Как выносить двойню

Содержание

Беременность двойней

Как выносить двойню

Прерывание многоплодной беременности встречается намного чаще, чем прерывание одноплодной беременности. Особенно высокий риск возникает во втором триместре и в третьем. Женщины ,которые беременны двойней, находится под особым контролем специалиста.

Чтобы избежать выкидыша врачи назначают женщине специальные препараты, которые расслабляют матку на протяжении всей беременности. На поздних этапах беременности за женщиной наблюдают с особой невнимательностью.

Если препаратов недостаточно, то в таком случае женщину до момента наступления родов госпитализируют.

При беременности двойней увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому у будущей матери могут возникать проблемы с работой сердца. Если возникают хоть какие-либо симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы, то в таком случае нужно срочно обратиться к доктору, потому что последствия могут быть негативными.

Причины появления на свет близнецов, двойняшек

Однояйцовые (монозиготные) близнецы. Оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях развития начинает делиться на две абсолютно одинаковые части. Каждая часть развивается самостоятельно.

У монозиготных близнецов всегда одинаковый пол, они похожи внешностью, имеют одинаковую группу крови, их характеры сходятся, они могут болеть одновременно одинаковыми заболеваниями, а также у монозиготных близнецов одинаковый набор генов.

Дизиготные близнецы (разнояйцевые). Когда у женщины в яйцеклетке созревает одновременно две яйцеклетки, их одновременно успевают оплодотворить два сперматозоида, то речь идет о разнояйцовых близнецах.

Рожденные дети похожи друг на друга, как братья и сестры, которые родились в разное время, потому что каждый ребенок имеет разную генетическую структуру. Внешность детей, их характер, группа кров и пол могут быть разными.

Разнояйцовые близнецы имеют примерно 50-60% общих генов, это столько же, сколько и у обычных сестер и братьев.

«Сиамские близнецы» (те, которые сросшиеся между собой) во всех случаях развиваются из одной яйцеклетки. Яйцеклетка разделяется не полностью, поэтому дети остаются сросшимися между собой.

Причины многоплодной беременности

Конечно же, огромную роль играет наследственный фактор. Примерно у 10 из ста женщин ,которые родили на свет двойню в анамнезе среди родственников можно отметить многоплодную беременность.

Если длительное время принимать гормональные контрацептивы, а потом резко прекратить прием, то это может спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток.

Женщины в возрасте 35-40 лет имеют очень большие шансы забеременеть двойней. В таком возрасте (перед наступлением климакса) происходит некий последний гормональный всплеск. По этой причине очень часто в таком возрасте женщины беременеют двойней (тройней и так далее).

Гормон, который стимулирует яичник, вырабатывается лучше в период длинных световых дней. Весной солнце хорошо прогревает, активность половых гормонов увеличивается и возрастает вероятность зачатия двойни.

Также причиной многоплодия может стать вмешательство современной медицины. Чтобы лечить бесплодие последнее время активно используют репродуктивные технологии.

Очень распространенным методом является ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда зачатия ребенка происходит в пробирке, а не в утробе женщины.

Очень часто происходи та, что пары, которые длительное время не могли иметь деток, имеют двойню или даже тройню!

Особенности течения многоплодной беременности

Выносить двойню – задача непростая. Женщины, которые выноси двое деток одновременно, являются героинями, и это не просто слова. Уже на стадии вынашивания детки-близнецы относятся в группу биологического риска. Организм женщины запрограммирован на вынашивание и скармливания только одного малыша.

В первые три месяца у 20-25% женщин одно из плодных яиц отмирает плодное яйцо ,которое замерло, прекращает свое развитие и со временем понемногу рассасывается. Но в некоторых случаях остатки замершего плодного яйца остаются в матке до момента наступления родов.

При двойне объем циркулирующей крови увеличивается примерно на 50-65% (сравнительно на 40-50% при одноплодной беременности). Повышается объем плазмы, уа уровень гемоглобина снижается, в особенности во втором триместре.

У женщин активно происходит процесс кроветворения, у них намного больше эритроцитов, чем на начальных этапах беременности.

Это состояние у некоторых женщин может спровоцировать железодефицитную анемию, так как происходит истощение ограниченных запасов железа.

Если женщина беременна двойней, то она намного хуже может переносить токсикоз и утреннее недомогание.

Токсикоз провоцируется различными факторами, одним из которых является хорионический гонадотропин человека, то есть ГХЧ (его повышение).

Уровень ХГЧ намного выше при беременности двойней, чем при одноплодной беременности, это и объясняет то, что токсикоз у женщин, беременных двойней, намного сильнее.

Токсикоз проходит на двенадцатой-четырнадцатой неделе беременности (точно так же, как и при одноплодной беременности).

У мам близняшек намного чаще возникают жалобы на изжогу, боли в пояснице, проблемы со сном.

Так как деток двое, то матке приходится намного больше увеличиваться в размерах, чтобы деткам там не было тесно. Увеличенная матка начинает сдавливать диафрагму и затрудняется работа легких, сердца, беременная очень быстро утомляется, у нее возникает одышка. У беременных часто возникает запор и частое мочеиспускание.

Чаще встречаются гестозы (поздние токсикозы), которые проявляются белком в моче, отеками, повышенным артериальным давлением.

Если женщина беременна двумя детками, то это не значит, что она может почувствовать движение деток раньше, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка.

При беременности близнецами движения эмбриона можно почувствовать примерно на 18-20 неделе.

Если женщина уже была беременна и может отличить движение ребенка от работы желудочно-кишечного тракта, то она может ощутить движение немного раньше.

Вес беременной близнецами женщины также должен быть под контролем. При одноплодной беременности нормальной считается прибавка в весе от 8 до 12-15 кг (все зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности).

А при многоплодной беременности нормальная прибавка в весе – 18-20 кг. В период беременности рацион должен быть насыщенным, полезными и калорийными.

Если есть отечность, то следует сократить употребление жидкости до 1,5 л в сутки.

Женщинам, которые беременны близняшками, нужно обогащать свой организм большим количеством фолиевой кислоты, чтобы не развивались врожденные дефекты. Если женщине с одноплодной беременностью рекомендовано в день принимать 0,4 мг фолиевой кислоты, то при двойне доза должна быть увеличена к 1 мг.

Женщину с двойней направляют в роддом примерно за 2-3 недели до момента родов. Роды проводятся обычно на сроке 36-37 недель. Самый благоприятный срок для появления на свет двойни – 36-38 недель.

Женщина может рожать двойню самостоятельно, естественные роды протекают нормально.

Но в некотрых случаях могут возникать осложнения, такие как, выпадение петель пуповины, выпадение мелких частей плода (ножки, ручки), гипоксия (кислородное голодание), преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременная отслойка плаценты второго ребенка после прохождения родовых путей первого ребенка, слабая родовая деятельность (по причине перерастяжения матки), послеродовые кровотечения.

Но природа позаботилась о детках-близнецах. У них намного выше способность к адаптации, чем у одного малыша. Доказан тот факт, что у деток-близнецов намного раньше созревают легкие, чтобы детки, которые рождаются преждевременно, могли дышать самостоятельно.

В послеродовом периоде период адаптации у однояйцевых близнецов и двуяйцевых немного отличается. Если двуяйцевые близнецы без проблем адаптируются после родом, то однояйцовые близнецы немного сложнее переносят этот процесс.

Детки из монозиготных двоен, склонны к расстройствам дыхания, отечности, желтушному синдрому.

Кесарево сечение при двойне

Показания к кесареву сечению при двойне: перерастяжение матки из-за многоводия, очень крупных плодов, тазовое или поперечное предлежание первого ребенка из двойни, экстрагенитальные заболевания, родовые пути после 38 недель неподготовлены к родам, тяжелый гестоз, возраст первородящей женщины вместе с прочими показаниями, в особенности, если перед этим было длительное бесплодие или осложненное течение беременности, гипоксия плода.

У женщин, беременных двойней, при родах существует высокий риск потери большого количества крови. Чтобы избежать большой кровопотери и переливания чужой крови, женщина может еще при беременности сдавать собственную плазму крови. Плазма хранится до момента наступления родов.

Если есть необходимость, то проводится переливания этой плазмы. Также могут быть использованы авто гемотрансфузионные препараты, которые способствуют сбору крови во время проведения операции. После отмывания пациентке переливают ее эритроцитную массу.

Таким образом, риск потери большого количества крови водится к минимальному.

Многоплодная беременность не является патологией, но врачи считают, что такая беременность должна наблюдаться особо внимательно. Рожать двойню лучше всего в роддомах высокого уровня, в которых есть модная квалифицированная реанимация новорожденных деток.

Как правильно питаться при беременности близняшками?

Не существует специальной диеты, разработанные при беременности двойней. Питание должно быть сбалансированным, здоровым.

Употребляемые продукты должны обеспечивать деток всеми необходимыми веществами, чтобы они могли нормально развиваться и расти.

Нам известно, что двойня обычно рождается раньше положенного срока, поэтому за этот период дети должны получать достаточное количество питательных веществ, иначе они могут родиться с маленьким весом.

К дневной норме привычного рациона необходимо прибавлять 300 калорий на одного малыша, то есть при двойне нужно прибавить 600 калорий в день. Чтобы двойня могла нормально развиваться, женщине нужно увеличить свой дневной рацион и уменьшить физическую активность.

Не всем женщинам, беременным двойней, просто полноценно питаться, потому что возникает сильный токсикоз, сильно меняются вкусовые пристрастия. Возникают частые запоры. Несварение. В таких случаях нужно посоветоваться с доктором.

Во втором и третьем триместре становится еще труднее набрать нужный вес, потому что матка сдавливает желудок и женщина, съев совсем немного, уже чувствует насыщение. В таком случае нужно постараться кушать пять-шесть раз на день небольшие порции.

Нужно включать в свой рацион продукты, которые насыщены железом. Это поможет избежать железодефицитной анемии. Препараты железа принимать не рекомендуется, потому что они часто могут вызывать запоры.

Что касается витаминов для беременных, добавок, которые содержать полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, то перед их приемом обязательно сначала проконсультируйтесь с доктором.

Многоплодная беременность – это очень ответственный процесс и тяжелый труд, но вместе с этим это огромный подарок судьбы.

Источник: //nebolet.com/beremennost/beremennost-dvojnej.html

Как выносить двойню: история из практики

Как выносить двойню

Многоплодие встречается у 0,7—1,5% беременных. Причиной повышенного внимания акушеров-гинекологов к этой проблеме является высокий риск осложнений беременности и родов. О том, как выносить и родить здоровых двойняшек, я расскажу на примере их своей практики.

История из практики

За консультацией обратилась Светлана 32 лет. Вот ее письмо: «Здравствуйте, Ольга! Помогите мне, пожалуйста! Я сейчас беременна на 22 неделе. У меня двойня. Долго не могла забеременеть, лечилась, теперь вынашиваю. Беременность непростая. Первые 4 месяца был токсикоз, изжога, бессонница, сильно болела спина. Почти ничего не ела.

Сейчас чувствую себя лучше, но периодически беспокоят боли внизу живота. Врач запугивает: говорит, что обоих не выношу. Подскажите, Ольга, нужно ли ложиться в больницу для обследования и лечения, и как выносить двойную? Спасибо!».

Итак, давайте разбираться, какие опасности таит в себе многоплодная беременность, и как ее выносить?

Что такое хориальность?

На исход многоплодной беременности влияет хориальность — соответствие количества плацент числу плодов. Неблагоприятным является так называемый монохориальный (МХ) тип плацентации, при котором имеется одна плацента на двоих (однояйцевая двойня).

Формирование МХ плацентации отмечается в том случае, если на 4-8 день после оплодотворения одна бластоциста (зародыш) делится на две. Однояйцевые близнецы в этом случае будут иметь общую плаценту, но два отдельных амниотических пузыря.

Если деление зародыша произошло сразу после зачатия (на 0-4 сутки) или после ЭКО, то может возникнуть бихориальная (БХ) двойня. При этом близнецы тоже считаются однояйцевыми, ведь они произошли от одной яйцеклетки.

Жить малыши будут в разных «домиках» (амниотических мешках) и, самое главное, иметь отдельные плаценты.

Наличие двух плацент у близнецов по сравнению с одной является более благоприятным для течения и исхода беременности, поскольку в 3-4 раза реже приводит к гибели плода/плодов.

Одна плацента на двоих: чем опасна?

Как мы уже сказали, при МХ двойне имеется одна на двоих плацента. При этом сосуды, снабжающие кровью эмбрионы, соединяются друг с другом (анастомозируют). Перераспределение крови может происходить неравномерно. В результате один плод отдает кровь (донор), другой — принимает (реципиент). Так развивается синдром фето-фетальной гемотрансфузии (СФФГ).

При СФФГ у плода-реципиента возникает многоводие, водянка и сердечная недостаточность; у донора — маловодие и гипоксия (недостаток кислорода). Помимо развития СФФР, при наличии одной плаценты на двоих достаточно часто отмечается синдром задержки роста (СЗР) плода/плодов. СФФГ и СЗР являются основными причинами поздней внутриутробной гибели плода/плодов во II и III триместрах.

Светлана сделала УЗИ. По результатам исследования у нее обнаружена монохориальная двойня. Вес плодов на 23 неделе составлял: 371 г — реципиента (норма) и 242 г — донора (ниже нормы). У реципиента обнаружено многоводие, у донора — маловодие. По данным допплерометрии у плода-донора выявлены признаки анемии (недостатка гемоглобина) и гипоксии (кислородного голодания).

Светлана очень переживала из-за установленного диагноза СФФГ и дальнейшей тактики. Девушка просила разъяснить, как лечить подобные отклонения, и можно ли спасти малышей?

Лазерная коагуляция сосудов между двумя плодами

В настоящее время основным методом лечения МХ плацентации является фетоскопическая лазерная коагуляция сосудов (анастомозов) между плодами, из-за которых страдают оба малыша. Вмешательство проводится после ультразвукового определения расположения плаценты, находящихся в ней анастомозов, перегородки между плодами и места прикрепления пуповин.

Специальный инструмент (фетоскоп) вводят в полость амниона реципиента под ультразвуковым контролем. Коагуляцию сосудов между плодами выполняют лазером. Оперативное вмешательство заканчивается дренированием околоплодных вод до нормализации их количества. После лазерного лечения СФФГ у половины пациенток на свет появляются оба или один здоровый ребенок.

Я объяснила Светлане, что ей показана операция лазерной коагуляции сосудов, но выбор был только за ней. Конечно, молодой женщине было очень трудно принять решение, ведь речь шла о жизни еще неродившихся малышей. Она ознакомилась с подробной информацией о СФФГ, методах лечения, возможных осложнениях. И согласилась на лазерную операцию.

Светлану госпитализировали в стационар. Вмешательство длилось несколько часов. Оперировали два хирурга в присутствии неонатолога под общим обезболиванием. Девушку выписали домой на третий день после операции. Ни кровотечения, ни боли внизу живота у нее не отмечалось.

Молодая женщина была счастлива! С целью поддержания беременности ей назначили натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан) в вагинальной форме. Теперь она была настроена выносить двойню и интересовалась вопросами правильного питания.

Правильное питание при многоплодии

Каждой беременной с многоплодием необходимо полноценно и рационально питаться, потребляя не менее 3500 ккал в сутки. Общая прибавка массы тела за всю беременность должна составлять около 18–20 кг.

При этом особенно важна прибавка массы тела в первой половине беременности (не менее 10 кг) для обеспечения физиологического роста плодов.

В противном случае неизбежны осложнения — гипотрофия и задержка развития плодов.

Также, составляя свой рацион, необходимо помнить, что во время беременности, тем более многоплодной, у женщины резко возрастает потребность в железе.

Поэтому в рационе питания беременной обязательно должны присутствовать продукты, включающие железо и белки животного происхождения: мясо, печень, рыба, молочные и кисломолочные продукты, гречневая каша, сырые овощи (морковь, яблоки, капуста) и фрукты.

Однако не всегда компенсировать дефицит железа у беременной возможно лишь при помощи специальной диеты. Ведь из пищи усваивается не более 6% железа.

Поэтому, помимо полноценного питания, будущим мамам, вынашивающим двойню или тройню, в целях профилактики анемии следует применять железосодержащие препараты.

Они высокоэффективны, безопасны, удобны в применении, хорошо переносятся и, самое главное, обеспечивают поступление в организм до 30-40% содержащегося в препарате железа.

Моя пациентка всю беременность полноценно питалась. К 29 неделе прибавка в весе составила 18 кг! Отмечу, что для многоплодной беременности это нормальный прирост.

Однако уровень гемоглобин был низкий (90 г/л), несмотря на употребление железосодержащих продуктов. В связи с выявленной анемией я порекомендовала Светлане использовать препарат Ферлатум Фол.

На фоне его приема уровень гемоглобина быстро восстановился! Тем временем, пора было подумать о родах…

Роды при двойне

Родоразрешение женщин с многоплодием желательно проводить в роддоме высокого уровня (перинатальном центре), способном обеспечить квалифицированную помощь с реанимацией новорожденных. Следует учитывать, что беременность при двойне считается переношенной с 39 недель гестации. Поэтому оптимальными сроками родоразрешения при многоплодии являются 37 и 38 недели беременности. Сроки проведения родов при монохориальном типе плацентации зависят от состояния плодов. При СФФГ беременность пролонгируют до 37-38 недели. При необходимости и риске гибели плода/плодов выполняют кесарево сечение раньше, начиная с 32-33 недели. Светлане сделали кесарево сечение на 34 неделе. Дети родились недоношенными весом 1 733 г и 1 364 г. Но молодая мама была счастлива! Она сказала: «Раз Бог дал нам малышей, значит и помог сохранить!». Счастливой беременности и удачных родов! Всегда с вами, Ольга Панкова

Источник: //woman.rambler.ru/children/39510349-kak-vynosit-dvoynyu-istoriya-iz-praktiki/

Как выносить и родить двойню

Как выносить двойню

[artlabel id=”4742″]

Нет, не может быть! Неужели, это правда? Именно такие слова вырываются из уст женщин, которые узнают, что у них будет двойня.

В своих местах они представляли одного розового пухленького красивого младенца, который будет радостно улыбаться маме и спокойно спать ночью.

Как же будет приятно гулять с ним в новой коляске во дворе и слушать умилительно-восторженные возгласы: « Ах, какой хорошенький!». Будьте готовы, что таких восклицаний вы услышите вдвое больше.

Источник: @alisa_i_vasilisa_sapina

Многие из нас (а касается это и женщин, и мужчин в равной степени) и не подозревают, что двойня, а то и тройня в их роду — явление закономерное и, быть может, распространенное в прошлых поколениях.

Беда только в том, что предков-то мы своих практически не знаем, хорошо, если помним имена прабабушки и прадедушки. Кроме того, к сожалению, отнюдь не всякая беременность заканчивается нормальными родами.

Могли быть в роду и выкидыши, и аборты, которые как раз и приходились на многоплодную беременность, и, естественно, в этом случае тоже никто о такой предрасположенности не знал.

Однако не только наследственность может стать причиной многоплодной беременности. Например, применение гормональных контрацептивов также нередко способствует созреванию в яичнике двух яйцеклеток.

И конечно, ставшее уже почти обычным явлением экстракорпоральное, то есть искусственное, оплодотворение, когда производится даже не стимуляция, а гиперстимуляция овуляции, при которой оплодотворяют сразу несколько яйцеклеток и несколько зародышей (чтобы хоть кто-то выжил!) имплантируют в матку.

Источник: Источник: @alekseeva_yd

Двойня или близнецы?

Совсем не каждую двойню можно называть близнецами. Дело в том, что двойни делятся на дву- и однояйцовые. Первые появляются в случае, когда два сперматозоида оплодотворяют две яйцеклетки (дети похожи друг на друга не более, чем любые другие братья и сестры).

Кстати, именно наследственный фактор чаще всего влияет на возникновение двуяйцовой двойни. И на долю таких двоен приходится 2/3 от общего числа двойняшек. Проведя в мамином животике буквально бок о бок почти девять месяцев, эти детишки рождаются порой совсем непохожими друг на друга как внешне, так и внутренне.

Даже группа крови у них может не совпадать.

Воспитание двойняшек: 5 основных правил

При однояйцовой двойне одним сперматозоидом оплодотворяется сначала одна яйцеклетка, а потом через несколько часов или даже суток происходит ее деление. В этот момент в одном яйце появляются сразу два зародыша.

Однояйцовые близнецы всегда однополые и похожи друг на друга как две капли воды. Более того, ученые, изучающие проблему близнецов, знают, что и заболевания у них бывают одинаковые. Причем происходить это может и в том случае, если близнецы живут в разных городах или странах.

Более благоприятной с точки зрения вынашивания и родов считается двуяйцовая беременность.

Однояйцовая беременность часто осложняется угрозой прерывания и различными осложнениями в родах. Например, нередка ситуация, когда оба зародыша находятся в одной амнеатической полости с едиными околоплодными водами, хотя должны быть каждый — в своей. Происходит это от того, что яйцеклетка разъединилась не как положено — до 7-го дня оплодотворения, а позже.

Источник: Источник: @family_photo_moscow

Все расскажет УЗИ

С точностью определить, сколько у будущей мамы в животике детишек, можно только с помощью ультразвукового исследования. Причем если его показания крайне важны и при обычной беременности, то в случае двойни — особенно. И от профессионализма врача, проводящего обследование, зависит очень многое.

Поставить верный диагноз возможно, начиная с 5-недельного срока, поскольку до этого времени не исключены ошибки. Первым клиническим признаком является несоответствие размеров матки ее гестационному возрасту, то есть положенному для данного срока.

Хотя такое несоответствие может объясняться и другими причинам (например, многоводием, а в более поздние сроки — крупными размерами плода).

При малейших сомнениях врач проводит специальное дифференциальное исследование с помощью УЗИ. Сразу же, как только удается подтвердить, что женщина вынашивает двойню, важно определить характер беременности: двуяйцовая она или однояйцовая.

Опираясь только на собственные внутренние ощущения, беременная женщина, особенно в ранние сроки, не в состоянии определить, сколько детей она ждет. Что касается токсикоза, то он может быть выражен и сильнее, чем при одноплодной беременности, и слабее, и его вообще может не быть.

Хотя, как правило, все осложнения, которые присущи обычной беременности, в этой ситуации усиливаются.

Источник: Источник: @evpatangela

Будьте бдительны

Многоплодная беременность — явление, безусловно, нормальное. Однако по числу осложнений, которые случаются и при вынашивании, и в момент родов, ее относят к патологической. И если каждая женщина, ожидающая ребенка, нуждается в повышенном внимании со стороны врачей и близких, то многоплодных мамочек это касается еще в большей степени.

Многоплодная беременность практически в 100% случаев осложняется анемией, поэтому будущей маме просто необходимо принимать весь комплекс прописанных витаминов, и в особенности железа. Безусловно, в постоянной поддержке близких нуждаемся мы все, но для будущей мамы двух малышей она жизненно необходима, и психологически, и физически.

По возможности ее стоит оградить и освободить от всех тягот повседневной жизни и быта хотя бы на срок беременности.

Источник: @magic_pregnant

Основное осложнение многоплодной беременности — это угроза ее прерывания. Поэтому будущей маме необходим постоянный контроль гинеколога. При малейших признаках неблагополучия, что, как правило, наступает в определенные, хорошо известные врачам сроки, вас могут срочно госпитализировать. Например, критическим сроком являются 31—35 недель беременности.

В это время уже вполне возможно наступление родов. Однако дети появляются на свет настолько маловесными и слабенькими, что вероятность выжить у них, к сожалению, очень невысока. Но вот проходит еще только одна неделя, и шансы на благоприятный исход становятся такими же, как при обычной беременности.

В случае вынашивания двойни именно 36-я неделя считается сроком доношенности и дает повод рассчитывать на вполне благоприятные роды.

Чем отличаются близнецы от двойняшек

Конечно, маму, ожидающую появления на свет двух детей, вполне естественно, волнует вопрос, насколько тяжелые предстоят роды и чем они могут отличаться от обычных.

Если все происходит в положенный срок и без осложнений, то второй ребенок по проложенным первым малышом путям выходит гораздо быстрее и легче, буквально после нескольких потуг. Нормальный промежуток между родами двойняшек обычно не превышает

15 минут.

В том случае, если состояние новорожденных удовлетворительное (а это при нынешнем уровне развития медицины происходит в большинстве случаев), их так же, как и после обычных родов, выкладывают на мамин животик.

Ни в каком дополнительном лечении и уходе они не нуждаются. Однако стоит заметить, что двойняшки рождаются, как правило, маловесными и их вес редко превышает 2,800—3 кг.

При осложненных родах ситуация может сложиться по-разному, включая и достаточно тяжелые роды, поэтому в таких случаях требуется повышенное внимание со стороны акушеров.

Иногда после рождения первенца второй плод занимает весьма неудобное для выхода положение: косое или поперечное. Порой это требует немедленного оперативного вмешательства. И малыш появляется на свет с помощью кесарева сечения.

Эту операцию медики проводят также в следующих случаях:

плод, который должен родиться первым, имеет тазовое предлежание;
беременность осложнена теми или иными патологиями;
будущей маме больше тридцати лет.

Источник: Источник: @mygene.rus

Еще одно показание к кесареву при двойне — гестоз ( появление отеков, повышение артериального давления, появление белка в моче). Если вам поставили диагноз: гестоз, поднимается вопрос о немедленных родах. Также кесарево делают если у плода выявлен недостаток кислорода (гипоксия).

Наконец-то все позади, наступил долгожданный миг и малыши рядом с вами.

Несмотря на огромную радость, маму беспокоят разные мысли — справлюсь ли я, как кормить и растить двоих или троих детей одновременно? Не стесняйтесь просить помощи родных и близких, а если они сами предлагают свою помощь, ни в коем случае не отказывайтесь.

Вам сейчас крайне важна поддержка близких людей, с благодарностью ее принимайте! И даже если отец малышей помогает вам всем, чем может, помощь других людей вам все равно необходима.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: //www.moirebenok.ua/pregnancy-and-birth/kak-vynosit-i-rodit-dvojnyu-2/

11 фактов, которые вы не знали о беременности двойней

Как выносить двойню

Если беременность двойней – это о вас, и вы не знаете, чего ожидать от своего положения, то эта статья для вас. Многие женщины, ждущие двойняшек, не имеют даже понятия к чему им стоит быть готовыми.

Чего ждать от беременности двойней

Беременность двойней – это счастье вдвойне, но это и больше рисков по сравнению с одноплодной беременностью. В России каждые три женщины из ста рожают одновременно двоих или троих детей. Обусловленная факторами плохой экологии, возрастающим бесплодием и многочисленным проведением ЭКО, эта статистика растет из года в год.

Итак, если вы ждете двойняшек или тройняшек, будьте готовы к следующему:

Факт 1: у вас больше шансов забеременеть двойней естественным путем, если вам за 30 или за 40

Мы все слышали, что чем старше мы становимся, тем сложнее забеременеть. Тем не менее, с возрастом шанс зачать двойню повышается.

Вот что говорит Абдулла Аль-Хан, доктор медицинских наук, а также директор Медицинского центра университета Хакенсак в Нью Джерси: «Если вам за 30 или за 40, ваш овуляторный цикл нарушается.

В таком случае, в рамках одного менструального цикла могут произойти сразу две овуляции. Если произойдет оплодотворение яйцеклеток, то беременность двойней без вмешательства каких-либо репродуктивных технологий вам обеспечена».

Факт 2: если вы ждете двойню, вам может потребоваться больше фолиевой кислоты

Для того, чтобы избежать развития пороков у детей, женщинам, ждущим двойню, может потребоваться большее количество фолиевой кислоты. Так утверждает доктор медицинских наук Манджу Монга, который является еще и руководителем Научного центра здоровья при Техасском университете в Хьюстоне.

«Для женщин, вынашивающих двойню, мы рекомендуем принимать 1 миллиграмм фолиевой кислоты ежедневно, в то время как при одноплодной беременности суточная доза составляет всего 0,4 миллиграмма».

Факт 3: женщины с беременностью двойней должны проводить в женской консультации вдвое больше времени

Многоплодная беременность требует более тщательного мониторинга по сравнению с одноплодной. Например, в Америке женщинам, ждущих двойняшек, принято проводить вдвое больше ультразвуковых исследований. Будущих мам с одним ребенком в утробе там на специальных аппаратах смотрят только два раза за всю беременность.

Однако, усиленное медицинское обследование ведет к большим процентам выкидышей, например, во время амниоцентеза. Если такая процедура приводит к выкидышу у одной из 1000 женщин с одноплодной беременностью, то у тех, кто ждет двойню, эта статистика повышается вдвое.

Факт 4: утренняя тошнота может быть в два раза сильнее у женщин, беременных двойней

Одной из причин утреннего токсикоза является высокий уровень гормона ХГЧ в крови. В случае с беременностью двойней, уровень этого гормона повышен. Именно поэтому женщины, ждущие двойню, более подвержены утренней тошноте в первом триместре. Хорошая новость, что, как и в случае в одноплодной беременностью, токсикоз полностью исчезает к 12-14 неделе.

Однако это еще не все. Как говорит Монга, беременные двойней чаще жалуются на боли в спине, бессонницу и изжогу. Они также более подвержены анемии и послеродовым кровотечениям.

Факт 5: кровянистые выделения чаще встречаются у мам, беременных двойней

Как говорит Аль-Хан, у женщин с двойней в утробе повышается риск выкидыша, если у нее случаются кровотечения в первом триместре. Последние, кстати, также больше отмечаются у женщин в ожидании двойни, тройни или четверни.

Небольшое кровянистое пятнышко не повод поднимать панику. Но, если вы чувствуете онемение конечностей, судороги, темные сгустки на прокладке наряду с кровотечением – то, вам срочно нужно в больницу.

Факт 6: не стоит ждать более ранних шевелений в животике

При беременности двойней шевеления плодов становятся более заметными к 18-20неделе. Для одноплодной беременности эти сроки аналогичны. Насколько рано вы почувствуете первые шевеления, зависит от того, были ли вы беременны раньше. Отличить шевеления плодов от активности ЖКТ при первичной беременности сложно.

Факт 7: мамы в ожидании двойни набирают больше веса, чем мамы с одноплодной беременностью

Очевидно, что женщины, беременные двойней, набирают больше веса. Это обусловлено двумя плодами, двумя плацентами и двумя мешками с амниотической жидкостью. Для полноценного вынашивания двойни вам также потребуется больше калорий.

Однако общепринятой формулы набора веса по неделям нет. По утверждению доктора Монга, средняя прибавка в весе при беременности двойней составляет 14-16 килограмм, в то время как беременные одним ребенком поправляются на 11 килограмм.

Данные национальной академии наук США по поводу набора веса при беременности двойней немного расходятся:

Женщины с нормальным весом должны укладываться в рамки 17-25 кг;
Женщины с избыточным весом – в 14-23 кг;
Женщины с ожирением – в 11-19 кг.

Никто не даст вам точного ответа, сколько килограмм вы должны набрать за беременность. За вашим весом должен следить ваш гинеколог, так как каждый случай уникален.

Факт 8: риск развития гестационного диабета выше у женщин, ждущих двойню

Со слов доктора Монга, чем крупнее плод, тем выше риск развития гестационного диабета. Как правило, дети-двойняшки рождаются с малым весом, однако здесь в природе случается парадокс и у мам, ждущих двойню чаще встречается этот диагноз.

Факт 9: риск развития преэклампсии выше во время беременности двойней

До сих ученые точно не установили по каким причинам начинается преэклампсия, но точно доказано, что у беременных двойней она случается чаще.

Этот опасный синдром сопровождается высоким кровяным давлением, белком в моче, а также отечностью стоп, ног и кистей.

Часто это предвестник более серьезного осложнения – эклампсии, которая ведет к летальному исходу.

Факт 10: схватки и роды могут начаться раньше

Большинство мам, вынашивающих двойню, благополучно переходят в родовую фазу на 36-37 неделе беременности. Некоторые могут родить еще раньше. В основном, считается, что если двойня появилась на свет после 34 недели, то причин для беспокойства нет.

Хотя в последнем случае эту будут обычные недоношенные дети. Двойня чаще сталкивается с респираторными проблемами, рождается с небольшим весом.

Ввиду этого, двойняшкам приходится сталкиваться с большими проблемами со здоровьем, нежели детям, рожденным с весом свыше 2500 грамм.

Факт 11: беременность двойней чаще заканчивается кесаревым сечением

Со слов профессора Аль-Хана, вероятность того, что один из плодов или сразу оба, будут находиться в тазовом предлежании непосредственно перед родами, намного выше, чем при одноплодной беременности. А в таком случае беременность двойней может заканчиваться только кесаревым сечением.

Вернуться на главную Вернуться в раздел

Источник: //xn--b1adqqd8h.com/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9/11-%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%B2-%D0%BE-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9/

Беременность близнецами: как выносить и родить без осложнений

Как выносить двойню

Один из самых счастливых моментов в жизни — это рождение ребенка, а если это близнецы — количество счастья увеличивается, а вместе с ним и ответственность за малышей и не только после рождения, но и в период беременности. Ведь задача каждой матери защищать своего ребенка, даже если он ещё находиться у неё в утробе.

Беременность близнецами не такое частое явление — примерно 1,5% новорожденных. Благодаря развитию медицины рождение двоих детей не будет для вас сюрпризом, хотя ещё совсем недавно всё было совершенно по-другому. Благодаря аппарату ультразвукового исследования (УЗИ) уже начиная с пятой недели беременности можно определить наличие двух плодов.

Следует понимать, что у врачей не менее ответственная задача, чем у мамы. Поэтому женщину, вынашивающую близнецов, записывают в группу повышенного риска. Надо понимать, что многоплодная беременность может сильно повлиять на состояние здоровья мамы.

Особенности вынашивания близнецов

Женщина должна быть вдвое осторожней и наблюдаться на протяжении всего срока беременности. В начале беременности врач может наблюдать женщину раз-два в месяц, но это не означает, что ему не важно здоровье беременной женщины и детей.

Так происходит только в случае спокойного протекания беременности. Чем больше срок беременности, тем чаще будут осмотры. С двадцатой недели посещать врача беременная должна раз в две недели, а с тридцатой — каждую неделю.

За развитием детей необходимо следить, а это означает, что повторные УЗИ при беременности как и различные анализы крови и мочи будут просто необходимы. Изменения в результатах анализов будут “говорить” врачам о наличии той или иной проблемы в организме беременной и поможет быстро принять меры по их ликвидации.

Также необходимо будет следить и за артериальным давлением беременной близнецами. Это поможет избежать токсикоза на поздних стадиях беременности. Из-за повышенного уровня гормонов утренняя тошнота у многоплодной беременной может быть не только в первом триместре (первые 16 недель), но и во втором.

Как родить близнецов без осложнений?

Женский организм, приспособленный для вынашивания одного ребенка, но она может и выносить многоплодную беременность, конечно не без помощи врачей.

Чтобы у беременной близнецами женщины была возможность впоследствии родить полностью сформировавшихся детей, хотя бы на 37-38 неделе, ей накладывают специальные швы или на шейку матки надевают силиконовое кольцо, что препятствует преждевременному раскрытию шейки матки для возможности сохранить беременность.

Такая беременная женщина должна находиться под наблюдением врачей. Когда необходимость в удержании шейки матки становиться минимальной, силиконовое кольцо или швы снимают. Женщине, беременной близнецами, рекомендуют лечь в родильный дом на дородовое отделение, где в случае необходимости ей будет оказана квалифицированная помощь в полном объеме и короткие сроки.

Это поможет избежать осложнений при родах, как для роженицы, так и для новорожденных. Все эти меры помогут через несколько дней после родов выписаться с родильного отделения счастливой маме с новорожденными детьми.