УЗИ при беременности: когда и зачем его делают?

Содержание

Зачем узи при беременности. Вредно или нет будущему ребенку?

УЗИ при беременности: когда и зачем его делают?

Всего несколько десятилетий назад такое обследование, как УЗИ, не было столь популярно, как в наши дни. Сегодня это одна из тех процедур, которую назначают многим, в том числе и беременным женщинам.

Но несмотря на популярность и доступность, по сей день не утихают споры по поводу УЗИ при беременности – наносит оно вред маме или ребёнку, а может и не стоит его делать вовсе, ведь наши прабабушки и бабушки вполне благополучно обходились без него и рожали.

Может быть и современным будущим мамочкам тоже можно обойтись без него?

На вопросы связанные с ультразвуковым исследованием отвечает врач-эхографист отделения ультрасонографии и педиатрии Центра Охраны Матери и Ребёнка Оларь Наталья.

Так вредно ли УЗИ при беременности?

Начну с того, что ультразвуковое излучение — это направленный поток высокочастотных звуковых волн. Он исходит из специального датчика аппарата УЗИ и отражается от тканей и структур, расположенных внутри тела, а затем возвращается в аппарат. Полученный сигнал проходит необходимую компьютерную обработку и попадает на экран уже в виде того изображения, которое мы видим.

Попробуем порассуждать далее. С одной стороны, известно, что ультразвук вообще, производит колебание тканей, вызывает тепловой эффект и кавитацию (образуются пузырьки газа, при разрыве которых возможно повреждение клеток).

Но с другой стороны, ведь для диагностики, во-первых, используют датчики, частота излучения которых безопасна для человека, во-вторых, обследование длится всего несколько минут и поэтому большая часть энергии ультразвука не успевает достичь самого плода, а отражается от других органов и тканей и поглощается ими.

И наконец, в-третьих, современные аппараты работают в режиме импульса длительностью около 1 микросекунды, при этом время между импульсами примерно 1 миллисекунда. Получается, что время действия собственно ультразвука длится очень и очень мало — не более одной тысячной части всего времени обследования.

Поэтому подавляющее большинство современных врачей считают, что обычное УЗИ не может навредить женщине и плоду.

Да и посудите сами: первые аппараты УЗИ появились примерно в середине прошлого века. Получается, что на сегодняшний день уже второе поколение «мальчиков и девочек», чьи мамы проходили УЗИ, причем не на таких совершенных, как сегодня аппаратах, благополучно выросло и возможно вступило в семейную жизнь.

Ну и, конечно же, не будем забывать о том, что проводились многочисленные международные исследования (самое обширное еще в семидесятых годах прошлого века, для первого поколения аппаратов), которые показали безопасность стандартных аппаратов и для женщины, и для плода.

Тем не менее, могу сказать и то, что некоторые ученые считают, что вначале, в самые первые дни и недели развития, эмбрион более чувствителен к ультразвуку, чем зрелый плод, и все же не рекомендуют проходить обследование ультразвуком на ранних сроках беременности без особых показаний (например, когда имеются признаки угрозы прерывания беременности и др.).

Может ли женщина проходить обследование УЗИ сколько угодно раз?

Ну, такого делать, конечно же, не стоит, да и зачем, просто ради любопытства, ведь смысла в этом никакого нет? На мой взгляд, достаточно трех плановых УЗИ, которые назначаются женщине на протяжении беременности.

На каких сроках беременности производят эти плановые УЗИ обследования?

Оптимальными и рекомендованными в настоящее время сроками считаются:

— 11-14 неделя беременности;

— 18-21 неделя;

— 31-32 неделя.

При необходимости, могут быть назначены и дополнительные обследования.

Почему выбраны именно такие сроки УЗИ при беременности?

Дело в том, что ко времени первого визита к врачу-эхографисту, то есть к 11-14 неделям, эмбрион уже завершил первый период своего формирования, то есть у него уже завершилась закладка всех основных органов и систем. Уже есть, «что смотреть», и на основе этого сделать те или иные выводы.

На этом сроке делают первое скрининговое УЗИ, определяют маркеры хромосомных аберраций (измерение копчико-теменного размера, воротникового пространства, костей носа и др.). То есть врач по некоторым признакам может оценить полноценность развития эмбриона.

Например, толщина воротникового пространства очень информативный косвенный признак, или как говорят врачи «маркер», такой хромосомной патологии, как болезнь Дауна.

На этом этапе такое отклонение не считается поводом для прерывания беременности, но женщину, особенно если ее возраст превышает 35 лет, обязательно направят на консультацию к генетику для проведения других обследований.

Возможно, понадобиться дублу тест и триплу тест (забор крови для определения соотношения гормонов), а в дальнейшем и амниоцентез (прокол матки и околоплодного пузыря и забор жидкости для установления точного диагноза).

Также, именно к этому сроку можно определить большинство грубых аномалий плода, например, анэнцефалию (отсутствие костей черепа), омфалоцеле (когда некоторые органы брюшной полости находятся в пуповинных оболочках), спинномозговые грыжи и др. В таких случаях необходимо срочно прервать беременность, так как плод считается нежизнеспособным.

Кроме того, на ранних сроках можно обнаружить беременность, остановившуюся в развитии, анэмбрионию («пустое яйцо») — состояния, угрожающие жизни женщины и также требующие срочного прерывания беременности.

А второе УЗИ на ранних сроках беременности что показывает?

На этом обследовании также можно определить врожденные аномалии развития плода.

Дело в том, что к 18-21 неделе плод имеет уже такой размер, что можно детально рассмотреть, насколько хорошо у него развиты все органы и системы.

Да и, кроме того, к этому сроку некоторые органы только и формируются, например, тот же мозжечок, на 12 неделе даже не описывается врачом, так как формируется он лишь к 18 неделе.

Те, кому уже приходилось проходить УЗИ, наверное, обращали внимание на то, что написано в выписке, которую им выдавали после осмотра. Там описано буквально всё: и размер плода, и строение его головки, описаны размеры почек, сердца, наличие мочевого пузыря, головного мозга, желудка, количество и длина конечностей и т.д. и т.п.

Также обязательно указывается расположение и строение плаценты, количество околоплодной жидкости и др., то есть те признаки, которые также могут косвенно указать на имеющиеся проблемы, например, на угрозу прерывания беременности или имеющуюся внутриутробную инфекцию.

Если на этом сроке выявляются грубые аномалии развития, женщине также предлагают прервать беременность, так как, согласно законодательству, сделать это можно, до 21 недели, пока масса плода не достигла 500 граммов.

Часто ли такое случается, и многие ли женщины соглашаются с таким решением?

Нельзя сказать, что часто, но бывает. Что касается согласия или не согласия. Отказываются, как правило, по каким-то религиозным мотивам, а большинство женщин соглашается, как им это не тяжело.

Но, наверное, при современном уровне медицины все же нельзя допускать ситуации, чтобы при доношенной беременности родился нежизнеспособный ребёнок, например, с отсутствием костей черепа и головного мозга.

В течение беременности необходимо пройти, как минимум, три ультразвуковых исследования.

И потом, прежде, чем принять решение о прерывании беременности, женщина должна пройти не одного специалиста, это целая процедура: заключение врача эхографиста о патологии обязательно подтверждается заведующим отделением.

Далее генетик со своей стороны должен подтвердить, что патология не совместима с жизнью и рекомендуется прервать беременность. Создается специальная абортная комиссия, в которую входит несколько врачей (гинеколог, заведующий отделением перинатологии и др.

), которая, в свою очередь, выносит заключение о прерывании беременности. То есть, еще раз повторюсь — это не решение одного врача.

Хотелось бы немного вернуться ко второму обследованию УЗИ, чтобы кое-что добавить. На нем также, как и на первом, кроме дефектов развития у плода, выявляют и косвенные признаки хромосомной патологии, которые могут потребовать дальнейшего обследования, например, триплу теста или амниоцентеза.

Здесь могу заметить, что все эти обследования, если врач их назначает, действительно важно пройти.

Как бы хорошо беременность не протекала, и как бы хорошо женщина себя не чувствовала (особенно если ей за 35).

Дело в том, что очень часто, например, синдром Дауна невозможно обнаружить с помощью УЗИ, это очень коварный диагноз, и выявляются лишь некоторые маркеры. А амниоцентез дает 100%-ный результат.

Но это же, наверное, не только больно и неприятно, но и опасно?

Да, процедура не из приятных, и около 0,5% (1 случай на 200 процедур) действительно бывают неудачны. Но ее же назначают не потому, что так «захотелось» кому-то, а потому, что она необходима.

Давайте вернемся к плановым обследованиям. Что показывает третье УЗИ, и что можно сделать, если вдруг и на этом сроке обнаружатся патологии? Ведь, прервать беременность, согласно законодательству, уже невозможно.

Цепь этого обследования выяснить, не отстает ли плод в развитии, правильное ли положение он занял в матке (должен располагаться головой вниз), как расположена плацента (не перекрывает ли выход из матки и возможны ли естественные роды), нет ли обвитая пуповины вокруг шеи плода.

И, конечно же, еще раз выясняется наличие тех пороков развития, которые проявляются лишь к этому сроку беременности (кишечная непроходимость, пороки развития почек, половых органов и др.). В этих случаях речь о прерывании беременности, действительно, уже не идет, но, по крайней мере, сразу после рождения ребенку могут оказать необходимую помощь, в том числе и хирургическую.

На этом же сроке обычно проводят еще одно обследование — допплерография. Это тоже исследование с помощью ультразвука, но в более интенсивном режиме. Оно показывает скорость кровотока в сосудах плода, матки, пуповины для того, чтобы определить насколько хорошо поступает к плоду кислород.

Иными словами, можно сказать так: обычное УЗИ показывает, как плод сформирован, а допплерография — как он себя чувствует.

А какие патологии УЗИ плода при беременности выявляются чаще других?

Патологий сегодня, к сожалению, выявляется очень много. Из них чаще выявляются патологии центральной нервной системы, за ними следуют патологии сердца, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного трака, опорно-двигательного аппарата и другие.

О распространяющейся в последние годы «моде» на фотографировании плода?

Вполне допускаю, но только без злоупотреблений — «фотографироваться» не каждый месяц.

Сегодня более распространено и доступно двухмерное УЗИ. Но при этом картинка, которая появляется на экране, не совсем понятна неподготовленному человеку. Если же говорить о трехмерном изображении, то там картинка, конечно совсем другая.

Особый датчик при помощи компьютерной обработки позволяет получить изображение, приближенное к привычному нам, телевизионному. И в этом случае не только врач получает новые возможности для диагностики патологий плода (патологий конечностей, лица и др.

), но и будущим родителям предоставляется возможность более эмоционального восприятия ребёнка, бывает, что и небольшие видеофильмы создаются о таком «скрытом» периоде жизни ребенка.

Что бы Вы сказали в заключение будущим мамам?

Прежде всего, повторюсь, что бояться УЗИ не надо совершенно. Современные аппараты абсолютно не вредят ни женщине, ни будущему ребенку. Нельзя отрицать, что объём полезной информации, получаемой с помощью УЗИ о плоде, о возможных осложнениях во время беременности, не сравним ни с каким другим способом исследования.

Но самое главное, что бы мне хотелось донести до будущих мам — прежде, чем планировать беременность, приведите свой организм и организм будущего папы в максимальный порядок, если можно так сказать.

Пройдите обследование, пролечите обнаруженные инфекции. К сожалению, количество выявляемых нами у беременных женщин внутриутробных инфекций огромно, и нередко именно они являются источником многих проблем.

Поэтому сделайте все от вас зависящее, чтобы ваш будущий малыш был здоров.

Источник: //budizdorov.com/polezno/zachem-uzi-pri-beremennosti

Как часто и на каких сроках делают УЗИ при беременности?

УЗИ при беременности: когда и зачем его делают?

Всего 40-50 лет назад наши бабушки и не мечтали увидеть малыша до того, как он появится на свет. Теперь же периодические свидания с пузожителем – привычное дело. Хотя польза от проведения ультразвукового исследования очевидна, до сих пор не умолкают споры о его опасности или неопасности по отношению к малышу, находящемуся в утробе. 

Что такое УЗИ?

Узи представляет собой метод исследования внутренних органов и тканей. Проводится оно с помощью УЗИ-аппарата, оборудованного специальным датчиком и монитором. Датчик называется трансдюсером.

Он, соприкасаясь с кожей живота беременной, производит колебания (звуковые волны), которые направляет вглубь тела.

Там они сталкиваются с внутренними органами женщины (а также с частями тела и внутренними органами малыша) и отражаются от них, впоследствии отображаясь на мониторе. 

УЗИ бывает двухмерным, трехмерным и четырехмерным. Какая между ними разница? При двухмерном УЗИ на мониторе видны лишь неясные очертания плода в черно-белых тонах. Благодаря трехмерному УЗИ врач сможет увидеть объемное цветное изображение, детально рассмотреть органы и системы малыша. Четырехмерное УЗИ позволяет увидеть движения плода.

Данная процедура абсолютно безболезненная и не создает какого-либо дискомфорта. 

Для чего делают УЗИ во время беременности?

Проведение исследования с помощью ультразвука обусловлено не прихотями будущих родителей, а острой необходимостью в диагностике разнообразных отклонений развития ребенка, проблем протекания самой беременности.

Собственно, первое УЗИ сможет подтвердить беременность на ранних сроках, установить наличие плодного яйца (иногда целых два, а то и три), определить точный срок беременности. Очень ценным является этот метод при наличии внематочной беременности. Ведь, если диагностировать ее на ранних сроках, можно избежать хирургической операции. 

Более того, на более поздних сроках ультразвук позволяет увидеть, существуют ли патологии. К ним относят отслоение плаценты, угрозу самопроизвольного аборта, гипертонус матки.

Вовремя диагностированные патологии и, соответственно, принятые меры позволят сохранить беременность и родить здорового малыша. Также УЗИ позволяет выявить пороки развития плода.

Иногда их можно вылечить, а иногда, к сожалению, женщине будет предложено прервать беременность.

Накануне родов УЗИ позволит узнать некоторые нюансы, от которых будет зависеть как течение самого процесса, так и поведение врачей. Помните, только этот метод может с точностью в 100% сказать, есть ли обвитие пуповиной. А это очень важно, поскольку грозит осложнениями родового процесса, а иногда и создает опасность здоровью, или даже жизни, малыша.  

Не стоит забывать, что некоторым женщинам проходить УЗИ обязательно. Причем намного чаще, чем основной массе беременных. К таким показаниям относят хронические заболевания. Наиболее распространенные среди них – сахарный диабет, различные болезни крови. 

Не стоит пренебрегать процедурой, если до этого у вас уже были беременности, которые закончились неудачно (выкидыши, замершая беременность) или же, если в семье есть серьезно больные (например, с синдромом Дауна).

Когда делают первое узи при беременности?

Направление на первое УЗИ при беременности женщина обычно получается на 12-13 неделе беременности. Этот ранний метод исследования необыкновенно важен: с его помощью врач сможет оценить первичное формирование плода, дать оценку процессу закладки органов и систем.

В некоторых случаях первое УЗИ при беременности может проводиться раньше. Во-первых, для подтверждения наличия беременности, а также – для исключения факта беременности внематочной.

Подозрение на внематочную беременность требует обязательного исследования при помощи ультразвука – только таким образом будет возможность достоверно установить, действительно ли имеет место это патологическое состояние.

И только так будет возможность вовремя вмешаться в ситуацию и провести необходимую чистку, иначе серьезных последствий не избежать.

Причиной для более раннего проведения УЗИ могут послужить и тревожные симптомы в виде влагалищных кровотечений (или кровянистых выделений) и тянущих болей внизу живота. Такие симптомы с большой долей вероятности сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

И, хоть исключительно только методом УЗИ определить, есть ли угроза выкидыша очень сложно, однако, посредством такого исследования можно узнать причину кровотечения.

Согласно результатам УЗИ врач сможет комплексно оценить ситуацию и дать женщине соответственные рекомендации.

Очень часто женщина отправляется на УЗИ, еще только подозревая беременность, без направления гинеколога и по собственной воле. Такие действия обычно продиктованы желанием узнать, стоит ли говорить о беременности, когда характерные симптомы присутствуют, а тест результата не показывает.

Возникает вопрос: на каком сроке УЗИ покажет беременность и есть ли смысл на 1-2 неделе задержки идти на обследование, чтобы уже окончательно определиться? Ответ – стоит: УЗИ способно показать беременность уже на сроках в 3-4 недели, а это как раз и есть те самые 1-2 недели задержки месячных.

Вот только не всегда, если УЗИ покажет плодное яйцо на самых ранних сроках, можно гарантировано говорить о наличии беременности. К сожалению, плодное яйцо может оказаться пустым и не содержать в себе эмбриона, и установить это будет возможно только с 5 недели беременности.

На каких сроках делают плановые УЗИ при беременности?

Если беременность протекает благоприятно и без каких-либо отклонений, за все время вынашивания ребеночка женщине будет назначено три плановых сеанса УЗИ. Первое УЗИ проводится в первом триместре, второе – во втором, третье, соответственно, – в третьем триместре. Плановое УЗИ при беременности позволяет оценить, все ли идет «по плану», а, при наличии подозрений, проводится повторно.

Первое плановое УЗИ служит методом диагностики беременности как таковой, позволяет определить, есть ли риски выкидыша, диагностировать «сбои» в развитии плода на самых ранних стадиях – когда происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем и любое отклонение чревато развитием патологий.

Второе плановое УЗИ при беременности назначается во втором триместре с целью оценить развитие ребеночка, а вместе с тем – состояние плаценты. Кроме того, при проведении второго сеанса ультразвукового исследования обычно уже можно определить пол будущего ребеночка.

Третье плановое УЗИ приходится, как можно догадаться, на временной промежуток третьего триместра. На этом этапе традиционно исследуется степень развития ребеночка, состояние маточно-плацентарного кровотока и даже предлежание малыша.

Четко ответит на вопрос, когда делать УЗИ при беременности, специалист, который беременность ведет. Как правило, сроки выполнения УЗИ определяются следующим образом:

  • первое УЗИ – 10-14 неделя. Определяется срок беременности и примерный срок родов, количество эмбрионов, оценивается тонус матки. Также исследуется состояние формирования плода, вероятность хромосомных аномалий и пороков развития, оценивается толщина шейной складки (воротниковой зоны) – одного из основных маркеров синдрома Дауна;
  • второе УЗИ – 19-23 неделя. Определяется пол малыша, размер плода и соответствие этих показателей сроку беременности. Помимо того, что оценивается размер и темпы роста плода, есть возможность оценить и развитие внутренних органов малыша. Кроме того, изучается состояние плаценты, количество околоплодных вод, подтверждается отсутствие хромосомных аномалий;
  • третье УЗИ – 32-36 неделя. Необходимо для диагностики поздних аномалий развития плода, которые не проявлялись ранее. Определяются размеры плода, еще раз уточняется дата предстоящих родов. Оценивается состояние плода и его положение перед родами, исключается возможность обвития пуповиной.

Вредно ли проведение УЗИ для плода при беременности?

Большинство представителей современной медицины в один голос уверяют, что УЗИ безопасно для плода и не вызывает эмбриотоксических эффектов. Их противники, представители разных сфер жизнедеятельности, в один голос заявляют о якобы чудовищных последствиях использования УЗИ-аппарата.

На самом деле, существует информация, что почти все «страшилки» очень преувеличены и не имеют под собой каких-либо серьезных доказательств. Да, УЗИ на самом деле вызывает небольшое нагревание клеток тела, но на состояние и здоровье плода это никак не влияет.

Связь же между использованием ультразвука и различными патологиями и аномалиями новорожденных не доказана.

Впрочем, многие ставят под сомнение такие аргументы, мол, раз не доказано, это еще не значит, что не влияет. Исходя из этого, будет разумным следующее суждение: пока ученые и медики исследуют этот вопрос, будем осторожными и лишний раз не будем подвергать себя и малыша воздействию ультразвука.

Но если это жизненно необходимо – другой вопрос, ведь иногда 10 минут обследования спасают жизнь крохе. Неужели нужны еще какие-либо аргументы? Для тех, кого и это не убедило, сообщаем: доказано, что в течение получаса ультразвук безопасен и для малыша, и для мамы.

А излучение, которого так боятся противники УЗИ, на самом деле длится меньше минуты. Остальное время аппарат работает на прием.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: //beremennost.net/uzi-pri-beremennosti

Особенности проведения ультразвуковой диагностики на разных сроках беременности

УЗИ при беременности: когда и зачем его делают?

Любая девушка, узнавшая об интересном положении, мечтает поскорее сделать первое УЗИ, увидеть своего малыша и узнать о состоянии его здоровья.

Многие родители также делают УЗ-исследование, чтобы выведать пол будущего ребенка. Эта информация пригодится при выборе интерьера детской комнаты, покупке детских вещей и мебели.

Сразу замечу, что на 100% доверять результатам не стоит. Мне, например, обещали мальчика, а родила я дочь.

Зачем делают УЗИ во время беременности

Несколько десятков лет назад люди и представить не могли, что появится возможность увидеть своего ребенка, узнать, как он развивается и растёт еще до его рождения. А теперь УЗИ доступно каждой беременной женщине. Проводится не только 2д УЗИ, на и 3д и даже 4д (то есть видео). Но многие не понимают важность этой процедуры.

Во время ультразвукового исследования выясняют:

  • точный срок беременности;
  • предполагаемую дату родов;
  • беременность одноплодная или эмбрионов несколько — многоплодная беременность гораздо сложнее и требует к себе большего внимания;
  • наличие у плода отклонений — чем раньше обнаружатся патологии, тем больше вероятность их устранить;
  • расположение плаценты и количество околоплодных вод: неправильное расположение плаценты, маловодие или многоводие чревато гибелью эмбриона и выкидышем (важно вовремя его диагностировать и привести состояние женщины и плода в норму);
  • как развивается плод, его размеры и пол.

При наличии таких симптомов, как боли внизу живота и/или кровянистые выделения, гинеколог направляет пациентку на экстренное УЗИ, чтобы исключить вероятность внематочной беременности и угрозы выкидыша.

На каких сроках делают ультразвук

На протяжении беременности девушке делают три основных УЗ-исследования.

Они проводятся (как правило, бесплатно) в конце каждого триместра, то есть на сроках 11-14, 18-21 и 30-34 недели.

Первое плановое УЗИ

На 1 плановое УЗИ врач направляет беременную пациентку в конце первого триместра.

На нем узист проверяет:

  1. Наличие у плода патологий. Некоторые пороки означают, что ребенок родится инвалидом, другие приводят к гибели плода. Если такие патологии обнаружены при исследовании, то девушке назначают дополнительный анализ околоплодных вод или же биопсию хориона, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз.
  2. Размеры эмбриона. Особое внимание уделяется размерам шейно-воротникового пространства. Несоответствие его нормам говорит о присутствии у ребенка хромосомных аномалий — например, синдрома Дауна.
  3. Размеры костей, в частности плечевых, бедренных, трубчатых, предплечья и голени ребенка.
  4. Правильно ли расположены внутренние органы эмбриона — и соответствует ли их размер сроку.
  5. Какого размера сердце с сосудами и живот эмбриона.

Бывают случаи, при которых первый ультразвук проводят раньше положенного срока:

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • подозрение на замершую беременность;
  • ранее перенесенный выкидыш;
  • оплодотворение произошло не естественным путем (ЭКО, пробирка и т.д.);
  • патологии плода при других беременностях;
  • подозрение на многоплодную беременность.

Второе плановое УЗИ

Примерно на 19 неделе беременная девушка проходит второе ультразвуковое исследование. Такой срок выбран, потому что в этот период у плода уже хорошо сформированы органы и получится исследовать то, что нельзя было изучить в первый раз.

На втором исследовании врач изучает:

  1. Сколько плодов и как они расположены.
  2. Части тела и внутренние органы плода: конечности осматриваются внимательно, вплоть до количества пальчиков.
  3. Из всех органов наиболее тщательно изучается головной мозг ребенка.
  4. Количество околоплодных вод.
  5. Внешний вид и строение плаценты и пуповины.
  6. Степень зрелости плаценты — несоответствие ее сроку пагубно влияет на ребенка.

Третье плановое УЗИ

На третьем УЗИ осматриваются и измеряются те же показатели, что и на первых двух. Наиболее пристальное внимание узист уделяет состоянию плаценты.

Причин такого особого интереса несколько:

  • во время родов, особенно если это кесарево сечение, акушеру-гинекологу обязательно нужно знать, к какой стенке матки прикреплена плацента, а на УЗИ это отлично видно;
  • если показатель отношения отверстия шейки матки к нижнему краю плаценты не соответствует нормам, существует вероятность кровотечения до или во время родоразрешения;
  • слишком большая или наоборот маленькая ширина плаценты в месте прикрепления к пуповине означает плацентарную недостаточность, то есть организм мамы неправильно взаимодействует с организмом плода;
  • по внутреннему строению плаценты определяется степень ее зрелости — от этого показателя зависит, готовы родовые пути девушки к родам или могут возникнуть какие-либо трудности.

Все эти, имеющие огромное значение, показатели изучает специалист при третьем ультразвуке будущей роженицы.

Как проходит обследование

УЗИ при беременности отличается от других ультразвуковых исследований тем, что перед процедурой не нужна особая подготовка. Нужно лишь взять с собой простынку и салфетки. Простынка требуется, чтобы ложиться на нее, а не на голую кушетку. Салфетки понадобятся, чтобы вытереть с живота гель, без которого не обходится ни одно обследование.

При проведении первого ультразвука по показаниям раньше положенного срока используется трансвагинальный датчик. Его врач вводит во влагалище. С помощью такого прибора проще выявить интересное положение на маленьком сроке.

Три плановых исследования проводят при помощи абдоминального датчика. Им водят по животу. Перед началом процедуры на живот наносят специальный гель. Он нужен, чтобы между животом и устройством не было воздуха, так как он сильно искажает отображаемую картинку.

Датчик подсоединен к монитору, на котором отображаются исследуемые органы. С помощью специальной клавиатуры доктор прослушивает сердце малыша, проводит необходимые измерения и заносит их в карту осмотра.

Очень важно, чтобы на момент исследования ребенок был спокоен. Когда малыш постоянно двигается, врач просто не сможет провести осмотр и назначит повторное исследование. Поведение плода зависит от эмоционального состояния мамы и следует заранее подготовиться к процедуре.

Помните: врач желает и матери и ребенку только хорошего и проводит обследование для вашего блага.

Непосредственно перед обследованием рекомендуется послушать спокойную музыку, почитать любимую книгу и поговорить с ребенком о чем-нибудь приятном. Во время процедуры нужно максимально расслабиться, дышать ровно и спрашивать у врача все, что вам интересно.

Зачем может понадобиться внеплановое УЗИ

Количество проведения ультразвуковых исследований в первую очередь зависит от состояния будущей мамы. Если у неё появились боли или дискомфорт внизу живота, кровь из влагалища, то врачу важно исключить угрозу прерывания или внематочную беременность. Понять это возможно только во время УЗИ, поэтому гинеколог назначает его внепланово.

Также женщине могут провести дополнительное обследование, если на исследовании малыш вел себя слишком активно и узисту не удалось осмотреть все необходимые части тела и произвести требующиеся измерения.

Такая ситуация была у меня на втором ультразвуке. Доктор сказал, что в моем животе акробат и нормально провести обследование просто невозможно.

Процедуру пришлось повторить через несколько дней. К ней я уже подготовилась теми способами, которые были описаны выше. Поэтому эмоциональным настроем не стоит пренебрегать. Помните, что ребенку передаются все эмоции мамы, и старайтесь думать только о хорошем.

Противопоказания к проведению процедуры

Специфических противопоказаний к проведению УЗИ не существует.

Однако есть ряд осложнений, при которых процедуру проводить запрещено:

  1. Острый жировой гепастоз. Это процесс, при котором печень превращает свои клетки в жировые или же накапливает их. Причина такого осложнения — большая нагрузка на печень во время ожидания ребенка, так как помимо основных отходов приходится фильтровать еще и отходы плода.
  2. Сильный гестоз. При таком осложнении у будущей мамы повышается кровяное давление, появляются значительные отеки и белок в моче. Поражается печень и кровеносная система. Тяжелое осложнение гестоза называют HELLP-синдром.
  3. Обильное кровоизлияние из влагалища.
  4. Эклампсия или поздний токсикоз. Этот процесс характеризуется запредельно высоким артериальным давлением. Возможна потеря сознания, судороги, затруднение или отсутствие дыхания и пена изо рта.

Каждое из этих осложнений крайне опасно для жизни матери и ребенка. При их возникновении проводят экстренные роды. В крайне тяжелых случаях необходимо, чтобы родоразрешение произошло в ближайшие 30 минут. Для таких пациенток заранее подготавливают реанимационные палаты во взрослом и детском отделении, в которых они проводят первое время после родов.

Опасно ли делать УЗИ при беременности

Мнения ученых по поводу ультразвука при беременности разделились. Одна половина считает, что это обследование можно и нужно делать, а другая уверена, что лучше не делать УЗИ вовсе, ну или хотя бы исследоваться как можно реже.

Научно не доказано, что ультразвук отрицательно влияет на плод человека. Исследований в этой области не проводилось, но по статистике случаи негативного влияния УЗИ на ребенка отсутствуют.

Гораздо опаснее не делать УЗИ. Ведь во время этой процедуры выявляются многие жизненно важные моменты. Однако делать обследование слишком часто лучше не стоит. Достаточно трех плановых осмотров. А остальное уже назначит врач.

Почему УЗИ необходимо даже при хорошем самочувствии беременной

УЗИ проводится, в первую очередь, чтобы убедиться, что малыш здоров, растет и развивается. При диагностике измеряют рост плода, размеры его костей, состояние внутренних органов и т.д. Несоответствие этих показателей нормам никак не отражается на самочувствии мамы. Она может себя прекрасно чувствовать даже тогда, когда в утробе развивается ребенок с серьезными патологиями.

Существует ряд осложнений, протекающих абсолютно бессимптомно. Например, внематочная беременность. Большинство девушек до определенного момента о ней даже не подозревают. А это очень серьезная патология. Если вовремя не обнаружить внематочную беременность и не прервать ее, то можно лишиться маточных труб и репродуктивной функции в целом.

Поэтому, чтобы выявить все отклонения и оценить возможные риски, ультразвук нужно проводить тогда, когда этого требует врач, независимо от самочувствия матери.

О процедуре в формате видео:

Заключение

Лучший друг будущей мамы на протяжении всей беременности — это ее гинеколог.

Он всегда желает своим пациенткам только лучшее и делает все возможное, чтобы беременность была легкой, а малыш родился здоровым и в срок. Поэтому следует полностью доверять своему врачу и проходить любые процедуры, на которые он вас направит, в том числе и УЗИ. Ведь от этого исследования пользы гораздо больше, чем вреда.

Источник: //AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/uzi-pri-beremennosti

Первое узи при беременности: когда и зачем это делать – Понимаем УЗИ

УЗИ при беременности: когда и зачем его делают?

На сегодняшний день УЗИ или эхография считается самым распространенным, безопасным и высокоэффективным методом исследования и оценки развития беременности. Оно основано на принципах эхолокации, когда ультразвук проникает сквозь ткани, отражается от них и выводит на экран изображение плода во время беременности.

Проводить УЗИ в первом триместре предпочтительнее трансвагинально, при помощи влагалищного датчика. Этот способ дает наиболее точные представления, на этом этапе беременности, о развитии эмбриона, чем абдоминальный способ исследования при УЗИ.

Для чего необходимо первое УЗИ во время беременности

Самая главная задача первого УЗИ – это рассмотреть все процессы, происходящие внутри матки, и определить все ли в порядке с эмбрионом и необходимыми для его развития органами и тканями.

УЗИ на ранних этапах беременности, необходимо для диагностики возможных пороков развития у эмбриона и различных хромосомных патологий.

Если УЗИ в совокупности с генетическими исследованиями, подтверждает риск обнаружения патологии у плода, то беременность на раннем сроке можно прервать.

В первом триместре, с точностью до 2-3 дней, можно устанавливать гестационный возраст эмбриона. Впоследствии акушер-гинеколог будет ориентироваться именно на этот возраст, на протяжении всего срока беременности.

Когда делать первое УЗИ при беременности

Обычно, решение о том, когда делать первое УЗИ во время беременности, принимает врач. Чаще всего первое УЗИ, планово, проводят на сроке 12-13 недель беременности.

Именно в этот момент можно оптимально оценить и рассмотреть анатомические особенности у плода и в частности толщину его воротниковой зоны, которая считается маркером болезни Дауна. Но очень часто женщины проводят УЗИ на много раньше рекомендуемого врачами срока.

  • УЗИ на 1 недели беременности необходимо для того, чтобы исключить риск внематочной беременности, пузырный занос и подтвердить наличие маточной беременности. Если беременность подтвердилась, то УЗИ на 1-3 недели беременности позволит точно установить гестационный процесс и уточнить срок беременности. В случае если беременность не подтверждается, УЗИ способно выявить возможные гинекологические заболевания или функциональные состояния у пациентки, которые вызвали задержку менструации.
  • УЗИ на 3-4 недели беременности, уже может показать сформировавшуюся пуповину эмбриона, зачатки верхних и нижних конечностей и закладки ушных раковин. Врач на этом этапе может сфотографировать будущего ребенка, который на этом этапе имеет совсем крошечные размеры, примерно 2-4 мм.
  • К 10-11 неделям плод достигает необходимых размеров, для проведения оценки его основных анатомических структур. УЗИ на 10-11 недели позволяет вовремя и достаточно достоверно диагностировать возможные отклонения в развитии плода, которые могут быть несовместимы с жизнью. В этот период уже можно различить движения эмбриона, просмотреть его почки, мочевой пузырь, печень и желудок. Носовая кость в норме, также формируется к этому времени. Если процесс окостенения происходит позже этого срока, то это может стать поводом подозревать наличие хромосомных патологий у плода. Для оценки результатов УЗИ врач должен иметь высокую квалификацию, обладать техническими навыками и опытом.
  • Самую достоверную и точную информацию о состоянии эмбриона и органов женщины может дать проведение УЗИ на 12-13 недели беременности. До этого срока во многих случаях, за исключением, когда у женщины наблюдаются тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения или иные жалобы, врачи проводить УЗИ не рекомендуют и считают его не обязательным. Это объясняется тем, что наиболее точно, разглядеть с помощью этого исследования, большинство органов и систем у плода возможно лишь к этому сроку. В этот период можно заподозрить, но не выявить окончательно, аномальное развитие у плода. Чаще всего для этого измеряют толщину его воротникового пространства. В норме оно должно составлять 2-3 мм. Если УЗИ на 12 недели беременности расшифровывается с наличием отечной зоны в области шеи, которое составляет более 3 мм, то врач может заподозрить наличие хромосомных нарушений у плода. Если этот признак был зафиксирован, то УЗИ проводится еще раз на сроке беременности 14 недель, для повторного измерения толщины воротникового пространства у плода. Все данные исследования заносятся в специальный протокол, который передается женщине, а затем поступает к ее врачу акушеру-гинекологу. Очень часто женщинам не понятны, данные результата исследования, занесенные в протокол, и они начинают необоснованно тревожиться. В этом случае, все возникающие вопросы можно разрешить у специалистов. Желательно также сделать копии всех исследований и хранить их у себя. Все повторные УЗИ «сверх плана» желательно проводить на одном и том же аппарате и у одного врача.

УЗИ на 12 недели беременности необходимо провести еще для того, чтобы уточнить данные о количестве и качестве околоплодных вод, места прикрепления плаценты, а также о признаках вероятных отклонений, например отслоении плаценты или гипертонусе матки.

Все показатели исследования УЗИ врач сравнивает с таблицей, где описаны нормы развития плода в этот период. Результат УЗИ проведенного в 12 недель, расшифровываются, как «норма», если все общепринятые показатели в таблице совпадают с параметрами плода в момент исследования.

Несмотря на то, что до рождения малыша еще должно пройти немало времени, УЗИ на 12 недели беременности станет первым, своеобразным знакомством мамы и малыша и это событие врач может записать на видео.

  • Если случилось так, что первое УЗИ отодвинулось на 15 неделю беременности, то в этом случае врач может провести его абдоминально, водя датчиком по передней стенке живота женщины. В это время можно заметить более активную работу сердечной деятельности у плода и самый разгар формирования центральной нервной и костной системы. Длина плода составляет приблизительно10 см от крестца до темени, а вес примерно 70 гр.
  • Помимо рекомендаций врача, родители могут самостоятельно пройти УЗИ на 16 недели беременности для того чтобы узнать пол будущего ребенка. Это не является рекомендованным и обязательным медицинским обследованием. Также если женщина впервые проходит УЗИ на 16 недели, это позволяет выявить, а в некоторых случаях подтвердить или опровергнуть предрасположенность у плода к синдрому Дауна.
  • В случаях, если женщина проходит УЗИ на 17 недели беременности, то ее плод при этом будет иметь вес примерно 100 гр., а его длина будет достигать 12 мм. УЗИ на этом сроке проводиться из-за возможных отклонений в строении и развитии плаценты, с целью слежения за ней. На этом этапе плацента и плод стремительно развиваются.
  • УЗИ на 18-19 неделях проводятся в том случае, если женщина проходит исследование впервые. На этом этапе плод уже обладает способностью слышать и различать шумы, а его закрытые глаза реагируют на свет. В этот момент у него практически окончательно сформированы все органы и ткани. Размер плода составляет примерно 20 см, а вес 200гр.

Польза или вред УЗИ при беременности

Сегодня УЗИ назначается всем беременным женщинам без исключения. Этот метод исследования обладает огромным количеством достоинств. Например, если женщина работала на вредном производстве, если у нее ранее случались выкидыши, то оно просто необходимо для нее.

Современное проведение УЗИ это:

  • ранняя диагностика внематочной беременности;
  • точное определение сроков беременности;
  • диагностика возможных патологий в развитии у плода;
  • выявление патологий, которые дают возможность приступить к оперативному вмешательству, сразу после рождения малыша;
  • полноценная оценка систем кровообращения плода, диагностика гипоксии, которая очень просто устраняется;
  • определение расположение плода и наличие обвития пуповиной.

Но, несмотря на то, что УЗИ обладает таким большим количеством достоинств, многие женщины отказываются от его проведения, считая его вредным для плода. Это объясняется тем, что многие ошибочно путают ультразвук с рентгеновским облучением.

Некоторые приводят доводы научных исследований, которые свидетельствуют о том, что ультразвуковые лучи, в больших дозах, способны негативно воздействовать на генетическом уровне.

Существует еще масса мнений о том, что УЗИ может нанести вред будущему ребенку. Однако с уверенностью можно сказать лишь то, что вред УЗИ во время беременности врачами не доказан, а польза от его проведения превышает многократно, предполагаемый вред.

Проводить УЗИ по желанию не рекомендуется. Из-за большого количества протоколов в результате исследования, врач может запутаться и неправильно интерпретировать картину течения беременности.

Советуем почитать: Признаки беременности на ранних сроках

Вы здесь: » Беременность » Первое УЗИ при беременности

Источник:

Узи при беременности: когда и зачем его делают?

Каждый год только в одной России (которая отнюдь не является «чемпионом мира» по рождаемости) около миллиона беременных женщин в назначенные дни приходят в женские консультации и, дождавшись своей очереди (в этом плане наша медицина пока еще мало изменилась со времен «развитого социализма»), спокойно или с некоторым волнением укладываются на кушетки, расположенные рядом с замысловатой конструкцией из светлого пластика, ободряюще подмигивающей будущей маме всеми своими светодиодами и курсором на аккуратном мониторе. На животы женщинам врачи наносят тонкий слой прозрачного геля, устанавливают что-то, отдаленно напоминающее микрофон, — и начинается действо, широко известное как «акушерское ультразвуковое исследование». Или, проще говоря, — УЗИ.

Глядя на пляшущие по всей ширине монитора причудливые россыпи серо-черных зерен и красно-синих колец, не одна и даже не сто будущих мам наверняка задумывались — а так ли необходимо это очередное вторжение научно-технического прогресса в тайну внутриутробной жизни? Ведь на протяжении многих тысяч лет мистерия жизни, зарождающейся в материнской утробе, была строжайшим табу для посторонних глаз — и это не мешало благополучно появляться на свет сотням поколений наших предков. Так может, стоило бы сохранить это табу и впредь? Что потеряет человечество с отменой УЗИ, кроме возможности более или менее точно определять пол плода во время беременности? Давайте попробуем разобраться вместе.

Знакомьтесь: УЗИ

Как гласит популярная медицинская энциклопедия, ультразвуковое исследование представляет собой не что иное, как «метод исследования внутренних органов и тканей, основанный на анализе различий отражения ультразвуковых колебаний от структур разной плотности». В общем-то, коротко и понятно.

тем, кто имеет диплом об успешном окончании вуза, обучающего некоторым премудростям из области великой науки — физики. И не особенно понятно большинству потенциальных мам, в свое время обошедшим данные вузы стороной. С такими мамами, наверное, имеет смысл поговорить об УЗИ чуть подробнее.

Устройство, похожее на микрофон, — то, что устанавливается во время УЗИ на живот беременной женщины, — называется трансдюсером, или, проще говоря, датчиком. Датчик действительно производит колебания. Причем с настолько большой частотой, что, хотя эти колебания и представляют собой звуковые волны, услышать их невозможно. Поэтому они и получили название «ультразвуковые» (т.е.

сверхзвуковые). Проникая вглубь тела будущей матери, исходящий из трансдюсера ультразвук сталкивается с ее внутренними органами, а также с телом и внутренними органами разместившегося в женской матке малыша. И отражается от них с разной скоростью — потому что все они имеют разную плотность.

Примерно так же пущенный ударом ракетки теннисный мяч с разной скоростью отскакивает от плотного грунта и более мягкого травяного покрытия. Отраженные от внутренних органов матери и плода ультразвуковые волны возвращаются обратно на трансдюсер, который их улавливает и отправляет в анализирующую часть аппарата.

Эта самая анализирующая часть (в составе которой, конечно же, имеется довольно мощный компьютер), очень быстро трансформирует разницу в скорости отражения ультразвука в видеоизображение. Его-то, собственно, и изучает на мониторе проводящий УЗИ врач — и видит сама будущая мама (если врач повернет монитор к ней, разумеется).

Все это не сопровождается ни болью, ни сколько-нибудь значимым дискомфортом для беременной женщины и для врача. И практически не влечет за собой негативных последствий для здоровья еще не родившегося ребенка. Зато предоставляет массу информации — иной раз жизненно важной для будущей мамы и ее малыша. Именно поэтому УЗИ получило такое широкое распространение в современном научном акушерстве.

Источник: //uzi-tolyatti.ru/naznachenie/pervoe-uzi-pri-beremennosti-kogda-i-zachem-eto-delat.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.