Герпес на 40 неделе беременности

Роды при герпесе

статьи:

Большинство будущих мам начинают переживать, как только наблюдают малейшие изменения в собственном здоровье. Ведь заболевания, вирусы и инфекции могут навредить малышу.

Когда же в их жизни появляется герпес, волнение усиливается вдвойне. Высыпания в виде язвочек на губе или гениталиях появляются внезапно без виданных на то причин.

Давайте же разберемся, как проходят роды при герпесе, насколько может быть опасно инфицирование плода, и чем лечить герпес во время беременности и лактации.

Что такое герпес, и каким он может быть?

Герпес представляет собой наиболее распространенное заболевание в мире, возбудителями которого является одноименные вирусы простого герпеса первого типа – ВПГ-1 и второго типа – ВПГ-2. Столкнуться с ними беременные женщины могут даже вне контакта с больным человеком.

Все потому что вирусы герпеса могут находиться в нашем организме долгие годы и никак себя не проявлять. Ослабленная же иммунная система будущих и кормящих мам запускает механизм их развития. Область распространения ВПГ-1 – губы и лицо, высыпания же ВПГ-2 появляются на гениталиях.

ВПГ-1 передается воздушно-капельно, при прямом и половом контакте с больным человеком через слюну, сперму, цервикальный секрет.ВПГ-2 передается половым путем. При этом женщины более восприимчивы к данному заболеванию, особенно к ВПГ-2. Дать о себе знать герпес может перед родами или сразу же после них.

Развитие вируса обуславливается сначала зудом и болевыми ощущениями, а затем – появлением пузырьков внешне схожих на волдыри.

Герпес ВПГ-1

Для того чтобы выяснить, несет ли герпес на губах опасность для плода, необходимо углубиться в его происхождение.

На самом деле беременная женщина может инфицироваться заболеванием, к примеру, еще в детстве, а состояние ожидание малыша, когда все силы организма направлены на его вынашивание, приводит его в действие.

Появляться на губах высыпания могут несколько раз на протяжении всей жизни, однако, если во время беременности маленькие пузырьки «украсили» лицо будущей мамы впервые – есть доля вероятности, что вирус может обернуться реальной опасностью для малыша, распространившись по всему организму.

Если же рассмотреть герпес при беременности с другой стороны, то можно утверждать что в этот период выработка антител к вирусу организмом происходит не только у матери, но и у малыша. То есть после появления на свет, ребенок будет защищен иммунитетом от ВПГ-1.

К сожалению, современная медицина еще не может ответить на вопрос: «Как именно развитие герпеса в родах или во время беременности влияет на здоровье плода?». Поэтому лучше перестраховаться и вылечить заболевание, либо придерживаться мер профилактики вируса. Но назначение терапии должно исходить лишь от специалиста, ведь применение не соответствующих препаратов порой может нанести вред плоду куда больше, нежели само заболевание.

Лечение герпеса на губах во время беременности

Методика лечения герпеса на губах во время беременности отличается некоторыми принципами: 1. Мази для устранения высыпаний должны использоваться строго по предписанию специалиста. 2. Системные средства симптоматического лечения – противопоказаны и могут применяться лишь в случае острой необходимости. 3.

Неоднократное появление герпеса на губах требует тщательной диагностики по выявлению причин снижения действия иммунитета. Зачастую специалисты выписывают мази на основе ацикловира. Они практически не проникают в кровь и обладают высокой эффективностью. Однако даже у этих мазей есть противопоказания.

Поэтому, стоит использовать их согласно рекомендациям врача, чтоб герпес на губах при родах не портил вам встречу с малышом.

Генитальный герпес в период беременности

В большинстве случаев генитальный герпес у беременных женщин протекает со скрытой симптоматикой, то есть, без высыпаний. И только 1/3 будущих мам сталкивается с типичной для вируса этиологией. В последнем случае, сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, покрывают половые губы, лобковую область, анальное отверстие.

Вся эта клиническая картина сопровождается зудом и болевыми ощущениями. За несколько дней до этого, у зараженной беременной (чаще при первичном поражение) наблюдается ломота в теле, повышение температуры, боли в суставах.

В активной фазе заболевания пузырьки лопаются, образовывая язвочки, которые со временем трансформируются в корочки и пропадают с кожи бесследно. Характерно, что при обострении герпеса сыпь появляется в одном и том же месте.

Скрытая же симптоматика обусловлена отсутствием пузырьков, но наличием вагинальных выделений, зудом половых органов, отеком и покраснением слизистых оболочек. Не удивительно, что многие беременные путают данную этиологию с молочницей и начинают заниматься самолечением.

Стоит отметить, что генитальный герпес в родах и при беременности может нанести плоду колоссальный вред: начиная с патологий плаценты, через которую малыш питается и развивается и, заканчивая выкидышем или преждевременным появлением малыша на свет. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и соблюдать меры профилактики во избежание рецидива генитального герпеса перед родами.

Герпес перед родами, что делать?

Во время беременности женщины сдают кровь на наличие антител к герпесу. Так же у них периодически берутся мазки вагинальных выделений на вирусологическое исследование. Поэтому определить наличие заболевания в организме не составляет проблем, если только беременная не пренебрегает сдачей всех необходимых анализов.

Схема лечения генитального герпеса включает в себя: 1) средства местного предназначения, к примеру, крем «Ацикловир»; 2) противовирусную терапию. Отлично зарекомендовал себя «Валтрекс» при беременности; 3) препараты, стимулирующие повышение иммунитета – иммуноглобулин – внутривенно либо же свечи «Виферон»; 4) контрольный цервикальный соскоб на ВПГ.

В зависимости от триместра определяется дозировка препаратов. Накануне родоразрашения во избежание рецидивов заболевания беременным рекомендуют проведение супрессивной терапии. Она заключается в приеме «Ацикловира» перед родами, что обеспечивает высокую степень безопасности для плода.

Использование препарата на протяжении всего ІІІ триместра значительно повышает шансы на естественное родоразрешение.

Обострение генитального герпеса перед родами

В период обострения вируса перед родами схема лечения не меняется. Однако стоит отметить, что беременные женщины во время терапии и до ее окончания должны воздержаться от половых связей, даже с использованием презерватива. Кроме того, они должны избегать стрессов, чаще бывать на свежем воздухе и принимать комплекс витаминов.

Роды с герпесом на губах

На форумах для беременных, многие женщины задают вопрос: «Что делать, если перед родами появился герпес на губах?». Специалисты же спешат их успокоить, в этом нет ничего страшного. Зачастую герпес на губах перед родами появляется в результате простуды или ОРВИ.

Ведь иммунная система в этот период значительно ослаблена. Роды при герпесе І типа – естественные. Ведь область высыпаний далека от родовых путей. Но важно оградить пораженную область от новорожденного.

Если герпес при родах имеет первичный характер, целесообразно обследовать малыша на присутствие вируса в организме после его появления на свет.

Роды при генитальном герпесе

Прибегнуть к иному способу родоразрешения специалистов вынуждает генитальный герпес перед родами. В этом случае, возможно лишь кесарево сечение.

Ведь прохождение малыша через родовые пути повышает вероятность заражения вирусом до максимальных значений. Беременной назначают «Ацикловир» таблетки перед родами, которые являются дополнительной преградой к заражению новорожденного.

Ведь даже проведение операции не дает 100% гарантии в том, что вирус не передастся малышу.

Перед выбором способа родоразрешения беременную женщину с диагнозом ВПГ-2 осматривают на наличие высыпаний. Если они присутствуют, беременную готовят к операции. Генитальный герпес при родах требует аккуратности специалистов, а так же тщательной антисептической обработки. Роды с генитальным герпесом, путем кесарева сечения – актуальны и в следующих ситуациях: – первичного инфицирования пациентки в последний месяц беременности и малое количество антител в крови к вирусу; – рецидива герпеса перед родами; – выделения ВПГ накануне родов из шейки матки; – наличие осложнений во время рецидива герпеса, сопротивление вируса к лечению препаратом «Ацикловиром»; – заблаговременном отходе околоплодных вод, (безводный промежуток более 8 часов) при наличии высыпаний и выделений ВПГ в последнем месяце беременности. Оперативные роды проводятся и при обострении герпеса.

Однако, отсутствие вышеперечисленных показаний, не препятствует естественным родам. В этом случае, специалисты проводят предварительную подготовку.

Помимо приема «Ацикловира» в родах при герпесе женщинам так же обрабатывают половые пути антисептическим раствором – хлоргексидином (антисептиком) и противовирусным препаратам (раствор полудана).

При этом к минимуму сокращают и число влагалищных исследований.

Профилактика герпеса перед родами

Профилактика герпеса при беременности перед родами проводится за 2 недели до операции, специалисты назначают прием «Ацикловира» в супрессивной дозировке. Ведь проведение кесарево сечения не может гарантировать 100% гарантии того, что малыш не будет заражен ВПГ-инфекцией во время родов.

Если же специалисты согласно с будущей мамой решают отдать предпочтение естественному родоразрешению, сразу после появления на свет, малыша прокапывают «Ацикловиром» внутривенно. Кроме того, его изолируют до полного выздоровления матери.

Вне зависимости от вида герпеса новорожденному рекомендуют грудное вскармливание, которое является источником антител к инфекции матери даже при выявлении в нем антигена ВПГ.

Герпес на губах после родов

Обнаружение герпеса на губах после родов вызывает панику у мамы. Ведь кормящим женщинам противопоказаны многие препараты из-за риска их проникновения в молоко. Поэтому, так важно, чтобы адекватную терапию назначал специалист. Самолечение в данном случае – не уместно.

Если у женщины появляется герпес на губах после родов, лечение следует начинать на этапе образования пузырьков. Зачастую дерматологи прописывают подсушивающие средства. Пораженную область следует смазывать раствором «Фукорцина» или настойкой прополиса.

Дополнительно кормящей маме рекомендуют препараты, которые укрепляют иммунную систему и организм в целом. В список назначений не включают противовирусные средства, так как большинство из них может попасть в молоко и нанести вред малышу.

Для укрепления иммунитета мамам следует больше находиться на свежем воздухе и употреблять витаминизированную пищу. Так же маме стоит позаботиться о том, чтобы заболевание не передалось малышу.

Для этого на период лечения стоит воздержаться от поцелуев и не предоставлять возможности крохе касаться лица ручкой; 2) после обработки высыпаний или любого другого контакта с пораженной областью следует тщательно мыть руки; 3) во время кормления можно использовать ватно-марлевую повязку, которая сократит вероятность заражения малыша. В заключение хотелось бы подчеркнуть, что герпес не является приговором, как в период беременности, так и после родов. Своевременное лечение и меры профилактики способны сохранить здоровье малышу и маме. Главное – не пренебрегать советами специалистов.

Последние материалы раздела:

Как начинаются схватки

Девушки, которые готовятся стать мамами впервые, часто переживают, что не смогут вовремя заметить начало родового процесса. Тем более, что иногда беременные не замечают даже очевидных…

Эпидуральная анестезия при родах

Эпидуральная анестезия (ЭА) – разновидность нейроаксиальной блокады: воздействие используемых препаратов направлено на проводимость корешков спинного мозга. Метод предполагает введение…

Кесарево сечение – плюсы и минусы

Желая свести к минимуму все риски, многие будущие мамы подумывают об оперативном варианте родов, то есть кесаревом сечении.

Источник: //birth-info.ru/208/Rody-pri-gerpese/

Герпес при беременности — последствия. Чем опасен герпес для беременной

Герпес — это инфекционное вирусное заболевание, вызываемое нейротропным вирусом-“паразитом”. Чаще всего это ВПГ (простой герпес) 1 и 2 типа и цитомегаловирус. Единожды попав в человеческий организм, вирус циркулирует в лимфе и крови пожизненно.

И при ослаблении иммунитета болезнь рецидивирует. Так как при беременности иммунитет будущей мамы ослаблен,, герпес рецидивирует нередко.

Но когда возникает вопрос о герпесе при беременности и его последствиях для ребенка чаще всего имеется в виду генитальный тип либо первичное заражение любым типом герпесвируса.

Угроза герпесвируса

Обострение инфекции при беременности крайне редко приводит к каким-либо последствиям для плода (за исключением генитального герпеса).

Риск есть, как и при любом другом вирусном заболевании, но по сравнению с первичным инфицированием он невелик (составляет порядка 5%). В то время как первичный герпес весьма опасен.

Потенциальная угроза гирпесвируса по способности нанести вред плоду уступает лишь возбудителю краснухи. Вирус герпеса:

1. В гестационном периоде может поразить плод (при первичном инфицировании либо генитальной форме болезни).
2. В период родов возможно заражение при прохождении ребенком родовых путей, то есть контактным путем.

Первичный герпес на первых неделях беременности и обострение генитального герпеса могут привести к внутриутробной гибели плода и выкидышу в результате бластопати (на сроке до 2-х недель). На более поздних сроках проникновение вируса через плацентарный барьер (гематогенным путем) или при попадании инфекции со слизистой половых путей в полость матки (восходящим путем)приводит:

• к истинным порокам развития (на сроке 2-10 недель);
• к ранним фетоматиям (на 10-28 неделе),плод на внедрение вируса реагирует общим воспалительным процессом, с поражением большинства органов и систем плода, формируются тяжелые пороки развития;
• к поздним фетопатиям (28-40 неделя) плод реагирует полноценной воспалительной реакцией, чаще всего поражаются несколько важных органов.

Внутриутробное поражение плода проявляется в виде СЗВР, ранних родов, рождения маловесных детей. Неонатальный герпес (герпес новорожденных, вызванный вирусом 1 или 2 типа) проявляется в виде:

• заболеваний сердца и сосудов;
• увеличения размеров печени и селезенки;
• неврологических расстройств разной степени тяжести (ДЦП, ВЧД и другие);
• дыхательных расстройств;
• лихорадка тела в первые сутки;
• сыпей;
• и малых аномалий (например, ранней желтухи).

Наиболее опасным для малыша считается ВПГ-2. Поэтому при обострении герпеса гениталий на момент родов женщине рекомендовано оперативное родоразрешение.

Признаки герпетической инфекции при беременности

Симптомы патпроцесса в гестационном периоде ничем не отличаются от таковых вне гестации.

Поскольку наибольшая опасность грозит плоду при первичном инфицировании матери, при появлении герпеса на губах на ранних сроках беременности, женщины спрашивают, как отличить первичное заражение от рецидива? Симптоматически это сделать сложно.

Но, если у вас когда-либо появлялись характерные пузырьки на губах, ВПГ-1 типа в вашей крови имеется. Тоже касается и ВПГ-2, но при этом зудящие пузырьки появляются в зоне гениталий.

Признаки простого герпеса первого типа

Если заболевание протекает в легкой форме, то вместе проникновения вируса кожа становится красноватой и чешется, затем в этом месте формируются пузырьки, наполненные жидкостью, затем пузырьки разрываются и изливается экссудат. Затем пораженная поверхность покрывается коркой, которая может лопаться и чесаться. В дальнейшем корка отслаивается и кожный покров восстанавливается. Высыпания чаще всего появляются на губах и крыльях носа.

При более тяжелом течении у пациентки могут быть жалобы на общую утомляемость, сонливость, повышение температуры до субфебрильных цифр, головную боль, тошноту, значительно реже воспаляются лимфоузлы, расположенные близко к очагу патпроцесса.

Признаки генитального герпеса

Болезненные высыпания появляются в области гениталий, а в более серьезных случаях ягодиц и внутренней стороны бедер. Процесс сопровождается гиперемией кожи и слизистой в месте высыпаний, острым зудом и жжением, вагинальные выделения становятся более обильными. Дискомфорт усиливает при мочеиспускании и ходьбе.

Температура может достигать фебрильных цифр (38оС). Общее недомогание, цефалгия, мышечные боли и паховый лимфаденит развивается при тяжелом течении процесса. Вскрываются пузырьки и заживают образовавшиеся язвы так же, как и при герпесе на губах.

При первичном заражении процесс может занять до 20 дней, при рецидиве процесс может занять меньше времени.

Признаки других типов герпесвирусной инфекции

Цитомегаловирус протекает по типу ОРВИ, без характерных высыпаний и выявляется методами лабораторной диагностики. Опоясывающий лишай и ветряная оспа вызываются одним типом вируса с названием Зостер. Заболевания, вызванные вирусом herpes zoster наименее опасны для плода.

Признаки ветрянки — это высыпания по всему телу, которые сопровождаются раздражающим зудом. Опоясывающий лишай характеризуется мелкопузырьковыми высыпаниями по ходу нервов в межреберных промежутках, на бедрах или плечах.

Высыпания как бы опоясывают тело, отсюда и название заболевания.

Диагностика герпесвирусной инфекции

Для диагностики заболевания обычно достаточно клиники. Для подтверждения заболевания используются:

• культуральный метод;
• ИФА;
• ПЦР.

Внутриутробное заражение плода можно заподозрить по результатам УЗИ. При обнаружении взвеси в амниотической жидкости, многоводии или недостатке околоплодных вод, изменения в тканях плаценты, кист в головном мозге плода.

Лечение герпесвируса при беременности

Если вирус герпеса впервые проник в организм будущей мамы в первом триместре беременность рекомендуется прервать.

Если это происходит во II-III триместре ее можно сохранить, но заболевание требуется пролечить противовирусными средствами.

При обострении недуга, появлении высыпаний герпеса на губах при беременности на ранних сроках стоит посоветоваться с врачом чем лечит болезнь. Обычно это противовирусные средства:

• Ацикловир;
• Виферон;
• Валацикловир;

При генитальном герпесе, если высыпания появились за месяц до планируемых родов, женщине рекомендуется кесарево сечение. Если плодные оболочки разорвались до операции, женщина рожает сама, родовые пути обрабатываются антисептиком, состояние ребенка контролируется после родов.

При рецидивирующем герпесе гениталий, в случае обострения требуется комплексное лечение, в том числе с использование местных средств и контроль ПЦР. За 2 недели до расчетной даты родов проводят профилактику этой болезни.

Перед родами вульву и шейку матки женщины тщательно осматривают, при отсутствии высыпаний возможны естественные роды (с обработкой антисептиком родовых путей и кожи малыша), при обнаружении пузырьков, даже единичных, рекомендуется операция.

Источник: //skoromamoy.ru/beremennost-i-plod/gerpes-pri-beremennosti-posledstviya-chem-opasen-gerpes-dlya-beremennoy.html

Герпес при беременности в 3 триместре: последствия, чем и как лечить перед родами?

Сегодня герпесом заражено большинство жителей планеты. Возбудитель, однажды проникнув в организм, остается там навсегда. При снижении иммунитета вирус активизируется.

Нередко защитные функции организма снижаются при беременности.

Наша статья расскажет о том, насколько опасен герпес в третьем триместре, почему он развивается и как лечить данную патологию без негативных последствий для матери и ребенка.

Причины и симптоматика заболевания

Основная причина появления герпетических высыпаний кроется в ослаблении защитной функции организма.

Снижение иммунитета у беременных женщин является защитной реакций, поскольку иначе бы организм воспринимал плод как чужеродный элемент и отторгал его.

Исходя из этого, беременность является благоприятным моментом для активации спящего возбудителя. Кроме снижения иммунитета, герпес у беременных активируется также в результате:

• гормонального сбоя;
• переутомления;
• переохлаждения или перегрева;
• нехватки витаминов и минералов;
• повышенной нервозности;
• приема лекарственных препаратов;
• обострения хронических заболеваний.

Начало проявления герпеса на губах или носу при беременности характеризуется сильным зудом, образованием пузырьков. Данный процесс является очень болезненным, однако если не начинать своевременное лечение, то заболевание будет прогрессировать. Первичное инфицирование и активация спящей инфекции у беременной женщины проявляются астеническим синдромом:

• повышением температуры;
• слабостью, недомоганием;
• ломотой и болезненностью мышц.

После этого спустя 2 дня происходит развитие гиперемии, отечности, появляется жжение, зуд. Через 24 часа на зудящих местах формируются характерные высыпания, наполненные мутноватой жидкостью, содержащей большее количество вирусов. По прошествии 3 суток пузырьки лопаются, покрываются коркой.

Через 3-4 дня происходит полное заживление, исключающее формирование рубцовой ткани. Обычно герпес на губах продолжается от 1 до 2 недель. При своевременно начатом лечении процесс выздоровления может протекать гораздо быстрее.

Сегодня не существует медикаментозных препаратов, которым под силу полностью вывести инфекцию из организма. Основные мероприятия направляются на облегчение самочувствия женщины, уменьшение риска негативных последствий на плод.

Для этого рекомендуется полный покой, полноценное питание. При герпесе женщинам следует употреблять продукты, содержащие лизин. Это курица, овощи, фрукты. При подборе рациона следует помнить о том, что изюм и шоколад приводят к распространению возбудителя.

Опасность патологии

Наиболее безопасный период при заболевании герпесом приходится на 2 триместр беременности. Если заражение произошло в это время, ребенок обычно рождается здоровым, так как материнский организм передает ему свои антитела. Вероятность смертельного исхода сводится к минимуму.

На 3 триместре перед родами у плода происходит набор веса. Организм матери и малыша начинает подготовку к родоразрешению. Первичный герпес на губе при беременности на 3 триместре характеризуется риском развития преждевременных родов и мертворождения.

Когда ребенок рождается живым, то у него обычно бывают различные врожденные патологии. Часто поражается нервная система, возникают уродства. Это связано с тем, что на последнем триместре беременности не успевают вырабатываться иммунной системой антигены, в результате чего вирус проникает к плоду.

Опасной считается именно первичная инфекция.

Когда женщина является носителем простого вируса герпеса, или у нее перед родами возник рецидив, то риск для плода минимальный. Если герпес на 40 неделе проявился новыми высыпаниями, то у малыша шанс пострадать от патологии не более чем от другого вирусного заболевания. К тому же он может родиться с иммунитетом к инфекции и иметь шанс избежать герпетических проявлений до двух лет.

Герпес при беременности может грозить следующими последствиями:

• опасным для здоровья плода заражением;
• отторжением плода;
• риском преждевременных родов;
• увеличением вероятности проникновения вируса в плаценту.

На беременную женщину ложится обязанность защиты себя и малыша от всевозможных негативных явлений, особенно это относится к инфекционным заболеваниям. Она должна прикладывать все усилия, чтобы избежать заражения. Для этого ей следует:

• полноценно питаться;
• избегать негативных эмоций;
• укреплять иммунитет;
• избегать переутомлений.

Когда у женщины часто рецидивирует герпес на губах, то перед наступлением беременности ей рекомендуется поставить прививку, которая поможет период беременности прожить без герпетических высыпаний и передать иммунитет ребенку.

Способы терапии

Лечить герпес у беременных рекомендуется местными средствами, иммуномодуляторы им не назначаются. К наиболее безопасным противовирусным средствам относятся следующие мази:

1. Зовиракс.
2. Ацикловир.
3. Оксолиновая мазь.
4. Алпизариновая мазь;

Для предупреждения развития бактериальной инфекции рекомендуется для смазывания воспаленных участков использовать препараты с антибактериальным эффектом, например, Тетрациклиновую и Эритромициновую мази.

Также специалист назначает лекарства, имеющие растительную основу, которые помогут снять симптоматику герпеса. Обычно рекомендуют применение:

1. Биопина.
2. Ломагерпана.
3. Гипорамина.

Для устранения лихорадки и повышенной температуры разрешено применение Ибупрофена, Парацетамола. Для лечения герпеса у беременных на поздних сроках часто используются народные рецепты. Они абсолютно безопасны для мамы и плода.

Нетрадиционная медицина не только помогает снять симптоматику заболевания, но и устраняет очаг воспаления. Однако следует помнить, что народная медицина применяется только в комплексе с традиционной.

К тому же беременным женщинам не следует лечиться без консультации врача. К наиболее распространенным средствам относятся следующие:

• сок алоэ. Следует срезать лист зрелого алоэ, помыть и очистить его от кожицы. Затем разрезать вдоль и приложить к пораженной области на полчаса. Данный метод помогает снять боль за 2 применения;
• пихтовое масло широко применяется для смазывания герпетических высыпаний. Обработку следует проводить через 2 часа;
• настой из календулы, пижмы, ромашки. Следует 1 ст. л. любой травы заварить 1 ст. крутого кипятка, настоять 2 часа и ватным диском обрабатывать пораженную область;
• после того как язвочки покрываются коркой, для смягчения и ускорения заживления нужно их протирать облепиховым маслом или чайным деревом;
• герпетические очаги обрабатываются крепкой заваркой.

Герпес в 3 триместре беременности является довольно серьезной патологией, которая может нанести вред еще нерожденному ребенку. Для скорейшего избавления от ее проявления и недопущения развития у малыша, следует внимательно относиться к своему здоровью и на начальной стадии заболевания обратиться к врачу, который подскажет, чем лечить патологию.

Загрузка…

Источник: //doloypsoriaz.ru/gerpes/beremennyx/pered-rodami.html

Генитальный герпес у женщин при беременности

Важный момент в жизни каждой женщины – беременность. Однако она связана не только со счастливыми переживаниями, но и с различными тревогами.

Генитальный герпес при беременности доставляет женщине физический и психологический дискомфорт. Страх за здоровье малыша может вводить её в депрессивное состояние.

Но это заболевание не столь страшно, важен лишь компетентный подход врача и грамотно назначенное лечение.

Высыпания на половых органах вызывает вирус простого герпеса 1 или 2 типа. Это две разновидности из 8 типов вируса, которые с одинаковой частотой встречаются у более чем 90% населения Земли. Вылечиться от него невозможно, поэтому большую часть жизни он находится в спящем состоянии внутри нервных клеток человека.

Несмотря на вероятность осложнений, генитальный герпес и беременность являются абсолютно совместимыми явлениями. Большинство женщин в этот период подвержены рецидивам (обострению) заболевания.

Причины

Есть вероятность заражения герпесом при использовании общей посуды с носителем инфекции

Генитальный герпес у беременных может проявиться в двух случаях:

• при первичном заражении;
• при обострении заболевания.

Первичное заражение наиболее опасно, так как в организме матери нет защитных антител против вируса. Носитель инфекции может заразить беременную женщину, даже если сам не имеет явных признаков заболевания:

• бытовым путём – при использовании общей посуды, средств гигиены и т. д.;
• половым – через слизистые оболочки половых путей при сексуальном контакте.

Рецидив заболевания может произойти по следующим причинам:

• переохлаждение;
• стрессы;
• физические нагрузки;
• острые и хронические воспалительные заболевания;
• онкологические заболевания.

Беременность также может служить основной причиной частых рецидивов болезни, всё зависит от состояния иммунной системы женщины.

Симптомы

При выявлении симптомов герпеса обратитесь к врачу!

Симптомы при первичном заражении и рецидиве практически не отличаются друг от друга. В первый раз они могут быть выражены чуть сильнее, но в целом клиническая картина одинакова.

• Пузырьковая сыпь на слизистых оболочках.
• Боль и жжение в промежности.
• Дискомфорт во время мочеиспускания.
• Температура тела 37-38°.
• Болезненные ощущения при половом акте.
• Отёк гениталий.
• Белесые выделения из влагалища.

Сыпь – это первый симптом, который говорит об обострении болезни. Пузырьки диаметром 1 – 3 мм могут располагаться группами или единично. Жидкость внутри них прозрачная. Через несколько дней они самостоятельно вскрываются, на их месте образуются небольшие язвы.

Изъязвленная поверхность кожи не кровоточит, болезненность сохраняется до полного заживления кожи. Язвы покрываются корочкой, которая отпадает через 4-5 дней.

Генитальный герпес при беременности может принимать атипичную форму. В этом случае симптомы отсутствуют или слабо выражены. При отсутствии лечения могут развиваться хронические заболевания внутренних половых органов (влагалища, матки и её придатков, уретры, мочевого пузыря).

Мы рекомендуем!Для лечения и профилактики кожных заболеваний и появления прыщей и бородавок – наши читатели успешно используют Монастырский сбор Отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении кожных болезней и очищении организма в целом.Читать подробнее.. »

Осложнения для ребёнка

Генитальный герпес на ранних сроках может привести к выкидышу

Беременность и половой герпес – два совместимых явления, однако, в некоторых случаях заболевание может быть опасно для здоровья ребёнка.

Играет свою роль первичное заражение матери. В этом случае организм беременной женщины и ребёнка подвергается атаке вируса, это явление сопровождается сильной интоксикацией и поражением нервной системы. На ранних сроках это может привести к следующим явлениям:

• самопроизвольному выкидышу;
• нарушениям развития плода;
• внутриутробному заражению.

Во втором и третьем триместре беременности первичное заражение может вызвать:

• внутриутробную гибель плода (замершую беременность);
• послеродовое заражение плода.

Рецидивы у беременных женщин, как правило, протекают легче, при правильном лечении они не влияют на здоровье ребёнка. Опасным считается лишь рецидив на 39-40 неделе беременности, из-за наличия высыпаний на половых органах. Ребёнок может быть заражён в процессе родов. Чтобы этого избежать, прибегают к кесареву сечению.

Лечение

У беременных лечение генитального герпеса должно проводиться только под контролем врача. При первичном заражении женщину госпитализируют, постоянно следят за состоянием её здоровья и развитием ребёнка. Во время рецидива возможно лечить болезнь в домашних условиях в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение должно соответствовать сроку беременности.

• В первом триместре. На ранних сроках применяют внутривенные вливания ацикловира в течение 5 – 7 дней. Для стимуляции иммунитета используют иммуноглобулин в дозе 25 мл (внутривенно-капельно на 1, 3 и 5 день заболевания). Поражённые участки кожи обрабатывают зелёнкой.
• Во втором триместре. Можно использовать капельные вливания ацикловира 5 – 7 дней. Иммуноглобулин применяют на 1, 3 и 5 день заболевания в дозе 25 мл (внутривенно-капельно). Также для поднятия иммунитета назначают ректальные свечи «Виферон» в дозе 150000 МЕ, по 2 раза в день в течение 10 дней. Поражённые участки 7-8 раз в день смазывают кремом «Ацикловир».«Ацикловир» — наиболее эффективный и популярный препарат для лечения герпеса
• В третьем триместре. «Ацикловир» используется в виде таблеток по 200 мг 4 раза в день, в течение 2-3 недель. Можно применять его аналоги («Фамвир», «Зовиракс» и т. д.). Иммуноглобулин назначают в дозе 25 мл (внутривенно-капельно) на 1, 3 и 5 день болезни. Свечи «Виферон» в дозе 500000 МЕ, 2 раза в сутки, в течение 10 дней. Крем «Ацикловир» применяют на поражённых участках 7-8 раз в день.

Профилактика

Для профилактики заражения и рецидивов генитального герпеса во время планирования беременности оба партнёра должны сдать специальный анализ. Он выявляет наличие антител к вирусу в крови.

В случае обнаружения вируса у женщины при планировании беременности врач назначает противовирусную и общеукрепляющую терапию. Заранее пройденное лечение снижает риск рецидива.

Для профилактики послеродового заражения плода беременной женщине необходимо время от времени сдавать контрольный анализ на выявление антител. Если присутствуют высокие титры, нужно своевременно лечить заболевание.

Подводим итог

Генитальный герпес во время беременности опасен только при первичном заражении женщины. На ранних сроках это может привести к самопроизвольному аборту или нарушениям развития плода, на поздних – к внутриутробной гибели.

Рецидив заболевания протекает легче, однако, при его возникновении на последних неделях возможно послеродовое заражение плода. В остальных случаях генитальный герпес и беременность совместимы, важно лишь своевременно начатое лечение.

Рекомендации эксперта

1. При появлении симптомов генитального герпеса незамедлительно обратитесь к врачу.
2. При планировании беременности анализы на выявление вируса обязательно должны сдавать оба партнёра. При выявлении положительных результатов у одного из партнёров лечить герпес рекомендуется совместно.
3. Противовирусные препараты при беременности запрещено использовать без назначения врача. Неверная дозировка может привести к отклонениям в развитии плода или его внутриутробной гибели.

Источник: //lechimsmelo.ru/kozhnye/gerpes/genitalnyj-pri-beremennosti.html

Мать и ребенок: методы защиты от герпеса при беременности на 3 триместре

Практически половина жителей планеты является носителями вируса герпеса. Проникнув в организм однажды, герпес навсегда остается в нервных волокнах человека, и только и ждет благоприятного момента для своего проявления. А возможным это становится при заметном снижении иммунитета.

Герпес становится очень опасным как для женщины, так и для ее ребенка во время беременности как на первой неделе, так и на последней. В этот период организм женщины живет для организма ребенка, иммунные клетки матери относятся к клеткам плода, как к чужеродным.

Чтобы малыш не отторгался, природой предусмотрено снижение собственного иммунитета. Поэтому будущая мама очень чувствительна для разного рода инфекций. Спровоцировать появление болезни могут следующие факторы:

• грипп;
• респираторные заболевания;
• обычное переохлаждение или перегрев;
• авитоминоз;
• ангина, воспаление почек и другие инфекционные патологии.

Немного статистики

Ученым современного мира известно 8 типов герпеса. Наиболее распространен простой герпес 1 типа или лабиальный герпес и вирус герпеса 2 типа или генитальный герпес. Носителями ВПГ 1 являются 80-85% женщин, генитального герпеса — всего лишь 20-25%.

Первичное заражение герпесом увеличивает риск заражения плода на 75%, если же у женщины уже были герпетические высыпания ранее, риск составляет около 3-5%. Риск заражения плода также увеличивается при возникновении генитального герпеса до 80%, при герпесе на губах — 15-20%.

На 1-28 неделе беременности герпес не так опасен, как в конце срока. Но все равно остается опасность выкидыша. В 3 триместре заболевание может привести к уродствам разного вида и мертворождению.

Генитальный герпес

В 3 триместре чаще встречается генитальный герпес, чем герпес на губах, и он более опасен. Рецидив генитального герпеса и ВПГ 1 на 39-40 неделе практически не представляет опасности для ребенка. Передается ВПГ 2 половым путем. В результате заражения появляются покраснение и пузыри на половых губах, во влагалище, в области ануса, может быть и на шейке матки.

Другими симптомами заболевания являются зуд, боли, водянистые выделения, ломота в теле, температура, головная боль, слабость, неприятные ощущения при мочеиспускании. Острый период заболевания длится 1,5-2 недели. После этого пузыри лопаются и покрываются корочками.

Если женщина заболела не впервые, а случился рецидив, то антитела матери будут защищать организм ребенка от заражения, и вероятность заболевания ребенка маловероятна.

Опасности

Инфицирование плода на 10-28 неделе приводит ко многим порокам развития, часто несовместимым с жизнью. Заражение на 29-40 неделе увеличивает риск выкидыша — каждый второй случай. Именно поэтому 3 триместр беременности считается самым опасным для инфицирования.

Опасность также состоит в том, что увеличивается вероятность преждевременных родов, задержка или остановка в развитии плода.

Однако и для самой женщины существует угроза — вирусная инфекция или бактериальное воспаление может привести к загниванию и появлению спаек, что ведет к бесплодию.

При самом благоприятном исходе событий при внутриматочном инфицировании новорожденный ребенок становится носителем вируса и в дальнейшем может столкнуться с проблемами желчевыводящих путей. Болезнь может поразить нервную систему ребенка, кожу, глаза и даже привести к смерти.

Заражение на 39 и 40 неделе может привести к анемии, пневмонии, панкреатиту, сепсису, герпетическому гепатиту. Если инфицирование произошло впервые, возможно появление у малыша церебрального некроза, катаракты, микрофтальмии.

Диагностика

Чтобы своевременно выявить инфекцию, беременных часто заставляют делать УЗИ, анализы на альфа-фетопротеин, а также ХГЧ. Проводят также вирусное исследование и геннодиагностику.

Медикаментозное

Врачи назначают лечение анцикловиром, валацикловиром, фамацикловиром. При высокой температуре назначают только парацетамол или ибупрофен. Женщина должна соблюдать покой и иметь полноценное питание. Необходимо большее употребление продуктов, содержащих лизин: овощи, фрукты, куриное мясо.

А вот продукты, которые содержат аргинин: бобы какао, изюм — кушать не рекомендуется. Эти вещества противоположны друг другу по своему действию: лизин не позволяет вирусу размножаться дальше, а аргинин, наоборот, способствует его развитию.

Для местного применения, особенно на 39-40 неделе, используют мази Ацикловир и Зовиракс. При наружном применении препарат не проникает в кровоток, при этом действие на плод минимально.

Для того чтобы к вирусной не присоединилась еще и бактериальная инфекция, используют мази: эритромициновую, тетрациклиновую и оксолиновую. В 3 триместре беременности для укрепления иммунитета используют настойку эхинацеи, элеутерококка, мумие.

Народные способы

Для лечения болезни очень часто используют народные методы. Они наиболее безопасны для организма матери и ребенка, что очень важно в 3 триместре беременности. Часто применяемые методы:

• соком алоэ или каланхоэ смазывают пораженные участки кожи;
• для лечения используют настои трав: ромашки, пижмы, корня солодки, календулы, тампоны смачивают в настоях и прикладывают к больным местам;
• сок чеснока и спирт используют для прижигания везикул;
• сидячие ванны с применением настоек трав.

Все указанные процедуры применяют несколько в день для скорейшего выздоровления. Однако данные процедуры имеют только местный противоспалительный эффект, поэтому отказываться от медицинских препаратов нельзя ни в коем случае.

Если в период беременности женщина контактировала с больным ветрянкой или опоясывающим лишаем, она еще на первой неделе должна обратиться к врачу. Он назначит определение у нее антител.

Если антитела присутствуют в организме -специального лечения не потребуется. Если нет — можно привиться, но эффективность прививки будет только в течение 4-5 дней после контакта.

Меры предосторожности

Герпес при беременности, конечно, очень опасен, особенно на 39 и 40 неделе. Однако, не каждый ребенок подвержен сильному заболеванию. Антитела матери предназначены защитить его даже в первые недели жизни. Для этого женщина должна иметь сильный иммунитет, чтобы передать его ребенку.

Кроме того, большое значение имеет продолжительность нахождения ребенка в зараженной среде: родовых путях и амниотической жидкости. За месяц до родов нужно обязательно сдать анализы.

В случае положительного результата нужно принять решение о проведении кесарево сечения, так как риск заражения малыша при естественных родах увеличивается до 60%. А, соблюдая некоторые несложные мероприятия, можно свести к минимуму риск заражения герпесом:

• своевременно проводить лечение всех инфекционных заболеваний, а еще до беременности вылечить хронические инфекции организма: ангину, кариес, фарингит и другие;
• придерживаться полноценного питания, включить в рацион белковые и молочные продукты, крупы с клетчаткой, исключить из рациона свинину, шоколад, кофе, кондитерские изделия;
• прием специальных витаминов для беременных, которые назначает врач с учетом особенностей организма;
• соблюдать правильный режим дня, отдыха, прогулок на свежем воздухе, недопущение переохлаждения и перегрева;
• за некоторое время до зачатия ребенка женщина может привиться против герпеса и тем самым обезопасить себя и будущего ребенка.

Герпес на губах

Герпес на губе во время беременности женщина переносит так же, как и обычную простуду. На ее дальнейшем здоровье это практически не отразится, а вот на здоровье ребенка болезнь повлияет сильно.

Заражение ребенка

Инфицирование ребенка может произойти

• внутри утробы матери;
• в ходе родов;
• сразу после родов из-за контакта с носителем инфекции.

Признаки болезни могут проявиться еще на первой неделе рождения ребенка, максимум в течение 40 дней:

• при генерализованной форме страдает кожа и нервная система, могут затронуть и внутренние органы, исход неблагоприятный;
• поражается центральная нервная система, возникает сонливость, судороги, постоянный плач, нарушается мышечный тонус, все это поддается лечению;
• при изолированной форме поражаются некоторые внутренние органы, лечение зависит от очага инфекции;
• поражение кожных покровов и слизистых, могут возникнуть конъюнктивиты, высыпания на теле ребенка, при правильном лечении исход благоприятный.

Герпес во время беременности нельзя пускать на самотек. Процесс вынашивания ребенка должен проходить под строгим наблюдением врача.

Источник: //herpesinfo.ru/beremennost/mat-i-rebenok-metody-zashhity-na-3-trimestr