Миома матки 8 недель лечение или операция

Содержание

Миома матки и ее основные стадии развития

Миома матки 8 недель лечение или операция

четверг, апреля 9, 2015 – 12:30

Миома матки является достаточно распространенным гинекологическим заболеванием у женщин, которое характеризуется образованием в теле матки доброкачественной опухоли.

Наиболее часто этот недуг случается у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. При этом массовая доля миомы матки составляет порядка 30 процентов всех гинекологических заболеваний.

Кроме того, ее появление вероятно у 80 процентов женщин, из которых большинство даже не догадывается о том, что она существует, поскольку никаких изменений в собственном здоровье не отмечается. При этом миома матки 8-9 недель часто уже нуждается в оперативном лечении.

Что такое миома?

Миома представляет собой опухоль, которая образуется в мышечном слое матки женщины. Развивается новообразование зачастую очень медленно. Неизвестны точные причины, из-за которых одна мышечная клетка начинает делиться и создавать новые клетки, которые образуют своего рода узел, называемый миомой. В зависимости от того, где располагается миома матки, различаются следующие ее типы:

  • субсерозная (под верхним слоем матки, а развитие идет в направлении брюшной полости);
  • интерстициальная (развивается в матке внутри мышечного слоя);
  • интралигаментная (образуется в матке между широкими связками);
  • субмукозная (образуется в теле матки под слизистым слоем, развитие – в область ее просвета);
  • шеечная (развивается в мышцах шейки матки).

В случае увеличения узлов миомы становятся больше и размер самой матки – таким же образом, как и при беременности. Поэтому размер миомы обычно указывается в неделях (миома матки 7-8 недель и т.д.) – подобно сроку беременности, которому соответствует увеличение размера матки.

Например, выявлена миома матки 8 недель, то есть размер матки увеличился до такого размера, какой бывает на сроке беременности в восемь недель. Бывают случаи, при которых обнаружено сразу несколько узлов, причем их размеры могут отличаться. Это называют множественной миомой матки.

Как определяется размер миомы матки?

Размеры миомы матки напрямую зависят от гормонального фона женщины, в основном от количества наличия в крови эстрогенов – женских половых гормонов. Если их уровень возрастает, миома матки становится больше.

Размеры миомы, как было сказано выше, акушерами-гинекологами сопоставляется с размером тела матки на определенном сроке беременности. Во время ультразвукового исследования можно измерить новообразование в сантиметрах.

В зависимости от размеров, миомы матки условно подразделяются на три основные категории: маленькие, средние и крупные:

  • миома матки 8 недель и меньше и размером до 2,5 сантиметров является маленькой;
  • новообразование среднего размера соответствует 10-12 неделям беременности;
  • миома крупного размера соответствует больше чем 12-15 неделям беременности.

Столь же важным параметром, как и размер тела новообразования, считается скорость ее развития. Считается, что если за год миома малого или среднего размера увеличилась больше, чем на пять недель (к примеру, миома матки 8-9 недель – до 13-14 недели), то она быстро растет. Причинами быстрого роста являются постоянные гормональные нарушения у пациентки.

Размер миомы особенно важен, если пациентка беременна. При диагностировании малой и небольшой миомы матки (7-8 недель – максимум 12) беременность зачастую протекает совершенно нормально, без каких-то отклонений.

В случае большой миомы (12-15 недель и более) обычно оплодотворение и последующее вынашивание ребенка становится невозможным из-за перекрытия маточной трубы женщины, выкидыша или преждевременных родов.

При диагностировании миомы 12-15 недель в период родов может открыться сильное кровотечение, нарушиться родовая деятельность, развиться инфекционно-воспалительный процесс и прочее.

Как определить миому матки?

Диагностировать миому матки можно благодаря гинекологическому обследованию, ультразвуковому исследованию матки, а также гистероскопии и гистерографии(при необходимости).

1. Гинекологическое исследование. Гинекологом в период обследования может быть обнаружено увеличение размера матки (увеличение матки будет соответствовать определенному сроку беременности: 4, 8, 12, 16 недель и так далее.).

2. Ультразвуковое исследование матки бывает двух типов: влагалищное УЗИ, а также ультразвуковое исследование через переднюю брюшную стенку.

Подобное исследование матки демонстрирует увеличение органа, а также саму миому (большого и небольшого размера).

Миому может быть выявлена уже на самых начальных стадиях, когда ее диаметр меньше 1 сантиметра, не говоря уже про достаточно большие узлы миомы матки 7-8 недель и больше.

3. Если выявить миому крайне трудно, тогда может быть применена такая методика диагностики, как гистерография. В данном случае в полость матки врач вводит контрастное вещество и производит ее рентгенографию.

4. При гистероскопии (еще одна методика определения миомы матки) в матку будет вводиться гистероскоп, с помощью которого врачом будет произведен осмотр матки изнутри.

5. Для определения небольших и расположенных в каких-то необычных зонах миом (6-8 миллиметров) может быть применена компьютерная томография или диагностическая лапароскопия.

Как вылечить миому матки?

Метод и продолжительность терапии миомы матки определяется многим факторами, основные из которых следующие:

  • размер (малая миома матки 8 недель и меньше, небольшая – размером 10-12 и большая – 12-15 недель и больше);
  • как выражена симптоматика;
  • возраст женщины;
  • желание пациентки беременеть и рожать.

Сегодня существуют два основных направления лечения миомы матки:

1. Медикаментозное. Целью лечения является контроль увеличения размера миомы матки и симптоматики недуга.

2. Хирургическое. Радикальные либо органосохраняющие операции, направленные на устранение миомы.

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/8361-mioma-matki-i-ee-osnovnie-stadii-razvitiya.html

Миома матки размеров 7, 8 и 9 недель: симптомы и признаки, современные методы безопасного лечения миомы матки в Москве

Миома матки 8 недель лечение или операция
08 февраль 2018 11896 0

Миома матки относится к наиболее распространенным женским заболеваниям. По данным медицинской статистики на долю данной патологии приходится до 27% случаев, она поражает каждую четвертую женщину.

Миома, несмотря на свой доброкачественный характер, является не такой безобидной – она существенно ухудшает качество жизни женщины и часто приводит к бесплодию.

Поэтому основная задача врачей-диагностов заключается в выявлении опухоли на начальных стадиях развития для избавления от неё и сохранения репродуктивной функции.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Как правило, миома матки образуется у женщин в поздний репродуктивный период и перед менопаузой, однако известны случаи, когда она диагностируется у более молодых пациенток. Лечение данной патологии подбирается в соответствии с размерами опухоли и локализацией миоматозных узлов в матке.

1

Определение размеров миомы матки

Доказано, что размер миомы матки зависит от гормонального баланса и количества эстрогена в крови.

Повышенный уровень женских половых гормонов может провоцировать рост миоматозного образования и одновременно самой матки.

Принято сравнивать размеры миомы с размерами матки, соответствующими неделям беременности. Для уточнения размеров миоматозных узлов в сантиметрах проводится ультразвуковое исследование (УЗИ).

В зависимости от размера, миомы подразделяются на три основные категории:

  • маленьких размеров – при соответствии размеров матки 5 неделе беременности (от 2 до 2,5см);
  • средних размеров – при соответствии размеров матки 10-12 неделям беременности (миома 7-8см);
  • больших размеров – при увеличении матки до 12-15 недель беременности (миома 8 см и больше).

Миома матки малых размеров может долгое время протекать без клинических проявлений, не доставляя женщине дискомфортных ощущений. Однако по мере роста присоединяются неприятные симптомы.

При наступившем зачатии миоматозные узлы могут препятствовать нормальному процессу вынашивания ребенка, провоцировать развитие кровотечений в процессе родовой деятельности и нарушать её. Помимо того, при миоме у беременной женщины могут развиваться инфекционно-воспалительные заболевания, повышается риск ранних выкидышей, преждевременных родов и слабой родовой деятельности.

Миомы больших размеров (миома 7см и более) могут сдавливать нижнюю полую вену, что вызывает выраженную одышку и нарушения в сердечно-сосудистой системе. При средних размерах миоматозного узла (миома матки 7 недель, миома матки 8 недель, миома матки 9 недель и более) женщина должна постоянно наблюдаться у врача и проходить курс лечения.

2

Возможные осложнения миомы матки

Особенно опасно наличие у женщины множественной миомы матки больших размеров. В такой ситуации гинеколог вынужден вести наблюдение сразу за несколькими миоматозными узлами, число которых иногда может достигать не одного десятка.

При больших миоматозных узлах происходит сдавление внутренних органов, препятствующее нормальному функционированию почек, способствующее развитию мочекаменной болезни и развитию инфекционно-воспалительных процессов.

Кроме того, у женщины с большой миомой матки (миома 8-9 недель) нарушается деятельность пищеварительного тракта, отмечается развитие запоров.

Важно и то, насколько интенсивно растет миома матки: о быстром росте опухоли можно предполагать при увеличении миоматозного узла за год более, чем на 5 недель. Например, если миома 7 недель через год достигла размеров, соответствующих 12 неделям беременности, миома 8 недель – 13 неделям, миома 9 недель – 14 неделям и т.д.

При нарушении кровоснабжения, вызванного перекрутом ножки миомы, может возникнуть некроз опухоли, требующий экстренного хирургического вмешательства. Иногда происходит выпадение миоматозного узла из матки во влагалище, при этом у женщины возникает выраженный болевой синдром и кровотечение.

Не исключен риск перерождения миомы матки в злокачественную опухоль, что может происходить в 1-2% случаев.

3

Методы диагностики миомы матки

Учитывая бессимптомную форму течения миомы на ранних стадиях развития, нередко она впервые обнаруживается при плановом посещении гинеколога. Для определения точной локализации миоматозного узла женщине назначается проведение ультразвукового исследования органов малого таза.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают:

  • гистероскопию;
  • гистеросальпингоскопию (УЗИ матки и фаллопиевых труб);
  • анализы, позволяющие выявить инфекции, передающиеся половым путем.

4

Методы лечения миомы матки

При маленьких и средних размерах миомы (например, если миома 7-8 недель), лечение может проводиться консервативным методом, основой которого является гормональная терапия.

При более крупных размерах опухоли, её быстром увеличении, сочетании с эндометриозом, нарушении деятельности смежных органов и присутствии выраженного болевого синдрома миоматозные узлы рекомендуется удалять хирургическим способом.

Оперативное вмешательство показано также при перекруте ножки узла, проблемах с зачатием и вынашиванием плода и при наличии подозрений на злокачественную патологию. Часто для уменьшения размеров миомы матки перед хирургическим вмешательством женщине назначается прием гормональных препаратов.

Ранее назначалось длительное динамическое наблюдение за ростом миоматозного узла, с периодическим проведением ультразвукового исследования. После достижении миомой внушительных размеров предлагалось выполнение хирургического вмешательства, направленного на удаление опухоли или матки в целом.

Современные гинекологи считают удаление матки крайней мерой. Большее предпочтение в наши дни отдается малоинвазивным методикам, например, методу ЭМА эмболизации маточных артерий.

В некоторых случаях допускается динамическое наблюдение за миомой матки, не требующее терапевтических мероприятий.

Существует четыре фактора, определяющих целесообразность проведения лечения миомы:

  • наличие клинических проявлений, которые приводят к снижению качества жизни женщины: анемия, нарушение мочеиспускания, длительные запоры, связанные со сдавлением мочевого пузыря или прямой кишки;
  • репродуктивные планы женщины в отдаленном периоде;
  • интенсивный рост миомы, зафиксированный несколькими последовательными УЗИ органов малого таза;
  • возраст пациентки.

Нередко у женщин, вступивших в постклимактерический период, наблюдается остановка роста миоматозных узлов, а иногда и полная регрессия миомы.

В настоящее время для эффективного лечения миомы матки применяются три метода:

  • хирургическое вмешательство;
  • медикаментозное лечение с помощью препаратов группы блокаторов рецепторов прогестерона;
  • эмболизация маточных артерий.

Хирургическое лечение миомы матки

Хирургическое удаление миомы матки – миомэктомия – выполняется с помощью классического способа (через разрезы) либо лапароскопии . Узлы, рост которых направлен в полость матки, удаляются специальным эндоскопическим инструментом, оснащенным петлей (резектоскопом) непосредственно через влагалище.

Основным преимуществом и одновременно недостатком данного вмешательства является то, что оно является хирургическим методом.

С одной стороны, это эффективный способ удаления доброкачественной опухоли, а с другой – при его проведении существуют значительные риски, которые сопровождают любое хирургическое вмешательство и применение наркоза.

К сожалению, после миомэктомии существует большая вероятность развития рецидивов, возникающих практически у каждой второй прооперированной женщины, и являющихся показанием для повторного хирургического лечения.

Для снижения риска рецидивов пациенткам назначается прием гормональных препаратов.

Операции по удалению миомы матки не являются оптимальным решением для женщин, планирующих в дальнейшем стать матерью. Хирургические вмешательства нередко сопровождаются развитием спаечного процесса в малом тазу, который приводит к трубно-перитонеальному бесплодию: нарушение проходимости фаллопиевых труб препятствует попаданию оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

Крайней мерой, к которой прибегают при отсутствии возможности лечения другими методами, является гистерэктомия. Однако данное хирургическое вмешательство, предполагающее удаление матки вместе с миомой, грозит очень серьезными последствиями, даже если женщина не собирается беременеть.

Медикаментозное лечение миомы матки

На сегодняшний день для лечения миомы доказана целесообразность применения блокатора рецепторов прогестерона — улипристала ацетата. Для достижения максимальной эффективности препарат следует принимать в два-три цикла, оценивая динамику лечения с помощью ультразвукового исследования. Более чем в половине случаев наблюдается регресс миомы.

Преимуществом данной тактики является хорошая переносимость препарата. Однако он обладает и недостатками:

  • нельзя прогнозировать длительность сохранения результата и вероятность рецидивов;
  • отсутствуют данные об ответе на воздействие препарата разных миоматозных узлов: некоторые из них уменьшаются, другие не изменяются в размерах.

Медикаментозную терапию назначают пациенткам молодого возраста с миоматозными узлами, размеры которых не превышают 3см.

Необходимо также понимать, что гормональные препараты обладают временным или профилактическим эффектом.

Еще меньшую эффективность стоит ожидать от приема всевозможных биодобавок, фитопрепаратов и гомеопатических средств.

Не нужно тратить время на самолечение, так как миоматозные узлы, значительно увеличившись, потребуют более сложного лечения. Метод лечения миомы матки должен подбирать квалифицированный специалист.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Суть процедуры ЭМА заключается во введении эмболизирующего препарата через катетер в кровеносные сосуды, отвечающие за питание миомы матки.

С помощью специальных частичек – эмбол перекрывается кровоток в сосудах миоматозного узла, благодаря чему в патологически разросшуюся ткань перестает поступать кислород.

 Происходит гибель миомы, замещение её соединительной тканью и существенное уменьшение в размерах.

о схеме проведения ЭМА можно просмотреть здесь.

Метод ЭМА обладает следующими преимуществами:

  • высокой эффективностью, отсутствием рецидивов и необходимости проведения дополнительного лечения;
  • возможностью нормализации менструального цикла и устранения проблем с мочеиспусканием, вызванных сдавлением мочевого пузыря миомой матки больших размеров;
  • абсолютной безопасностью, отсутствием рисков, связанных с хирургическим вмешательствами и применением наркоза;
  • коротким реабилитационным периодом: в среднем, он длится от 5 до 7 суток.

Процедура ЭМА показана женщинам, имеющим следующие проблемы:

  • обильные менструации, синдром сдавления смежных органов, частое мочеиспускание (исчезновение симптомов наблюдается уже через 1,5 месяца после ЭМА);
  • интенсивный рост миоматозных узлов, подтвержденный динамическим ультразвуковым исследованием (даже при отсутствии симптомов и планов женщины на беременность);
  • при наличии у женщины желания сохранить свою репродуктивную функцию;
  • при множественных миомах матки среднего и большого размеров (миома матки 7 недель и более) с любой локализацией и направлением роста.

Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что эмболизация маточных артерий практически не имеет ограничений. Она показана женщинам любого возраста, при любой локализации миомы матки, независимо от того, является ли она единичной или множественной.

Процедуру ЭМА можно выполнить в любой из ведущих клиник Москвы, список которых представлен на нашем сайте.

Наши координаторы помогут вам с выбором квалифицированного врача, филигранно владеющим техникой проведения ЭМА. Задать интересующие вопросы и записаться на прием к специалисту можно по телефону.

Список литературы

  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник: https://www.mioma.ru/vliyanie-razmerov-miomy-matki-na-simptomatiku-i-vybor-metoda-lecheniya-patologii.html

Миома матки на 6-9 неделе беременности: лечение, операция, вред спирали

Миома матки 8 недель лечение или операция

Миома матки – это доброкачественное новообразование, размеры которого определяются в соответствии с акушерскими неделями беременности. Так, опухоль на 7-8 неделе достигает 2-3 см в диаметре. Псевдоопухоль на этом этапе развития не считается большой, потому чаще всего определяются консервативные тактики.

Миома – гормонозависимая, потому в ходе заместительной терапии уменьшается в размерах. Рассчитывать на быстрый регресс – не следует, часто требуется более 1 года. В случае с субмукозным поражением консервативные тактики не применяются из-за присутствующих рисков стремительного роста опухоли.

Расскажем о том, какие симптомы беспокоят женщину при миоме и как обеспечивается лечение, если ее размер соответствует 6-7 или 8 неделе беременности.

Что такое миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественное новообразование с локализацией в мышечном слое (миометрии).

Патология является широко распространенной в гинекологической практике, частота ее выявления достигает 20% от общей массы гинекологических болезней.

Наиболее часто патологию выявляют у женщин старшего репродуктивного возраста, по статистике в группе риска пациентки 35-40 лет. Не исключен прогресс опухоли после абортов и хирургических вмешательств.

Несмотря на данные статистики, подобное правило имеет исключение. Есть случаи выявления новообразования у девушек после начала менструальных кровотечений. С проблемой могут столкнуться и нерожавшие девушки.

Интересно отметить одну особенность опухоли: она, как и киста может рассосаться самостоятельно, потому хирургическое вмешательство не требуется. Но это не повод недооценивать опасность проблемы, в медицинской практике отмечены случаи перерождения новообразования в злокачественное. Только медицинское наблюдение и своевременное лечение позволит избежать серьезных проблем.

Миома – это гормональнозависимая патология и тому есть серьезные подтверждения:

  • при гистологическом исследовании в тканях опухоли выявляют рецепторы, отличающиеся чувствительностью к половым гормонам;
  • в период менопаузы на фоне снижения объема продукции эстрогенов наблюдается регресс опухоли;
  • прогресс миомы отмечается у девушек репродуктивного возраста с повышенным содержанием эстрогенов в крови;
  • после наступления менопаузы болезнь прогрессирует у женщин, принимающих КОК с повышенным содержанием эстрогена.

Перечень наиболее распространенных причин, способных спровоцировать развитие новообразования включает:

  • расстройства гормонального фона, в частности, недостаток прогестерона при избытке эстрогена;
  • использование внутриматочных систем контрацепции, спиралей (ВМС);
  • воспалительные и инфекционные процессы, охватывающие половую систему;
  • осложненные роды;
  • аборты и другие лечебные и диагностические гинекологические операции;
  • избыточный вес;
  • аденомиоз;
  • патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
  • болезни гипоталамо-гипофизарной системы;
  • поражения надпочечников.

Отличительной особенностью болезни является то, что она практически не имеет клинической картины.

Женщины редко замечают изменения в своем самочувствии, потому обращаются к врачу на поздних стадиях прогресса.

Это делает невозможным медикаментозное лечение, если гормональный дисбаланс выражен ярко, новообразование будет стремительно прогрессировать, проявиться стремительный рост и миома станет большой.

Заподозрить развитие опухолевого процесса помогут изменения менструального цикла. Задержки менструации вопреки всеобщему мнению чаще всего отсутствуют, напротив.

Женщины сталкиваются с обильными кровотечениями, способными стать причиной развития анемии. Такое состояние опасно.

Помимо такого нарушения, проявляются общие изменения: чрезмерная сухость кожи, боли и дискомфорт в животе, выпадение волос, ломкость ногтей.

По мере прогресса псевоопухоли клиническая картина изменяется и становится более выраженной. Менструации длятся дольше. Появление массивных кровотечений свидетельствует о том, что миома достигла размеров, соответствующих 6-7 неделе беременности.

Формы и размеры

Рассматривая количество миоматозных разрастаний, стоит упомянуть, что опухоль бывает:

  • одиночная – обнаружен один узел;
  • множественная – характерно образование нескольких узлов, имеющих разные размеры;
  • диффузная – выявить узел невозможно, присутствует множество небольших новообразований.

Классификация в зависимости от локализации узлов представлена в форме таблицы:

НаименованиеОписание
СубсерознаяНаходится под серозной оболочкой с наружного слоя матки. Часто формируется на ножках или имеет широкое основание.
СубмукознаяРазрастается под слизистой оболочкой, находится в матке. В ходе УЗИ обследования может визуализироваться в области шейки матки из-за того, что может опускаться во влагалище.
ШеечнаяЛокализуется на шейке матки. Такая локализация имеет минимальное распространение (не более 5% случаев).
ИнтрамуральнаяУзлы образуются в мышечном слое матки.
ИнтралигаментарнаяОбразуется в пространстве между листками матки.
СмешаннаяСочетает признаки разных форм.

В зависимости от размеров опухоли диагностируют:

  • Маленькой считается новообразование, не достигающее размеров характерных для плода в 6 недель.
  • На сроке в 6, 7, 8 недель миома достигает 6-8 сантиметров в диаметре. Ее размер считается средним.
  • При достижении 0 см в диаметре диагностируют большую миому.

7-8 недели соответствует новообразование с диаметром 6-8 см. Опухоль имеет средний размер. В процессе диагностики устанавливаются причины ее развития и локализация. После оценки этих параметров подбираются схемы лечения.

Консервативная терапия проявляет свою эффективность в случае. Когда причиной являются колебания гормонального фона.

В таком случае искусственное снижение концентрации эстрогенов позволит остановить рост и спровоцировать регресс.

Состояние женщины с миомой среднего размера нужно постоянно контролировать. Если псевдоопухоль продолжает развиваться несмотря на вменяемое лечение, прибегают к хирургическому иссечению.

Что ощущает женщина

Восьминедельная миома заявляет о своем прогрессе клинически:

[sticky-ad id=2686]
  • предменструальные боли;
  • обильные выделения во время месячных;
  • вздутие и тяжесть внизу живота;
  • острые боли (возникают, если миома имеет ножку на фоне ее перекрута);
  • нарушения мочеиспускания и дефекации.

Внимание! Недельный срок миомы, как и ее локализация точно устанавливается в ходе УЗИ. Бимануального обследования для определения диагноза – недостаточно.

Медикаментозное лечение используется, если показаний для проведения хирургического вмешательства нет. Процесс выздоровления оценивается каждые 3 месяца и определяется отсутствием тенденции роста или регрессом новообразования. Для лечения среднего новообразования используют препараты следующих групп:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • прогестагены;
  • низкодозированные гормональные средства (КОК);
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Необходимые препараты, а также дозы их использования определяет лечащий врач. После проведения контрольного обследования и УЗИ схема может корректироваться.

Когда нужна операция

Точный ответ на вопрос, стоит ли удалять восьминедельную миому сможет дать врач, после получения результатов диагностики и определения характера течения опухолевого процесса.

Новообразование может долго существовать в организме пациентки, не причиняя ей вреда, но вылечить его медикаментозно не всегда возможно.

Решение об использовании радикальных способов терапии принимается в таких случаях:

  • узел имеет широкое основание;
  • субсерозная миома, имеет тенденцию к стремительному росту;
  • опухоль не уменьшается в размерах в течение года, несмотря на медикаментозное лечение;
  • девушка планирует беременность;
  • массивные кровопотери, анемия в анамнезе.

Операция всегда проводится по щадящей схеме, обеспечивающей сохранение репродуктивной функции.

Миома 7-8 недель при беременности

Если миома имеет маленький размер, она не влияет на беременности и провоцирует ее осложнения довольно редко. При выявлении миомы, размер которой достигает 7-8 недель исключать риск появления последствий – нельзя. В отдельных случаях опухолевый процесс может препятствовать зачатию из-за перекрытия маточных труб.

Если опухоль была обнаружена на раннем сроке беременности, любой гинеколог предложит прервать гестацию из-за присутствующих рисков. При выявлении на поздних сроках прерывание не проводится, состояние женщины постоянно контролируют.

При выявлении тенденций к стремительному росту прерывание проводится обязательно. Родоразрешение естественным путем невозможно, ребенка извлекают в ходе кесарева сечения из-за присутствующего риска массивной кровопотери у беременной.

Миома с локализацией в шейке матки, выпячивается во влагалище, делает прогноз для женщины менее благоприятным. Новообразование становится причиной бесплодия и часто провоцирует самопроизвольное прерывание беременности.

Внимание! Часто опухоль регрессирует в период беременности. Медики связывают эту особенность с гормональной перестройкой, но риск стремительного прогресса присутствует и составляет около 20%.

Миома и спираль: риски развития

Известно, что использование внутриматочных спиралей повышает риск развития миомы у женщин, но эту теорию не всегда подтверждает практика. Вообще контрацептив не оказывает никакого действия на прогресс новообразования.

Риск развития опухоли возрастает из-за некомпетентности гинеколога или выбора некачественного приспособления.

Основная причина развития миомы у женщин, использующих спираль – ее неправильная установка, влекущая чрезмерную травматизацию слизистых оболочек.

Опровергать возможность проявления терапевтического эффекта от спирали при ее установке для лечения миомы нельзя. Эффект достигается за счет восстановления гормонального уровня женщины.

Процесс развития опухоли останавливается, а затем прослеживается уменьшение ее размеров. Если она маленькая, есть шанс на полное ее исчезновение.

Именно поэтому врачи часто рекомендуют ставить спираль и таким образом лечить миому.

Подбирать качественное средство контрацепции должен врач-гинеколог. При использовании спирали, обеспечивающей выделение синтетического эстрогена, миома будет расти. Вещество провоцирует активный рост и деление клеток в матке.

Профилактика развития опухоли

Предотвратить развитие новообразования помогут следующие правила:

  • отсутствие стрессов и психологический комфорт;
  • правильное питание;
  • отказ от никотиновой и алкогольной зависимости;
  • физическая активность (3-4 раза в неделю);
  • гармоничная половая жизнь (женщина должна получать удовольствие от секса с мужчиной);
  • отсутствие абортов в анамнезе;
  • воспроизведение потомства в возрасте до 30 лет с обеспечением грудного вскармливания;
  • ограниченный прием солнечных ванн.

Соблюдение перечисленных правил позволит предотвратить развитие не только миомы, но и других женских заболеваний.

Если диагностирована миома матки с размером, соответствующим 7-8 неделе беременности – медлить нельзя. Опухоль имеет довольно крупный размер, добиться ее регресса при помощи медикаментозных методик не всегда возможно. В случае промедления восстановить женское здоровье можно только оперативным путем.

Размер в семь недель – наиболее распространенный в диагностировании. Связано это с тем, что на ранних стадиях жалобы у женщин отсутствуют, они не обращаются к доктору. При достижении таких параметров псевдоопухоль провоцирует резкое ухудшение самочувствия пациента, потому становится поводом для обследования.

Источники:

Как лечить миому матки малых размеров

https://oonkologii.ru/razmer-miomy-matki-v-nedelyah/

http://www.myoma-matki.ru/mioma/vidy-uzlov-po-raspolozheniyu.html

https://medinfa.ru/illnlist/12/mioma/

https://medsimptom.org/mioma-matki/

Миома матки 8 недель лечение или операция

https://zaberemenet-pri-miome-matki.ru/mioma-matki-7-9-nedel.html

https://tvoyginekolog.online/opuholivye/mioma/mioma-7-8-nedel-naskolko-opasna.html

http://www.mioma.ru/vliyanie-razmerov-miomy-matki-na-simptomatiku-i-vybor-metoda-lecheniya-patologii.html

https://vashamatka.ru/zabolevaniya/mioma/lechenie-miomy/mozhno-li-stavit-spiral-pri-miome-matki.html

Источник: https://sheika-matka.ru/mioma/sostojanie-miomy-matki-srokom-7-8-nedel/

Нужна ли операция при миоме матки 12 недель

Миома матки 8 недель лечение или операция

Сегодня миома матки – одно из самых распространенных заболеваний в гинекологии. Еще не так давно лечение ее начинали только после достижения размера образования 9 см. в диаметре. В этом случае проводилась операция, которая заключается в полной ампутации матки (гистерэктомии).

Сегодня у врачей в арсенале существует огромное количество самых разных методов лечения фибромиом: от терапии при помощи медикаментов и малоинвазивных способов удаления новообразований, до безопасных и щадящих методов хирургических операций, призванных сохранить репродуктивную функцию и здоровье женщинам.

Что такое  

Миома – это доброкачественное новообразование в матке, которое образуется, прежде всего в результате неправильной работы гормональной системы женщины. Миома матки может появиться одна или сразу несколько. Чаще всего она имеет правильную округлую форму или форму овала, а иногда развивается узел на ножке.

Размер миомы может быть как совсем маленьким (всего несколько миллиметров), так и весьма внушительным (доходить до 20 см в диаметре). Принято использовать при определении ее параметров окружность матки, которая при увеличении миомы, растет как при беременности. Таким образом, в карточке доктор запишет «возраст мимы» в количестве недели, соответствующей увеличению матки при беременности.

«Возраст» миомы и симптоматика

Чаще всего маленькую миому обнаруживают на плановом осмотре у гинеколога или на ультразвуковом исследовании органов малого таза. В этом случае она не приносит женщине никакого дискомфорта, ведь ее размер будет не более трех см (8 недель). Маленькие новообразования никак себя не проявляют и, чаще всего не требуют срочной операции.

Когда обнаруживается миома матки на ножке, операцию проводят в обязательном порядке. Произвольное перекручивание ножки может вызвать некроз тканей и развитие сепсиса – опасные для жизни состояния.

Миому среднего размера, равную примерно пяти см (11-12 недель), женщина может обнаружить даже сама. Подскажут некоторые симптомы болезни:

  • увеличение живота при отрицательном тесте на беременность;
  • боли в нижней части живота и крестце;
  • нарушения менструального цикла (сбои, отсутствие месячных, кровотечения, длящиеся более шести дней);
  • ацикличное кровомазание или прорывное кровотечение;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • запоры.

Если симптомов болезни до сих пор нет – можно попробовать лечить средний миоматозный узел консервативным путем. Особенно это актуально в период перед наступлением менопаузы, когда все еще остаются шансы на самостоятельный регресс заболевания.

Большую миому, размером более 8 см (от 12-15 недель беременности) не заметить просто невозможно. Такая миома всегда приносит дискомфорт пациентке, а увеличение живота из-за ее роста заметно уже даже невооруженным взглядом.

Большая миома, размером более 12 недель требует обязательного срочного малоинвазивного или полного хирургического вмешательства.

Когда нужна операция при миоме матки 12 недель (8 см)

Основным методом лечения крупного миоматозного узла или множественных новообразований считается хирургическая операция – миомэктомия. Миомэктомию проводят несколькими способами.

  • Лапаротомия – полноценная полостная хирургическая операция, которая проводится через достаточно длинный разрез на нижней части брюшной стенки. Показаниями для лапаротомии будут: крупные узлы, сильная деформация стенок матки, множественные образования. Во время лапаротомии врачам, чаще всего, удается избежать кровотечения, полностью удалить все больные участки тканей и сделать правильный шов на матке, который не помешает нормальному развитию беременности и естественным родам.
  • Лапароскопия – малоинвазивный вид хирургической операции, во время которой удаление узлов происходит через несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Лапароскопию проводят, если образование не больше 6 см в диаметре и только на узлах, доступных для лапароскопа. Проведение такого вида операции в труднодоступных участках опасно, так как матка густо снабжена кровеносными сосудами, и любое их повреждение может привести к обширному кровотечению.
  • Гистероскопия – способ удаления миоматозных узлов без разрезов. Тонкую трубку вводят через влагалище и канал шейки матки в ее полость и под контролем миниатюрной видеокамеры проводят удаление новообразований.
  • Гистерэктомия – полное или частичное удаление матки. Это крайняя мера, на которую врачи идут в самых запущенных случаях болезни, при сильных поражениях ткани, которые не поддаются восстановлению, при тяжелых сопутствующих заболеваниях.

Миомэктомия помогает не только полностью удалить образование практически любого размера, но и сохранить репродуктивную функцию женского организма. Для быстрого восстановления используют препараты, нормализующие после операции состояние матки, ускоряющие заживление тканей и предотвращающие рецидив заболевания.

миомэктомия

Существует ряд абсолютно четких показаний, когда необходимо провести хирургическое лечение:

  • когда размер миомы больше 8 см (12 недель беременности), операция – единственный выход;
  • слишком быстрый рост миомы (на 2-3 см за 12 месяцев);
  • появление множественных узлов;
  • маточные кровотечения (мажущие или прорывные);
  • анемия;
  • болевые ощущения в районе нижней части спины и поясницы;
  • миома матки на ножке;
  • «рождение» миомы (прорастание ее за пределы цервикального канала).
  • отмирание тканей новообразования;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • нарушение функций органов, связанное с ростом миоматозного узла (запоры, частые или болезненные мочеиспускания, нарушение кровоснабжения соседних органов);
  • опасность перерождения фибромиомы в раковую опухоль (саркому).

Операция при этих проявлениях выполняется вне зависимости от возраста пациентки.

 Лечение миомы размером 5 сантиметров  

При миомах размером 4,5,6 см (возраст 8-12 недель) существует лечение альтернативными способами.

  • Лечение лазером (ФУЗ-абляция) – устранение или уменьшение миомы без разрезов и повреждения здоровых тканей. Процедура заключается в «выжигании» опухоли при помощи лазерного луча. Операцию проводят под контролем аппарата магнитно-резонансной томографии, что позволяет максимально четко выполнять манипуляции и полностью исключить травмирование органов малого таза, сохранить репродуктивную функцию.
  • Метод эмболизации маточных артерий заключается в перекрывании кровотока к фибромиоме. В районе правой бедренной артерии проводят небольшой разрез, через который вводят катетер в артерию до самых сосудов матки. При помощи специально разработанного препарата проводят закупорку сосудов, после чего происходит прекращение кровоснабжения новообразования и постепенное его отмирание. Затем миома матки выводится из организма во время менструального кровотечения.

Как лечить миому 9 недель

Большинство миом до 12 недель можно попробовать лечить медикаментозно.

  • Аналоги гонадотропин – рилизинг гормона провоцируют медикаментозное наступление менопаузы за счет снижения выработки количества эстрогенов. Лечение способно сильно уменьшить образование, однако, применять его уместнее у женщин после 45 лет, когда до настоящей менопаузы осталось не очень долго.
  • Комбинированные оральные контрацептивы применяют у молодых женщин, при обнаружении фибромиомы до двух сантиметров в диаметре. Хорошо провести такое лечение в период подготовки к беременности.
  • Внутриматочная гормональная спираль помогает при небольших и средних образованиях в субсерозном (внешнем) слое матки.
  • Антипрогестин – новейший препарат (синтетический стероид) для уменьшения узлов.

Важно помнить, что при помощи таблеток полностью избавиться от миомы не получится. Такое лечение необходимо для того, чтобы приостановить ее рост или временно уменьшить ее в размерах. Через какое-то время после окончания лечения миома снова начнет расти.

Решать вопрос о методе лечения миомы должен врач. Если вы сомневаетесь в компетентности своего доктора, проконсультируйтесь с несколькими специалистами и внимательно выслушайте, почему каждый из них рекомендует конкретное лечение.

Помните, что гинеколог всегда оценивает ситуацию в целом: собирает анамнез, изучает историю болезни и результаты анализов. Поэтому если несколько врачей рекомендуют операцию, не откладывайте ее.

Вовремя пройденное лечение обезопасит вас от осложнений.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/lechit-ili-operirovat-miomu-razmerom-5-sm.html

Возможно ли лечение миомы матки без операции: популярные методы и отзывы пациенток

Миома матки 8 недель лечение или операция

Миома матки – доброкачественное образование, возникающее в мышечной ткани матки по причине гормональных патологий.

Больше всего страдают от нее пациентки 35-50 лет, хотя такое отклонение может возникать и значительно раньше.

Это может серьезно затруднить жизнь молодых женщин, мечтающих о ребенке и тех, кто уже вынашивает его. Для диагностики миомы делают УЗИ, где определяются ее размеры и количество новообразований, после этого начинается лечение заболевания.

Что это такое?

Важно отметить, что миома – доброкачественное новообразование, вполне поддающееся лечению. Но очень опасно для здоровья и даже жизни женщины, если их много. На УЗИ определяются размеры, которые из-за схожести процесса роста матки с таким же при беременности, принято сопоставлять с акушерскими неделями.

По этому признаку миомы делятся на 3 категории:

  • Маленькая опухоль – она размером не более 20 мм и соответствует 4 акушерским неделям.
  • Новообразование средних размеров – 20-60 мм или 10-11 недель.
  • Большая миома – свыше 60 мм или 12-16 недель.

Обычно миома растет медленно. По сути это узел в ткани матки, образующийся из-за многократного деления клеток вследствие патологических причин или сбоев. Также не предсказуемо и количество подобных узлов.

Согласно расположению новообразований различают такие виды:

Симптомы

Небольшие новообразования размером 20 мм или чуть больше практически не ощущаются, но уже при 10-12-недельном размере, проявляются такие симптомы заболевания:

  1. Обильные и продолжительные месячные с болями, снять которые обезболивающие средства не могут. Часто им из-за значительных кровопотерь сопутствует анемия.
  2. Возможны маточные кровотечения в середине менструального цикла.
  3. Из-за увеличения шейки матки заметен рост живота.
  4. Если у новообразования есть ножка и она перекручена, то боли в животе становятся нестерпимыми. По причине нарушения кровообращения в тканях опухоли и матки это чревато перитонитом.
  5. Крупные узлы сдавливают соседние органы, это вызывает нарушения дефекации и мочеиспускания. Еще подключаются боли в пояснице, сердце, головные боли, приливы, головокружение и слабость, а в результате сдавливания нервных корешков в области прямой кишки немеют ноги.
  6. При больших размерах субсерозных миом на УЗИ видны спайки тканей матки с расположенными рядом органами.
  7. Боли во время полового акта.
  8. Водянисто-слизистые бели темного цвета с неприятным запахом.

Причины возникновения

Главный виновник появления и развития миомы матки – гормональный сбой метаболизма эстрогенов.

Расщепляясь ферментами печени, эти женские гормоны могут трансформироваться в качественные, некачественные или даже опасные субстанции.

Некачественные метаболиты эстрогенов способствуют появлению доброкачественных опухолей. Опасные же, деформируя клеточные ДНК, могут вызвать их раковую дегенерацию.

Если масса таких патологических видоизменений становится критической, то возникает несколько миоматозных узлов. Немалую роль в их появлении играют дисфункция иммунной системы (особенно, если есть хронические инфекционные очаги) и наследственная предрасположенность.

Другие факторы риска:

  • Длительные стрессы, тяжелый физический труд.
  • Отсутствие регулярных половых контактов.
  • Аборты, роды, осложненные травмами.
  • Ожирение, артериальная гипертензия, диабет.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Гиподинамия.
  • Длительное применение гормональных противозачаточных средств.
  • Отсутствие родов к 30 годам.
  • Длительные солнечные ванны.

Возможно ли лечение без операции

Как лечить и вылечить миому матки больших размеров без операции необходимо знать тем, кто столкнулся с данной проблемой. Во многих случаях миомы лечатся без операций.

Это касается, прежде всего, небольших сроков, одиночных опухолей или малого их количества. А выбор метода лечения крупных доброкачественных новообразований связан с самочувствием больной, ее возрастом, местом купирования узлов и наличием отягчающих течение заболевания осложнений со стороны других органов.

Повсеместное внедрение новых методик лечения, о которых будет рассказано ниже, позволит значительно уменьшить долю хирургических методов в пользу консервативных способов. Но пока хирургическая гинекология миомы матки лидирует среди других заболеваний.

Из-за диагностирования миоматозных узлов делают почти 80% гинекологических операций, при которых в большинстве случаев матку удаляют. И это беда трети женщин после 55 лет.

Популярные методы лечения

Лечится ли миома матки? Ответ положительный, их лечат консервативным и хирургическим методом. Консервативное лечение проводится при миомах до 10-11 недель. Это медикаментозная терапия, диетотерапия и физиолечение. Комплекс мер купирует рост опухоли, особенно эффективно такое лечение в репродуктивном возрасте, в периодах менопаузы и постменопаузы.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/lechenie-m/bez-operatsii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.