Депрессия. Краткая инструкция «по применению»

Адепресс

Адепресс – это антидепрессант, обладающий сильным противотревожным воздействием.

Форма выпуска

Адепресс выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых белой оболочкой. В поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя белого или почти белого цвета. Препарат производится также в виде капель для приема внутрь или таблеток с пленочной оболочкой.

Состав Адепресса

Основным действующим веществом Адепресса является пароксетина гидрохлорид в количестве 0,0228 г, что в пересчете на пароксетин составляет 0,020 г.

Вспомогательные вещества:

• Крахмал кукурузный;
• Кальция фосфат двухосновный;
• Магния стеарат;
• Натрия карбоксиметилкрахмал;
• Титана диоксид;
• Оксипропилметилцеллюлоза;
• ПВП (повидон);
• Твин-80 (полисорбат);
• Тальк.

Аналоги Адепресса

К лекарствам, содержащим пароксетин, относятся:

• Актапароксетин;
• Паксил;
• Плизил;
• Рексетин;
• Апо-пароксетин;
• Сирестилл.

Сходным, но менее выраженным воздействием, обладает Сертралин, который, как и Адепресс, используется при постоянной тревожности или повторяющихся панических атаках. Для снятия разовых тревожных расстройств могут подойти некоторые транквилизаторы без явных побочных эффектов, например, Грандаксин.

Если депрессия протекает без выраженной тревожности, то Адепресс, по отзывам врачей, может быть заменен антидепрессантами, одновременно влияющими на норадреналин и серотонин, например, Симбалтой или Икселом.

Фармакологическое действие Адепресса

Адепресс оказывает антидепрессивное действие и ослабляет тревогу.

Пароксетин селективно подавляет в центральной нервной системе обратный захват серотонина (5-HT) и усиливает серотонинергическую передачу. Эффект становится заметен через 1-2 недели.

При пероральном приеме 30 мг в сутки равновесная концентрация в плазме достигается в течение 7-14 дней. Максимальная концентрация препарата в плазме крови составляет 61,7 нг/мл за 5,2 часа. Абсорбция высокая. Пароксетин связывается с белками на 95%. В печени образуются неактивные метаболиты. Почками выводится 64% препарата, через ЖКТ – 36%.

Показания к применению Адепресса

Адепресс показан при тревожной, реактивной, рекуррентной, атипичной и постпсихотической депрессии. Кроме того, лекарство назначается при депрессивных состояниях различной этиологии:

• Эпизодах биполярного расстройства;
• Дистимии;
• Алкоголизме;
• Социофобии;
• Агорафобии;
• Депрессии на фоне шизофрении;
• Генерализованной тревожности;
• Посттравматическом стрессе;
• Органических заболеваниях центральной нервной системы;
• Обсессивно-компульсивных расстройствах;
• Панических атаках.

Противопоказания

Адепресс запрещено принимать людям с высокой чувствительностью к активному веществу, детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Если уже прописаны ингибиторы МАО, то данный антидепрессант можно назначать только через 2 недели после их отмены.

Способ применения и дозы Адепресса

Адепресс принимают внутрь, 1 раз в сутки утром. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Прием препарата в виде капель осуществляется из расчета 0,5 мг пароксетина на 1 каплю. Курс лечения длительный, и его результативность может быть оценена только через 6-8 недель.

Начальные суточные дозы Адепресса, по инструкции, зависят от вида депрессивного состояния и могут увеличиваться еженедельно на 10 мг, но без превышения максимальной дозы:

• Депрессия – 20-50 мг. У пожилых и ослабленных больных, а также при почечной или печеночной недостаточности – 10-40 мг;
• Обсессивно-компульсивное расстройство – 40-60 мг;
• Паническая атака – 10-60 мг;
• Социофобия – 20-50 мг;
• Генерализованная тревожность – 20-50 мг;
• Посттравматический стресс – 20-50 мг.

Побочные действия Адепресса

Адепресс может вызывать побочные действия со стороны нервной, мочеполовой и пищеварительной систем, опорно-двигательного аппарата и органов чувств в виде:

• Бессонницы;
• Сонливости;
• Головокружения;
• Парестезии;
• Тремора;
• Нервозности;
• Амнезии;
• Ажитации;
• Астении;
• Тревожности;
• Снижения концентрации внимания;
• Миалгии;
• Мышечной слабости;
• Миоклонии;
• Миопатического синдрома;
• Изменения вкуса;
• Ухудшения зрения;
• Задержки мочи;
• Учащения мочеиспускания;
• Снижения либидо;
• Нарушения эякуляции;
• Улучшения или ухудшения аппетита;
• Сухости слизистых оболочек рта;
• Запора;
• Диареи;
• Ринита;
• Кожной сыпи;
• Повышенного потоотделения.

Передозировка

Симптомы передозировки Адепресса:

• Тошнота;
• Рвота;
• Тремор;
• Мидриаз;
• Сухость во рту;
• Раздражительность.

При превышении дозы Адепресса, по инструкции, нужно промыть желудок и принять активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Особые указания

Во время лечения нужно соблюдать осторожность как при управлении транспортными средствами, так и при любых других потенциально опасных видах деятельности, требующих концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Одновременный прием лекарственных средств, содержащих литий, осуществляется под контролем уровня ионов лития в крови.

Адепресс, по отзывам врачей, с осторожностью следует назначать пожилым, а также пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, закрытоугольной глаукомой и гиперплазией предстательной железы.

Лекарственное взаимодействие Адепресса

Препарат несовместим с ингибиторами МАО. Интервал между назначением должен быть не менее 14 дней.

Сочетание с триптофаном вызывает “серотониновый синдром” – ажитацию, тревожность, диарею.

Адепресс увеличивает концентрацию проциклидина.

При взаимодействии с непрямыми антикоагулянтами увеличивается время кровотечения при неизмененном протромбиновом времени.

Индукторы микросомального окисления в печени, такие как фенитоин и фенобарбитал, снижают эффективность и концентрацию, а ингибиторы – увеличивают.

Риск возникновения побочных эффектов значительно повышается, если одновременно с Адепрессом принимать следующие антидепрессанты:

• Амитриптилин;
• Нортриптилин;
• Имипрамин;
• Флуоксетин;
• Дезипрамин;
• Тиоридазин;
• Пропафенон.

Условия хранения

Адепресс следует хранить в недоступном для детей месте, защищенном от влаги и света, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Источник: //medlib.net/adepress.html

Лекарство от депрессии, стресса и нервов: как их принимать

Стресс — защитная реакция организма в ответ на постоянный раздражитель. Порой, стрессовых ситуаций становится слишком много, и организм не может самостоятельно справиться с проблемой, вследствие чего возникает депрессия или психическое расстройство. Когда собственные силы борьбы со стрессом исчерпываются, на помощь должно своевременно прийти лекарство от депрессии.

Наша нервная система при постоянном раздражении провоцирует патологические импульсы, которые исчерпывают все питательные запасы и жизненные силы нервной клетки. Такая ситуация не может бесследно пройти.

Организм требует разрядки, поэтому ведет себя неадекватно. Стресс может вылиться в депрессию или другую органическую патологию, даже не связанную с нервами. Поэтому нужно вовремя прибегать к медикаментозной поддержке для нормализации состояния центральной нервной системы.

Что принимать при депрессии?

Выбор препаратов на фармацевтическом рынке достаточно большой. Но с такими лекарствами не стоит играть. Прежде всего нужна консультация специалиста — невролога или психиатра.

Только после проведения необходимых анализов, диагностических исследований, можно установить диагноз. И только по общему состоянию, специалист назначит комплексное лечение.

Все лекарственные средства продаются по рецепту.

Ноотропные препараты

Ноотропные препараты (Ноотропил, Фенотропил) в качестве таблеток от депрессии и стресса занимают высокие позиции. Они обладают стимулирующим и активизирующим эффектами. Улучшают память, запоминаемость, мышление и концентрацию внимания.

Многие ноотропы также улучшают микроциркуляцию крови в сосудах головного мозга, за счет чего снижается гипоксия клеток и восстанавливается достаточное количество питательных элементов, необходимых для жизнедеятельности.

Ноотропы обладают антиоксидантным эффектом. Они выводят из клеток головного мозга те вредные вещества, которые мешают нормальной работе: оксид азота, свободные радикалы, аммиачные остатки.

Их назначают пациентам по следующим показаниям:

• снижение когнитивных функций;
• эмоциональное и психическое перенапряжение;
• органическая патология головного мозга;
• профилактика деменции при сосудистых изменениях;
• расстройство мозгового кровообращения;
• нарушение адаптационных приспособлений организма.

Препараты также делятся на подгруппы, их классификация основывается на действующем веществе. Некоторые представители оказывают седативный эффект, другие никак не влияют на настроение. Для борьбы с депрессией подходит как раз третья группа: поднимающие настроение. С этим хорошо справятся Ноотропил и Фенотропил, Семакс.

Ноотропил и Фенотропил имеют схожую структуру и действующее вещество, основу которого составляет пирацетам. Он улучшает обменные процессы, опосредованно расширяет стенки сосудов и улучшает кровообращение головного мозга. После курсового применения заметно улучшается настроение. Но лучше проводить комплексное лечение наряду с препаратами другой группы.

Семакс — это комплекс аминокислот, который повышает активность нервных клеток и улучшает состояние организма в целом. Был разработан в качестве вспомогательного препарата для улучшения адаптации организма в стрессовых состояниях. Выпускается в виде интраназального спрея, курс лечения намного меньше, чем у Фенотропила и Ноотропила, а эффект наступает практически после первого приема.

Антидепрессанты

Современные антидепрессанты также делятся на подгруппы. Среди них выделяют:

• трициклические антидепрессанты;
• ингибиторы МАО (моноаминоксидаза);
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

На сегодняшний день с депрессиями в домашних условиях лучше всего борются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эти таблетки от депрессии относятся к последнему поколению и вызывают минимальное количество побочных эффектов без привыкания.

Наиболее яркие и часто используемые представители: Флуоксетин и Афобазол.

Флуоксетин — антидепрессант нового поколения, относится к группе СИОЗС. Он снимает чувство угнетенности и нормализует настроение, убирает тревожный синдром. Он показан при депрессиях различного генеза, нервной булимии и обсессивно-компульсивных расстройствах.

Выпускается в таблетках по 20 мг. Средняя суточная доза составляет 1 таблетку или 20 мг. Но может быть увеличена при необходимости до 80 мг в сутки. Средняя длительность курса — 10 дней. В качестве поддерживающей терапии допустим беспрерывный прием в течение 30 дней.

Его нельзя одновременно принимать с ингибиторами МАО, при склонности к суицидам и тяжелых системных заболеваниях печени и почек.

Из побочных эффектов наиболее часто в первые дни появляется гипергидроз, озноб, расстройство пищеварения и серотониновая интоксикация.

Афобазол — лекарство от депрессии, которое продается без рецепта. Это легкое антидепрессивное, противотревожное и анксиолитическое средство, которое практически не имеет побочных эффектов. Выпускается в таблетках по 5 и 10 мг.

Показан прием при развитии абстинентного синдрома, немотивированной тревоге, сильной раздражительности, нервного истощения, дисциркуляторной дистонии, нарушениях сна и депрессивных состояниях в качестве комплексной терапии.

Принимать препарат стоит после еды по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса — до 4 недель. Через 3 месяца можно повторить.

Транквилизаторы

Транквилизаторы (Хлордиазепоксид, Элениум) — лекарственные средства, направленные на угнетение каких-либо чувств.

Считается ошибочным мнение, что только одни транквилизаторы могут вылечить депрессивное состояние. Эта группа препаратов только блокирует суицидальные мысли, тревожность и угнетение. То есть транквилизаторы можно использовать в качестве симптоматической терапии в комплексе с другими препаратами.

Лекарство блокирует не только отрицательные эмоции, а все. То есть человек становится безразличным ко всему. Его ничего не тревожит, не смущает, но и не радует. Он живет на «автомате». Поэтому прием транквилизаторов должен происходить под наблюдением врача и только после консультации специалиста.

Во время действия транквилизаторов появляется сонливость, заторможенность, нарушение работоспособности.

Хлордиазепоксид — производное бензодиазепина, относится к наркотическим веществам. Длительное применение может вызвать привыкание.

Обладает противосудорожным, анксиолитическим, центральным миорелаксирующим и снотворным эффектами. Применяется при психозах и тяжелой стадии депрессии, суицидальных попытках, выходе из абстинентного синдрома и других схожих состояниях. Препарат усиливает ГАМК-нейротрансмиссию, сильно затормаживает центральную нервную систему.

Чаще применяется препарат Элениум. Это еще одно торговое название Хлордиазепоксида. Рекомендовано пить во время еды или сразу после нее, запивая небольшим количеством чистой воды комнатной температуры. Средняя суточная доза составляет 10-30 мг, разделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 100 мг. Максимальная длительность лечения препаратом — 4 недели.

Нейролептики

Нейролептики (Аминазин, Флупентиксол) — это самая сильная группа в борьбе со стрессом и депрессией. Поэтому применение нейролептиков не должно происходить дома. Желательно производить прием данной группы препаратов в условиях стационара.

Они настолько сильные, что полностью подавляют активность центров высшей нервной деятельности. Нейролептики оказывают угнетающее воздействие на пораженный участок мозга, но также захватывают и здоровые.

Без строгого контроля специалиста пациент превращается в «овощ», невменяемого больного без личности. Поэтому к нейролептикам прибегают в самую последнюю очередь, когда альтернативных вариантов уже нет.

Показаниями к назначению нейролептиков служат:

• тяжелые психические расстройства;
• простая форма шизофрении;
• тяжелая степень депрессии с суицидальными попытками;
• немотивированная агрессия с угрозой для собственной жизни и здоровья окружающих.

Инструкция по применению успокоительных препаратов

Инструкции и правила приема лекарства против стресса и депрессии зависят от вида и группы препаратов. Более точные дозы, кратность приема и длительность лечения должен подбирать лечащий врач.

Стоит помнить, что неправильное использование средства, неверные дозировки могут привести к ухудшению состояния с развитием множества побочных эффектов.

Общие правила использования успокоительных препаратов при депрессии:

• лечение должно носить комплексный характер (несколько групп препаратов + физические методы воздействия + аутотренинг);
• курс терапии длительный, должен проходить под наблюдением врача и без пропусков приема таблеток;
• при появлении суицидальных мыслей и других побочных эффектов лекарств — немедленно обратиться к лечащему врачу;
• некоторые препараты могут влиять на сонливость днем, скорость реакции. Поэтому нужно заранее продумать терапию тем людям, кому необходима постоянная концентрация внимания;
• запрещен прием алкоголя в любых количествах во время курса терапии.

Побочные действия

Побочные эффекты проявляются далеко не у всех пациентов. Они могут пройти в первые дни приема. Если симптомы так и не прошли, лучше обратиться к врачу. Побочные симптомы:

• тошнота;
• сонливость;
• безразличие;
• головокружение;
• запоры;
• сухость во рту;
• бессонница;
• раздражение; тревога;
• головная боль;
• нарушение зрения и слуха;
• привыкание к лекарству.

Чтобы лечение прошло эффективно, без побочных симптомов и осложнений, нужно максимально придерживаться рекомендаций врача и иметь желание выйти из этого состояния.

Источники

1. A.C.Аведисова // Психиатрия и психофармакотерапия.-2006.-Т.1 Г, №2.
2. Bluck, S. (2003). Autobiographical memory: Exploring its functions in everyday life. Memory, 11 (2), 113 — 123. doi: 10.1080/741938206
3. Торкель Клинберг. Перегруженный мозг [Информационный поток и пределы рабочей памяти] 1506K, 154 с. издание 2010 г.
4. Ng, T.H., Sorensen, K. L., & Eby, L. T. (2006). Locus of control at work: A meta-analysis. Journal of Organizational Behavior, 27(8), 1057-1087. doi:10.1002/job.416
5. Катунина, Е. А. Возможности применения ноотропных препаратов в клинической практике / Е. А. Катунина // Медицинский вестн. 2007. -№32.
6. Shipley, W. (1940). A self-administering scale for measuring intellectual impairment and deterioration. Journal of Psychology: Interdisciplinary and Applied, 9, 371-377.

Источник: //brain-hack.ru/luchshee-lekarstvo-ot-depressii-i-stressa/

Депрессия, что делать во время депрессии

Об этом не принято говорить. В этом не принято признаваться. Это часто считается проявлением слабости, хотя зачастую этот недуг косит самых сильных. Депрессия… Болезнь, не признанная в нашем государстве. 

А между тем:

• По оценкам, от депрессии страдает более 300  миллионов человек из всех возрастных групп.
• Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный «вклад» в глобальное бремя болезней.
• Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины.
• В худшем случае депрессия может приводить к самоубийству.[1]

Когда это случилось со мной впервые, я даже испугаться не успела.

Ничего не зная о заболевании, как и многие другие, принялась лечить следствие «подорожником»: глотала легкие успокоительные и заливала тоску кофе, часами ведя с подругами беседы «за жизнь».

Иногда в наши чашки попадали и более крепкие напитки, но  собственный «пунктик» не позволил мне ими увлекаться. Хотя, не скрою, соблазн был – алкоголь действительно снимает напряжение, что погубило очень много хороших людей, склонных к рефлексии.

Бог всегда был милостив ко мне, поэтому мне повезло на хороших людей. Цепочка событий привела меня в кабинет чудесного специалиста.  Мне помогли, и я больше не боюсь, так теперь прекрасно вооружена — знаниями, контактами, опытом.

И только то меня удручало, что я не могла ими ни с кем поделиться, ведь признаться в своем недуге мне было по-прежнему стыдно. Наконец-то я решилась. Решилась, так как считаю, что говорить о депрессии можно и нужно. Говорить, просвещать, звонить во все колокола.

И не только ради тех, у кого есть этот диагноз, но и ради их близких, включая беззащитных детей, вынужденных страдать от маминого невнимания, перепадов  настроения и нервных срывов.

Очень часто эти явления принято списывать на скверный характер женщины, в то время как они лишь симптомы заболевания, излечившись от которого, она опять может стать нежной, чуткой и внимательной.

Чтобы не утомлять читателя долгими рассуждениями, я построила статью в виде кратких рекомендаций тем, кто считает, что у него послеродовая (или обычная) депрессия. Советы основаны на моем опыте и на научную истинность не претендуют.

Итак, приступим. Что можно и что нельзя делать во время депрессии?

Нельзя. Путать обычную хандру и депрессию. Первая лечится прогулками, чаепитием с подругой и хорошей комедией. Вторая – антидепрессантами и психотерапией.

Нельзя считать, что такого заболевания не существует даже, если никто из ваших знакомых никогда с ним не сталкивался.

Нельзя обращаться за помощью к сомнительным специалистам – шаманам, экстрасенсам, колдунам и гадалкам. И даже психолог тут не поможет. Депрессия – это серьезный недуг, диагностика и лечение которого – удел психотерапевта.

Можно принимать выписанные им лекарства, но нельзя пить их без контроля и назначения.

Нельзя полагаться только на таблетки, но можно расценивать их, как «костыль» — своеобразную опору, позволяющую стоять на ногах и двигаться к выздоровлению.

Нельзя винить себя за случившееся  и считать депрессию проявлением слабости. От этого недуга страдали  многие, в том числе, очень сильные личности – У.Черчилль, А. Линкольн, Дж. Роулинг, принцесса Диана, Марк Твен и др.

Не слушайте тех, кто пытается внушить вам, что вы сами загнали себя в это состояние, что вы себя накручиваете и  «носитесь» со своей болячкой, в то время как достаточно просто посмотреть на жизнь позитивно, обнять горячую кружку с шоколадом и встретить рассвет. Скорее всего, эти люди понятия не имеют, с чем именно вам пришлось столкнуться.

Чувство вины – и без того частый спутник депрессии, поэтому избегайте людей, которые его усиливают.

Нельзя опускать руки  и думать, что так будет всегда. Это состояние очень выматывает, но оно почти всегда проходит. Да, оно имеет свойство возвращаться, но зато опытному человеку и бороться с недугом проще.

Рассматривайте сегодняшнее свое состояние, как опыт. В дальнейшем, почувствовав приближение недуга, можно и нужно использовать все доступные средства для того, чтобы не допустить его развития.

Будет достаточно вспомнить, что приносит особенную радость  и максимально наполнить  такими событиями жизнь.

Нельзя заставлять себя испытывать счастье. Грустить – это нормально и полезно (вспомните м/ф «Головоломка»). Человеку необходима вся гамма чувств. Нередко склонность к депрессии демонстрируют так называемые «полярники» — люди, склонные к проявлению крайних эмоций.

Представьте себе маятник, раскачивающийся от печали к радости. Чем сильнее размах, тем ближе он к пику счастья. Однако нужно понимать, что механизм рано или поздно качнется  в другую сторону. И тогда будет грустно. Счастливы те,  чей маятник настроения раскачивается несильно, совершая небольшие, практически ровные движения.

Научиться этому  непросто, но реально.

Нельзя пытаться заесть или запить депрессию. Это лишь усугубит состояние. Удовольствие которое  приносит пища или алкоголь, длится недолго, зато потом наступает раскаяние, усугубляющее и без того плохое самочувствие.  Если же прибегать к подобному «лечению» долго, можно заработать ожирение или алкоголизм, которые сами  по себе есть повод для депрессии.

Можно помогать себе любыми другими действенными способами, будь то молитва, медитация, дыхательная гимнастика и прочее.  Но нельзя в подобном состоянии принимать серьезные решения, кардинально меняющие жизнь.

Уход в монастырь или  вступление в секту лучше отложить до тех времен, когда ваше состояние стабилизируется.

Это же касается и увольнения, развода с мужем и прочих резких перемен, которые вполне могут быть вызваны сегодняшним состоянием, а не объективными причинами.

Нельзя выбивать клин клином и с головой уходить в работу. В таком состоянии вы скоро вымотаетесь, и тогда точно будет не до нее. Наоборот,  можно и нужно относиться к себе со вниманием и заботой. Если есть возможность, следует снизить темп, а то и вовсе взять отпуск за свой счет.

Как его потратить – дело ваше. Тут очень важно довериться интуиции, прислушаться к себе  и понять, что по-настоящему радует. Кому-то по помогают изматывающие туристические походы (достаточно вспомнить автора книги «Дикая», к примеру), а кому-то становится легче от просмотра глупых комедий нон-стопом.

Универсального рецепта нет – у каждого свои методы.

Можно и нужно читать разные произведения, как специальные, так и просто жизнеутверждающие. Мои настольные книги «Есть, молиться, любить» и «Куриный бульон для души». А  моим знакомым очень помогает духовная литература и психотерапевтическая.  Кино, театр, выставки – в ход идет все, что угодно. Но малыми дозами.

Ни в коем случае нельзя себя насиловать, постоянно прислушиваться к себе и ждать чуда. Оно может не произойти – исцеление не наступит одномоментно, и, если очень стараться,  боль и отчаяние могут накрыть вас с головой. Зато можно и нужно радоваться даже небольшим позитивным изменениям и самым слабым отблескам счастья.

Можно заниматься любым спортом. Если депрессия глубокая и нет сил, достаточно хотя бы пятиминутной гимнастики. Отлично помогает  йога. Заботясь о душе, не забывайте о теле. Насиловать себя не нужно, но и потакать своему состоянию тоже не стоит. Преодолевая себя, вы будете испытывать удовлетворение и гордость.

Кроме того, физическая нагрузка способствует выработке эндорфинов, что помогает облегчить состояние. Очень хорошо также заняться работой, не требующей умственных усилий. Меня спасает покраска забора, раскрашивание картин по номерам и кулинария. Иногда (кого я обманываю? Часто!) так приятно просто делать что-то руками, отключив ум.

Нельзя «грузить» окружающих своими проблемами, но можно рассчитывать на поддержку и понимание близких. Договоритесь с домочадцами, что на какое-то время выпадете из активной жизни, что им нужно потерпеть перепады вашего настроения и эмоциональную нестабильность. Однако избегайте манипуляций и  злоупотреблений.

Нельзя нести болезнь, как знамя. Зато можно доверить свои мысли бумаге, а не окружающим людям. Те, скорее всего, очень быстро устанут слушать нытье и жалобы, не смогут этого скрыть, что только усилит и без того плохое самочувствие. А вот дневник все стерпит. Заведите привычку делиться с ним переживаниями.

Это, правда, помогает. 

И помните! Нельзя думать, что это навсегда. Все проходит, пройдет, и это. Вы не в состоянии предотвратить приход депрессии, но только от вас зависит, какой опыт вы получите в итоге. 

[1] Источник: //www.who.int/mediacentre/factsheets/fs369/ru/

Фото — фотобанк Лори

Дата публикации 17.05.2017

Источник:

Депрессия симптомы и что делать?

Мы можем рассуждать о депрессии очень долго, а можем и не рассуждать. Это не так важно. Ведь пока не начнёшь бороться с депрессией, она не уйдёт и не исчезнет просто так. Вот мы и попытаемся помочь людям, которые оказались в такой западне и попробуем рассказать о методах борьбы с депрессией, так внезапно обрушившейся на вас. У вас симптомы депрессии? Что делать, узнайте в этой статье?

Что такое депрессия?

Во-первых, рассмотрим, что значит это слово – депрессия. Заглянем в словарь

С.И. Ожегова. Там говорится следующее: «Депрессия – угнетённое, подавленное психическое состояние». Чаще депрессивное состояние представляется как грусть, чувство безысходности. Известно также, что депрессия – это самое распространённое состояние психики человека, идущее ещё из древних времён.

К сожалению в современном мире ещё не нашли тех способов, которые смогли бы быстро избавить человека от угнетения и подавленности. Само по себе освобождение от депрессии имеет ввиду активные действия, приложения немалых усилий. Да, нужно что-то делать от депрессии.

Депрессия: симптомы состояния

Далее рассмотрим симптомы депрессии:

1.

плохое настроение, подавленность, беспричинная усталость;

2.

отсутствие интереса к жизни;

3.

потеря возможности получать удовольствие от привычных вещей;

4.

быстрая утомляемость, невозможность долго, плодотворно и активно работать.

Депрессия: дополнительные симптомы

Кроме представленных основных симптомов существуют ещё несколько:

1.

отсутствие сосредоточенности, невозможность концентрироваться;

2.

сомнение в себе и своих силах;

3.

обвинение себя во всех проблемах;

4.

пессимизм;

5.

мысли о нежелании жить;

6.

бессонница;

7.

отсутствие аппетита;

8.

плохое настроение в особенности по утрам и успокоение вечером.

Если вы заметили у себя проявление данных симптомов на протяжении достаточно длительного времени, каждый день, то вполне возможно, что вы находитесь в депрессии и необходимо срочно приступать к её лечению, подходя к этому, как к лечению реальной болезни.

Виды депрессии

Депрессия может быть трёх видов. При более мягком проявлении мы ощущаем ухудшение настроения, потерю интереса. Но в такие моменты мы можем встряхнуться, собрать все силы, настроиться на хорошее и при поддержке близких людей выйти из депрессии.

При среднем проявлении депрессия проходит тяжелее. Ощущается также бессонница и проявляется либо отсутствие аппетита, либо сильный неконтролируемый голод.

Каждый из нас, вполне возможно, ощущал эти симптомы. Что делать в этом случае?: Депрессия приходит всегда с началом чего-то нового в жизни. Нам в свою очередь нужно мужественно пережить её, но в определённых случаях можно отвлечься и сделать так, что она пройдёт почти незамеченной.

Но вот тяжёлая депрессия может повлиять на личность в плане опасности самоубийства, алкогольной и наркотической зависимости. Это самая опасная степень. Именно в этом случае просто незаменима специальная терапия, появляется острая необходимость обращения к врачу.

И, наконец, в качестве вывода из всего выше сказанного можно сказать, что главное научиться правильно бороться с любыми проявлениями депрессии и обязательно обращаться к врачу, так как психологическая помощь в таких ситуациях никогда не помешает.

Депрессия — что делать с нею?

Итак, вот несколько действенных советов о том, что делать с депрессией:

1.

занимайтесь спортом, физические упражнения помогут организму и хорошо отразятся на вашем настроении, будет возрастать уверенность в себе;

2.

к следующему способу нужно подходить с осторожностью и обязательно с разрешения врача и под его наблюдением – это голодание, которое было изобретено именно для завершения депрессии, так как в организме начинаются различные очистительные процессы, в связи с чем улучшается самочувствие и вес приводится в норму;

3.

третий метод также не прост – это депривация, проще говоря – вынужденная бессонница – это один из методов, который способен помочь человеку в самой запущенной депрессии, данный способ практикуется лишь в психиатрических клиниках;

4.

также действенен метод светотерапии. Что нужно делать? На человека воздействуют светом мощной лампы, что соответствует свету за окном в ясный день, когда светит яркое солнце, данная процедура восполняет нехватку солнечного света;

5.

психотерапия – ведётся много споров о действенности этого метода, но важно то, что любой человек иногда нуждается в том, чтобы его выслушали, особенно в периоды депрессии;

Источник: //psixsovet.ru/drugoe/depressiya-chto-delat-vo-vremya-depressii.html

Медикаментозное лечение депрессии: список препаратов, инструкции, отзывы

• 15 Июля, 2018
• Психиатрия
• Савельева Виктория

Единой стандартной схемы для лечения депрессии не существует. Форма депрессивного расстройства и тяжесть его проявлений влияет на выбор методов терапии. Целью лечения будет снятие подавленности, улучшение настроения. Если депрессия в тяжелой форме, то терапия будет проводиться в несколько этапов.

Этапы терапии

На первом устраняются самые тяжелые болезненные проявления. Продолжительность этапа примерно составляет от шести до двенадцати недель. Следующим этапом будет поддерживающее лечение, которое должно продолжаться, несмотря на нормальное самочувствие. Это предотвратит возможный возврат болезни (4-8 месяцев).

Проводят лечение депрессии медикаментозно, при помощи психотерапии или применяют эти два основных метода в комплексе. Электросудорожная терапия применяется в тяжелых формах большого депрессивного расстройства. Аффективное расстройство сезонное лечится светолечением. Целесообразно использование диетических добавок, йоги, медитации, но только в качестве дополнительных средств.

Как провести лечение депрессии медикаментозно быстро? Об этом – далее.

Лечение депрессии медикаментами

Лекарственными препаратами часто пользуются в терапии депрессивных и маниакальных состояний (большое депрессивное расстройство и биполярная депрессия). Другие виды патологии проходят и без приема лекарств. У лекарственной терапии есть недостатки – она дорого стоит и ведет к развитию побочных эффектов. Нужный препарат или их удачную комбинацию подобрать бывает очень трудно.

Подходит пациентам с легкой, умеренной и тяжелой формами депрессии. Для эффективного лечения нужно сотрудничать с врачом: строго соблюдать предписанный режим лечения, регулярно посещать врача, составлять о своем состоянии и жизненных трудностях подробный отчет. Что включает в себя медикаментозное лечение депрессии?

По своему составу средства могут быть самыми разными. Препараты против депрессии называют антидепрессантами.

Их подразделяют на несколько групп. Специалисты пользуются трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, ингибиторами обратного захвата серотонина и другими препаратами с антидепрессивными свойствами.

Биполярная депрессия требует назначения средств, выравнивающих настроение, то есть стабилизаторов аффекта. К ним относят препараты лития. Депрессии и мании лечатся стабилизаторами аффекта. Бред и галлюцинации устраняют антипсихотическими препаратами, или нейролептиками. Маниакальные состояния устраняют анксиолитиками – средствами, снимающими тревогу и страхи.

Дистимия лечится трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина, бупропионом либо различными сочетаниями этих средств. Итак, при лечении депрессии медикаментозно используют следующие препараты.

Применение антидепрессантов

Антидепрессанты изменяют в головном мозге содержание медиаторов. Это химические посредники, которые передают сигналы в тканях мозга и регулируют эмоции. Медиаторами переносится сигнал через синапс.

Медиаторы оканчивают свой путь, останавливаясь у рецептора нейрона-получателя. Передав сигнал, медиаторы снова свободно передвигаются в синаптической щели. Их может схватить нейрон-отправитель, либо разрушить фермент моноаминоксидаза.

Мозг таким образом синапс очищает от медиаторов.

При лечении депрессии антидепрессантами улучшается настроение, поскольку они вторгаются в этот процесс чистки. Считается, что депрессия появляется от избытка или нехватки медиаторов и других химических веществ, которые участвуют в эмоциональных реакциях. Это и приводит к психическому расстройству.

К антидепрессантам не возникает привыкание и развитие синдрома отмены в отличие от бензодиазениновых транквилизаторов (типа «Феназепама», «Реланиума», «Элениума», «Тазепама»), в том числе сюда можно отнести “Корвалол”, “Валокордин”. Ими также при длительном применении снижается чувствительность к другим фармакологическим препаратам.

Таблетки «Триптизол» – ингибитор обратного захвата нейромедиаторов (норадреналин, серотонин) в центральной нервной системе. Блокирует м-холинорецепторы.

Трициклические антидепрессанты

Такие антидепрессанты давно применяют в терапии депрессивных состояний.

Ими блокируется обратный захват норадреналина. в мозгу данного медиатора увеличивается, и это влияет на настроение. Некоторые из таких средств блокируют серотонин тоже.

Но медикаментозное лечение депрессии не всегда полностью безобидно.

У препаратов много побочных эффектов. Проявляются они вялостью, сонливостью, сухостью во рту, запорами, затрудненным мочеиспусканием, расстройством зрения, сердцебиением, ортостатической гипотензией. В редких случаях – кожными высыпаниями, усиленным потоотделением, тремором, задержанным и сниженным оргазмом, увеличением веса, сухостью глаз.

Трициклические антидепрессанты не всегда и не всем подойдут. Есть опасность передозировки, которая может привести к смерти пациента, поэтому их редко дают тем, у кого имеются суицидальные наклонности. Люди с некоторыми соматическими патологиями не могут принимать такие антидепрессанты.

В таблетках «Амитриптилин» активным действующим веществом является амитриптилина гидрохлорид. Угнетает обратный захват норадреналина, дофамина, серотонина.

Для проявления антидепрессивного действия препарату потребуется от двух до четырех недель. Начальная дозировка у взрослых составляет до 50 мг. В сутки сначала 150-250 мг, разделить на два-три приема.

В течение недели дозировку постепенно повышают. Показан:

• при шизофрении;
• тревожно-депрессивных состояниях;
• неуточненном органическом психозе;
• нервной булимии.

Таблетки «Амитриптилин» помогают также при поведенческих расстройствах, медикаментозном психозе, неорганическом энурезе, хроническом болевом синдроме неврогенного характера, смешанных эмоциональных расстройствах.

Есть и другие антидепрессанты.

«Имипрамин» эффективен при лечении тревожных расстройств и депрессий. Производный от бензодиазепина, отнесенного к сильнейшим трициклическим антидепрессантам. На фоне приема настроение и двигательная активность улучшаются, тонус нервной системы повышается, чувство тоски и неуверенности снижается, пациент успокаивается, лучше спит.

Показаниями к применению «Имипрамина» выступают депрессии и депрессивные состояния с моторной заторможенностью; тревожно-депрессивные расстройства; неврозы; панические атаки; хронические болевые синдромы.

Ингибиторы моноаминоксидазы

Это сложные препараты и не такие надежные в применении, во время лечения ими стоит избегать употребления некоторых продуктов или медикаментов. Они могут спровоцировать резкий подъем артериального давления. Продукты с содержанием тирамина под запретом.

Нельзя есть выдержанный сыр; сметану; колбасу, полученную на основе брожения; копченую говядину пастрами, солонину; тофу; соевый соус; соленую, маринованную, копченую рыбу; икру рыб; улитки; квашенную и маринованную капусту; бобовые; авокадо; фиги. Вино и виски нельзя пить.

Вообще алкоголь лучше не употреблять во время лечения.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) дают эффект спустя длительное время. Могут приводить к следующим побочным эффектам: головокружению, колебанию артериального давления, увеличению веса, расстройству сна, трудностям в достижении полового оргазма, отечности лодыжек и пальцев рук. В некоторых случаях – к сухости во рту, запорам, неясности видения предметов, затрудненному мочеиспусканию.

Они подавляют фермент моноаминоксидазы, содержащийся в нервных окончаниях. Моноаминоксидазой разрушаются медиаторы, а именно они оказывают влияние на настроение человека. При использовании ингибиторов моноаминоксидазы содержание медиаторов увеличивается, настроение у больного улучшается.

Сочетание с другими средствами может вызвать опасную для жизни реакцию. Следует отказаться от употребления средств от простуды, от заложенности носа и кашля, против аллергии, астмы, а также некоторых обезболивающих препаратов.

По отзывам, «Бефол» – антидепрессант, ингибитор МАО. Повышает содержание в ЦНС нейромедиаторных моноаминов, обладает антирезерпиновым действием, усиливает эффект фенамина. Внутрь принимают дважды в сутки по 30 мг. Максимальная доза – не более 400 мг.

Ингибиторы избирательного обратного захвата серотонина

Ингибиторами избирательного обратного захвата серотонина являются более современные препараты, у них меньше побочных эффектов. Часто специалисты отдают предпочтение «Флуоксетину», «Пароксетину», «Флувоксамину», «Сертралину».

Благодаря их действию увеличенно снабжается мозг медиатором серотонином, который регулирует настроение. Ингибиторы нацелены только на этот медиатор и не поражают другие химические вещества в мозге. Поэтому они вызывают меньше побочных реакций, в отличие от более ранних антидепрессантов.

Иногда приводят к нервозности, волнению, бессоннице, головным болям, тошноте, поносу. Редко к вялости, сонливости, частой зевоте, усиленному потоотделению, кожным воспалениям. В числе серьезных побочных явлений – снижение либидо. Но это нередко проходит само собой.

Антидепрессант «Пароксетин» – селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Медикамент назначают в случаях:

• генерализованного тревожного расстройства;
• социальной фобии/социального тревожного расстройства;
• панического расстройства, в том числе агорафобии;
• обсессивно-компульсивного расстройства;
• депрессии (тяжелая эндогенная, реактивная и сопровождающаяся тревогой).

Анксиолитики

При маниакальном и депрессивном состояниях применяют лекарственные средства против тревоги и страха, их называют анксиолитики, или седативные (успокаивающие) средства.

Как указывает к средству «Фенотропил» инструкция по применению, оно входит в группу ноотропов, улучшает кровоснабжение головного мозга и когнитивные функции.

Обладает психостимулирующим действием, улучшает выносливость в случае напряжения, повышенных нагрузок, перепадов настроения и других подобных состояний.

Назначают при недостаточности мозгового кровообращения, неврозах, астении, депрессии, апатии при шизофрении, абстиненции после употребления алкоголя или наркотиков. Это подтверждает к препарату «Фенотропил» инструкция по применению.

Кроме того, в случаях нервных расстройств медиками прописываются «Тенотен» или «Афобазол». Эти препараты помогают при чрезмерной мнительности, стрессе, тревоге.

«Афобазол» относится к группе аксиолитиков. Обладает двойным воздействием – уменьшает нервное напряжение и слегка стимулирует. Психическое и физическое состояние человека улучшается при таком эффекте.

Сказать трудно, что лучше – «Афобазол» или «Тенотен». Отзывы подтверждают, что «Тенотен» является гомеопатическим лекарством, в составе которого имеются особые антитела к белку S-100. Выпускается в таблетках. Нормализует число и соотношение нервных медиаторов мозга.

Результат – восстановление в нервных окончаниях процессов пластичности. Происходит успокоение, пропадает чувство тревоги, улучшается настроение.

Таблетки «Левомепромазин» – производный фенотиазина. Блокирует действие дофаминовых рецепторов в различных структурах головного мозга, тем самым обеспечивает антипсихотическое действие. Это увеличивает секрецию пролактина гипофизом.

«Левомепромазином» уменьшается продуктивная симптоматика (типа галлюцинаций, бреда, психомоторного возбуждения) психозов. Принимается внутрь, внутривенно. Постепенно переходят на прием по 50-100 мг в день (максимально – до 400 мг).

Психотерапия

Психотерапией называют работу со специалистом с применением психологических техник для снижения или устранения эмоциональных проблем.

Психотерапия является важным дополнением к медикаментозной терапии депрессий. Пациент должен активно участвовать в процессе лечения.

Виды психотерапии

• Психотерапия когнитивная.
• Межличностная психотерапия.
• Поведенческая психотерапия.
• Психодинамическая психотерапия.
• Семейная психотерапия.
• Парная психотерапия.

Также часто применяют светолечение и личные записи.

Отзывы

Отзывы об антидепрессантах разные. Из положительных – легкие антидепрессанты, анксиолитики в основном не вызывают никаких побочных эффектов, хорошо успокаивают, поднимают настроение, повышают работоспособность. Но только в том случае, если депрессия неглубокая.

При тяжелых формах с присоединением других психических расстройств нежны более действенные препараты. А у них много побочных действий. Часто наблюдается синдром отмены, это говорит о привыкании организма к лекарственному средству. В любом случае антидепрессанты должен назначать и отменять только лечащий врач.

Самостоятельно это делать не рекомендуется.

Источник: //SamMedic.ru/332883a-medikamentoznoe-lechenie-depressii-spisok-preparatov-instruktsii-otzyivyi