной. Оно может возникнуть при несоответствии размеров живота сроку гестации, при наличии водянистых выделений из половых путей, при нарушениях характера сердцебиения у плода, выявленных с помощью акушерского стетоскопа или кардиотокографии.
4. Расчёт предполагаемой массы плода по фетометрическим показателям для определения тактики родоразрешения при риске возникновения клинического узкого таза.
5. Измерение толщины послеоперационного рубца на матке. Определение этого параметра с помощью УЗИ на 37 неделе беременности позволяет определиться с выбором способа и даты родоразрешения.
6. Осуществление контрольного допплерометрического исследования при патологическом течении беременности и других особенностях.
7. Контрольное УЗИ на 39 неделе беременности или другом установленном сроке, а также возможна допплерометрия при обвитии пуповины в предыдущем исследовании и другие причины.

Что представляет

Процедура ультразвукового исследования перед родами не требует абсолютно никакой подготовки. Беременной можно опорожнить мочевой пузырь перед обследованием, чтобы не прерывать его при возникновении нужды.

Обследование производят лёжа на спине. Однако на таком большом сроке беременности очень часто выражен синдром нижней полой вены вследствие передавливания крупных сосудов маткой. Поэтому разрешается проведение исследования на боку. На датчик наносят специальный гель и водят им по животу.

Каких размеров в норме плод

При выполнении ультразвукового исследования перед родами измеряют определённые параметры плода и сравнивают их с нормативными показателями. В конце беременности величина малышей крайне вариабельна. В норме новорождённый может иметь вес от 2500 до 4000 грамм. Он зависит прежде всего от конституциональных особенностей родителей.

Однако размеры плода могут увеличиваться при наличии заболеваний матери (сахарного диабета) или уменьшаться вследствие болезней беременной или осложнений периода вынашивания (задержка внутриутробного развития плода при фетоплацентарной недостаточности и др.

) Наличие хромосомных аномалий и врождённых пороков развития плода также связано с рождением деток с низкой массой тела.

Нормативные значения размеров малыша в сроке 36 недель беременности:

• бипариетальный размер головки –83-97 мм;
• лобно-затылочный размер головки –104-124 мм;
• окружность живота –292-354 мм;
• окружность головки –303-349 мм;
• длина бедра –64-74 мм;
• вес плода – около 2600 грамм.

УЗИ на 38 неделе беременности характеризуется следующими размерами плода:

• бипариетальный размер головки – 86-100 мм;
• лобно-затылочный размер головки – 108-128 мм;
• окружность живота –304-368 мм;
• окружность головки – 309-357 мм;
• длина бедра – 68-78 мм;
• вес – около 3100 грамм.

При выполнении УЗИ на 40 неделе беременности ориентируются на следующие значения:

• бипариетальный размер головки – 89-103 мм;
• лобно-затылочный размер головки – 110-130 мм;
• окружность живота –313-381 мм;
• окружность головки –312-362 мм;
• длина бедра – 70-80 мм;
• вес – около 3500 грамм.

На что обращают внимание

При выполнении ультразвукового исследования перед родами внимание концентрируют на особенности, которые могут повлиять на выбор способа родоразрешения или ход самих родов.

1. Прежде всего определяют положение и предлежащую часть плода к выходу малого таза. Для самостоятельных родов необходимо, чтобы малыш располагался продольно, а вниз была обращена его головка. Через естественные родовые пути может пройти плод, находящийся в ягодичном преждлежании при выполнении ряда условий.
2. Огромное значение отводится состоянию плаценты. Измеряется ее толщина, оценивается ее структура и расположение. Низкая плацентация повышает риск преждевременной отслойки детского места и развития кровотечения. В норме в таком сроке уже распространены дегенеративные процессы в плаценте в виде гиперэхогенных и гипоэхогенных включений. Существует четыре степени зрелости плаценты: нулевая, первая, вторая и третья. Чем выше степень, тем меньше функций может выполнять плацента. А значит, малыш может страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. Третья степень зрелости плаценты до 39 недели беременности является поводом для проведения допплерометрии и оценки состояния плода.
3. Определяется ход пуповины. При наличии обвития измеряют кровоток в пуповине и в сосудах малыша  (может быть показано УЗДГ при беременности).
4. Измеряется количество околоплодных вод. Многоводие часто встречается при сахарном диабете и гестозе. Маловодие имеет место при преждевременном излитии околоплодных вод, при фетоплацентарной недостаточности.
5. При необходимости измеряют толщину послеоперационного рубца на матке. Его хорошее состояние в сочетании с другими условиями может позволить провести настоящие роды через естественные родовые пути. Несостоятельный же рубец на матке может послужить поводом для проведения операции кесарева сечения в экстренном порядке.

Когда необходимо

С помощью допплеровского исследования оценивается кровоток в маточно-плацентарном русле и в сосудах плода. Благодаря осуществлению этого метода обследования возможно вовремя установить гипоксию плода. В определённых случаях допплерометрия плода  назначается перед родами. Вот некоторые из них:

• сомнительные или плохие результаты кардиотокографии;
• обвитие пуповины;
• третья степень зрелости плаценты;
• многоплодная беременность;
• переношенная беременность;
• резус-конфликт;
• гестоз;
• фетоплацентарная недостаточность и другие.

Заключение

Проведение ультразвукового исследования на 36 неделе беременности и позже является важным помощником для определения тактики родоразрешения. Допплерометрия в кратчайшие сроки может выявить нарушения плацентарного кровотока и нарушение доступа крови к плоду, что позволяет вовремя произвести операцию кесарева сечения в экстренном порядке и спасти жизнь малыша.

Источник: //UziKab.ru/prenatalnaya/uzi-36-37-38-39-40-nedele-beremennosti.html

Узи на 37 неделе беременности – норма, как чувствует себя ребенок, показания

В 37 недель беременности будущей маме можно перестать волноваться о проблемах со здоровьем малыша, если он родится раньше срока.

Несмотря на то, что акушерский срок для родов равен 40 неделям, именно с 37 недели беременность считается доношенной. У тех мам, которые уже имеют детей, роды обычно наступают на этой или следующей неделе.

УЗИ в 37 недель предназначается для определения тактики родов, а также показано в ряде прочих ситуаций.

Состояние мамы на 37 неделе

По статистике, роды в 37 недель случаются довольно часто, поэтому будущая мама должна активно готовиться к предстоящему событию.

Возможно, что уже с этого периода будут появляться «первые звоночки», или предвестники родов – опущение живота вниз, некоторое замедление шевелений ребенка, увеличение выделений, иногда – отхождение слизистой пробки.

Рекомендуется срочно определиться с роддомом, если это еще не было сделано.

Рожденные на 37 неделе беременности дети – как себя чувствуют

Бояться, что малыш родится именно сейчас, не стоит. Многие дети буквально стремятся быть рожденными на 37-38 неделе, ведь все системы организма готовы приступать к активной работе. Гормон кортизон, помогающий дозреть легким, уже образовался в организме ребенка, а в кишечнике скопился меконий – первый кал.

Единственная разница между внешним видом ребенка на 37 неделе и на 40-й – его рост и вес. Обычно после 36 недели малыши прибавляют по сантиметру за 7 дней, следовательно, доношенный до конца срока беременности ребенок выглядит более крупным. После 37 недели развитие плода практически завершено, и он является полноценным человечком, поэтому готов родиться!

Что происходит с малышом в 37 недель

В начале недели ребенок еще продолжает развиваться: нервы покрываются миелиновыми оболочками, но процесс этот не завершается даже после рождения и потом длится около года.

На лице отвердевают хрящики (нос, уши). На тельце еще сохраняется лануго (пушок).

Плод на 37 неделе беременности уже сам способен принять, переварить пищу, ведь слизистые оболочки ЖКТ сформированы полностью, а перистальтика кишечника запущена.

Плод на 37 неделе может сам поддерживать тепло своего тела, его обменные и теплорегуляционные процессы протекают нормально. Печень накапливает железо, которое понадобится сразу после рождения для создания клеток крови. Черепные кости малыша еще мягкие, роднички открытые, ведь иначе головка не пройдет по родовым путям.

1. Размеры плода – 48-50 см.
2. Вес ребенка – до 3 кг.
3. Волосики на голове длиной – до 2-4 см.
4. Кожные складки почти разгладились.
5. Сформированы индивидуальные черты лица.
6. Головка, животик имеют равную окружность.

Что происходит с ребенком, когда делают УЗИ на 37 неделе беременности? Он может спать, во сне сося пальчик, может хватать пуповину или поглаживать свой животик. Головка его уже опускается к тазу. Кстати, определение пола ребенка по фото УЗИ на данном сроке может оказаться затруднительным: он уже не перемещается из-за нехватки места, и половые органы обычно не видны для обозрения.

Каковы показания к УЗИ на этом сроке

Обычно третье, и последнее, плановое УЗИ выполняется на 30-32 неделе. Большинство женщин уже прошли его, и предполагаемая дата родов была скорректирована. Но по ряду причин непосредственно перед родами потребуется еще одно обследование. Чаще всего его рекомендуют беременным, которые не прошли последнее плановое УЗИ. Прочие возможные показания для такой диагностики:

1. Низкий вес ребенка и прочие отклонения в развитии с целью контроля качества лечения и диеты.
2. Двойня для оценки положения малышей перед родами.
3. Тазовое, поперечное положение плода для определения тактики родоразрешения.
4. Необходимость в соотнесении размеров таза и веса, роста плода.
5. Маловодие или, напротив, большое количество околоплодной жидкости.
6. Подозрение на гипоксию или обвитие пуповиной по данным прочих исследований.
7. Опасное для ребенка предлежание плаценты.

УЗИ на этом сроке делают и мамочкам, которым планируют провести кесарево сечение. По статистике, большинство показаний для ультразвукового исследования перед родами связано с изучением расположения малыша.

Далеко не все детки лежат головкой вниз – некоторые находятся в ягодичном предлежании или даже расположены поперек.

Первый вариант предлежания не является однозначным показанием к кесареву сечению, второй – является, хотя порой малыш буквально до родов ложиться так, как предусмотрено природой.

Узи плода на 37 недели – как его делают

Обычно никакой подготовки к обследованию беременной не требуется. Особенностей питания перед УЗИ нет, голодать, конечно, тоже не нужно. Единственный момент: если есть склонность к повышенному газообразованию, можно принять за пару часов до процедуры препарат, снижающий метеоризм (например, Эспумизан).

Пить воду, наполняя мочевой пузырь, перед обследованием тоже не стоит. Количество околоплодных вод на данном сроке велико, а они дают прекрасную возможность досконально изучить плод и его развитие, а также рассмотреть плаценту, матку, шейку.

УЗИ на указанном сроке выполняется только трансабдоминальным способом. Необходимо лечь на спину, расслабиться. Под правый бок нередко подкладывают валик, в особенности, это необходимо при сдавливании маткой нижней полой вены. После нанесения на кожу специального геля по ней будут водить датчиком – от самого верха живота до лобкового сочленения. Неприятных ощущений при этом не будет.

Цена на УЗИ на сроке 37 недель практически не отличается от стоимости планового обследования пятью неделями раньше. В зависимости от типа клиники она составит от 1000-1500 рублей до 3000 рублей и выше.

Нормы по УЗИ в 37 недель

Кроме стандартного осмотра плода и оценки всех его показателей, беременной обязательно проводится допплерография для исследования кровотока и своевременной диагностики плацентарной недостаточности.

Изучаются артерии матки, пуповины и кровоток в плаценте. Измеряется также количество околоплодных вод, которое с 37 недели начинает снижаться.

При недостаточном объеме околоплодных вод могут возникать проблемы с развитием беременности, поэтому женщине будет назначено нужное лечение.

Важными показателями для организма матери на 37 неделе являются (в скобках – норма):

1. Предлежание (головное, иногда – тазовое).
2. Зрелость плаценты (2-3).
3. Длина шейки (более 3 см).
4. Расположение плаценты (не ниже 7 см от канала шейки матки).
5. Индекс амниотических вод – 75-244.
6. Толщина плаценты – 27,8-45,8 мм.

УЗИ на этом сроке фиксирует уменьшение движений плода, что является нормальным из-за его большого размера. Во время УЗИ выполняется фетометрия, или подсчет основных параметров малыша и сравнение с нормой – сколько он должен весить, какой иметь рост и т.д. Основные показатели для ребенка в 37 недель таковы:

1. Бипариетальный размер головы – около 90 мм.
2. Голова по окружности – около 325 мм.
3. Размер лобно-затылочный – 106-126 мм.
4. Диаметр грудной клетки – 93-94 мм.
5. Окружность живота – 300-361 мм.
6. Кость бедра (длина) – 66-76 мм.
7. Кость голени – 59-67 мм.
8. Кость плеча – 59-69 мм.
9. Кость предплечья – 59-67 мм.

Исходя из указанных цифр, малыш к 37 неделе выглядит совсем как новорожденный, поэтому вскоре он появится на свет. По УЗИ на этом сроке врач сделает все выводы о предстоящих родах и способе родоразрешения, а при наличии отклонений в здоровье матери и ребенка – порекомендует процедуры и лечение для их устранения.

Источник: //DiagnostLab.ru/uzi/akusherstvo/uzi-na-37-nedele-beremennosti-norma.html

38 неделя беременности

Когда на календаре 38 акушерская неделя беременности, дискомфорт, вызванный увеличенной маткой и смещением органов с привычных мест, достигает своего апогея. В связис этим у женщины могут появиться проблемыс засыпанием, что неизбежно сказываетсяна ее самочувствии и настроении.Болезненные ощущения возникают:

• в области таза и лонного сочленения;
• в зоне крестца;
• в пояснице;
• в икроножных мышцах;
• в голове.

Примерно за две недели дородов боли могут усилиться, особенно втазовой области. Здесь происходитувеличение эластичности связок, котороепозволит малышу пройти через родовыепути. Обязательно поговорите с врачом,если боль не проходит, а только усиливается.

Выделения

Выделенияна 38 неделе беременности внорме остаются такими же, как и прежде,- белесоватого цвета без резкого запаха.Разве что их к этому времени может статьчуть больше. Объясняется это тем, чтоидет раскрытие цервикального канала,а шейка матки размягчается и укорачивается.

Водянистыевыделения могут свидетельствовать оподтекании околоплодных вод.

Если женщина обнаружила слизь со сгустками крови, то это может быть предвестник скорых родов – отхождение пробки.

При появлениитаких подозрительных выделений необходимосрочно вызвать врача скорой помощи,который после осмотра определит, кудаотправить беременную – в роддом илиженскую консультацию.

Шевеления

Если сравнивать с болеераннимисроками гестации, то шевеленияна 38 неделе беременностиощущаются мамой гораздо реже.

Снижение активности малыша обусловлено вполне объективными причинами: свободного пространства в матке не осталось. Ребенок почти все время спит, посасывая палец.

В циклбодрствования мама ощущает, как онворочается, пытается размять мышцы илиикает. Маме необходимо каждый день чуткоприслушиваться к шевелениямсвоего малыша. Если они совершаютсясовсем редко или слишком часто, нужносообщить гинекологу.

Осложнения на 38 неделе беременности

Привозникновении осложнений на 38 неделебеременности врач-гинеколог решает,каким образом поступить дальше: отправитьбеременную в роддом для экстренногородоразрешения или начать лечение встационаре.

Самая распространеннаянеприятность, с которой сталкиваютсяженщины – поздний токсикоз.Если будущую маму все время тошнит,у нее имеются сильные отекииповышенное давление, то возможно этогестоз.

Нужна безотлагательная медицинскаяпомощь.

Помимо этого, к осложнениям 38 недели можно отнести отслоение плаценты, гипоксию плода, многоплодную беременность, крупный плод и незрелость родовых путей.

Госпитализироватьдо родов могут и тех женщин, которые впрошлом имели выкидыши.

Положение ребенка в матке

К 38 неделе плод уже занялположение вниз головой, все плотнееприжимаясь к тазовым костям. Отоказываемого давления женщина ощущаетсильный дискомфорт в области лона икрестца.

Еженедельно врач-гинекологпроводит осмотр, на котором определяетположение ребенка в утробе матери.

Если оно не такое, какое необходимо для безопасного и комфортного родоразрешения – ногами вниз или поперек матки, то беременной могут назначить кесарево сечение. Это поможет избежать возникновенияосложнений в процессе родов.

Необходимые исследования и анализы

Беременнаядолжна посещать женскую консультациюодин раз в неделю. Помимо определения положения ребенка, врач совершает следующие процедуры:

• слушает, как бьется сердце малыша;
• измеряет окружность живота, высоту дна матки;
• фиксирует прибавку в весе и артериальное давление;
• дает направление на анализы мочи и крови;
• в случае необходимости проводит осмотр на гинекологическом кресле (берет мазок на микрофлору, определяет степень раскрытия шейки матки).

На 38 неделе беременностиобменная карта должна быть постояннов сумке будущей мамы, ее необходимовезде носить с собой.

Если внезапноначнутся роды и женщину доставят вроддом, то этот документ поможетакушерам-гинекологам ознакомиться стечением беременности, узнать всепоказания и противопоказания.

Обменнаякарта содержит информацию обо всехУЗ-исследованиях, а также о тройномтесте(на ХГЧ,эстриол и АФП) – важнейшем скрининге,определяющем наличие или отсутствиегенетических патологий у эмбриона.

Узи на 38 неделе

Ультразвуковое исследованиепроводится на 38 неделе строго понаправлению врача.

Обычно гинеколог спомощью данного методапытается прояснить конкретные вопросы:какова степень зрелости плаценты,имеется ли кислородное голодание илиобвитие пуповиной, каково состояние иколичество амниотической жидкости.

Взависимости от полученных на УЗИрезультатов врач дает свое заключениео состоянии здоровья мамы и ребенка, атакже рекомендации по выбору вариантародоразрешения.

Источник: //www.BabyBlog.ru/cb/38-nedelya

37 недель во время беременности, УЗИ

УЗИ на 37 неделе беременности назначают с целью установления степени зрелости ребенка, а также соответствия норме всех параметров его развития. Малыш с этого периода начинает прибавлять около 1 см в неделю, количество жира, которое он накапливает равняется 16 граммам за день.

При выполнении УЗИ плода врач-сонолог исследует такие особенности:

• Расположение ребенка внутри матки;
• Норму сердцебиения;
• Степень зрелости малыша;
• Состояние околоплодных вод;
• Степень зрелости плаценты.

Фото, видео на таком сроке делать не обязательно. Их выполняют для наблюдения за жизнедеятельность малыша по желанию будущей мамы. На мониторе можно наблюдать за тем, как плод хватает пуповину. Также на УЗИ видно обвивает ли пуповина шею плода.

В чем важность узи?

На таком сроке ультразвуковое исследование проводится для измерения основных параметров ребенка, соответствия установленной норме:

• Измеряется вес ребенка (около 3000 – 3500 г);
• Вес беременной (от 9 до 11 кг). Он включает вес околоплодных вод – около 1000 – 1500 г, вес плаценты – примерно 350 – 500 г, а также вес матки, молочных желез – 1500 г.
• Околоплодные воды. Исследованию подлежат такие параметры, как качество, количество. Объем вод должен составлять в норме 1 литр. Они должны быть прозрачными. Главное отсутствие маловодия. Оно может быть вызвано подтеканием околоплодных вод или некоторым аномалиям плода.

Изменения в развитии малыша

Кардинальных изменений в организме ребенка на 37 неделе не отмечается. Все также активно развиваются нейронные связи внутри головного мозга малыша. Движения ребенка скоординированы, он сосет пальцы, хватает пуповину, гладит животик.

Детский организм продолжает готовиться к самостоятельной жизни. Объем подкожного жира увеличивается с каждым днем, происходит укрепление нервной системы. Вес малыша может достигать 3000 грамм к этому периоду развития.

Легкие крохи продолжают вырабатывать сурфактант, фермент, предотвращающий слипание альвеол. Благодаря сурфактанту малыш сможет свободно дышать кислородом. Голова малыша постепенно опускается к области таза.

Малыш готов к рождению на этой неделе беременности. С 37 недели роды не принято считать преждевременными. Ребенок на этом этапе своего развития уже умеет:

• Принимать пищу;
• Переваривать, усваивать пищу;
• Выполнять сосательные движения;
• Самостоятельно выполнять дыхательные движения;
• Поддерживать тепло своего крошечного тела.

Перистальтика кишечника уже активизируется первородный кал сформировался (меконий). Желудок малыша умеет впитывать полезные вещества благодаря ворсинчатому эпителию. Наблюдается прекрасное прохождение процессов теплообмена. Кожа ребенка практически разгладилась благодаря высокому проценту подкожного жира.

Легочная система малыша совершенствуется, происходите ее окончательное созревание. Этот процесс контролирует гормон кортизон, вырабатываемый детским организмом.

Благодаря такой степени зрелости плода, у него не будет большого стресса, который мог бы наблюдаться на более ранних неделях. Это все благодаря работе надпочечников, которые значительно прибавили в размере и вырабатывают гормон для адаптации крохи вне материнского организма. Роды на таком сроке уже не будут пугать беременную.

Наблюдается покрытие нейронов, которые контролируют координацию движений. Нервные связи формируются и продолжат свое совершенствование после рождения (этот процесс займет около года).

У малыша можно проследить на УЗИ индивидуальные черты лица. Коже характерен личный рисунок, волосы, ногти уже выросли. У ребенка отмечается затвердение ушных, носовых хрящиков.

Черепные кости мягкие, упругие, что будет способствовать необходимой деформации в момент прохождения через родовые пути женщины.

Роднички на нем открытые, их закрытие произойдет в течение некоторого времени после рождения.

Лануго, специальный пушок практически исчез с тела малыша, смазки тоже почти не осталось, ее остатки можно наблюдать в кожных складках. Окружность животика и головы стали практически равными.

Мамино самочувствие

Кроха иногда причиняет боль своими шевелениями, толканием ногами в подреберье. Сила ударов ребенка выросла, он уже крепыш с хорошо развитой системой координации.

С 37 недели животик начнет опускаться и женщине станет намного легче. Этот процесс свидетельствует о приближении родов (головка плода опускается вниз таза). Стеснение внутренних органов ослабеет, беременная сможет вдохнуть на полную грудь.

После опускания живота у будущей мамы появятся новые ощущения:

• Чувство тяжести внизу живота;
• Боль в том же районе;
• Болезненность промежности. Она вызвана давлением ребенка вниз.

Иногда опускание живота перед родами отсутствует, это тоже считается нормой. О приближении родов будут свидетельствовать тянущие, болезненные ощущения внизу живота. Беременную может беспокоить зуд кожи из-за ее растяжения. Обязательно смягчайте ее специальными средствами. Наблюдается выворачивание пупка, потемнение полосы на животе. После родов все это пройдет.

Показатели допплеровского исследования

На 37 неделе акушер-гинеколог рекомендует беременной провести допплерографию сосудов. В течение этой процедуры специалист проверяет такие сосуды:

• Артерию пуповины;
• Артерию матки;
• Маточно-плацентарный кровоток.

В процессе ультразвукового исследования измеряется также объем амниотической жидкости (AFI), окружающей плод. Этот показатель в некоторых случаях отличается в зависимости от метода исследования.

С 37 недели количество околоплодных вод постепенно снижается. Этот процесс влияет на объем амниотической жидкости. При излишнем обезвоживании организма будущей матери объем жидкости может значительно снизиться. За сутки перед проведением теста беременной рекомендуется выпить побольше воды.

Очень важно при ультразвуковом исследовании определить BPP – биофизический профиль. При его помощи измеряется количество амниотической жидкости, окружающей плод, а также выполняется оценка кровотока через мозг. BPP может показать правильно ли происходит перемещение крови между плацентой, маткой.

Иногда при хорошем показателе AFI и BPP самочувствие ребенка не очень хорошее. Бывают случаи, когда малыш чувствует себя отлично при низком AFI, а также плохом BPP.

Параметры плода к 37 неделе

Более точные и информативные данные предоставит фотометрия ребенка. Фетометрия – обязательная процедура при выполнении ультразвуковой диагностики. Она предоставляет информацию о таких параметрах ребенка:

• Бипариетальный размер плода в норме составляет 85 – 98 мм;
• Окружность головы малыша равна – 307 – 353 мм;
• Лобно-затылочный размер при УЗИ 37 недели равен – 106 – 126 мм;
• Окружность животика находится в диапазоне – 299 – 361 мм;

Важное значение имеет измерение следующих костей крохи:

• Бедренная кость имеет длину 66 – 76 мм;
• Кость голени в норме – 59 – 67;
• Кость плечевая – 59 – 69;
• Кость предплечья имеет длину 59 – 67 мм.

Нормами при УЗИ считаются следующие параметры:

• Вид предлежания. В норме должно наблюдаться головное иногда тазовое положение ребенка.
• Зрелость плаценты. К 37 неделе степень зрелости должна находиться в диапазоне 2 – 3.
• Длина шейки матки. Это показатель в норме должен быть 3 см и больше.
• Плацента. Находиться она может в любой области матки, но, главное, чтобы она не располагалась ниже 7 см от входа к шеечному каналу.
• Толщина плаценты в норме составляет 27,8 – 45,7 мм;
• Показатель индекса амниотических вод должен быть примерно 75 – 244.

Расшифровка фетометрии принадлежит специалисту. Беременная женщина сама не сможет разобраться со всеми показателями диагностики.

Источник: //UziGid.ru/beremennost-nedely/37-nedel-uzi.html