Как изменились роды с 1900-х до наших дней

Ссср vs россия: как рожали нас и как рожаем мы

Как изменились роды с 1900-х до наших дней

Роды в России все еще представляются пугающим процессом для многих женщин. Мамы и бабушки о своем опыте пребывания в советских роддомах редко рассказывают что-то хорошее.

Чтобы оценить, как изменились условия родовспоможения, «Сноб» поговорил с ведущими акушерами-гинекологами клиники «Скандинавия» и попросил поделиться историями женщин, чьи дети появились на свет еще в советское время.

А затем посмотрел, как изменилась ситуация в современной России

janes Johnsson

В феврале 2018 года Всемирная организация здравоохранения выпустила новые рекомендации по оказанию медицинской помощи здоровым беременным женщинам. Среди 56 положений:

  • присутствие близкого женщине человека на родах по ее желанию;
  • обеспечение уважительного ухода и надлежащей коммуникации между роженицей и медицинским персоналом;
  • соблюдение личного пространства и конфиденциальности будущей мамы;
  • предоставление роженице права на принятие самостоятельных решений в отношении обезболивания, выбора позиций во время схваток и потуг;
  • прямой телесный контакт новорожденного с мамой в течение первого часа после рождения.

Современная женщина не найдет в этих положениях ничего неожиданного. Разве есть что-то странное в том, чтобы ждать по отношению к себе элементарного уважения? Иметь право на обезболивание во время родов? Быть уверенной в том, что твое личное пространство не будет нарушено, а малыша можно прижать к груди сразу после родов?

Еще пару десятилетий назад то, что сейчас кажется вполне естественным в современных клиниках крупных городов, рядовой женщине было недоступно. Многие из нас по рассказам своих мам и бабушек знают, что роды были болезненным и травматичным процессом, как для тела, так и для психики.

Партнерские роды

Немыслимо представить себе партнерские роды в СССР: обычно будущий отец сопровождал жену до приемного отделения и уезжал отмечать появление ребенка с друзьями.

«Муж не очень торопился. Увидела его под окном только на второй день. До этого, как водится, праздновал». Мария, 46 лет, Санкт-Петербург

В то время беременность и роды многим представлялись сугубо женской сферой, о которой мужчине знать не положено. И здесь советский опыт не был уникальным. Историки медицины связывают развитие практики партнерских родов с процессами либерализации и развитием феминизма во второй половине XX века. До России же новое веяние добралось лишь в конце столетия.

«Мужья обычно приходили под окно, старались подгадать время кормления — детей же нам приносили только несколько раз в день. Ну а мы показывали им в окна туго спеленутые кульки. Мама мне потом рассказывала, что мужчины всерьез думали, что мы все показываем им одного и того же младенца — различить их снизу было невозможно». Анжела, 63 года, Екатеринбург 

Сегодня право отца или другого члена семьи присутствовать при появлении малыша на свет закреплено статьей 51 Закона «Об основах охраны здоровья граждан».

Многие клиники, стремясь обеспечить максимальный комфорт семьи и новорожденного, предлагают своим клиентам не просто партнерские практики, но и возможность провести самые первые дни жизни крохи всей семьей вместе.

В современных палатах есть все необходимое не только для ухода за ребенком, но и для того, чтобы мама и папа чувствовали себя как дома: от кондиционера и холодильника до Wi-Fi.

Picryl

Психологический комфорт

В большинстве советских клиник вплоть до 90-х гг. XX века от роженицы требовали беспрекословного послушания и выполнения всех назначений.

Молодое советское государство снижало высокие показатели материнской и детской смертности всеми доступными средствами: боролось с антисанитарией, организовывало женские консультации и увеличивало количество мест для будущих матерей в клиниках, но главным образом старалось полностью контролировать репродуктивную сферу. Эта практика сохранилась надолго.

«С этим другим миром я познакомилась в приемном отделении роддома — пришла какая-то страшная заспанная тетка, стала сразу мне тыкать, с остервенением побрила лобок и выдала какие-то застиранные тряпки вместо одежды. После этого ничего хорошего я уже не ждала, а весь мой боевой дух испарился». Ольга, 56 лет, Москва 

О роженице как о невежественном и безвольном объекте манипуляций пишет и научно-популярное издание 1952 года «Гигиена женщины»: «По прибытии в родильный дом женщину подготовляют к родам: ее моют, сбривают волосы на лобке, ставят клизму, одевают в чистое белье. В своем белье пребывание в родильном доме воспрещается». Возражения не принимались, а если будущая мама упорствовала, такое поведение могли списать на невроз или расстройство психики. 

«Рожала в 1992 году. Что рассказывать, все как у всех. Отношение как к бессловесной скотине: побрили, одели в робу, сделали стимуляцию. До сих пор помню это ощущение, будто изнасиловали». Татьяна, 51 год, Новосибирск

Постепенно ситуация с родовспоможением в России меняется — процесс на глазах переживает гуманизацию. Во многом это заслуга современных врачей, но в том числе и самих женщин, которые не боятся рассказывать о личном опыте.

Конечно, с акушерками «старой школы» еще можно кое-где встретиться, но в частных клиниках неуважительное отношение к клиентке исключено. Здесь психологический комфорт женщины, готовящейся подарить жизнь ребенку, по-настоящему важен врачам и персоналу.

Ведь настрой будущей мамы — один из важнейших факторов благополучного родоразрешения.

Условия пребывания

Сохранить хоть какую-то интимность в условиях советского роддома было трудно. Как правило, в клиниках, построенных уже в 70-х гг. XX века, дородовые и послеродовые палаты были рассчитаны на 2–4 койки, из расчета 7 м2 на место.

В более старых переоборудованных больницах в палатах размещали и до 10–12 женщин. Индивидуальные родовые залы, то есть рассчитанные на одну женщину, появились в новых медучреждениях крупных городов СССР лишь с 1975 года.

В обычных условиях акушер-гинеколог и акушерка могли принимать роды одновременно у нескольких рожениц. 

«Сколько нас лежало в палате? Вы шутите! Я и рожала-то “на троих”. Одна справа, вторая напротив. Помню, думала, что точно детей нам перепутают. А уж в послеродовой нас было десять и душ общий, в коридоре. Один, на все отделение. Ничего, с некоторыми девочками вот уже 40 лет дружим». Галина, 64 года, Пермь

Малыша после родов забирали и приносили только на кормление. Книга «Гигиена женщины» рассказывает об этом так: «После окончания туалета новорожденного обязательно показывают матери. Через 2 часа после родов ребенка переносят в детскую комнату, где он и находится до выписки из родильного дома».

И тем не менее новая структура роддома, в котором обеспечивается совместное пребывание матери и новорожденного, описывается в специальной литературе уже в 70-х гг. XX века.

В качестве ее неоспоримых преимуществ указываются: «возможность раннего ознакомления матери с принципами ухода» и укрепление материнского чувства. К сожалению, эти положения надолго остались декларативными.

Совместное пребывание в одной палате мамы и малыша, которым трудно удивить кого-то сейчас, стали практиковать в России лишь к концу 80-х гг. XX века.

А сегодня новоиспеченные мамы часто добровольно ищут возможность раздельного пребывания. Причины могут быть разными.

Одни боятся не справиться с малышом, другие ожидают плановое кесарево сечение, после которого тяжело заниматься ребенком. Найти такой роддом не всегда просто — в него могут принимать только по прописке или особым показаниям.

На помощь приходят частные клиники, где даже при совместном пребывании рядом всегда находятся медсестры и нянечки.

Flickr

Обезболивание

«Моя свекровь (она акушерка), основной рабочий стаж которой пришелся на послевоенные годы, всегда мне повторяла: чем выше интеллектуальный уровень женщины, тем меньше она кричит при родах». Ирина, 52 года, Самара 

Фармакологических средств и методов обезболивания советской медицине было известно много, однако на практике, судя по воспоминаниям женщин, врачи применяли их неохотно. Достаточно часто использовали закись азота, эфир в смеси с кислородом, промедол. Эпидуральная анестезия широко применялась в западной практике родовспоможения уже в 70-е гг., а в России стала доступна лишь к концу XX века.

«Меня не обезболивали, даже зашивали “на живую”. Но зато руководили, поддерживали, ободряли». Светлана, 47 лет, Нижний Новгород

Сегодня естественные роды сопровождают высококвалифицированные бригады, куда должны входить акушер-гинеколог, врач-неонатолог, врач-анестезиолог, акушерка, детская медсестра, анестезиологическая сестра и операционная сестра.

Современное оснащение залов позволяет роженице занять практически любое удобное ей положение. При необходимости и по желанию женщины ей обеспечивается необходимая анестезия.

А период схваток она может провести не на кушетке с клеенкой, как ее мама или бабушка, а на мяче или в гидромассажной ванне.

Методы диагностики

Первый аппарат ультразвуковой диагностики, уже похожий на современный, появился в США в конце 60-х гг. XX века. А в СССР — лишь к концу 80-х.

В те времена изображения, сделанные в 2D, прочесть мог лишь специалист. Неподготовленному человеку эти снимки казались хаотическим скоплением бесформенных пятен.

Неудивительно, что врачи часто ошибались, ведь точность датчиков и первых устройств в целом оставляла желать лучшего. 

«На восьмом месяце меня отправили на УЗИ. Аппарат назывался символически: “Малыш”. Показали на какие-то пятна на экране и сказали, что у плода две головы. Нормальное родоразрешение невозможно, спасти ребенка не удастся. Я долго ревела по ночам, а через месяц родила прекрасную, абсолютно здоровую девочку». Наталия, 55 лет, Ростовская область

Современные аппараты УЗИ — это настоящее чудо техники. Развитие новой жизни теперь можно увидеть за считаные минуты во всех подробностях с разрешением менее миллиметра.

А ведь кроме ультразвука современные клиники оснащены фетальными мониторами, которые контролируют состояние матки и плода по важнейшим параметрам.

Здесь есть и все необходимое для выхаживания малышей, которые очень торопились появиться на свет: от специальных фотоламп и аппаратов для искусственной вентиляции легких до инкубаторов интенсивной терапии. 

Выводы очевидны: пусть не так быстро, как хотелось бы, пусть не везде, а пока в основном в крупных городах, но практики родовспоможения в России постепенно меняются.

Высокотехнологичное оснащение современных роддомов, квалифицированные врачи, обученный персонал, бытовой комфорт очень важны.

Но, пожалуй, главное преимущество, которое сегодня есть у женщины, — это возможность личного выбора: от врача и клиники до позы в родах и режима пребывания с малышом. 

В родильном отделении «Скандинавия» проводятся Дни открытых дверей, где можно задать любые вопросы и побеседовать с врачами роддома. Следующее мероприятие запланировано на 17 мая. Узнать подробнее можно по ссылке или по телефону +7 (812) 445-62-19

Автор — Ксения Рувалова

Позвонить

Материал подготовлен в партнерстве с клиникой «Скандинавия». Лицензия № ЛО-78-01-009838 13 мая 2019 г.

Источник: //snob.ru/entry/173483/

О смертности в родах 19 века. как много глупостей слилось в одном абзаце

Как изменились роды с 1900-х до наших дней
lapkotОригинал взят у natashav в Как много глупостей слилось в одном абзацеВ 19 веке (и конечно же, раньше) ни одна бедная женщина не могла позволить себе заплатить врачу за роды. Поэтому она была вынуждена полагаться на услуги неквалифицированной акушерки-самоучки или повитухи (“мастерицы”), как их часто называли.

Может быть, некоторые из них были способными практиками, но были среди них и те, у кого в практике наблюдалась устрашающая смертность. В середине 19 века материнская смертность среди бедных женщин составляла 35-40%, а младенческая смертность была около 60%. Любое осложнение как эклампсия, кровотечение или неправильное предлежание плода означали неминуемую гибель матери.

Иногда эти повитухи бросали пациенток в предсмертной агонии, если в родах появлялось какое-либо осложнение. Нет никаких сомнений, что они как минимум работали без соблюдения каких-либо санитарных правил, а поэтому распространяли инфекции, болезни, а часто и смерть. (Дженнифер Ворт. Вызовите акушерку)Я не могла не выдрать этот абзац для того, чтобы показать, как люди распространяют мифы.

1. Ни одна бедная женщина не могла позволить себе заплатить врачу за роды.

Как ни странно, именно эта неспособность заплатить врачу за роды с большой вероятностью спасает бедных женщин от смерти. В середине 19 века гораздо больше богатых женщин высшего и профессионального классов умирали в родах, чем женщины из бедных сословий квалифицированных и неквалифицированных работниц (Loudon, 2000). Как я уже когда-то писала, больше всего умирало женщин, которые рожали в больницах с врачами, или же дома с врачами (Материнская смертность. От акушерства к медицине)

2. услуги неквалифицированной акушерки-самоучки или повитухи

Качество услуг акушерок в прошлом разнилось точно так же, как и качество услуг в любой профессии или ремесле. Акушерки обучались, но не способами принятыми сегодня. Большинство акушерок обучались методом подмастерья, т.е.

учились у других акушерок. Вообще идея о том, что они были САМОучки, уже подразумевает, что они все же учились.

3.

некоторые из них были способными практиками, но были среди них и те, у кого в практике наблюдалась устрашающая смертность.

Точно так же, как сегодня, у некоторых врачей осложнений в родах миллион и высокий процент кесаревых, а у некоторых низкий процент осложнений в родах.

4. В середине 19 века материнская смертность среди бедных женщин составляла 35-40%, а младенческая смертность была около 60%.

Не знаю, откуда взялись эти цифры. Возможно, это данные по смертности в больницах с врачами. А вот про младенческую смертность известно, что она была выше неонатальной. Акушерки не могут нести ответственность за смертность всех маленьких детей, а их умирало больше, чем новорожденных.

В целом, чем выше рождаемость и беднее люди, тем больше умирает детей. Невозможно обвинить акушерок в высокой младенческой смертности, потому что акушерки занимаются новорожденными, а не всеми младенцами.

5.

Любое осложнение как эклампсия, кровотечение или неправильное предлежание плода означали неминуемую гибель матери.

Возможно, мне нечто неизвестно, но эти осложнения означали неминуемую гибель в 19 веке для матерей, которые рожают хоть где угодно и с кем угодно. Это не является отражением услуг акушерок. К тому же, вмешательства врачей в роды в 19 веке вызывали больше осложнений в родах, которые как раз и приводили к смерти (Врачебный подход к родам во второй половине 19-начале 20 века.)

6. Нет никаких сомнений, что они как минимум работали без соблюдения каких-либо санитарных правил, а поэтому распространяли инфекции, болезни, а часто и смерть.

Отож не акушерки, а врачи в больницах становились основной причиной инфекций, болезней и смертей в 19 веке. (The Tragedy of Childbed Fever) ?

|

lapkotОригинал взят у lilita в гомеопатия для малышейМне из Америки привезли набор гомеопатических лекарств для малыша. К нему прилагалась брошюрка: что, как и в каких случаях использовать. Наконец-то у меня дошли руки ее перевести. Кому интересно,В набор входят:Hepar Sulphur Calc.Arnica MontanaAconitum NapellusBelladonnaFerrum PhosphoricumChamomillaBumps 'n Bruises Ointment (мазь при падениях и ушибах) – думаю, это аналог нашей мази Арники.Дозировки используемых лекарств – 30Х (соответствует 30D). Потенция 30X является относительно низкой и подходит для использования в домашних условиях.Для каждого средства приведена информация по дозировке. Помните, если состояние остается таким же более 7 дней, прекратите прием лекарств и обратитесь к врачу. Лекарство необходимо принимать за 15 минут до или после еды.Аконит (Aconitum Napellus)Заболевание наступает внезапно, характеризуется сильными симптомами.• Беспокойство, тревога, неугомонность, страх смерти, говорит, что умирает.• Жар, лихорадка, очень высокая температура, появляющаяся внезапно, беспокойство, тревога, горячий, сухая кожа, румянец на лице.• Круп; проснулся с кашлем, который пугает (всех).• Безумный от боли, нетерпеливый, думает, что не сможет поправиться.• Начальные стадии насморка, особенно после пребывания на холодном, сухом ветру.Помогает при:ЖареИспугеКашлеХрипотеКоликахБеспокойствеОсновные симптомы:Внезапное началоПосле пребывания на холодном, сухом ветруИспуганный, эффект сильного испуга, страхаРанние стадии заболеванияВозбуждение, нервная дрожьСильная жажда (хочется холодной воды)Ухудшение:В теплом помещенииВечером и ночьюПри сухом холодном ветреУлучшение:На открытом воздухеДозировка: 1 горошина каждые 30 минут до наступления улучшения. Взрослым – 2 горошины.Арника (Arnica Montana)• Ушибы при падениях, ударах тупыми предметами.• Избиения, ушибы, кровотечения от ушибов.• Помогает даже при давнишних ушибах.• Болезненность вследствие чрезмерного напряжения при работе и занятиях спортом; помогает при болях в голени.• Болезненность после родов, также очень хороший препарат для малыша при родовой травме.• Всегда после стоматологических хирургических вмешательств, вырывании зубов.• Жалобы на слишком твердую постель, хочет домой, говорит, что все в порядке.Помогает при:Ушибах, синякахПаденияхУдарахСиняке под глазомМышечной болиВедущие симптомы:Раны, опухающие, кровоточащиеБоязнь прикосновений и приближенияЧрезмерное физическое напряжениеУхудшение:При легких прикосновенияхПри жареВ состоянии покояУлучшение:Лежа на животе с опущенной головойДозировка: 1 горошина каждые 15 минут – 2 часа, в зависимости от тяжести состояния. Взрослым: 2 горошины.Белладонна (Belladonna)Внезапный приступ, сильные проявления болезни• Румянец, беспокойство, мечется в кровати, мечется от боли.• Глаза горят, расширенные зрачки, светобоязнь, не выносит даже неяркого света.• Горячая, сухая кожа, румянец.• Сонный, но не может уснуть; потом впадает в беспокойный сон, подергивается во сне.• Пульсирующая боль в голове или ухе, обычно в правом ухе, особенно после того, как голова вспотела или после переохлаждения.• Иногда применяется при прорезывании зубов, при соответствии симптомов.• Солнечный удар, сопровождающийся данными симптомами, быстрый пульс.• Простуда, грипп, кашель, головная боль, ушная боль, температура, ангина.• Пульсирующая боль ухудшается от движения или вибрации, такой, как, например, когда кто-то плюхается на кровать.Помогает при:ТемпературеГоловной болиУшной болиАнгинеКоликахОсновные симптомы:Внезапное начало, сильные проявления болезниКрасное лицоСухая горячая кожаБеспокойствоУвеличенные зрачкиПрилив крови к голове с пульсирующей больюБоль в ухе (особенно правом)Яркое красное горлоТяжелый пульсСпазмическая сильная больУхудшение:От шумаОт толчков/вибрацииОт прикосновенийОт яркого светаОт давленияУлучшение:При сидении и стоянии выпрямившисьДозировка: 1 горошина каждые 15 минут – 2 часа в зависимости от тяжести состояния. Менее часто по мере улучшения состояния; прекратить, когда достигнуто улучшение. Взрослым: по 2 горошины.Хамомилла (Chamomilla)Вздорный, придирчивый, ничего не удовлетворяет, просит о чем-либо, а потом отказывается. Злой, полный ненависти в своих действиях и занимаемой позиции.• Чувствительный, раздражительный, капризный.• Требует, чтобы постоянно носили на руках; любит резкие движения.• Нетерпим к боли, все для него слишком невыносимо.• Падает в обморок от боли, иногда потеет от боли.• Боль при прорезывании зубов, жует, кусается и кричит; температура может быть, а может и нет.• Колики, задирает ножки и кричит.• Зеленый жидкий стул (понос) во время прорезывания зубов.• Зубная боль облегчается с помощью холодного, ухудшается от горячего, от кофе или горячих напитков, хуже ночью.• Одна щека может быть горячая, другая – бледная и холодная.• Испытывает жажду, но может отказываться от напитков из-за упрямства.Помогает при:ТемпературеУшной болиПрорезывании зубовПлохом настроенииРвотеОсновные симптомы:Раздраженный, скверное настроение, придирчивый, невозможно угодитьНеистовый от болиЗеленый слизистый стулЗлой; просит о чем-либо, потом отказываетсяХолодный потУхудшение:От ношения на рукахДозировка: 1 горошина каждые 15 минут – 2 часа, до наступления улучшенияФеррум Фосфорикум (Ferrum Phosphoricum)Средство, хорошо помогающее на ранних стадиях заболевания, когда еще невозможно точно определить, какое средство использовать.• Ранние стадии любого воспалительного заболевания, например, простуда, кашель, ушная боль.• Постепенное заболевание (нерезкое), температура с быстрым, но мягким пульсом (в противоположность Акониту и Белладонне).• Бледный, но с розовыми щеками, неестественный румянец с четкими границами• Тяжелый, болезненный, сухой кашель, ощущение щекотки в горле и груди. Грудь болит от кашля• Пульсирующая головная боль, которая уменьшается от холодных компрессов.• Симптомы склонны усиливаться на правой стороне, ухудшение ночью, ухудшение от движения.• Симптомы ослабевают с 4 до 6 утра, улучшение от прикосновений и холодного.Помогает при:ТемпературеГоловной болиУшной болиАнгинеКашлеОсновные симптомы:Постепенное началоНачальные стадии, отсутствие ясных симптомов для применения каких-либо других средствБледная кожа, розовые щекиБыстрый мягкий пульс, беспокойныйПервые этапы, пульсирующая боль, ощущение заложенности в ушахЯркая красная кровьТяжелый сухой щекочущий кашель с хрипотой и болезненностью в грудиУхудшение:НочьюОт движенияНа правой половине телаУлучшение:От прикосновенийХолодных компрессовДозировка: 1 горошина каждые 15-30 минут до наступления улучшения.Хепар Сульфур С. (Hepar Sulphur Calc.)Простуды, боль в горле, кашель, хрипота, нарывы, фурункулы, гнойники, инфекционные заболевания ушей, гноящиеся раны.• Зябнущий и потный, неприятный запах из-за пота. Очень чувствителен к сквознякам, потребность укрыться одеялом, несмотря на потение.• Чихает на холодном сухом ветру, прозрачные сопли, которые позже становятся густыми и желтыми.• Заложенный нос, не может дышать носом, говорит в нос• Простуда начинается с раздражения в горле, колющие ощущения в горле, как от рыбной косточки или шершавого материала• Боль отдает в уши при глотании, с болью в горле.• Сухой кашель с хрипотой, часто с потерей голоса. Кашель ухудшается при обнажении любой части тела.• Мокрый кашель, неукротимый, интенсивный.Помогает при:Кашле, крупеХрипотеПростудеБольном горлеНагноенияхНарывахГерпесеОсновные симптомы:Мокрый кашель, интенсивный, звучныйРаздражительность, капризностьОзнобПотный с кислым запахомПостоянные выделения из носа, становящиеся густыми и желтымиКолющая боль, отдающая в уши при глотанииУхудшение:От сквозняка, даже малейшегоОт холодного воздухаУлучшение:От теплаС покрытой головойОт едыДозировка: 1 горошина каждые 15 мин. – 2 часа, в зависимости от тяжести заболевания; прекратить при улучшении состояния.Ключевые слова и симптомы.Это описание основных симптомов, а также состояний, в которых может находиться Ваш ребенок. Вот что Вы должны делать. Определите несколько основных ключевых симптомов и найдите, какие средства соответствуют этим симптомам. Изучите информацию о каждом средстве. Необходимо, чтобы общая характеристика средства подходилf к симптомам Вашего ребенка как можно более близко. Хорошо, если сходство есть и по физическим, и по психологическим/личностным симптомам.Симптом ЛекарствоАнгина, фарингит BelladonnaАнгина, фарингит Ferrum Phos.Ангина, фарингит Hepar Sulph. C.Беспокойность, нетерпеливость Ferrum Phos.Бледность Ferrum Phos.Боль колющая Hepar Sulph. C.Боль общая ChamomillaБоль пульсирующая Ferrum Phos.Боль, судороги, спазмы BelladonnaВнезапное начало заболевания AconiteВнезапное начало заболевания BelladonnaГазообразование AconiteГерпес Hepar Sulph. C.Глазные повреждения AconiteГоловная боль BelladonnaГоловная боль Ferrum Phos.Горячий BelladonnaЖажда AconiteЗатрудненное дыхание Hepar Sulph. C.Злость ChamomillaЗрачки расширенные BelladonnaИспуг AconiteКапризность, раздражительность Hepar Sulph. C.Кашель AconiteКашель Hepar Sulph. C.Кашель интенсивный Hepar Sulph. C.Кашель лающий AconiteКашель рыхлый Hepar Sulph. C.Кашель с крупом Hepar Sulph. C.Кашель сильный, резкий Ferrum Phos.Кашель сухой Ferrum Phos.Кашель щекочущий Ferrum Phos.Колики AconiteКолики BelladonnaКолики ChamomillaКраснота BelladonnaКраснота AconiteКровотечение ArnicaКровь из носа Ferrum Phos.Круп AconiteКруп Hepar Sulph. C.Мышечная боль ArnicaНагноение Hepar Sulph. C.Нарыв, фурункул Hepar Sulph. C.Насморк Hepar Sulph. C.Насморк, желтые и густые сопли Hepar Sulph. C.Озноб Hepar Sulph. C.Опухоль ArnicaПадение ArnicaПадение Bumps 'n Bruises OintmentПот холодный ChamomillaПрорезывание зубов ChamomillaПульс быстрый, мягкий Ferrum Phos.Пульс тяжелый BelladonnaРаздражительность Hepar Sulph. C.Раздражительность, вспыльчивость ChamomillaРана CalendulaРвота ChamomillaРозовые щеки Ferrum Phos.Синяк под глазом ArnicaСолнечный ожог CalendulaСонливость Ferrum Phos.Ссадина CalendulaСтрах ArnicaСтул зеленый ChamomillaСтул со слизью ChamomillaТемпература AconiteТемпература BelladonnaТемпература ChamomillaТемпература, постепенное повышение Ferrum Phos.Тревожность, беспокойство BelladonnaУдар ArnicaУдар Bumps 'n Bruises OintmentУдушье Hepar Sulph. C.Ухудшение от ветра AconiteУшиб, синяк ArnicaУшиб, синяк Bumps 'n Bruises OintmentУшная боль ChamomillaУшная боль Ferrum Phos.Физическое перенапряжение ArnicaХрипота AconiteХрипота Ferrum Phos.Хрипота Hepar Sulph. C.

Щекотка Ferrum Phos.

Источник: //lapkot.livejournal.com/29022.html

Роды: прошлое и настоящее (стр. 1 из 4)

Как изменились роды с 1900-х до наших дней

Реферат

На тему:

«Роды: прошлое и настоящее»

Введение

Изучение истории практики родов помогает понять, как развивается это направление. В родовспоможении произошло много изменений, причем некоторые из них хорошие, а некоторые оставляют желать лучшего. Уже практически не существует страха перед тем, что мать или ребенок могут погибнуть во время родов.

Сегодня случаи материнской смертности практически единичны. То же самое можно сказать и о смертности новорожденных.

Благодаря современному подходу медицины к родам еще никогда роды не были для женщин столь безопасны, но, с другой стороны, увлечение этим подходом привело к тому, что около 25 процентов родов осуществляются через кесарево сечение. Американский способ рожать не столь хорош, как хотелось бы.

Уже сегодня многие пары чувствуют, что такой технически зависимый способ родов противоречит человеческой природе и обусловлен исключительно желанием держать весь процесс под контролем. В этой работе рассматриваются вопросы о современной практике родов и о том, что могут сделать родители по ее улучшению.

1. Роды до 1900 года

Столетиями роды были обычным явлением и проходили дома. На помощь роженице приходили подруги и родственники, причем на роды, как правило, допускались только женщины.

История свидетельствует, что в шестнадцатом веке один врач-мужчина был сожжен на костре за то, что выступил в роли акушера.

Матери, имеющие опыт, помогали молодой роженице бороться с болью и ускорять процесс родов, а после появления ребёнка на свет, друзья и родственники продолжали заботиться о ней. Матери рожали в своих домах, окружённые уютом, в присутствии знакомых повитух.

До начала двадцатого века практически все роды принимались повитухами, или повивальными бабками. Эти женщины славились тем, что были «легки на руку», а также богатым опытом, полученным не из книг, а в результате приобретенного навыка. Они также учились у других повитух и отличались особым даром понимать природу родов, их естественность.

Инструментом повитухе служили ее руки и внимание к роженице как к человеку, а не только к прохождению ребенка по родовым путям. В те времена женщины, как правило, рожали в вертикальном положении. Врачи же держались подальше от родов.

Это считалось чисто женским делом, и со стороны врачей отношение к ним было как к чему-то магическому и сверхъестественному.

Но и тогда роды не были таким уж простым делом. Женщины боялись их, потому что роды могли закончиться смертью.

Церковь советовала женщинам покаяться еще во время беременности и блюсти себя в чистоте перед Господом именно из-за того, что вероятность смерти во время родов была не так уж мала. Женщины были уверены, что боль во время родов была неизбежной платой за первородный грех.

Без малейшего сомнения женщины следовали по пути Евы, изложенному в Книге Бытия (глава 3, псалом 16): «Умножая умножу скорбь твою в беременности твоей; в болезни будешь рожать детей»[1].

Врачи тогда тоже верили концепции церкви о неизбежности боли при родах. (К счастью, в тридцатых годах нашего столетия английский врач-гинеколог Грэнтли Дик-Рид отверг такое отношение к родам и провозгласил, что «рождение детей не обязано быть болезненным».)

В эпоху развития науки и докапывания до сути вещей роды стали предметом изучения. Появилось желание понять природу этого процесса и, что более важно, желание его контролировать. Кроме того, к родам стали подключаться врачи.

В начале девятнадцатого века все мужские медицинские учреждения Европы привлекали в свои стены американцев, желающих стать врачами, но курс акушерства был самой короткой частью обучения. Повитухи продолжали принимать подавляющее число родов.

Врачи все еще боялись ритуалов, которыми были окружены роды, но уже начинали понимать, что вся эта магия лежит за рамками их профессионального достоинства. Повитухи звали врачей только в случаях осложнений.

Кесарево сечение делалось врачами и преследовало цель спасти только жизнь ребенка, когда мать умирала или уже была мертва.

В отличие от Европы в Америке более терпимо относились к присутствию врачей при родах. Но самая жестокая битва (продолжающаяся и по сей день) велась между женщинами-повитухами и мужчинами-врачами. Возвращающиеся из Европы врачи, вооруженные лишь книжными знаниями, не могли обойтись без помощниц.

Начальной стратегией врачей было убедить женщин, что образованный мужчина может помочь естественному процессу родов и, возможно, предотвратить осложнения. Стало модно допускать врачей принимать роды, поэтому женщины пожертвовали своими предрассудками.

Постепенно женщины из средних и высших классов стали рожать, пользуясь помощью врачей, а повитухи стали уделом низших классов. Врачи, принимавшие роды, часто становились семейными врачами. Это стало способом получить медицинскую практику и завоевать общественное мнение в качестве уважаемого профессионала.

В те время логика врачей была примерно такой: роды – предмет медицины, у врачей имеется медицинское образование, поэтому женщинам необходимо их присутствие при родах.

Вторжение мужчин в сугубо женскую область неизбежно привело к тому, что роды стали механизироваться. Для многих врачей появление ребёнка на свет представлялось не намного сложнее, чем работа насоса, поэтому они стали изобретать инструменты, чтобы «система» работала лучше. В восемнадцатом веке появились щипцы.

Вначале их использовали только для того, чтобы достать застрявшего в родовых путях ребенка. Этот холодный металлический мужской инструмент позволил вторгнуться в исконно женскую область. Вытаскивание новорожденного щипцами стало стандартной операцией «современных» родов. Мужчин обучали пользоваться ими, словно в инженерном техникуме. Появились мужчины-акушеры.

Применение щипцов противопоставляли родам при помощи необразованных повитух. Этот металлический инструмент помог врачам завоевать преимущественное право принимать роды, но и внес другие изменения в то, как дети стали появляться на свет: женщинам приходилось лежать на спине, чтобы врач или мужчина-акушер могли его применить.

Чтобы щипцы могли свободно войти в тело женщины, потребовалась эпизиотомия, то есть хирургическое увеличение влагалища.

В Европе мужчины-врачи и даже женщины-акушерки стали работать вместе, а медицинские акушерские школы брали на обучение представителей обоих полов.

Акушерки принимали несложные роды (дома или в больнице), а врачи-гинекологи принимали те роды, которые требовали специальных знаний. В некоторых странах, например в Голландии, эта схема работает по сей день.

Причем статистика свидетельствует, что в этой стране самый высокий в мире уровень безопасности матери и ребенка при родах. В Америке такой разумный подход к родам так и не получил признания.

Последним взлетом повивального искусства можно считать выдачу лицензий. В начале двадцатого века лицензия была своего рода гарантом компетентности. Повитуха должна была подтвердить свои способности и умение перед комиссией по выдаче лицензий, которая контролировалась квалифицированными врачами.

В идеале выдача лицензий должна была стимулировать и популяризировать повивальное искусство, но этого не произошло. К тому времени повитухи утратили свою автономность и клановость профессии. Они все чаще практиковали вместе с врачами. Даже профессор акушерства в медицинской школе Гарварда был мужчиной.

Общество стало пренебрегать повивальным искусством, отдавая предпочтение университетским знаниям, а не традиционному опыту. Повитухи подвигали женщин на самостоятельные роды. Они верили в природу и не торопили события, давая время на то, чтобы роды разрешились. Это время нельзя было оценить с научной точки зрения.

Что касается врачей, они были учеными и не доверяли природе. Они старались взять ход вещей под свой контроль.

Вы можете удивиться, как женщины могли позволить такому случиться? Но практика родов возникла не сразу, этот процесс длился долго и находился под влиянием многих социальных обстоятельств. Чтобы понять, почему это произошло, надо обратиться к доминирующим убеждениям того времени. Тогда женщины боялись смерти и страданий во время родов.

Они с радостью принимали любое новшество, которое давало больше шансов выжить, родить быстрее и без мучений. Желание иметь безопасные роды было важнее, чем пол того, кто эти роды принимает. И это желание было столь сильно, что женщины переступили через свое викторианское воспитание и разделись перед мужчинами-врачами.

Страх перед смертью или затяжными и мучительными родами способствовал тому, что женщины верили любым обещаниям, что роды пройдут лучше.

Новая наука об акушерстве давала то, что требовали роженицы, но женщины хотели еще и то, что врачи им дать не могли – безболезненные роды без риска. Использование хлороформа и эфира иногда приводило к смерти матери и ребенка, то есть не исключало риск абсолютно. Женщины и врачи принимали самые оптимальные решения, какие могли, учитывая социальные обычаи и их тогдашние знания о родах.

Врачи считали, что дают женщинам именно то, что от них требуется. Возможно, они были оппортунистами, но сами женщины предоставили им эту возможность. Во всем этом процессе было упущено одно – женщин следовало учить, а не накачивать лекарствами. К сожалению, необходимые им знания были пока недоступны. Они находились где-то между народной мудростью и наукой, но еще не были сформулированы.

Считается модным критиковать в книгах, посвященных родам, историю прошлого, но авторы этих книг упускают одну важную вещь. Нельзя ждать от женщин и врачей прошлых лет другого, ведь в восемнадцатом и девятнадцатом веках не было современных знаний, и образ их мыслей был иным. Женщины девятнадцатого века отличались от современных.

Та, что первой отваживалась пригласить мужчину-доктора принять роды, брала на себя большую ответственность. Ведь она поступала не так, как все ее знакомые. Просто, с ее точки зрения, это был наилучший выбор.

Откуда она могла знать, что современные женщины будут думать совсем по-другому? Вот комментарии одной мамы: «Моя бабушка своих первых двух детей родила дома, а третьего ребенка – в больнице. Она никогда не понимала, почему я выбрала роды дома. Она отправилась в больницу только тогда, когда семья смогла себе это позволить.

Для нее роды дома и роды в больнице означают совершенно иные понятия, чем для меня». Если бы ленту истории можно было прокрутить вперед, то попробуйте представить себе женщину начала века, наблюдающую современные роды. Вряд ли она бы подумала, что мы делаем все правильно.

Источник: //mirznanii.com/a/313772/rody-proshloe-i-nastoyashchee

Как рожали в СССР наши мамы. Про роды в советском роддоме

Как изменились роды с 1900-х до наших дней

Публикация Юлии Чернявской про роды в советском роддоме. Самые яркие рассказы мы решили собрать в отдельный материал.

Старшего ребенка я рожала 22 года назад в Минске в 1-ом роддоме. Я измучилась по полной. Было очень больно и тяжело – это да.

Не пила сутки, потому что были затяжные роды, а пить не давали на случай необходимого экстренного вмешательства. Но я и по сей день благодарна всему персоналу, который помог появиться на свет моему сыну.

Никто не сказал мне грубого слова, никто не орал. Наоборот – сидели, держали за руку, подбадривали, помогали чем могли, постоянно прослушивали сердце ребенка.

Наживую никто не зашивал, все было предельно аккуратно.

И никто меня не заставлял что-то делать. Спросили – пойдешь мыться? Я отказалась.

Моя интуиция кричала: да не набегаешься каждый час бегать мыть грудь. И я благополучно протирала соски капелькой молока и, оказывается, совершенно правильно делала.

Поскольку я невысокого роста и худенькая, оно было мне, мягко говоря, великовато. Но меня это полностью устраивало. И вот почему.

Мы с мужем жили на съемной квартире, стирали в тазике, и я никак не смогла бы передать ему свои испачканные вещи на постирушки. Выкинуть, знаете, тоже было накладно – зарабатывали мы в то время копейки.

А тут ночнушку снял, чистую…ну хорошо, хотя бы продезинфицированную надел – и отлично.

Подклады – то же самое. Ну не было тогда, к сожалению, ни прокладок, ни одноразовых трусиков… Пользовались чем могли. Они были стерильные, как минимум, ты не морочилась, где бы что взять или кому передать.

А вообще на белье после родов мне было плевать. Это далеко не главное.

Одним словом, нет у меня никакого ощущения ужасов после родов во времена СССР.

Первые роды у свекрови в сельской больнице с родовым отделением. Холодный душ? Там никакого не было. Там и туалета не было. Ведро. Клизму сделали — и милости просим на ведерко в приемном покое, где ходят все кому не лень.

И брили рожениц, и ногти стригли, и хамили. Мылись в тазике. Подмываться ежедневно? Ложишься на кровати, и медсестра с тампоном в пинцете тебя типа подмывает. Из кружки над ведром подмывались тайком.

Зыза:

Вот вам небольшие зарисовочки из воспоминаний мамы:

… лежали в палате на 12 человек (2 ряда). Каждое утро начиналось с явления медсестры с большой банкой не то зелёнки, не то йодинола (не в том суть) в одной руке и длинной палкой с ватных тампоном в другой. «Девочки, обработка!» Все должны незамедлительно задрать казённые сорочки и за сим тётенька щедро мазала промежности всем присутствующим …

От свекрови:

… когда я уже карабкалась на кресло, прибежала медсестра со шприцем, вколола мне в плечо нечто, не снизойдя до объяснений. Потом узнала — прививка от мастита. Экспериментальная. Мастит развился спустя неделю.

Сына отдали родственникам, а сама лежала в больничке 2 недели с такими же привитыми товарками по несчастью. Левая грудь была изрезана, малыша пришлось кормить одной правой.

После сорока изувеченую грудь окончательно удалили онкологи…

Это всё Минск, 70-е, роддом напротив Пищаловского замка. Ни мама, ни свекровь на второго не решились.

Ну и от меня:

Конец 90-х . Меня везут в 7-ку на сохранение. Тётка в приёмном покое возмущена небритой лужайкой, называет меня, хм, скудоумной, достает видавший полет Гагарина бритвенный станок и лезвие «Спутник» и насухую делает мне депиляцию в области бикини. Это больно и унизительно.

Надежда Красуцкая. “Узкий таз — пережиток царизма”

Рожала я почти 30 лет назад. На последних сроках беременности обнаружилось, что у меня узкий таз, и меня положили в больницу. Никаких УЗИ мне не делали, какой-то врач сообщил, что узкий таз — пережиток царизма, и все у меня хорошо. Но в больнице оставили на две недели.

В последний день моего пребывания там у меня начались схватки. Было 5 вечера. Отвели меня в предродовую. Вечер, ночь, почти утро…Роженицы меняли друг друга, дети появлялись на свет, а я все лежала там и пыталась родить.

Я надеюсь, что врач хоть сейчас услышит мое “спасибо”

В ту ночь дежурила заместитель главного врача. Мои коллеги в музее меня научили, что надо обязательно врачу дать шоколадку. Я честно попыталась это сделать.

Она на это отреагировала умиленным:

Зайчик мой, тебе самой пригодится, когда родишь.

В общем, прониклась она ко мне какой-то симпатией. Все время подходила, спрашивала, как я. И утром “передала” меня врачам другой смены.

Я, наконец, родила.

А на следующий день, когда встала, чтобы показать малыша в окно мужу, поняла, что сесть уже не смогу — адская боль в бедрах. Вот тогда, наконец, меня покатили на УЗИ. Медсестра сочувственно сообщила мне, что отныне я — инвалид. Оказалось, что у меня действительно узкий таз, и во время родов в нем образовалась дыра размером в 3 см. — кости разошлись.

В палате интенсивной терапии во время обхода зам. главного врача меня узнала. Сначала была в шоке:

Заинька, а что ты тут делаешь?

А потом подняла на уши всех своих знакомых, чтобы помочь мне и найти нужных врачей. А в больнице и поликлинике устроила такой разнос, что и через 15 лет от фамилии “Красуцкая” медперсонал бросало в дрожь.

Мне ужасно стыдно, что я так и не узнала ее имени. И рассказываю я свою историю, потому что надеюсь, что она как-то дойдет до нее и она услышит мое “спасибо”. Потому что она тогда проявила ко мне такое участие, такое тепло, которое согревало меня ближайшие дни и помогало выстоять.

Больница. “Мое лоно увидели, наверное, все студенты медуниверситета”

А потом было отделение послеродовых осложнений 3 больницы.

Там врач пришла и сказала:

Если ты никогда не сможешь стать на каблуки, если ты будешь иметь гусиную походку, если ты выйдешь отсюда на костылях, я в этом не виновата.

И ушла. А мне надо было лежать 24 часа в сутки в положении лягушки — на спине. Ребенка приносили на кормление. У людей шла жизнь, они куда-то ходили, что-то делали, о чем-то думали. А я 14 дней подряд лежала на спине в позе лягушки и сцеживалась, сцеживалась, сцеживалась.

Я вся покрылась молочной коркой. Моя сестра пришла ко мне и попросила разрешения помыть мне голову. Ей отказали. Она смотрела на меня и плакала.

Еще одним “прекрасным” моментом моей жизни там было то, что мое лоно увидели, наверное, все студенты медуниверстита. Ко мне водили показывать на уникальный случай — первый в истории Беларуси.

Спасло чудо

Через 21 день меня выписали: в поясе штангистов, утягивающем белье и на костылях. Никто не верил в положительный исход моей истории, никто не знал, как меня лечить. А мы пытались наладить жизнь. Любая смена позы приносила адскую боль. А мне нужно было кормить ребенка, ухаживать за ним… Но потихоньку все обошлось, и я встала на ноги.

Как рожали в СССР

Теперь мой сын уже взрослый. О втором ребенке мне даже думать нельзя было.

Я хожу на каблуках, работаю с публикой. И безмерно благодарна судьбе и тем людям, которые в тот период встретились на моем пути.

Вlueberry:

Меня в роддоме чуть не перепутали, повезло что мама услышала, как медсестры назвали группу крови говоря между собой, и тут мама вовремя сообразила, что у ее ребенка не может быть 2-я группа крови…

Elegant:

Минск, 20 лет назад.

Подругу в роддоме били по лицу, чтобы не орала. Другая говорила, как к ней на живот ложились, выдавливали ребенка, потом у ребенка были проблемы

bellaswan:

А моя мама рассказывала, как пошла в туалет в роддоме ночью… Говорит:

Захожу в туалет, свет с коридора еле светит, смотрю и думаю, вроде плитка была чисто белая, а эта с крапинку черную… подумала, может, перепутала дверь… Нащупала выключатель… щелк! И тараканы кинулись врассыпную…

Оказывается, та самая белая плитка просто была вся в тараканах.

Возможно, от такой антисанитарии у моей мамы 2 раза загнивал шов после КС и приходилось перекладывать его заново, потому как тупо гнило все.

Света:

37 лет назад моя мама рожала меня в районном центре. Врачи были заняты другими роженицами, на нее вообще внимания не обращали.

Уборщица мыла пол, остановилась рядовм, отставила швабру и говорит:

Дыши, миленькая, а что, все мы так рожаем, и ты родишь, давай, хорошая, еще чуть-чуть…

Так и стояла рядом. Когда головка стала появляться, появились и врачи. Мама говорила, порвалась тогда сильно. И грудь никто не помог разработать, решили, что молока нет.

Через 20 лет я пришла на собеседование в одну крупную компанию. Растерялась. Стала у входа ине знаю, куда идти, что делать. А рядом — уборщица со шваброй, говорит, проходи, хорошая, не стесняйся, тут люди хорошие…

Я вспомнила, как меня мама рожала, и решила, что это добрый знак. Так и вышло.

Лилит_zaraza:

Мне моя мама рассказывала, когда меня рожала, у них в предродовой одна женщина во время схваток все время под кровать залезала, а обратно вылезти уже не могла и медсестры с акушеркой приходили каждые 10 минут её доставать.

Julia_sch:

Моя мама рассказывала про все эти присказки, которыми «утешают» женщину. Не жаловалась. Но на лице у нее такая боль и жалость была после каждых моих и моей сестры родов, что я догадываюсь, каким же стрессом для нее были собственные роды.

Дара:

Мне мама не рассказывала каких-то ужасов про роды и про отношение к ней в роддоме. А местного жесткого и грубоватого врача, наоборот, хвалила, так как она была хороша как профессионал. Но она за всю свою жизнь и не привыкла к нежностям.

Evochka:

Врач, принимающий роды, если плохо тужишься, по заднице так мог влепить, сдобрив отборным русским. Минск. 6 роддом. Конец 70-х. Поэтому про пощечины поверю.

Мама Лора:

Про подклады. Да, удобно может быть… А как с ними ходить с широченными, толстыми… И трусы категорически НЕЛЬЗЯ было надевать! Любая медсестра, врач могли задрать халат и наорать в случае обнаружения там трусов! От первых родов одни ужасные воспоминания.

Полина:

Я рожала в 5-ке в 1996 году. В том самом, доремонтном, с длинными облезлыми коридорами, телефоном-автоматом и двумя туалетами на весь этаж.

Время было бедное, детей было мало, но нас насобирали целую большую палату — рожениц 7 или 8. Приносили по часам плотно завернутых матрешек.

Ночью были длинная пауза для маминого восстановления, но все мамочки бдительно прислушивались, не мой ли закричал на посту.

Заставляли сцеживаться полностью и вручную.

И тряпичные подклады, и застиранные больничные ночнушки, и незакрывающаяся дверь в туалет, и огромная очередь у телефона, и жуткая нехватка пеленок, ведь памперсов тогда еще не было…

Впору снимать фильмы ужасов по Тарковскому, а ведь было чудесно! Мамочки общались, персонал улыбался и терпеливо отвечал на многочисленные вопросы, все с нетерпением ждали вердиктов врачей: «На выписку!»

Мечтали, переживали, подбирали имена, делали зарядку на кроватях под бойкие команды инструктора по лечебной физкультуре, кварцевали соски, показывали с третьего этажа восторженным родственникам своих кровиночек…

Хотя что там можно было увидеть и рассмотреть! Дело ведь в собственном мироощущении, не больше. И хорошо помню фразу напоследок уже в выписной комнате:

Приходи, будем ждать!

И ведь пришла.

Многое ли изменилось с тех пор?

Источник    rebenok.by

Источник: //infovzor.ru/kak-rozhali-v-sssr-nashi-mamy-pro-rody-v-sovetskom-roddome/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.