Внематочная беременность сроке 5 недель

Признаки внематочной беременности на раннем сроке 5-6 недель

Поговорим про основные и важные признаки внематочной беременности на раннем сроке в 5-6 недель?

При наличии патологии, оплодотворенная яйцеклетка продолжает свое развитие за пределами матки, а не внутри ее полости. Чаще всего эмбрион зарождается в одной из маточных труб. За редким исключением он может развиться в брюшной полости или яичниках.

Вся суть в том, что закрепленное плодное яйцо находится вне матки, в непредназначенном для вынашивания ребенка месте. Определить такое явление можно благодаря некоторым симптомам.

Можно заглянуть на форум, где обсуждают, признаки внематочной беременности на раннем сроке (5-6 недель), или обратиться к специализированным статьям.

Внематочная беременность ↑

Закрепление эмбриона не в том месте не может быть просто так. Этому аномальному явлению есть свои причины. Одной из основных факторов появления аномального развития эмбриона считают воспалительную реакцию в половых органах, что приводит к забиванию труб матки.

Также неправильное оплодотворение наступает из-за гормонального сбоя, инфекционных болезней матки, мочевого пузыря, воспаления слизистых маточных стен или аборты.

Помогают распознать неприятное явление признаки внематочной беременности на раннем сроке (5-6 недель). Отзывы по этому поводу самые разнообразные. Некоторые считают, что диагностировать патологию невозможно, так как ее симптомы совпадают с признаками нормального развития эмбриона.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке 5-6 недель ↑

На раннем этапе неправильное закрепление эмбриона проявляется в виде сильных болевых ощущений внизу живота. Их можно почувствовать с одной стороны, именно там, где развивается эмбрион. Если он закрепился в шейке матки, боли можно ощутить в середине живота. При ходьбе можно почувствовать нарастающие болевые ощущения в области поясницы.

Симптомы на 5-6 неделе свидетельствуют о местоположении эмбриона в узкой области. Эмбрион прикрепился в шейке матки, где имеется огромное количество кровеносных сосудов. Если у женщины вытекло много крови, то она может упасть в обморок. При аномальном развитии плода лучше обратиться к врачу.

На развитие эмбриона не в том месте указывает: ↑

1. Очень скудная менструация. Она может появиться после задержки. Даже использования теста не является гарантией, что отсутствует зародыш.
2. Может быть задержка месячных, а тест будет показывать отрицательный результат. Есть специальные тесты на определение внематочной беременности.

3. Может также быть задержка менструального цикла. Сопровождается он сильными болями внизу живота. Они могут отдавать в крестец и задний проход. Они не
4. Виной всему могут стать кровянистые выделения из влагалища. Если их очень много, то вызывайте бригаду скорой помощи.

5. Следует вызвать в скорую помощь при наличии кровотечении. Также причина может скрываться в выделении крови из влагалища вместе с кусочками. Сопровождаются они с сильной болью на животе.
6. Аномальная беременность может сопровождаться головокружением, снижением давления, тошнотой, частым сердцебиением.

По этим факторам тяжело будет определить истинную причину зарождения плода в не том месте.

Важно вовремя распознать признаки внематочной беременности на раннем сроке в 5-6 недель (видео ниже)!

ХГЧ при внематочной беременности ↑

Когда определили признаки внематочной беременности, займитесь подсчетами гормона. ХГЧ в период оплодотворения имеется в организме любой беременной женщины. Важно, знать свой уровень гормона. Это позволит заблаговременно выявить место положения эмбриона не на своем месте и приостановить самопроизвольное прерывание развития плода.

На увеличение ХГЧ влияет тест. Результатом процесса становится изменение оттенка палочек на тесте при погружении в мочу. Показатель ХЧГ при неправильном расположении эмбриона показывает положительный результат. Именно поэтому таким методом не получится установить патологию. Эту процедуру необходимо сочетать с УЗИ.

Уровень гормона увеличивается, но немного ниже, чем при нормальном оплодотворении. При соприкосновении теста с мочой одна из палочек будет не яркой. При сдаче анализов показатель ХГЧ для нормального оплодотворения составляет близко к 10%. Если данные уровней низкие, то есть риск развития внематочной беременности.

Уровень ХГЧ поможет вовремя среагировать и предотвратить серьезные последствия для женщины.

Определить показатель гормона можно тремя способами: с помощью анализа мочи и крови, теста. Самым точным считается анализ крови. Он может выявить уровень ХГЧ через 4 дня после прикрепления эмбриона. Но многие женщины предпочитают проверять показатели с помощью теста, это очень удобно и быстро.

Осложнения ↑

В зависимости от того где закрепился эмбрион, можно просчитать, когда может случиться разрыв маточной трубы. Этот способ прерывания неправильного оплодотворения считается самым опасным. Узнать это состояние можно по нескольким признакам. Разрыв обычно сопровождается сильными болями, снижением артериального давления, потливостью и даже потерей сознания.

Если вовремя не определить признаки внематочной беременности на раннем сроке в 5-6 недель, у женщины открывается внутреннее кровотечение, что приведет к ее смерти.

Неправильное прикрепление эмбриона в дальнейшем приводит к страшным осложнениям. У женщины может проявиться бесплодие во второй раз. Также в некоторых случаях происходит спайка в малом тазу. Может начаться воспалительный процесс и непроходимость в кишечнике после хирургического вмешательства.

Источник: //kidbe.ru/3294-priznaki-vnematochnoj-beremennosti-na-rannem-sroke-5-6-nedel.html

Признаки внематочной беременности на УЗИ: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

Внематочная (эктопическая) беременность – патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается за пределами матки. Порядка одной из 80 беременностей является внематочной. Причины внематочной беременности не всегда известны.

К факторам риска относятся:

• предыдущая внематочная беременность;
• перенесенные воспалительные заболевания внутренних половых органов;
• операции на фаллопиевых трубах;
• хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
• эндометриоз.

Более высокий риск эктопической беременности существует у женщин старше 35 лет.

Показывает ли тест внематочную беременность

Симптомы внематочной беременности на ранних сроках могут отсутствовать. Часто ее признаки ошибочно принимают за другую патологию – например, за расстройство желудка, синдром раздраженной толстой кишки или аппендицит.

Симптомы ВБ:

• вагинальные кровотечения, которые отличаются от менструальных по цвету;
• боли при внематочной беременности сосредоточены в области живота (чаще только с одной стороны);
• диарея, рвота;
• боль при дефекации;
• головокружение, слабость.

Показывает ли тест внематочную беременность? Да, показывает. Поэтому если при наличии «двух полосок» у женщины болит живот, из влагалища выделяется кровь, следует незамедлительно обратиться к врачу. Месячные при внематочной беременности отсутствуют, но могут наблюдаться мажущие выделения.

Внематочная беременность чаще всего бывает трубной, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигает полости матки, а прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. В редких случаях беременность развивается в другом «неположенном» месте: яичниках, брюшной полости.

Хгч при внематочной беременности

Как определить внематочную беременность? Ее диагностика включает:

• изучение анамнеза;
• ультразвуковое сканирование. Признаки внематочной беременности на УЗИ – отсутствие плодного яйца в полости матки (на сроке от 4.5-5 недель);
• тест на беременность (анализ мочи или крови);
• лапароскопию.

При подозрении на внематочную беременность определяют в динамике уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Информативность исследования Хгч при внематочной беременности составляет 97%.

При этой патологии титр ХГЧ нарастает медленно и не соответствует сроку беременности.

Важно знать, что анализ не всегда позволяет достоверно отличить внематочную беременность от осложненной маточной беременности.

Если эктопическая беременность выявляется на ранней стадии, для ее прерывания иногда используют инъекции метотрексата. После инъекции продолжают контролировать уровень ХГЧ, и если он остается высоким, лекарственный препарат вводят повторно.

Последствия внематочной беременности

Эктопическая беременность может закончиться трубным абортом – прерыванием беременности, при котором происходит выброс плодного яйца в брюшную полость. Трубный аборт может продолжаться в течение нескольких дней.

Женщину беспокоит схваткообразная боль внизу живота, отдающая под ребра, в плечо, прямую кишку. Во время приступа наблюдаются: головокружение, тошнота, слабость, рвота, понос. Кровянистые выделения из половых путей появляются позже.

Лечение трубного аборта – хирургическое.

Последствия внематочной беременности могут быть более тяжелыми. Разрыв маточной трубы обычно возникает остро, сопровождается выраженной клинической картиной: это сильная боль, падение артериального давления, обморок. У некоторых пациенток при разрыве маточной трубы отмечается геморрагический шок из-за обильной кровопотери.

При ранней диагностике развивающейся трубной беременности выполняют органосохраняющую операцию, что позволяет предотвратить разрыв маточной трубы.

Подробнее о методиках проведения операций при внематочной беременности читайте на нашем сайте Добробут.ком.

После лапароскопической операции пациентку выписывают через 1-2 дня, после лапаротомии – обычно через 5-10. Важно и после операции еженедельно контролировать уровень ХГЧ, чтобы убедиться, что фрагменты плодного яйца удалены полностью.

Женщинам, перенесшим хирургическое вмешательство из-за внематочной беременности, назначают комбинированные оральные контрацептивы (для стабилизации менструального цикла и предохранения от беременности в первые 6 месяцев после операции).

Беременность после внематочной беременности

Шансы на нормальную беременность сохраняются даже после сальпингэктомии, ведь фаллопиевы трубы – парный орган. Порядка двух третей женщин способны снова забеременеть. Вероятность повторной внематочной беременности составляет от 7 до 15 процентов. Все зависит от результатов проведенного лечения и состояния сохранившейся маточной трубы.

Нормальная беременность после внематочной беременности и рождение здорового ребенка зависят от предыстории внематочной беременности.

В рандомизированном исследовании, проведенном в 2013 году, было установлено, что число нормальных беременностей через 2 года после лечения внематочной беременности составляет приблизительно 64% у женщин, которым была проведена радикальная операция, и 70% – у тех, кому сделали органосохраняющую операцию.

Связанные услуги:
Ультразвуковое исследование
Консультация акушера-гинеколога при беременности

Источник: //www.dobrobut.com/library/c-priznaki-vnematocnoj-beremennosti-na-uzi-na-kakih-srokah-opredelautsa

Внематочная беременность — симптомы на раннем сроке, опасность и удаление

В норме беременность должна развиваться в полости матки – это единственный орган, в котором созданы самые благоприятные условия для жизнедеятельности плода на протяжении 9 месяцев. Но в ряде случаев плодное яйцо не имплантируется в стенку матки и начинает расти там, где оно не только не сможет выжить, но и станет прямой угрозой для жизни женщины.

Внематочная беременность – это такая беременность, которая развивается в фаллопиевой трубе, прикрепившись к ее стенке. Эмбрион при этом может быть генетически абсолютно здоровым, но он обречен на гибель из-за отсутствия возможности выносить его: маточная труба либо разорвется, либо будет удалена хирургическим путем.

Как получается внематочная беременность?

Сперматозоиды, оказавшись во влагалище женщины, через несколько часов попадают в фаллопиевы трубы. Яйцеклетка во время овуляции выходит из капсулы доминантного фолликула в брюшную полость и при помощи химического сигнала попадает в воронку маточной трубы. Посредством микроскопических ворсинок, которыми она покрыта изнутри, яйцеклетка продвигается к матке.

На этом пути она встречается со сперматозоидами, одному из которых удается ее оплодотворить. Уже через несколько часов клетки плодного яйца начнут делиться, и оно станет стремительно увеличиваться в размерах.

Если в фаллопиевой трубе присутствуют спайки, то они могут помешать эмбриону попасть в матку.

Внематочная беременность и первые признаки

В результате он вынужден будет имплантироваться в стенку маточной трубы и начать развиваться именно там. При этом женщина может испытывать абсолютно все первые признаки беременности и до определенного времени не догадываться о том, что плодное яйцо прикрепилось не там, где нужно.

В чем опасность внематочной беременности?

Диаметр фаллопиевой трубы составляет примерно 3 – 4 мм. Уже на 5 неделе беременности эмбрион и его плодные оболочки становятся больше нормальной величины просвета яйцевода.

• Это период, когда женщина может заметить кровянистые выделения и обратиться к врачу.

Если при внематочной беременности сдать анализ ХГЧ, то можно диагностировать ее на 3 – 4 неделях. Чем больше срок, тем сильнее становятся боли с той стороны, где прикрепилось плодное яйцо.

Если медицинская помощь оказана не была, то на 8 – 9 неделе происходит разрыв фаллопиевой трубы, провоцирующий обширное внутреннее кровотечение, которое может привести к гибели женщины.

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке

Первые признаки внематочной беременности могут появиться на сроке 4 – 5 недель и усиливаться с увеличением размеров плодного яйца.

1. Ноющая боль внизу живота. Возникает на 4 неделях, когда эмбрион и его плодные оболочки вызывают растяжение стенок маточной трубы.
2. Кинжальная боль внизу живота. У многих беременных женщин возникают периодические простреливающие болевые ощущения справа или слева. Обычно они означают активную работу желтого тела, которое осталось после овуляции и питает эмбрион. Но при внематочной беременности острая боль становится невыносимой, ее чрезвычайно сложно заглушить анальгетиками.
3. Кровянистые выделения. Появляются на сроке 5 – 6 недель и означают либо нарушение целостности маточной трубы, либо трубный аборт, при котором плодное яйцо погибает самостоятельно.
4. Потеря сознания. Возникает за несколько часов до разрыва яйцевода, либо тогда, когда его целостность уже нарушена.

Поскольку такая патология несет прямую угрозу жизни пациентки, становится актуальным вопрос об определении первых симптомов внематочной беременности на ранних сроках. Врачи рекомендуют оценивать не только собственные ощущения, но и опираться на результаты обследования. Если овуляция произошла 3 недели назад, то атипично расположенная беременность может не иметь никаких внешних проявлений.

Поэтому на ранних сроках алгоритм действий по выявлению симптомов должен быть следующим:

• Через 3 недели после овуляции (21 ДПО) необходимо посетить кабинет УЗИ. Обычно на таком сроке плодное яйцо уже заметно и врач может увидеть его при трансвагинальном исследовании. Если тесты показывают яркие полоски, но зародыша в полости матки нет – это повод встревожиться.
• Необходимо сдать кровь на ХГЧ и посмотреть результаты анализа в динамике. Если уровень гормона стабильно увеличивается, но на 21 день от зачатия плодное яйцо в матке на УЗИ не обнаружено, то стоит насторожиться.

Два этих фактора являются важнейшими критериями для подозрения на внематочную беременность. Если повторное УЗИ на 25 день от зачатия так и не увидит в полости матки плодное яйцо, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Как поведет себя тест при внематочной беременности?

Тест реагирует на выделение гормона ХГЧ, который начинает продуцироваться с того момента, как плодное яйцо имплантируется в стенку матки. Но этот гормон может стабильно выделяться в кровь и в мочу даже в том случае, если зародыш прикрепился к маточной трубе.

Разница только в том, что его уровень будет несколько ниже, чем при обычной беременности. Диагностировать это могут только лабораторные исследования крови, а тесты, проведенные позже 20 дня после овуляции, при прогрессирующей внематочной беременности покажут яркие полоски.

Поэтому если вы задумались над вопросом как определить на раннем сроке внематочную беременность по ХГЧ, то сделать это можно только оценивая результаты анализа, а не реакцию обычного теста.

Лечение и удаление внематочной беременности

На данный момент безоперационный способ лечения патологии есть только в виде химиотерапии, в результате которой плодное яйцо рассасывается и самостоятельно покидает пределы фаллопиевой трубы. Однако в России такая методика не используется и беременность, развивающаяся за пределами полости матки, удаляется оперативным путем.

Основной вопрос при выборе способа хирургического удаления внематочной беременности заключается в том, есть ли возможность сохранить фаллопиеву трубу пациентке или нет.

Органосохраняющие операции

Возможны в редких случаях, если внематочная беременность имеет характерные признаки на сроке до 6 недель и клиническая картина соответствует следующим критериям:

1. Размеры плодного яйца не более 40 мм в диаметре.
2. Целостность трубы не нарушена.
3. Пациентка не имеет выраженного кровотечения.

Линейная сальпинготомия

Хирург производит несколько проколов брюшной полости для того, чтобы подвести к пораженному участку камеру и необходимые хирургические инструменты. При помощи лазера, электрода или хирургических ножниц маточную трубу рассекают вдоль и извлекают оттуда плодное яйцо.

Особая точность требуется при отделении плодных оболочек от места имплантации. Непрофессиональные действия могут привести к кровотечению. Затем яйцевод промывают, оставляют его неушитым и завершают операцию.

Сегментарная резекция трубы

Маточную трубу фиксируют, затем коагулируют ее максимально близко к тому месту, в котором прикреплен плод. Таким образом из яйцевода вырезается лишь сегмент с плодовместилищем. После этого приступают ко второму этапу операции, который предполагает реконструкцию трубы из оставшихся участков.

Метод ВПЯ (выдавливание плодного яйца)

При помощи хирургических инструментов зародыш выдавливают по направлению к дистальному отделу фаллопиевой трубы. После извлечения эмбриона и плодных оболочек производят санацию яйцевода для того, чтобы очистить его от сгустков крови.

Удаление без сохранения маточной трубы

Не все могут заметить патологию на раннем сроке, у некоторых женщин при внематочной беременности идут месячные и они думают, что зачатия не произошло.

Поэтому необходимость хирургического вмешательства выясняется тогда, когда плодное яйцо достигло критических размеров и до разрыва яйцевода остается несколько часов. Такие обстоятельства не позволяют провести органосохраняющую операцию и врачам приходится удалить эмбрион вместе с трубой.

Хирургическое вмешательство, направленное на ампутацию фаллопиевой трубы, имеет название сальпингэктомия. В передней брюшной стенке производят 3 прокола разной величины, не более 1 см в длину.

Маточную трубу с эмбрионом удаляют при помощи эндопетли или посредством электрокоагуляции. Ампутированный яйцевод извлекают и производят санацию брюшной полости.

На место ампутации накладывают швы или скобы.

Прогноз

В зависимости от метода, которым происходило лечение патологии, прогноз может быть разным. После операции по внематочной беременности, в результате которой труба была сохранена, в трети случаев в полости малого таза развивается воспалительный процесс.

• В остальных случаях фаллопиева труба продолжает функционировать нормально.

После ампутации у женщины остается возможность забеременеть с помощью второй трубы, либо при помощи метода ЭКО, если в анамнезе были две сальпингэктомии.

Источник: //zdrav-lab.com/vnematochnaya-beremennost-simptomy-na-rannem-sroke/

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке и лечение

На пути к материнству встречаются неожиданные, серьезные препятствия. Одно из них – внематочная беременность (ВБ). Практически каждая женщина находится в группе риска. Этот диагноз может привести к смерти. В 35% случаев причину развития эмбриона в нетипичном месте установить не удается.

Факторы, которые увеличивают риск развития атипической локализации гестации:

Самая большая ошибка женщин – после задержки менструации сделать тест дома и радоваться наступившей беременности. Сразу после этого необходимо встать на учет, сделать ультразвуковое обследование. Потому что только УЗИ может определить, где именно произошло прикрепление оплодотворенной яйцеклетки.

Что такое внематочная беременность

Внематочная беременность – это закрепление и последующее развитие плодного яйца – эмбриона, не в предусмотренном природой месте – в полости матки, а за ее пределами. Внематочную беременность называют эктопической. Она может развиваться:

• в маточной трубе;
• на яичнике;
• в брюшной полости;
• в шейке матки;
• на внутренних органах.

Плодное яйцо – это оплодотворенная яйцеклетка. По сути – это эмбрион с оболочками. В процессе своего развития он растет, клетки его дифференцируются и превращаются в ткани и органы плода.

Полноценно расти и развиваться эмбрион может только в матке, все эмбрионы эктопической локализации обречены на гибель. Сохранить внематочную беременность нельзя.

Дело в том, что плоду для развития необходимы особые условия:

• хорошее кровоснабжение;
• толстая и эластичная стенка органа, в которую можно имплантироваться и получать необходимое питание;
• защита от механических повреждений.

Все эти условия может обеспечить только матка.

Причины

В большинстве случаев внематочная беременность развивается в фаллопиевой трубе со стороны яичника, в котором созревала яйцеклетка. Для того чтобы понять, почему развивается эктопическая беременность, необходимо понимать суть физиологических процессов, предшествующих имплантации эмбриона в полости матки.

Созревшая яйцеклетка покидает яичник во время овуляции и попадает в трубу, процесс оплодотворения происходит уже в ампуле трубы.  Ооцит встречается с большим количеством сперматозоидов, пропускает одного самого быстрого и активного – свершается зачатие.

После этого зигота медленно перемещается под действием перистальтических сокращений мышечного слоя фаллопиевой трубы и волнообразных движений ворсинок слизистой в полость матки. Путь длится 3-4 дня. За это время на оболочках эмбриона появляются особые клетки – пиноподии, выделяющие ферменты и химические вещества.

В ряде случаев на пути от яичника до матки оплодотворенная яйцеклетка встречает механические и гормональные препятствия.

Причины внематочной беременности на ранних сроках:

• Ранее перенесенные воспалительные заболевания придатков матки (труб) – самая частая причина эктопической беременности. Даже вылеченные воспалительные заболевания внутренних половых органов не проходят бесследно. В просвете труб образуются спайки и фиброзные тяжи, которые не позволяют яйцеклетке добраться до матки к тому времени, когда начнут выделяться ферменты, расплавляющие слизистую оболочку для имплантации.

• После воспаления фаллопиевых труб нарушается их иннервация: утрачиваются нервные окончания и погибают ворсинки слизистой, что приводит к нарушению транспортной функции. У зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) нет органов передвижения, поэтому и развивается внематочная беременность с локализацией в маточной трубе.
• Аномалии развития: добавочные маточные трубы, добавочные отверстия в их просвете. Эти проблемы возникают еще внутриутробно, нередко по вине матери, которая пила запрещенные лекарства во время беременности, подвергалась ионизирующему излучению, переносила половые инфекции и т. д.
• Любые оперативные вмешательства. Хирургические операции приводят к формированию спаечного процесса в области придатков, что также препятствует полноценному перемещению зиготы.
• Гормональная дисфункция. Неблагоприятный гормональный фон любого происхождения ведет к нарушению регуляции менструального цикла и приводит к обездвиживанию гладкой мускулатуры трубного аппарата матки. Сюда же можно отнести прием гормональных препаратов. В этом случае эмбрион развивается раньше времени и способность к имплантации у него возникает раньше положенного срока. Прикрепление эмбриона происходит в трубе.
• Удаление одной маточной трубы. Если овуляция происходит с той стороны, где была удалена труба, то яйцеклетка должна пройти путь в несколько раз длиннее: попасть в «здоровую» трубу и пройти отрезок пути, заложенный природой. Это еще одна причина внематочной беременности при наличии одной маточной трубы. То есть, одно из последствий удаления маточной трубы – внематочная беременность.

Последствия

Эмбрион, закрепившийся в неположенном месте, растет и развивается до определенного срока. Но приходит время, когда ему не хватает питательных веществ, становится тесно, стенка трубы не в состоянии больше растягиваться – происходит ее разрыв.

Последствия внематочной беременности:

• Разрыв трубы и извержение плодного яйца в брюшную полость.
• Прерывание внематочной беременности.
• В месте имплантации образуется плацентарная площадка – участок, на котором развивается дополнительная сосудистая сетка. Она предназначена для того, чтобы зародышу поступали питательные вещества. Когда беременность прерывается, сосуды не сжимаются, открывается кровотечение. Если бы этот процесс происходил в матке, то матка способна сократиться, чтобы остановить кровотечение. В случае с внематочной беременностью сосуды в месте прикрепления плодного яйца зияют и длительное время кровоточат. Для остановки кровотечения требуется срочное хирургическое вмешательство.
• Разрыв трубы может дать опасное обширное кровотечение, которое в считанные часы приводит к летальному исходу (смерти).
• Кровотечение происходит в брюшную полость, если не принять своевременно меры, то возможно развитие перитонита – воспаления брюшной полости, что тоже является серьезным осложнением ВБ.

На каком сроке лопается маточная труба

Фаллопиевы трубы имеют разный диаметр на разных участках. Сроки разрыва маточной трубы при внематочной беременности или отторжение плодного яйца в результате сокращения, варьируется. Чаще всего разрыв маточной трубы происходит на сроке 7-8 недель беременности.

Идут ли месячные при ВБ

Месячные при внематочной беременности не идут. В первом ожидаемом цикле возможны кровяные выделения по типу месячных, вероятна их задержка на несколько дней или появляются скудные выделения, что должно насторожить женщину и заставить сделать тест на беременность.

С наступлением любой беременности: физиологической или эктопической в кровь выделяется большое количество прогестерона, который препятствует отторжению эмбриона на ранних сроках и как бы «сохраняет» гестацию. В результате месячные прекращаются.

Покажет ли тест внематочную беременность

Для определения беременности существует два вида тестов. Первый – показывает присутствие хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ) в моче. Используя его, можно определить лишь факт развития беременности, независимо от локализации.

Второй – более сложная экспресс-система, которая определяет соотношение интактного и модифицированного хорионического гонадотропина. Соотношение фракций может помочь заподозрить внематочную беременность в домашних условиях. Поэтому же принципу проводится анализ крови на ХГЧ с подозрением на ВБ.

Почему уровень ХГЧ не соответствует сроку: все возможные причины

Экспресс-тест позволяет заподозрить эктопическое расположение эмбриона с 5 недели гестации (INEXSCREEN). Это важно для женщин из группы риска по патологической беременности. Достоверно подтвердить или опровергнуть результаты теста можно на УЗИ. При исследовании можно увидеть локализацию плодного яйца и сердцебиение эмбриона.

Признаки

Признаком внематочной беременности после разрыва маточной трубы будет резкая болезненность при влагалищном исследовании.

На УЗИ можно определить отсутствие плодного яйца в полости матки, а в области придатков можно увидеть признаки дополнительного образования. Еще один симптом – скопление жидкости в дугласовом пространстве.

С диагностической целью делается пункция заднего свода влагалища – прокол толстой иглой. Этим способом диагностируют внутреннее кровотечение в брюшную полость или исключают.

Наличие крови в позадиматочном пространстве – показатель того, что требуется операция.

Немедленное хирургическое вмешательство может выполняться с помощью лапароскопа (через проколы в передней брюшной стенке) или делают доступ полостной (разрез передней брюшной стенки).

Наиболее точная диагностика проводится во время лапароскопии.

Лапароскопия при внематочной беременности

Лапароскопия – это оперативное хирургическое вмешательство, при котором не производится рассечение брюшной полости. В брюшной стенке делаются отверстия.

Через них, с помощью оптической небольшой камеры, доктора осматривают брюшную полость. А с помощью специальных инструментов выполняется операция по удалению плодного яйца и остановке кровотечения.

Диагностическая лапароскопия при внематочной беременности (осмотр органов брюшной полости) может перейти сразу в операцию.

При прогрессирующей внематочной беременности лапароскопия позволяет избавиться от плодного яйца до разрыва фаллопиевой трубы и избежать более опасных осложнений.

Лечение

Единственным возможным методом лечения внематочной беременности (прервавшейся) является – операция сальпингоэктомия – удаление маточной трубы.

Разрушенную маточную трубу необходимо удалить по двум причинам:

• остановить кровотечение;
• и по причине ее функциональной несостоятельности в дальнейшем.

Метод операции может быть лапаротомическим или лапароскопическим. Это зависит от технической обеспеченности лечебного учреждения, квалификации врача и платежеспособности пациентов.

Для лечения прогрессирующей внематочной беременности существуют другие варианты оперативного вмешательства:

• Медикаментозное склерозирование плодного яйца – введение химического вещества в плодное яйцо, с целью его рассасывания. Но проходимость маточной трубы в дальнейшем будет под вопросом. К этому методу обращаются, если определили эмбрион в единственно оставшейся трубе.
• Рассечение трубы с целью удаления тканей эмбриона и пластическим восстановлением органа. 100%-ой гарантии, что труба будет проходима после операции нет. Реабилитация до повторного зачатия может занять до 6 месяцев.
• При раннем выявлении и наличии специального оборудования возможна операция – фимбриальная эвакуация плодного яйца. Технически это выглядит так: зародыш эвакуируют из трубы матки под вакуумом со стороны ампулярного участка трубы (прилежит к яичнику).

Профилактика

Самый правильный подход для предупреждения внематочной беременности – это полноценная подготовка к зачатию: обследование женщины и мужчины. Это главное правило распространяется на все пары, желающие забеременеть.

Необходимо свести к минимуму появление причин, приводящих к этой патологии:

• Предупреждение и своевременное полное комплексное лечение женской половой сферы.
• Нормализация гормональных нарушений.
• Соблюдение правил личной гигиены, в том числе гигиены половой жизни. Необходимо использовать барьерные средства контрацепции, не допускать частой смены половых партнеров.
• Регулярные визиты к гинекологу – 1-2 раза в год.
• Полноценное обследование на раннем сроке беременности.

Повторная внематочная беременность может привести к тому, что обе трубы у женщины будут удалены. Если детей нет, то единственным способом забеременеть и родить в этих случаях можно только используя экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Если у вас была диагностирована эктопическая беременность и удалена одна труба – это не приговор. Вероятность забеременеть естественным путем остается.

Статьи по теме

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

Поздняя овуляция и беременность: когда покажет тест

Болит грудь при овуляции

Две овуляции в одном цикле: вся правда о безопасных днях

Как работают яичники у женщин — по очереди или нет

Как проверяют проходимость маточных труб

Источник: //stanumamoy.com.ua/vnematochnaja-beremennost/

Внематочная беременность на 5 неделе: симптомы и признаки

@csmpp

Внематочная беременность – это опасное патологическое состояние, представляющее угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Определить его на очень ранних сроках практически невозможно. Однако признаки внематочной беременности на 5 неделе любая женщина уже вполне сможет распознать. Главное, знать, на что обращать внимание.

Признаки внематочной беременности

В первые недели после зачатия ощущения женщины аналогичны тем, которые появляются при вынашивании ребенка в матке. Прежде всего, прекращается менструация, начинается токсикоз, наблюдается учащенное мочеиспускание, болезненность и увеличение груди, повышенная базальная температура, смена настроения и вкусовых пристрастий.

Однако спустя некоторое время внематочная беременность начинает сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота. Срок проявления этих симптомов зависит от области имплантации яйца.

Например, если плод растет в самой узкой части маточной трубы (перешейке), то боли могут начаться на 5 неделе. Если в самой широкой (ампульной) ее части – на 8 неделе. При брюшной или яичниковой внематочной беременности эти тревожные признаки начинаются с 5-6 недели.

Параллельно с болями в животе у женщины появляются кровянистые выделения, которые могут быть как скудными и мажущими, так и длительными и обильными (при шеечной беременности).

Во втором случае потеря крови может быть слишком большой, что приводит к угрозе для жизни. Мажущие выделения имеют коричневатый цвет с примесями крови.

Как диагностируют внематочную беременность врачи

Если вы обнаружили у себя симптомы внематочной беременности, необходимо как можно быстрее попасть к врачу, который после проведения соответствующей диагностики поставит точный диагноз.

Прежде всего, вас направят сдать анализ крови на определение уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), появляющегося у беременных. Если сделать обычный тест, который реагирует на этот гормон, то при внематочной беременности он может показать как положительный, так и ложноотрицательный результат.

Поэтому наблюдать за ХГЧ нужно по анализу крови, который вы будете сдавать несколько раз. Ведь если плод развивается в матке, то количество этого гормона увеличивается в два раза через каждые 2-3 дня. Если это происходит за ее пределами, то такого повышения нет. Еще одним признаком этого состояния является повышенный уровень лейкоцитов.

Эту процедуру проводят либо влагалищным датчиком, либо датчиком, который размещают на животе. Первым методом выявить ненормальное расположение плода можно на 6 неделе, а вторым – на 7-8 неделе.

Ни одна внематочная беременность благополучно не заканчивается, будь она шеечной, яичниковой, брюшинной или сосредоточена в маточной трубе.

Как правило, она может самопроизвольно оборваться на 4-7 неделе, что зависит от ее типа. Часто встречается трубная внематочная беременность, при которой в редких случаях плодное яйцо прекращает развиваться, погибает и никакого медицинского вмешательства не требуется.

Но чаще всего растущее плодное яйцо разрывает маточную трубу, вызывая сильное кровотечение. Признаками закончившейся таким образом внематочной беременности являются:

• Острая боль в брюшине. В большинстве случаев она наблюдается со стороны трубы, в которой расположено плодное яйцо.
• Болезненность матки при пальпации. Через боковой влагалищный свод врач может прощупать плодную оболочку в месте одного из придатков.
• Обильное выделение пота, бледность кожи, понижение артериального давления, потеря сознания.
• Кровотечение из влагалища.

Все перечисленные симптомы являются показаниями к оперативному вмешательству.

На месте врач определяет тип операции, который зависит от объема кровопотери, локализации плодного яйца, общего состояния.

Чем раньше женщина обнаружит беременность и чем раньше поделится с врачом своими подозрениями, тем легче будет справиться с последствиями. Также нужно отметить, что новые попытки зачать ребенка после перенесенной внематочной беременности можно производить с разрешения врача через 6 месяцев.

Источник: //goodmummy.ru/priznaki-vnematochnoj-beremennosti-na-5-nedele.html

Проявление симптоматики внематочной беременности по неделям: признаки на 5-6, симптомы на 10-11 неделях

Акушерская патология, которой является внематочная беременность, относится к разряду наиболее сложных диагнозов во время вынашивания ребенка.

Такая сложность возникает потому, что женщина испытывает колоссальное нервное потрясение, и еще потому, что диагностика утрудненная, а последствия для матери зависят от срока диагностируемой патологии: чем раньше была определена аномалия, тем больше шансов в будущем родить здорового малыша.

Если в родительском организме (матери или отца) или в генофонде малыша имеются патологии, то происходит аномалия в развитии. Плодное яйцо крепится не в полости матки, а в непригодном для роста плода месте: яичниках, трубах.

Внематочная беременность редко перерождается в поздние сроки, а потому матери стоит смириться с тем, что малыш, который прикрепился не в положенном месте, угрожает ее жизни.

Внематочная беременность, определенная на ранних сроках, считается наименее опасной. Женщина, которая определила аномалию до этого периода, имеет шансы оставить в целостности репродуктивные внутренние органы, удаление трубы или яичника не потребуется.

2 неделя

Стандартная и единая клиническая картина, которая бы подходила всем беременным, отсутствует. Диагностика патологии утрудняется еще и тем, что на очень маленьком сроке, к примеру, на первом месяце, внематочная локализация зиготы никак не ощущается самой матерью. Признаки, характерные для вынашивания и токсикации, пока еще отсутствуют.

4 неделя

4-я неделя внематочной развивающейся беременности сопровождается характерными признаками для девушек в интересном положении. Конечно, визуально определить положение невозможно, но задержка менструаций уже присутствует.

5 неделя

Первый месяц развития (уже эмбриона) сопровождается:

• характерными отсутствующими менструациями;
• задержка составляет, как правило, 10-16 дней;
• сама женщина еще не испытывает тошноты;
• фиксируется частое мочеиспускание;
• боли в животе не локализируются.

Изредка наблюдается тянущая боль в окололобковой зоне (зона бикини), резкие боли отсутствуют.

7 и 8 недели

7 и 8 недели для внематочной беременности считается поздними, или тем самым «рубежом», после которого рекомендуется оперативное вмешательство. Признаки:

• задержка 14-20 дней;
• тошнота;
• тест на беременность – две полоски;
• реакция на запахи;
• тупая, но терпимая боль в животе;
• частое мочеиспускание.

Симптомы внематочной беременности

Симптоматическая картина и диагностика также отличается, в зависимости от срока внематочной развитой беременности. Для первых недель определенной системы не существует, каждый врач принимает во внимание свои индивидуальные методы диагностики.

3 неделя

Увеличение матки не происходит, но организм уже вырабатывает повышенное количество пролактина и прогестерона, наблюдается раздражительность сосков, грудь пока еще в размерах не увеличивается.

5 -7 недели

К вышеуказанной симптоматике присоединяется болезненное ощущение в правом или левом боку, в зависимости от типа крепления ребенка.

Если плод прикрепился к тонкой части фаллопиевой трубы, то определяются мажущие выделения с периодичностью после физической активности. Дополнительная симптоматика:

• положительный тест;
• тошнота с утра;
• рвота или рвотный рефлекс на еду;
• отеки конечностей;
• давящее ощущение на прямую кишку;
• раздражительность;
• боль при половом контакте.

10-11 недели

Для внематочной беременности сроком больше второго месяца – это уже риск. В этом возрасте малыш уже достаточно большой, поэтому его рост провоцирует деформацию внутренних органов.

Если плод крепится к стенкам трубы около выхода в матку, то максимальный возраст развития без разрыва органа – 10-11 недель.

После этого срока женщина рискует своей жизнью, поскольку разрыв трубы или любой другой части репродуктивного органа провоцирует внутреннее кровотечение.

Однако в большинстве случаев, диагностика затрудненная, проявления слабо выражены, а потому беременность развивается до опасного периода – до 10-11 недели. На этом сроке существует большой риск летального исхода, женщина рискует не только своим материнским счастьем в будущем, но и жизнью на данный момент.

Внематочное развитие зиготы или плода – огромный риск для женщины репродуктивного возраста, которая еще мечтает о своих детях. Поэтому при первых же подозрениях на оплодотворение необходимо провести ряд исследований, которые помогут установить патологию вовремя, избежав оперативного вмешательства или осложнений любого характера.

Интересное видео

Источник: //formama.online/vnematochnaya-beremennost/proyavlenie-simptomatiki-vnematochnoj-beremennosti-po-nedelyam/