Чем отличается кормление по режиму и кормление по требованию?

Кормление по требованию или по режиму?

Мы часто слышим, что кормление по требованию является основой успешного кормления грудью. Но суть кормления по требованию не всегда правильно трактуется. Считается, что ребёнок прикладывается к груди для удовлетворения только пищевой потребности.

Безусловно, цель накормить ребёнка является основной. И на практике часто ребёнку первых месяцев жизни достаточно питания при 7-9 прикладываниях к груди в сутки, т.е. каждые 2,5-4 часа. Но такое кормление нельзя называть кормлением по требованию…

Истоки режимного кормления

Можно долго рассказывать о том, когда и почему началось разрушение культуры материнства и кормления грудью. Обратимся к истории. Что произошло, когда пришла советская власть? Женщины отправились работать через 2-3 месяца после родов. Малышей нужно было отдавать в ясельки.

Воспитатели, которые приходили работать в ясли, часто были только с педагогическим образованием, и отсутствием материнского опыта. Формировались одновозрастные группы детей, которые в природе существовать не могут. И всё делалось так, чтобы одна воспитательница могла управиться с 15-ю детьми.

Отсюда — режимное кормление, потому что так удобнее, иначе просто невозможно накормить. Отсюда — неправильное представление о том, как растёт и развивается ребёнок. И одного «выкинутого» поколения оказалось достаточно для того, чтобы материнский опыт просто исчез. Пришло искусственное вскармливание.

Но рано или поздно они привыкают к режимным кормлениям, т.к. рассчитаны на подчинение взрослым.
При кормлении по режиму очень велика вероятность проблем с лактацией — нехватка молока, мастит. У ребёнка тормозится формирование базового доверия к матери, как источнику комфорта и безопасности.

Требования ребёнка

Как выглядит требование ребёнка приложиться к груди? Это любой писк, поисковое движение головой, признаки беспокойства и дискомфорта. У ребёнка первых месяцев жизни беспокойство и желание сосать проявляется в дневное время в среднем каждый час — полтора, а ночью — 3-4 раза.

Источники дискомфорта — желание кушать, пить, уснуть, согреться, пописать, покакать, успокоиться, прижаться к маме и убедиться в безопасности. Любая из этих потребностей проявляется одинаково, и в сознании и ощущениях ребёнка ничем не отличается от другой. Чувство голода, желание писать или уснуть — всё это ребёнок выражает в виде плача и беспокойства.

Природа так всё мудро устроила, что сосанием груди решаются все эти проблемы. С грудью во рту малыш получит молоко, расслабится и заснёт. С грудью во рту ему легче успокоиться, пописать и покакать. Ребёнок на это рассчитан. Он ожидает, что мама будет его успокаивать грудью, кормить, и если она этого не делает, он начинает плакать.

Сосание груди в правильном положении даёт малышу чувство успокоения и удовольствия, чего нельзя сказать о сосании пустышки и бутылочки, где техника сосания принципиально другая. Поэтому, если вы решили кормить вашего малыша по требованию, то среди предметов по уходу за ребёнком не должно быть сосок, пустышек и бутылочек.

Иначе кормление по требованию у вас не получится, а дальнейшая «судьба» грудного вскармливания в 90% случаев будет под большим сомнением.

Требования мамы

Кормление по требованию предполагает требования обоюдные — как ребёнка, так и мамы. Для чего нужны кормления по требованию мамы?
Новорождённый ребёнок не имеет предыдущего опыта, и у него отсутствуют механизмы самоуспокоения. Мама учит новорождённого малыша успокаиваться и засыпать с грудью во рту.

В ситуации, когда грудь наполнилась, а ребёнок спит, мама может приложить его сонного, во избежание дальнейшего переполнения груди и осложнений. Детки замечательно совмещают сон и сосание одновременно, поэтому не нужно бояться его немного подбудить, чтобы дать грудь. Важно здесь не промедлить с прикладыванием, чтобы малыш не расплакался.

Если ребёнок первых 3-6 месяцев в дневное время «разоспался» уже больше 1,5-2х часов, то пора предложить ему грудь сонному по своему требованию! Мамин организм тоже подаёт сигналы — если грудь наполнилась, пора прикладывать дитя.

Поэтому через 2-3 недели после родов грудь не должна переполняться, если мама кормит по требованию, прикладывает ребёнка к груди часто.

Питание и воспитание

Кроме того, кормления по требованию мамы носят воспитательный характер. Прикладывая по своему требованию, мама заявляет, что она ведущая в паре и отвечает за безопасность ребёнка, за его жизнь. В норме, ребёнок всегда берет грудь, когда мама предлагает. Это элемент подчинения маме, элемент послушания.

На подсознательном уровне закладывается знание о том, что от мамы всегда можно ожидать только правильных поступков и советов, что немаловажно для дальнейшей жизни. Маленький ребёнок нуждается в опёке и чувстве защищённости. Тогда он будет чувствовать себя спокойно, и доверять маме — это основа для формирования здоровой психики.

Отношения мамы и ребёнка должны быть такие: мать — ведущая, ребёнок — ведомый. Мама должна опираться на свои знания и свой опыт, а не на опыт ребёнка.

Мама определяет:

1. поведение малыша под грудью и правильность прикладывания;

2. в какой позе она будет кормить;
3. какой грудью она будет кормить и сколько времени;

5. успокоение под грудью — это задача мамы, и это показатель того, что мама надёжна, что она поможет. Сначала она должна научить его успокаиваться под грудью, а потом может этим пользоваться.

Ребёнок растёт, а вместе с ним растёт и потребность в объёме питания — количестве молока. Именно поэтому продолжительность сосаний, связанных со снами, у ребёнка всегда сверх насыщения, т.е. больше 15-20 минут. За счёт длительных и частых сосаний идёт увеличение выработки молока для дальнейших кормлений, чтобы ребёнку хватало молока и 3 месяца, и в 6, и в 9…

До полутора лет ребёнок прикладывается к груди всегда больше 12 раз в сутки. Основные кормления, связанные с насыщением — «вокруг снов», короткие — для успокоения и утешения. Это не баловство, это потребность. Ему важно знать, что вы тут, и вы готовы всегда прийти на помощь!

Галина Елтонская, научный руководитель Центра «Мамин Дом»

Источник: //mamin-dom.ru/katalog/stati-o-grudnom-vskarmlivanii/kormlenie-po-trebovaniyu-ili-po-rezhimu

Кормление по требованию или по режиму (по часам)? Разбираемся вместе с детским врачом

Во времена молодости наших бабушек и мам даже постановки этого вопроса не требовалось. В советское время не было палат совместного пребывания матери с ребёнком. На кормления приносили строго по графику – через три часа днём и через шесть часов ночью. Или вообще не приносили, если ребёнок спал.

Кормили в таком случае смесью, без маминой помощи. После выписки из роддома молодая мама неукоснительно следовала рекомендациям врачей – строгое кормление по часам.

И, конечно, материнское сердце зачастую сжималось от призывов проголодавшегося раньше времени ребёнка. Но делать было нечего. Ведь через 2 — 3 месяца ей необходимо было снова выходить на работу.

Младенец же сдавался в ясли. И там его тоже ждало кормление по режиму. Ведь на одного воспитателя приходилось 15 малышей.

Плюсы и минусы кормления по режиму

Несмотря на все это грустное описание минувших дней, такой режим кормления грудью имел некоторые свои плюсы:

• постепенно новорождённый подстраивался под такой график, формируя свой чёткий режим дня. Мать знала наверняка, в какое время ей можно будет отлучиться без угрозы того, что её грудной малыш вдруг резко захочет покушать;
• ночной сон полноценный, без пробуждения.

На этом видимые преимущества заканчиваются.

Давайте посмотрим, какие были минусы у этого метода:

• игнорирование потребностей ребёнка. Малыш просит грудь не только в моменты голода или жажды. Малыш зовет маму, если ему страшно, жарко, холодно, волнительно или просто хочется справить нужду;
• мало эмоционального контакта;
• пс лактацией. Это и быстрое её угасание, и лактостазы с маститами;
• неизбежный переход на искусственное вскармливание.

Но время не стоит на месте. Отпуск по уходу за ребёнком значительно вырос. И сейчас кормление по требованию не в альтернативе, а в приоритете.

Многие, особенно мамы с опытом кормления грудью, даже не размышляют о том, по часам или по требованию им кормить.

Вскармливание ребёнка «по требованию» не является каким-то новомодным течением. Так было испокон веков. Малыш практически постоянно был на руках у мамы или находился в непосредственной близости. И кормился грудью по первому своему требованию.

• кормление при первых признаках голода. Не стоит ждать голодного рёва. Знаками голода могут быть искательные движения головы, чмоканье, попытки присосаться к простыне или пелёнке.

В первый месяц кормления могут случаться практически каждый час.

Такое частое прикладывание к груди налаживает выработку молока в достаточном количестве. Затем промежутки между приёмами пищи постепенно увеличиваются. Малыш сам приходит к некому своему режиму;

• обязательные ночные кормления. Именно они способствуют интенсивной выработке гормона пролактина, ответственного за продукцию молока. Наилучшее время — с двух часов ночи и до восьми утра.

При всей полезности ночных кормлений маме тоже надо высыпаться. Не стоит об этом забывать;

• ребёнок получает грудь не только по причине голода. Этим способом мама может его утешить, облегчить боль, сгладить излишние переживания и эмоции. С грудью во рту малышу даже проще пописать и покакать.

Нельзя забывать, что беспокойство ребёнка может возникать по причине болезни или травмы, а не только голода или дискомфорта;

• не стоит использовать пустышки, допаивать водой или отварами. Это снижает эффективность и продолжительность сосания;
• пребывание у груди должно регулироваться ребёнком. Дети питаются по-разному. Активные утоляют голод за 15 — 20 минут и отворачиваются. «Ленивые сосуны» могут «висеть» часами. В этой ситуации их стоит потормошить или предложить другую грудь.

Контролируйте время сосания. Длительное кормление может привести к образованию трещин на сосках.

Плюсы и минусы свободного кормления

При всей своей положительности, у этого метода отмечаются не только позитивные стороны.

• кормящая мама не может планировать своё время. Всё подчинено потребностям ребёнка. Современная женщина привыкла к свободе перемещения, времяпрепровождения. При рождении ребёнка, особенно первенца, некоторым новоиспечённым мамам тяжело перестроиться с режима потребления на режим отдачи;
• требования проголодавшегося малыша могут застать в самых неожиданных местах. Ему будет всё равно, путешествуете ли вы в общественном транспорте или находитесь в гостях. Конечно, на помощь придёт специальная одежда для кормления. Но многие окружающие будут не готовы к виду кушающего грудничка;
• недосып. Частые ночные пробуждения весьма характерны для свободного вскармливания. Но, конечно, многое зависит от самого малыша и уровня его спокойствия.

С целью взаимного удобства для матери и малыша можно кроватку вплотную придвинуть к родительской кровати. И при первых признаках беспокойства дать малышу грудь.

Некоторые опытные мамы наловчились это делать, практически не просыпаясь;

• проблемы при отлучении от груди. Это случается не так часто, но всё же. Процесс отлучения будет или очень болезненным, или в достаточно сознательном возрасте – 2 — 3 года.

Но не всё так печально. Ведь положительного гораздо больше:

• эмоциональный и тактильный контакт. Кормление грудью – это не просто процесс питания и насыщения. Это сильнейшая связь. Так грудничок чувствует защиту, любовь, заботу о себе. У мамы первенца развивается материнский инстинкт. И все участники этого действа просто безгранично счастливы;

• увеличение продолжительности грудного вскармливания. Свободное вскармливание стимулирует синтез гормонов пролактина и окситоцина, что способствует выработке достаточного количества молока. И чем больше и дольше сосёт малыш, тем больше грудного секрета будет. Без всяких специальных чаёв и гомеопатии;

• профилактика проблем с грудью у матери. Если правильно кормить грудью по требованию, пройдут мимо и лактостазы, и маститы. Грудь будет вовремя опустошаться, что исключит возможность их возникновения. При активном кормлении можно забыть о ранее имеющейся мастопатии. Она просто рассосётся;

• профилактика заболеваний у малыша. Полезность грудного молока и содержащихся в нём веществ сложно переоценить. Это и обеспечение правильного роста и развития новорождённого ребёнка, и профилактика аллергии, и защита от инфекции.

В конечном итоге, такая весомая организация, как ВОЗ, считает именно кормление по требованию одним из принципов успешного грудного вскармливания.

По мнению известного доктора Комаровского, кормление по часам не может навредить ребёнку. И он будет хорошо расти и развиваться, как если бы это было кормление по требованию. Мама может накормить малыша и идти по своим делам. Если ребёнок сыт, то вполне может побыть 2 — 3 часа без маминой груди.

По требованию или по часам кормить ребёнка – личный выбор мамы. И знание всех преимуществ и недостатков этих методов просто необходимо при принятии решения.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: //kroha.info/food/kormit-malysha-po-rezhimu-ili-po-trebovaniyu

Кормление по требованию или по часам: какой метод лучше?

В первые дни после рождения ребенка перед матерью стоит непростой вопрос: как организовать кормление новорожденного — по требованию или строго по графику через определенное количество часов.

Не каждая мама может без ошибок определить все преимущества и недостатки каждого метода, особенно если ребенок в семье первый. Чтобы получить ответы на все эти вопросы необходимо подробно рассмотреть особенности обоих методов прикладывания малыша, а также ознакомиться с мнением ведущих педиатров и врачей-гинекологов.

Кормление по требованию – что это такое?

Стоит заметить, что прикладывание ребенка по требованию стало популярно сравнительно недавно. До этого считалось, что малыша нужно кормить исключительно по графику через равные промежутки времени с шестичасовым перерывом на ночной сон.

Но ничего не стоит на месте и современная педиатрия рекомендует не ограничивать ребенка строгими рамками и кормить его тогда, когда он захочет, количество еды также регулируется исключительно ребенком.

Наши мамы и бабушки предпочитали жить строго по графику и кормить детей по часам. В какой-то степени это было удобно, особенно для матери, ведь она могла хоть как-то упорядочить свой график.

Что касается самочувствия ребенка при таком режиме кормления, то считалось, что он также должен привыкнуть к режиму и со временем приспособиться к нему.

Новое столетие принесло кардинальное изменение взглядов на грудное кормление, в результате чего и ребенку, и маме была дана полная свобода действий, а кормление ребенка по требованию – стало приоритетом нового времени.

Сегодня принято прикладывать малышей тогда, когда они начинают требовать грудь и не важно, сколько раз в день ему понадобится подкрепиться и прошло ли определенное количество времени после очередного обеда. Сейчас принято считать, что материнского молока много не бывает, а качество молока всегда оптимально для ребенка.

Кормление по графику

Приучать ребенка к режиму начали только в начале XX века. Дело в том, что во время начала деловой активности слабой половины человечества, женщин нужно было освободить от постоянного пребывания с ребенком, которого необходимо было постоянно держать у груди.

Введение режима позволяло матери сделать намного больше, чем раньше, ведь теперь малыша можно кормить через 3, а позже через 4 часа, все остальное время женщина могла посвящать работе. С 24 часов и до 6 утра рекомендовалось делать перерыв на ночной сон, чтобы мать могла высыпаться, а желудок ребенка – отдохнуть от переваривания пищи.

С приходом нового тысячелетия педиатры доказали абсолютную безосновательность строгого режима медицины прошлого века. Сегодня всемирная организация здравоохранения рекомендует отказаться от строгого почасового графика в пользу кормления новорожденных по их требованию.

Плюсы и минусы кормления по часам

Главным и, по сути, единственным плюсом такого режима является устоявшийся график матери, которая легко может планировать свободное от кормления время.

Главным недостатком прикладывания по режиму является полное его несоответствие с физиологическими потребностями ребенка. Дело в том, что младенец обладает еще совсем незрелой пищеварительной системой, в работе которой желудок практически не участвует.

Необходимые питательные вещества из материнского молока всасываются уже в кишечнике, а желудок начинает работать, лишь когда необходимо переварить более тяжелую пищу.

Грудное молоко – идеальная пища для малыша, благодаря своим свойствам оно очень легко и быстро переваривается, поэтому ждать 3-4 часа до следующего кормления младенец не может.

Даже если прикладывать ребенка каждый час, он все равно не сможет съесть лишнего и этим себе навредить, именно в этом и заключается ценность грудного молока.

Кормление по режиму крайне негативно сказывается на лактации, ведь молочные железы начинают вырабатывать молоко в ответ на запрос ребенка, чем чаще будет происходить прикладывание, тем больше молока прибудет впоследствии.

Если это делается строго по часам поочередно из каждой груди, получается что каждая молочная железа не получает сигнал о выработке молока на протяжении шести часов, поэтому и молока вырабатывается настолько мало, что малышу не хватает даже на один раз.

Видя, что он не наедается, родители начинают докармливать его смесью из бутылки, что неизбежно приводит к полному отказу от груди и завершению лактации.

По исследованиям врачей у женщин, которые практикуют кормление ребенка по требованию, проблемы с грудью возникают значительно реже, чем у поклонниц строгого режима.

Свободный режим кормления

Всемирная организация здравоохранения назвала режим прикладывания по часам опасным пережитком прошлого века. Окончательную точку в спорах о способе кормления поставил один из главных постулатов: «Прикладывайте ребенка к груди так часто, как он просит».

Прикладывание к груди по требованию удовлетворяет не только потребности ребенка в пище, но и успокаивает его, ведь в процессе еды он, как никогда, чувствует близость матери, ее тепло, запах и крепкие объятия.

Чтобы наладить грудное кормление матери нужно придерживаться следующих правил:

• прикладывать ребенка к груди нужно как можно чаще, даже если он не плачет, а только кряхтит, слегка пищит или даже вертит головой – это уже повод предложить ему грудь;
• не покупайте соски и пустышки, эти полезные изобретения нужны только малышам на искусственном вскармливании, чтобы удовлетворить потребность в сосании груди;
• до шестимесячного возраста малышу на грудном вскармливании дополнительная вода не нужна, ведь материнское молоко на 90% состоит из воды;
• практикуйте совместный сон, так вам не придется вставать ночью к кроватке, да и малыш будет спать гораздо крепче у груди;
• если все эти правила мама будет строго соблюдать и как можно чаще предлагать малышу грудь, не будет необходимости в сцеживании, а также застоев молока.

Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:

Как долго длится процесс кормления и как часто прикладывать к груди

Ни в коем случае не рекомендуется торопить кроху, пусть находится у груди столько, сколько он хочет. Заканчивать кормление можно тогда, когда он сам отпустит сосок. Даже если количество прикладываний большое, долго находиться у груди он будет не каждый раз.

Иногда ребенку потребуется лишь несколько минут у груди, чтобы напиться, успокоиться, унять боль в животике или уснуть.

Количество прикладываний неограниченно. В первые месяцы это число может достигать 25 раз в сутки, затем ребенок определится с режимом самостоятельно и количество прикладываний к груди сократится до 10-13 раз. Постепенно количество кормлений начнет снижаться и до двухлетнего возраста ребенку будет достаточно трех перекусов в день.

Как долго кормить грудью

ВОЗ рекомендует не заканчивать грудное вскармливание вплоть до двухлетнего возраста. В первый год организм крохи получает из молока «кирпичики» для роста, во второй год мамино молоко помогает развивать интеллект, а также укреплять иммунитет и нервную систему.

У кормления по требованию есть масса преимуществ: ребенок всегда сыт, спокоен и здоров, а мама, в свою очередь, защищена от болезней груди, может отдохнуть от других дел и вдоволь насладиться этим волшебным периодом, который пролетит очень быстро.

Источник: //uroki4mam.ru/kormlenie-po-trebovaniyu

Чем отличается кормление по режиму и кормление по требованию? – Материнская забота

Во времена молодости наших бабушек и мам даже постановки этого вопроса не требовалось. В советское время не было палат совместного пребывания матери с ребёнком. На кормления приносили строго по графику — через три часа днём и через шесть часов ночью. Или вообще не приносили, если ребёнок спал.

Кормили в таком случае смесью, без маминой помощи. После выписки из роддома молодая мама неукоснительно следовала рекомендациям врачей – строгое кормление по часам.

И, конечно, материнское сердце зачастую сжималось от призывов проголодавшегося раньше времени ребёнка. Но делать было нечего. Ведь через 2 — 3 месяца ей необходимо было снова выходить на работу.

Младенец же сдавался в ясли. И там его тоже ждало кормление по режиму. Ведь на одного воспитателя приходилось 15 малышей.

Что же значит «кормить по требованию»? Какие условия должны быть соблюдены?

• кормление при первых признаках голода. Не стоит ждать голодного рёва. Знаками голода могут быть искательные движения головы, чмоканье, попытки присосаться к простыне или пелёнке.

В первый месяц кормления могут случаться практически каждый час.

Такое частое прикладывание к груди налаживает выработку молока в достаточном количестве. Затем промежутки между приёмами пищи постепенно увеличиваются. Малыш сам приходит к некому своему режиму;

• обязательные ночные кормления. Именно они способствуют интенсивной выработке гормона пролактина, ответственного за продукцию молока. Наилучшее время — с двух часов ночи и до восьми утра.

При всей полезности ночных кормлений маме тоже надо высыпаться. Не стоит об этом забывать;

• ребёнок получает грудь не только по причине голода. Этим способом мама может его утешить, облегчить боль, сгладить излишние переживания и эмоции. С грудью во рту малышу даже проще пописать и покакать.

Нельзя забывать, что беспокойство ребёнка может возникать по причине болезни или травмы, а не только голода или дискомфорта;

• не стоит использовать пустышки, допаивать водой или отварами. Это снижает эффективность и продолжительность сосания;
• пребывание у груди должно регулироваться ребёнком. Дети питаются по-разному. Активные утоляют голод за 15 — 20 минут и отворачиваются. «Ленивые сосуны» могут «висеть» часами. В этой ситуации их стоит потормошить или предложить другую грудь.

Контролируйте время сосания. Длительное кормление может привести к образованию трещин на сосках.

Отрицательные моменты

• кормящая мама не может планировать своё время. Всё подчинено потребностям ребёнка. Современная женщина привыкла к свободе перемещения, времяпрепровождения. При рождении ребёнка, особенно первенца, некоторым новоиспечённым мамам тяжело перестроиться с режима потребления на режим отдачи;
• требования проголодавшегося малыша могут застать в самых неожиданных местах. Ему будет всё равно, путешествуете ли вы в общественном транспорте или находитесь в гостях. Конечно, на помощь придёт специальная одежда для кормления. Но многие окружающие будут не готовы к виду кушающего грудничка;
• недосып. Частые ночные пробуждения весьма характерны для свободного вскармливания. Но, конечно, многое зависит от самого малыша и уровня его спокойствия.

С целью взаимного удобства для матери и малыша можно кроватку вплотную придвинуть к родительской кровати. И при первых признаках беспокойства дать малышу грудь.

Некоторые опытные мамы наловчились это делать, практически не просыпаясь;

• проблемы при отлучении от груди. Это случается не так часто, но всё же. Процесс отлучения будет или очень болезненным, или в достаточно сознательном возрасте – 2 — 3 года.

Но не всё так печально. Ведь положительного гораздо больше:

• эмоциональный и тактильный контакт. Кормление грудью – это не просто процесс питания и насыщения. Это сильнейшая связь. Так грудничок чувствует защиту, любовь, заботу о себе. У мамы первенца развивается материнский инстинкт. И все участники этого действа просто безгранично счастливы;

• увеличение продолжительности грудного вскармливания. Свободное вскармливание стимулирует синтез гормонов пролактина и окситоцина, что способствует выработке достаточного количества молока. И чем больше и дольше сосёт малыш, тем больше грудного секрета будет. Без всяких специальных чаёв и гомеопатии;

• профилактика проблем с грудью у матери. Если правильно кормить грудью по требованию, пройдут мимо и лактостазы, и маститы. Грудь будет вовремя опустошаться, что исключит возможность их возникновения. При активном кормлении можно забыть о ранее имеющейся мастопатии. Она просто рассосётся;

• профилактика заболеваний у малыша. Полезность грудного молока и содержащихся в нём веществ сложно переоценить. Это и обеспечение правильного роста и развития новорождённого ребёнка, и профилактика аллергии, и защита от инфекции.

В конечном итоге, такая весомая организация, как ВОЗ, считает именно кормление по требованию одним из принципов успешного грудного вскармливания.

По мнению известного доктора Комаровского, кормление по часам не может навредить ребёнку. И он будет хорошо расти и развиваться, как если бы это было кормление по требованию. Мама может накормить малыша и идти по своим делам. Если ребёнок сыт, то вполне может побыть 2 — 3 часа без маминой груди.

По требованию или по часам кормить ребёнка – личный выбор мамы. И знание всех преимуществ и недостатков этих методов просто необходимо при принятии решения.

Оценка статьи:

Источник: //motheringcare.ru/chem-otlichaetsya-kormlenie-po-rezhimu-i-kormlenie-po-trebovaniyu.html

Грудное вскармливание по режиму (часам) или по требованию новорожденного ребенка

Кормить по требованию очень популярно в последнее время. Информация об этом виде вскармливания доступна большинству молодых мам, практически в каждом городе найдутся консультанты, к которым можно обратиться в сложных случаях. К сожалению, старшее поколение часто отрицательно относится к этому новшеству.

Родившей женщине приходится выслушивать нотации о недопустимости постоянного нахождения с малышом, необходимости воды, а сон в одной кровати вообще объявляется опасным для младенца.

Попробуем разобраться, в чем истоки такой конфронтации, кормление по требованию или по часам лучше выбрать, и существует ли в этой ситуации компромисс.

Кормление ребенка по режиму

В дореволюционной России в купеческих семьях и в среде зажиточных крестьян было принято кормить грудью долго – три больших поста. В среднем выходило немногим менее 2 лет.

Матери, имеющие возможность проводить время с детьми, не лишали их своей груди, основное время малыши проводили на руках, имея беспрепятственный доступ к молоку. У бедных крестьян кормление грудью было далеко не таким радостным.

Они порой бросали младенцев в люльке на целый день, оставляя рожок с подслащенной кашицей из ржаного хлеба, а сами уходили работать в поле. Смертность детей в то время зашкаливала, в некоторых регионах до года доживало менее половины.

Кормление по режиму возникло во времена СССР, в 30-е годы.

С одной стороны, это была попытка донести основы грудного вскармливания до широких масс, с другой – нужно было подготовить ребенка к режиму яслей, в которые многие младенцы попадали уже в 3 месяца, когда у матери заканчивался отпуск по уходу. Для работающих женщин кормление по часам было единственной возможностью совмещать работу с уходом за ребенком и при этом умудряться высыпаться.

Таким образом, в то время этот вид вскармливания был вполне современен, разумен и обоснован.

Как часто надо кормить

Основной идеей в теории кормления по режиму было строгое соблюдение сроков, когда можно дать ребенку грудь. Отклонение допускалось буквально в 10-15 минут. Объяснялась такая точность заботой о том, чтобы в груди матери могло накопиться молоко, а малыш успел переварить предыдущую порцию пищи.

Новорожденный должен был питаться каждые 3 часа, после 3 месяцев период без еды на полчаса удлинялся, после полугода кормления допускались через 4 часа. Ночью предполагался длительный перерыв, чтобы мать и ребенок успели выспаться, для новорожденного — 6 часов, для годовалого — 8.

Если случалось так, что малыш просыпал кормление, его следовало разбудить с задержкой не более чем на полчаса, а затем вернуться к графику.

Особенности почасового кормления

Помимо точного следования графику, идея почасового вскармливания включает несколько правил, которые призваны обеспечить достаточное потребление питательных веществ младенцу и удобство его матери:

1. Чередование груди — в течение кормления должна освобождаться только одна грудь.
2. Время прикладывания ограничивается — затем ребенок отнимается от груди до следующего кормления. Время сосания для новорожденного — 30 минут, к 3 месяцам – не более 20.
3. Сцеживание сразу после кормления — пока в груди не останется молока.
4. Раннее введение прикорма — например, соки вводятся с месячного возраста. Это обеспечивало ребенка витаминами при нехватке молока и при переходе на детские смеси, которые в то время были далеки от современных по сбалансированности состава.
5. Особое внимание гигиене — прежде чем покормить ребенка, нужно было надеть специальную одежду, прикрыть волосы косынкой, тщательно вымыть с мылом грудь и руки. Грудь перед кормлением рекомендовали обрабатывать борной кислотой и придерживать, чтобы освободить нос ребенка для дыхания.

Уже в 5 месяцев основное количество энергии ребенок брал из прикорма. К этому времени лактация угасала у подавляющего большинства женщин.

Недостатки кормления по времени

К достоинствам вскармливания по времени стоит отнести четкий режим дня и свободу мамы, женщина точно знает, когда ей нужно быть дома и может планировать день. К тому же этот режим раньше, чем кормление ребенка по его требованию, обеспечивает длительный сон без перерывов на сосание.

Недостатков у почасового кормления значительно больше:

1. Система пищеварения у новорожденных развита хуже, чем у взрослых, первое время в желудке вырабатывается мало пищеварительных соков. Это обстоятельство часто используется как аргумент «за» кормление по часам. На самом деле молоко из груди переваривается очень легко, еще начиная с кишечника, а некоторые его белки вообще всасываются в желудке без расщепления. Таким образом, уже через 1,5-2 часа ребенок может быть голоден.
2. Голод дети переносят трудно, поэтому маме нужно быть готовой отвлекать ребенка, носить его на руках, дожидаясь времени очередного кормления.
3. Младенец может поесть меньше, если он сонный, приболевший, да и просто не в настроении. Если заставлять его ждать определенного времени, малыш будет недоедать, что повлияет на прибавку веса и общее развитие.
4. Кормление по часам способствует постепенному угнетению лактации. Система «выработка молока – потребление его ребенком» работает удивительно точно, молока вырабатывается ровно столько, сколько малыш готов высосать. Подстройка груди под его выросшие потребности занимает буквально 1-2 суток. Если кормить по графику, чередуя грудь, молочные железы опустошаются раз в 6 часов, пролактина вырабатывается недостаточно, и молока прибывает все меньше и меньше.
5. Исключение ночных кормлений вносит наибольший вклад в уменьшение лактации, так как основная часть пролактина вырабатывается в предутренние часы. Это прямая дорога к смесям и раннему прикорму.
6. Каждый ребенок рождается с определенным типом темперамента. И если малыши-холерики способны подстроиться под правила кормления по часам, то флегматики просто не будут успевать наедаться в отведенные им 20 минут.

Основной минус почасового кормления заключен в психологическом аспекте вскармливания грудью. Физическая близость к матери и сосание ее груди необходимы малышу не только для насыщения, но и для успокоения, чувства безопасности. Кормящая женщина, которая каждый раз ждет, когда придет время кормления, мешает формированию у ребенка чувства доверия к маме, а затем и ко всему миру.

Кормление малыша по просьбе

Кормление грудничка по требованию зачастую относят к новым веяниям, на самом деле эта модель вскармливания гораздо старше, чем почасовая. Более того, она не разработана врачами, а сформирована естественным путем в ходе эволюции человека: матери, не имея часов, ориентировались только на потребности ребенка.

Сначала кормление грудью по каждой просьбе малыша основывалось на модных веяниях, которые пропагандировали возвращение к природе.

Впоследствии теория подкрепилась научными фактами, ее одобрили и педиатры, и психологи.

С началом пропаганды естественного кормления значительно выросла длительность ГВ, появилась возможность отодвинуть время начала прикорма, не прибегая к искусственному вскармливанию.

Основные правила вскармливания по требованию

Считается, что кормление новорожденного по требованию – не просто удовлетворение его физической потребности в еде, но и компенсация психологических проблем, защита от внешнего мира. Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, почти не плачет, так как не имеет для этого никаких причин.

Перечень принципов, описывающих, как правильно организовать кормление по просьбе:

• давать ребенку грудь по каждому его требованию, не ожидая громкого плача. Требованием считается хныканье, ищущие движения губами и головкой, беспокойство;
• не пользоваться сосками и бутылочками, так как они искажают у ребенка правильное прикладывание к груди, что ведет к травмам сосков и недостаточной стимуляции для выработки новых порций молока.
• Не допаивать водой до полугода, так как грудное молоко способно удовлетворить потребности малыша и в жидкости, и в пище.
• Практиковать совместный сон с ребенком, чтобы иметь возможность кормить его ночью, не вставая к кроватке, со временем мамы начинают даже не просыпаться до конца.

В первый месяц число кормлений новорожденного достигает 20 раз, ребенок может буквально не отпускать грудь. Для мам с несколькими детьми или обширными обязанностями по дому на время потребуется помощь. Уже в 3 месяца младенец определяет свой особый режим, можно предсказать, когда малыш захочет есть, и выделить время на неотложные дела.

При вскармливании по требованию количество прикладываний у детей до года составляет 10-12 раз в сутки. Основное количество этих кормлений – короткие, во время которых ребенок просто утоляет жажду или удостоверяется в наличии рядом мамы. Количество длительных кормлений, когда ребенок полностью высасывает грудь, снижается с введением прикорма.

Длительность кормлений во многом зависит от характера ребенка: кто-то насыщается быстро, другие любят сосать грудь, пока не заснут. Обычно время прикладывания увеличивается в периоды быстрого роста малыша, когда молока ему не хватает. Долгое сосание в этом случае дает сигнал организму мамы увеличить выработку грудного молока (см. как это сделать).

Плюсы такого кормления

Кормление по требованию накладывает на маму определенные ограничения – иногда ребенка приходится кормить в неудобное время и в неподходящем месте. Комфортнее вскармливание в таких случаях делают приспособления для ношения ребенка, которые не только освобождают руки, но и укрывают грудь и ребенка от любопытных глаз.

Достоинства кормления по требованию с лихвой перекрывают недостатки:

• Малыш получает столько молока, сколько ему нужно и способен сам регулировать его выделение.
• Привычка есть, когда голоден, формируется с рождения и определяет пищевое поведение в дальнейшем.
• Мамы, практикующие естественное вскармливание, мобильнее, ребенок в любых условиях обеспечен пищей.
• Налаживание лактации по большей части беспроблемно, ниже вероятность лактостаза в груди.

Ознакомившись с достоинствами и недостатками обоих методов, легко выбрать, стоит кормить по требованию или по режиму, чтобы максимально удовлетворить потребности ребенка.

Почему женщина может выбрать первый вариант

Кормление грудью по требованию сильно сокращает время мамы в первые месяцы и требует постоянного нахождения рядом с ребенком.

Для мам, вынужденных работать во время младенчества своих детей, этот вариант может оказаться не по силам.

Сложно наладить естественное вскармливание и в том случае, если мать периодически вынуждена ложиться в больницу или принимать препараты, несовместимые с ГВ.

Но даже в таких ситуациях совсем необязательно неукоснительно соблюдать все требования почасового вскармливания, их можно изменить с учетом интересов ребенка.

Стоит оставить хотя бы одно ночное кормление, попробовать наладить совместный сон, чтобы мама могла высыпаться, пользоваться современными молокоотсосами и пакетами для хранения грудного молока, чтобы малыш в отсутствие мамы мог получать естественное питание.

Возможен и своеобразный компромисс, так называемое свободное кормление. В этом случае ребенок получает грудь, когда просит, на 30 минут с промежутками не менее 2 часов, что позволяет освободить маме время для других дел.

Источник: //1child.ru/kormlenie-grudyu/kormlenie-po-trebovaniyu-ili-po-chasam-plyusy-i-minusy.html