Окружность головы плода в 35 недель

Проведение УЗИ на 35-й неделе беременности и что оно покажет в норме

В стандартный план обследования на 35-й неделе беременности осмотр при помощи УЗИ не входит. Выполнение исследования нужно при сложном течении беременности или при появлении у женщины жалоб на самочувствие.

Показания и противопоказания к УЗИ

Для внепланового проведения УЗИ в 35 недель беременности нужны определенные показатели, а именно:

• жалобы на боли внизу живота;
• кровотечение из половых путей;
• обвитие малыша пуповиной;
• подозрение на наличие аномалий развития ребенка.

Противопоказаний к прохождению УЗИ в 35 недель нет. При нежелании выполнения процедуры по личным соображениям женщина может отказаться от обследования.

Рекомендуем к просмотрю обзорное видео по теме:

Как проводится обследование

УЗИ делается трансабдоминально. Женщина лежит на кушетке, на спине или боку, ноги кладет горизонтально, реже – колени согнуты. Врач водит по животу датчиком, посылающим ультразвуковой сигнал и получающим информацию.

При необходимости измерения длины шейки матки, осмотра родовых путей проводят трансвагинальное УЗИ. С помощью специального датчика, введенного во влагалище, доктор получает нужные данные.

Результаты исследования

Во время УЗИ определяют развитие и размеры ребенка. Для этого смотрят:

• работу и строение сердца;
• правильность строения легких и бронхов;
• функционирование желудочно-кишечного тракта;
• расположение почек, мочевого пузыря, мочеточников;
• органы половой системы, возможный крипторхизм у мальчиков;
• рост костей.

Фетометрия – измерение параметров плода при УЗИ. Расшифровка осуществляется врачом. Она основана на сопоставлении принятых норм и данных, полученных при фетометрии.

Для 35 недель беременности за норму приняты данные, представленные в таблице:

Отставание в росте до 2 недель не считается патологией.

Применяется комплексный подход, основанный на данных УЗИ, пальпации живота, кардиотахографии, анализах крови и т. д., позволяющий поставить нужный диагноз.

В третьем триместре головной мозг смотрится особо тщательно. Для 35 недель нормой считаются:

С помощью УЗИ определяется положение малыша в матке, что помогает выбрать способ родоразрешения. Мальчик в тазовом предлежании – абсолютное показание к кесареву сечению. В остальных случаях возможны естественные роды при отсутствии противопоказаний.

Подлежат осмотру провизорные органы. Они представлены:

• плацентой;
• околоплодными водами;
• пуповиной.

На 35-й неделе беременности плацента однородной структуры, 1–2-й степени зрелости, не перекрывает вход в матку. Ее толщина от 27 до 44,8 мм.

Околоплодные воды прозрачные, без примесей, хлопьев. Их объем определяется по амниотическому индексу. Для 35 недель беременности он равен 143 мм (от 79 до 249 мм). Показатель менее 79 мм говорит о маловодии, более 249 – о многоводии.

Помутнение, многоводие могут быть при:

• инфекционно-воспалительном процессе;
• сахарном диабете;
• резус-конфликте;
• многоплодной беременности.

Причины для маловодия:

• гестоз;
• инфекционный процесс;
• порок развития;
• хроническая гипоксия плода;
• почечная недостаточность у малыша.

На 35-й неделе пуповина смотрится на всем протяжении. Избыточная длина часто становится причиной обвития вокруг шеи плода. При нормальном строении пуповина содержит три сосуда.

Смотрите как выглядит ребенок на 35 неделе:

Выполнение УЗИ необходимо, если беременность течет негладко. Это информативный и безопасный метод обследования, незаменимый во врачебной практике. Универсальность применения позволяет в кратчайшие сроки получать ответы на волнующие вопросы о жизни и здоровье мамы и ребенка.

Как рос и развивался ваш малыш? Выполнялось ли вам УЗИ в 35 недель беременности? Поделитесь статьей с друзьями и знакомыми, особенно если они ожидают прибавления в семействе.

Источник: //uziman.ru/pri-beremennosti/35-nedelya-beremennosti-uzi

Проведение УЗИ на 35 неделе беременности

35 неделя беременности является восьмым акушерским месяцем. На таком сроке ребенок полностью сформировался и практически готов к рождению. Иммунная система также созрела.

УЗИ на 35 неделе беременности проводится для того, чтобы определить состояние плода, его предлежание и положение в матке.

Врач оценивает результаты фетометрии и делает прогноз, как в дальнейшем будет протекать беременность и роды.

Цель исследования

Третье скрининговое исследование проводится в 33-34 недели. УЗИ на 35 неделе является дополнительным методом обследования беременной женщины.

Оно преследует следующие цели:

• определяет, в каком положении находится плод;
• исключает аномалии в развитии;
• рассчитывает объем околоплодных вод;
• оценивает зрелость ребенка;
• определяет место прикрепления плаценты, ее зрелость;
• исключает или подтверждает обвитие пуповиной.

Изменения в организме матери

У большинства женщин на этом сроке нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Кишечник сдавливается увеличенной маткой, что провоцирует развитие запоров. Смещенный желудок приобретает практически горизонтальное положение. В пищевод начинает забрасываться его содержимое даже в том случае, если женщина употребила малый объем пищи. Это приводит к появлению изжоги.

Увеличенная нагрузка на почки провоцирует отечность нижних конечностей, особенно после злоупотребления солеными продуктами. Болевой синдром в области тазовых костей и нижних ребер становится практически постоянным. Из-за увеличивающейся матки раздвигаются ребра.

Мышцы тазового дна расслабляются, что нередко приводит к недержанию мочи, особенно во время чихания или кашля. Матка сдавливает легкие, из-за чего затрудняется процесс дыхания.

Шейка матки становится мягче, цервикальный канал немного приоткрывается, а закрывающая его слизистая пробка отделяется в небольшом количестве.

Особенности плода

Внутренние органы плода окончательно сформировались и начинают полноценно функционировать. Завершается формирование мочеполовой и нервной систем.

В кишечнике происходит расщепление проглоченной плодом амниотической жидкости на сахар и воду.

Формируется и меконий — первородный кал, который состоит из слущившихся клеток кожи и желчи, попавших в пищеварительную систему вместе с околоплодными водами.

Созревает иммунная система, а в легких скапливается сурфактант, который позволяет им раскрыться во время первого вдоха. Активно развиваются надпочечники, в коре которых происходит выработка веществ, помогающих организму в стрессовых ситуациях. Кости черепа подвижные, что позволяет ребенку легче проходить через родовые пути.

Как выглядит ваш малыш на 35 неделе

Ребенок в конце третьего триместра нарастил жировую и мышечную массу, поэтому уже выглядит как новорожденный. Кожный покров постепенно разглаживается и бледнеет, пушковые волосы исчезают, а первородная смазка сохраняется на небольших участках.

На УЗИ в 35 недель беременности можно хорошо разглядеть складки вокруг шеи, под ягодицами, в области суставов ног и рук. Сформировались ногти на пальцах верхних и нижних конечностей. Щеки становятся более пухлыми, волосы растут и накапливают пигмент. Глаза чаще всего закрыты, радужная оболочка становится такого цвета, который был заложен генетически.

У девочек малые половые губы скрыты большими, а у мальчиков яички опустились в мошонку. Ребенок чаще всего располагается головой вниз в области таза.

Методика УЗИ этого периода

УЗ-исследование на таком сроке проводится трансабдоминальным способом. Женщина ложится на кушетку, врач наносит на живот специальный гель и с помощью датчика проводит обследование. Иногда может потребоваться проведение осмотра в положении на боку.

Подготавливаться к такой процедуре нет необходимости. Желательно, чтобы ребенок во время исследования вел себя спокойно, т.к. его активность может помешать точным измерениям.

Фетометрия плода

Фетометрические размеры плода по УЗИ важны не только на этом сроке беременности, но и на остальных. Врач, сопоставив полученные данные с показателями нормы, может определить возможные пороки и внутриутробную задержку развития.

Фетометрические показатели плода по УЗИ в 35 недель (норма):

• бипариетальный размер головы — 8,1-9,5 см;
• окружность живота — 28,5-34,5 см;
• окружность головы — 29,9-34,5 см;
• лобно-затылочный размер головы — 10,3-12,1 см.

Длина костей разных участков тела:

• бедра — 6,2-7,2 см;
• голени — 5,5-6,3 см;
• предплечья — 4,8-5,6 см;
• плеча — 5,5-6,5 см.

Измерение длины конечностей осуществляют с двух сторон. Это позволяет исключить пороки развития.

Таблица измерений головного мозга

Важное значение в 35 недель имеет расшифровка УЗИ анатомической структуры плода.

На таком сроке выявляются или исключаются пороки развития, которые на предыдущих обследованиях выявить было невозможно. Сначала врач оценивает структуры центральной нервной системы.

При обследовании головного мозга специалист осматривает оба полушария, мозжечок, зрительные бугры, межполушарные щели, боковые желудочки.

Таблица измерений головного мозга на 35 неделе

Провизорные структуры

По УЗИ на 35 неделе врач оценивает плаценту по следующим критериям:

• толщина;
• место прикрепления;
• зрелость;
• внутреннее строение.

Предлежание плаценты выявляется исключительно в третьем триместре. Благодаря таким данным врач определяет, как будут проходить роды. На этом сроке толщина плаценты должна быть равна 2,7-4,4 см, а степень зрелости — вторая.

Объем околоплодных вод определяется с помощью индекса амниотической жидкости. Нормальное значение на таком сроке — 2-8 см. Отклонение показателя в меньшую сторону указывает на маловодие, а в большую — на многоводие.

Пуповина, соединяющая мать и ребенка, имеет 3 сосуда: 1 вену и 2 артерии. Если этот орган содержит только одну артерию и вену, то это указывает на патологии развития плода. Во время УЗИ можно выявить обвитие пуповины вокруг шеи плода.

Риски в 35 недель беременности

На таком сроке врач может выявить низкую плацентацию. В этом случае она прикрепляется в нижней части матки, частично перекрывая или полностью закрывая внутренний зев.

Это приводит к осложнениям во время родов или гибели плода от недостаточного кровоснабжения. Опасна эта патология и для женщины, вынашивающей ребенка. Возникшее кровотечение в 1-3% случаев приводит к смерти будущей матери.

Иногда плацента поднимается под давлением увеличивающейся матки. В противном случае проводят кесарево сечение.

Иногда на 35 неделе могут начаться роды. Ребенок хорошо развит физически, поэтому его легкие готовы дышать после рождения. Физическое и психическое развитие детей, которые появились на этом сроке, ничем не уступает развитию детей, рожденных в положенное время.



Проведение УЗИ на 35 неделе беременности Ссылка на основную публикацию

Источник: //iDiagnost.ru/uzi/provedenie-uzi-na-35-nedele-beremennosti

Норма показателей на УЗИ 35 недель

Вот уже 8,5 месяцев беременности остались позади, вместе с волнениями и всеми радостными моментами. Осталось довольно-таки мало времени до появления на свет долгожданного малыша. К 35 неделе отмечается слаженное функционирование всех органов ребенка. Надпочечники плода активно выделяют гормоны, которые регулируют водно-солевой баланс крошечного организма.

На последних неделях беременности происходят очень важные процессы в развитии плода. УЗИ на 35 неделе беременности обычно не назначается. Его могут проводить в качестве дополнительной диагностики, необходимость в которой возникает в случае обнаружения каких-либо патологий. Иногда поводом для ультразвукового исследования служит желание беременной.

Детский организм, основные изменения

Начиная с 35 недели отмечается активный набор жировой массы организмом малыша. Отмечается разглаживание черт лица ребенка, уже прорисовывается его индивидуальность. Кожный покров становится более розовым. На мониторе при УЗИ отмечается исчезновение пушка с тела малыша. При диагностике можно рассмотреть положение плода, в котором ему предстоит появиться на свет.

Ногти крохи стали более длинными, благодаря значительной длине они прикрывают подушечки пальцев. Глаза на таком сроке у всех малышей одинаковые – серо-голубого оттенка. Длина волос примерно 5 см. Сосательный рефлекс развит отлично, поэтому при таком сроке беременности уже не страшны преждевременные роды. К кормлению грудью малыш легко приспособится.

Легкие на этом этапе еще не полностью сформированы, они все еще развиваются. Продолжается выработка фермента, препятствующего слипанию альвеол. При родах с такой степенью развития ребенку понадобится искусственная поддержка дыхания.

На способ предстоящих родов будет влиять также:

• Здоровье малыша;
• Уровень развития плода;
• Локализация пуповины;
• Состояние матеры.

На последних неделях развития у плода отмечается набор веса около 220 грамм за каждую неделю беременности. Примерные размеры плода к 35 неделе составляют 47 см, а вес в этот период – примерно 2 500 г.

Как изменился организм матери

С этого момента наблюдается продвижение ребенка головой вниз (в норме) к родовому каналу. Беременная женщина может ощущать сокращения шейки матки. Наблюдается периодическое сокращение/расширение шейки матки. Раскрытие этого органа иногда доходит до 10 см. Схватки сопровождаются весьма неприятными ощущениями.

С 35 недели у беременных возникают схватки Брекстона-Хигса. Они указывают на подготовку организма матери к скорым родам. Схватки эти довольно-таки ощутимые, но малоболезненные. Их продолжительность составляет примерно 2 мин., затем отмечается затухание.

Усиливание схваток может указывать на скорые роды. В этом случае необходимо вызвать скорую либо же самостоятельно отправиться в родильное отделение, которое вы выбрали заранее.

На 35 неделе отмечается высокое расположение верхней стенки матки. Ее высота над уровнем пупка равняется 15 см. У будущей мамы наблюдается утрудненное дыхание из-за сдавливания легких значительно увеличившейся маткой.

Скоро матка опустится и это явление исчезнет. Для профилактики утрудненного дыхание можно воспользоваться таким упражнением: становимся на четвереньки, максимально расслабляемся, выполняем глубокий вдох, а затем такой же выдох.

Упражнение выполняем до тех пор, пока не почувствуете облегчение при дыхании.

В третьем триместре очень важна диета для будущей мамы. Размеры ребенка стали большие, давление на внутренние органы выросло. Желудку стало сложнее переваривать значительные объемы пищи. Врачи советуют употреблять пищу 5- 6 раз за день и что немаловажно небольшими порциями.

На таком сроке беременности изжога встречается очень часто. Очень важно придерживаться здорового питания, исключить из своего рациона жирные, жареные, кислые, излишне соленые продукты.

Беременные часто страдают бессонницей на 35 неделе. Ее причинами могут служить:

• Неудобное положение;
• Болезненность тазобедренных суставов;
• Частота мочеиспускания;
• Излишнее волнение.

Для нормализации сна можно воспользоваться удобными подушками для беременных, уменьшить количество выпитой жидкости перед сном, исключить положение во сне на спине, рекомендовано спать на боку. Прогулки перед сном тоже могут помочь в борьбе с бессонницей. В вечернее время рекомендовано выполнение успокаивающих, расслабляющих занятий (чтение книг, прослушивание спокойной музыки).

Активность малыша повышается. Это сказывается на материнских органах, ведь он, переворачиваясь, сдавливает их. Со следующей недели будет отмечаться опускание живота. Полоса от пупка вниз стала более темной, наблюдается зуд кожных покровов из-за растяжения.

Материнский организм постепенно готовится к родам, фиксируется расширение таза. Этот процесс вызывает боли, спазмы внизу живота, на лобке, в боках.

С этого времени стоит особое внимание уделять появляющимся выделениям. Прозрачные, без запаха – норма. Слизистые выделения возникают в результате отслаивания слизистой пробки.

Если в выделениях присутствуют вкрапления гноя, крови, запах, это может указывать на инфекцию. Водянистые выделения указывают на вытекание околоплодных вод. При таких выделениях беременной могут назначить проведение УЗИ, порекомендовать госпитализацию.

Узи этого периода

Ультразвуковое исследование необходимо на 35 неделе беременности для удостоверения в хорошей подготовке ребенка к рождению.

Осмотру подлежат плод, матка, плацента, пуповина, околоплодные воды:

Плаценте с 35 недели беременности характерна вторая степень зрелости. Ресурсы этого органа снижаются с ростом зрелости. При помощи допплерографии проводят оценку этого органа.

Диагностика помогает определить наличие/отсутствие патологий, пороков при развитии малыша. Врач-сонолог убеждается в соответствии норме предлежания ребенка (оно должно быть головное).

Нормальные показатели развития ребенка

К 35 неделе малыш достиг высокой степени развития. Уже через 2 недели ребенок будет считаться доношенным. При ультразвуковом исследовании отмечаются ядра окостенения, произошедшего в детских костях. У ребенка продолжается развитие головного мозга. 90% детей, рожденных при такой степени развития, выживают без медицинской помощи обслуживающего персонала.

При выполнении УЗИ отмечаются такие показатели развития малыша:

• Окружность детской головки – примерно 300 – 350 мм;
• Лобно-затылочный размер – в норме составляет 100 – 130 мм;
• Окружность животика – около 280 – 350 мм;
• Бипариетальный размер плода в норме равен 80 – 95 мм.

Детальному изучению подлежат размеры костей ребенка. В норме отмечают такие параметры:

• Размер плечевой кости – 55 – 66 мм;
• Кости предплечья имеют длину – 50 – 56 мм;
• Бедренная кость составляет – 62 – 72 мм;
• Кость голени – 55 – 64 мм.

Пол ребенка подтверждается на последнем УЗИ или определяется, если на предыдущих исследованиях половые органы малыша были скрыты.

Ультразвуковая диагностика определяет активность ребенка, его биение сердца, а также состояние таких органов, как: плацента, матка, пуповина.

Обследованию подлежит и состояние околоплодных вод (определяется их количество, прозрачность, наличие примесей).

Источник: //UziGid.ru/beremennost-nedely/norma-pokazatelej-na-uzi-35-nedel.html

Узи на 35 неделе беременности: нормы, расшифровка показателей

Срок в 35 недель беременности знаменует собой завершающий этап гестационного процесса. Это практически 8,5 месяцев. Общий срок беременности составляет около 280 дней или 10 акушерских месяцев.

И каждый месяц, в том числе 9-й, — это определенная веха в развитии малыша. Плод растет и развивается очень активно, и перемены на каждой из 4-х недель месяца весьма значительны.

На сроке в 35 недель ребенок проходит подготовку к акту рождения.

Последний триместр беременности: основные изменения

Из-за интенсивного роста, малыш уже имеет довольно крупные размеры и занимает все больше места в маминой утробе. Это значит, что места для свободной двигательной активности остается все меньше.

Ребенок не может совершать перевороты и скачки, как раньше, поэтому уровень активности его постепенно снижается.

У некоторых беременных, при достаточно крупном плоде, видно, где именно малыш упирается в стенку матки, а в некоторых случаях даже можно определить какой частью дела он это делает.

//www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ

Норма положения плода к этому сроку – головкой к родовым путям.

Если плод имеет тазовое предлежание (ягодичками к родовым путям), есть шанс, что он перевернется, кроме того, на этом сроке еще можно сделать наружный переворот.

Нормальные роды медперсонал способен обеспечить и в ягодичном предлежании. В сложных случаях (например, при поперечном положении плода) родоразрешение проводится в оперативном порядке путем кесарева сечения.

Плод на 35 неделе: готовность к родам

Развитие плода на сроке в 35 недель вступило в завершающую фазу, его органы и системы функционирую слажено, как единый организм. Развитость внутренних систем дает возможность осуществлять регуляцию баланса внутренней среды самостоятельно, в том числе водно-солевого и минерального баланса.

На 35 неделе беременности плод уже практически готов «выйти на свет», его развитие находится на завершающем этапе. Помимо прочего, у будущего малыша присутствует волосяной покров, ногти на руках и ногах. В норме головка должна быть развернута ко входу в матку

Начиная с 35-й недели гестации, в основном идет накопление подкожной клетчатки и мышечной массы. Плод прибавляет в норме от 200 до 220 грамм в неделю. К этому сроку его росто-весовые показатели составляют 2,5 кг/47 см, соответственно. Эти данные вариативны и обуславливаются наследственностью.

На этом этапе плод – это уже практически полностью сформированный жизнеспособный ребенок, его кожный узор уникален, черты лица сформировались и обрели индивидуальность. Кожа плода разглаживается, становиться розовой, и лишается первородного пушка.

Что происходит с будущей мамой?

Субъективные и объективные изменения в состоянии беременной:

• одышка, ощущение недостатка кислорода;
• бессонница;
• отеки;
• дискомфорт в тазовой области, боль в крестцовом отделе;
• изжога;
• учащенное мочеиспускание, в том числе в ночные часы;
• повышенный эмоциональный фон, вызванный близкими родами.

В периоде с 35-й неделе и до момента, когда живот начнет опускаться у будущей роженицы может возникать ощущение недостатка кислорода, даже складывается впечатление, что она задыхается. Это явление физиологически обосновано расположением матки, которая располагается в 35 см. над уровнем лонного сочленения.

На этом сроке матка имеет пиковую высоту расположения в 15 см. от пупочного кольца. Из-за механического воздействия беременной матки на внутренние органы, а по их посредством на диафрагму, которая в свою очередь давить на легочную ткань, происходит снижение работоспособности легких.

Примерно с 36-й недели живот начнет опускаться, и это принесет облегчение при дыхании. Однако усилятся боли в области таза.

На 35 неделе беременности многие будущие мамы жалуются на то, что им тяжело дышать. Это связано с давлением разбухшей матки на диафрагму, где расположены все жизненно важные органы человека. Примерно с 36 недели состояние улучшится, поскольку живот будет постепенно опускаться в рамках физиологической подготовки к родоразрешению

Если изжога беспокоит с завидной регулярностью, это может быть связано не только с механическим воздействием беременной матки, но погрешностями в диете. На сроке с 34-й недели нарушается стабильность и качество сна. Появляется беспокойство, связанное с предстоящими родами.

Ультразвуковое обследование на сроке в 35 недель

Целевое назначение УЗИ на 35 неделе беременности заключается в определение готовности малыша к появлению на свет, а органов женщины — к естественному родоразрешению. На этом сроке можно подтвердить пол плода, если малыш находится в «удобном» положении.

При ультразвуковом обследовании врач, как и при обследовании на более ранних сроках, оценивает двигательную активность плода, состояние физическое и функциональное его внутренних органов.

Также оцениваются количественные и качественные характеристики околоплодных вод, состояние и готовность к родовой деятельности матки, степень зрелости плаценты и функциональное состояние пуповины.

На сроке 35 недель плацента имеет II степень зрелости, на сроке 36 недель – III степень. Созревая, плацента вырабатывает свой ресурс, и ее способности обеспечивать плод питательными веществами снижается. В некоторых случаях, и на 40-й неделе беременности плацента сохраняет свои ресурсы. В связи с этим, для достоверности выводов, на сроке 35 недель, проводят ультразвуковую допплерометрию.

При обнаружении патологического предлежания может быть принято решение об оперативном родоразрешении. На принятие подобного решения влияние оказывают следующие факторы:

• вес, рост плода и их соответствие родовым путям женщины;
• наличие/отсутствие/степень обвития пуповиной;
• состояние здоровья, возраст и вес роженицы.

В случае сомнений по поводу оперативного вмешательства можно получить консультацию у другого специалиста. Принимая решение, нужно помнить, что патологические роды — тяжелое испытание не только, и не столько для матери.

Страдания плода в процессе прохождения по родовым путям могут оказать влияние на состояние здоровья ребенка, и иметь последствия длиною в жизнь.

Нормативные показатели УЗИ плода и лабораторная диагностика

На сроке в 35 недель определяют фетометрические показатели плода, размер трубчатых костей и сравнивают их с нормой. Нормы для указанного срока следующие:

• бипариетальный размер головки плода (БПР) от 81 мм до 95 мм;
• лобно-затылочный размер головки плода (ЛЗР) от 103 мм до 121 мм;
• окружность головки плода (ОГ) от 299 мм до 345 мм;
• окружность живота плода (ОЖ) от 285 мм до 345 мм;
• длина кости бедра от 62 мм до 72 мм;
• длина плечевой кости от 55 мм до 65 мм;
• длина кости предплечья от 48 мм до 56 мм;
• длина кости голени 55 мм до 63 мм.

На позднем сроке беременности врачебный осмотр проводится каждую неделю. В его рамках производится измерение объема живота, взвешивание беременной, проверка маточного тонуса. Дополнительно врач может прослушать сердцебиение плода или назначить УЗИ для определения тактики родоразрешения

Осмотр на сроке 35 недель должен проводиться каждую неделю. Если женщина чувствует недомогание, беспокоят ложные схватки или бессонница, все эти проблемы нужно обсудить с акушером-гинекологом, ведущим беременность. Возможно, понадобиться дополнительное обследование или прием каких-либо препаратов. К плановым процедурам во время осмотра относятся:

• измерение АД (давления);
• взвешивание;
• определение объема живота и расположения, а также тонуса матки.

Болевой синдром на 35 неделе гестации

На этом сроке большое количество женщин испытывает так называемые тренировочные или ложные схватки, выражающиеся в недлительном спазме мышц матки. Если схваткообразные боли не проходят, а учащаются, к ним присоединяется боль в пояснице и ощущения окаменения матки – возможно роды начались. Поэтому в подобной ситуации рекомендуется обратиться к врачу.

Боль может затрагивать также грудь, так как молочные железы готовятся продуцировать молоко. Чтобы облегчить состояние, нужно использовать удобное нижнее белье, которое хорошо поддерживает грудь.

На поздних сроках из-за смещения центра тяжести затруднена координация, поэтому требует особенная осторожность при перемещениях. Однако бояться не стоит. Беременность не болезнь, а естественное состояние, к которому женский организм приспособлен.

После 35 недели организм женщины начинает активно готовиться к родам. Могут появиться так называемые «ложные схватки» — сильные приступообразные боли в нижней части живота, которые самостоятельно проходят. Если помимо схваток женщина отмечает напряжение в поясничном отделе спины и чувство одеревенения матки — возможно, роды начались раньше положенного срока. При поздней беременности или сложном ее течении женщина после 35 недели уже может быть помещена в роддом под наблюдение врачей

Что может поджидать женщину на 35 неделе гестации?

Застойные явления, как в области органов малого таза, так и в сосудистой системе брюшной полости и нижних конечностей могут приводить к образованию тромбов. Из-за механического сдавливания органов брюшной полости, в первую очередь почек, начинается застой мочи. Застойные явления порождают благоприятную для развития патогенной микрофлоры среду.

Это может привести к развитию воспалительных процессов в почках, прежде всего пиелонефриту. Поэтому очень важно систематически сдавать мочу на анализ. Воспалительный процесс мочевыделительной системы матери опасен не только для нее самой, но так же и для плода.

Так как из-за близости мочевыделительной и половой систем инфекцию может восходящим путем попасть в детородные органы женщины и поразить малыша, растущего в утробе матери.

Рекомендации будущей маме в этот период

1. При ощущении удушья нужно опуститься на четвереньки и произвести несколько размеренных дыхательных актов (медленные и глубокие вдохи и вдохи). Упражнение повторяют в течение нескольких минут до наступления облегчения. Если легче не становиться, или при ухудшении состояния нужно вызвать «Скорою помощь».
2. На сроке в 35 недель, если схваткообразные боли учащаются, нужно обратиться к врачу.
3. Стоит пересмотреть рацион. Беременная женщина в принципе может кушать все, однако лучше исключить острое, жирное, жаренное.
4. Каждодневные прогулки на свежем воздухе должны быть умеренными.
5. Рекомендуется использовать специальные подушки для беременных. В случае отсутствия таковых можно подкладывать обычные подушки для предания телу комфортной позы. Нельзя спать на спине, разрешается спать на боку или полусидя.
6. При бессоннице нужно перенести каждодневные прогулки на вечернее время, включать успокаивающую музыку и шумы природы (дождь, звуки моря и т.п.).
7. В вечернее время нужно сократить прием жидкости, чтобы исключить нарушения сна, связанные с нарушением мочеиспускания.
8. Для предупреждения нарушения эмоционального фона стоит исключить плохие фильмы и негативные новости из плана своего отдыха. Постараться избегать неприятных контактов и общения, несущего негативные эмоции. Хорошо, если родные могут оказать моральную поддержку беременной женщине.

Источник: //UziMetod.com/3-trimestr/uzi-na-35-nedele.html

Узи на 33 34 35 неделе беременности

Ультразвуковое исследование в третьем триместре беременности несет в себе большую информативность и значимость, так как это последнее скрининговое обследование перед предстоящими родами.

Чаще всего проводится УЗИ на 33 неделе беременности, но возможны и некоторые вариации срока (на 34 или 35, особенно при наличии показаний).

Как правило, будущая мать уже знает цель процедуры, особенности подготовки и проведения.

Дородовой скрининг на 33 неделе

Целью УЗИ беременности в 33 недели является определение предлежания плода, которое может быть:

• головным (наиболее оптимальное и физиологическое);
• тазовым или ножным (в данном случае вероятнее всего родоразрешение будет проходить путем кесарева сечения).

Также определяется локализация плаценты, ее анатомо-физиологические особенности, степень зрелости, измеряется длина шейки матки и одновременно оценивается состояние цервикального канала – одного из сегментов родовых путей. Не менее важно исключить пороки в развитии плода.

Особенности эмбриогенеза

Для того чтобы грамотно провести УЗИ в 33 недели беременности, врач должен знать все этапы и особенности формирования плода, а также уметь интерпретировать данные. В указанном гестационном сроке практически все системы и органы будущего ребенка созрели и в них происходят лишь незначительные изменения, подготавливающие организм ко внеутробной жизни:

• происходит активное развитие и формирование межнейронных синапсов, необходимых для передачи нервных импульсов; ребенку уже снятся сны, он слышит и видит;
• размеры тела становятся более пропорциональными;
• туловище и конечности приобретают более округлые формы за счет накопления жировых отложений в подкожном слое;
• у мальчиков, как правило, к этому сроку тестикулы из брюшной полости уже опустились в мошонку;
• паренхима печени активно депонирует в себе железо, которое будет использовано для биопродукции гемма – одного из основных компонентов гемоглобина;
• легкие и печень становятся практически одинаковыми по плотности, а сурфактант постепенно заканчивает свое образование;
• частота сердечных сокращений достигает 140-160 ударов в минуту;
• иммунная система при этом находится на начальных этапах своего развития.

Расшифровка

УЗИ на 33 неделе выполняется не только с целью оценивания развития плода и выявления соответствия полученных показателей норме, а также для выяснения даты предстоящих родов, другие виды УЗИ при беременности в этом сроке не применяются. Также во время диагностирования исключается пуповинное обвитие, а при его наличии проводится комплексная оценка состояния будущего ребенка.

На данном сроке нормальная масса тела находится в диапазоне от 1750 до 2250 грамм, а длина тела – от 34 до 44,5 см. Исследуемые показатели УЗИ на 33 неделе беременности и их норма:

• бипариетальный размер равен 76-92 мм (длина условной линии, проведенной между наиболее выступающими частями обеих теменных костей головки плода);
• лобно-затылочный размер может быть от 100 до 104 мм;
• окружность живота достигает 27-33 см, а головки – 28-32 см;
• размер носа в норме не превышает 14 мм;
• оценивают также бедренную, плечевую кости, длину предплечья и голени, которые равны 59-67, 52-62, 47-55 и 53-61 мм соответственно.

Помимо замеров во время ультразвукового обследования выявляют характер предлежания ребенка (в норме – затылочное), среднее количество амниотических вод, расположение плацентарной оболочки (должна находиться на 6-7 см выше внутреннего зева матки), длину цервикального канала (более 3 см и закрыт). Наряду с вышеперечисленными показателями оценивается в обязательном порядке степень зрелости плаценты (в норме она между 1-й и 2-й) и проводится допплерометрия сосудов пуповины.

УЗИ на сроке 34 недель

Если проводится УЗИ на 34 неделе беременности, то аналогично рассматривается положение ребенка, его основные размеры, состояние плацентарной оболочки, амниона и пуповины. Параллельно выполняется оценка состояния материнских органов, в частности, цервикального канала с зевами и матки.

Изменения со стороны плода

Длина тела будущего ребенка увеличивается до 44-45 см, а масса до 2300 грамм. Продолжаются механизмы развития внутренних органов, особенно печени и легких. Ввиду подготовки к смене окружающей обстановки они претерпевают небольшие изменения.

На данной неделе около 9 % массы тела ребенка представлено подкожно расположенным жиром (в том числе и бурым), из-за чего и происходит изменение цвета кожных покровов в более светлые – розовые оттенки. Прогрессирует процесс исчезновения лануго – особо пушка, который покрывал большую часть туловища плода.

Одновременно с уменьшением количества пушка, волос на голове становится больше, и они гуще. На этом сроке беременная ощущает менее интенсивные шевеления и толчки за счет уменьшения свободного маточного пространства.

Расшифровка данных

Показатели УЗИ на данной гестационной неделе, как правило, не отличаются от предыдущих. Предлежание по-прежнему головное, умеренное количество околоплодных вод, а степень зрелости плацентарной оболочки находится в пределах 1-2 ст.

Длина цервикального канала в норме должна быть больше 3 см, а внутренний и наружный зевы закрыты. Вместе с тем сама плацента локализуется на 7 см выше зева шейки матки.

Также на этой неделе окончательно устанавливаются размеры костей ребенка:

• длина бедренной кости доходит до 70 мм;
• плечевая – до 64 мм;
• кости голени равны 55-65 мм;
• длина предплечья составляет 49-55 мм.

Скрининг на 35 неделе

Цель УЗИ на 35 неделе беременности не отличается от таковой на 33-й или 34-й. То есть производится оценка всех вышеописанных показателей. Плод так же претерпевает лишь незначительные изменения, как и на других УЗИ беременных.

Ручки и плечи ребенка приобретают более округлые очертания за счет накопления большого количества жира. Ногти на дистальных пальцевых фалангах удлиняются, а роговица глаз становится голубовато-серого цвета. Лануго исчезло окончательно. Кости черепа сохраняют мягкость и податливость для облегчения прохождения через родовые пути.

Нормы УЗИ в 35 недель:

• бипариетальный размер – 82-94 мм;
• лобно-затылочный – 104-122 мм;
• окружность живота и головки – по 340 и 345 мм в среднем;
• длина костей особо не изменяется;
• вес при этом достигает 2550 грамм, а длина тела – 45,5 см.

Подготовка и проведение процедуры

На таком сроке выполняется только трансабдоминальная ультрасонография, позволяющая визуализировать все необходимые органы и структуры будущей матери и плода. Ввиду наличия большого количества околоплодных вод особой подготовки не требуется (то есть наполнение мочевого пузыря не проводится).

Беременная укладывается на кушетку в положение лежа на спине, изредка врач может попросить лечь на бок.

Трансдьюсер, смазанный специальным гелем, устанавливают на область живота и посредством различных позиций исследуют материнский организм и организм будущего ребенка.

Врач тщательным образом рассматривает все структуры и выполняет измерение нужных показателей. По окончании процедуры все данные и выводы заносятся в протокол ультразвукового обследования.

Таким образом, скрининговое УЗИ на сроке 33-35 недель обязательно и крайне необходимо для определения положения и общего состояния плода, что в первую очередь будет влиять на тактику родов, и на этом сроке уже не важно вредно ли УЗИ для плода. Так, при упорном тазовом или ножном предлежании, в случае неоднократного обвития пуповиной либо при наличии признаков гипоксии плода, решается вопрос касательно кесарева сечения.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //UziKab.ru/prenatalnaya/uzi-na-33-34-35-nedele-beremennosti.html