Вопросы врачу, принимающему роды

Выбираем роддом: основные условия

Как выбрать роддом, чтобы потом не жалеть об этом? Как выбрать роддом, где маме и малышу будет комфортно, а персонал будет радовать и помогать? Мы подготовили самые важные вопросы и ответы на них по выбору роддома.

У Вас уже конец третьего триместра, и пора подготовиться к выбору роддома.

Вы должны составить список вопросов, на которые могут ответить врачи роддома, а также — вопросы, ответить на которые должны Вы сами, исходя из того, какое впечатление произвел на Вас роддом и его персонал.

В этой статье мы приведем примеры вопросов, которые обязательно и желательно задать врачу, чтобы выяснить, подходит ли это место для родов, или стоит поискать другой родильный дом, который наиболее хорошо отвечал бы Вашим требованиям.

Обязательные вопросы врачу при выборе роддома

Перед тем, как отправиться в роддом, беременная женщина должна узнать как можно больше информации об этом месте. Вот список того, что Вам необходимо выяснить:

1. Контракт с врачом (или личная договоренность) заключается за несколько недель до родов. В этот момент с ним обговариваются все следующие пункты. Врач знает историю беременности, его можно вызвать в любое время дня и ночи на роды.

2. В роддоме должно быть оборудование для детской реанимации. Если его нет, надо узнать в какую детскую больницу переводят детей в случае необходимости, возможно ли там будет совместное пребывание с матерью.

4. Без экстренной необходимости не применять никаких лекарств во время родов.

5. Использование амниотомии (прокол пузыря) и эпизиотомии (разрез наружных половых органов в случае их чрезмерного растяжения и угрозе разрыва) только в исключительных ситуациях.

6. Возможность по желанию воспользоваться эпидуральной анестезией во время родов. Если возникает необходимость кесарева также возможность эпидуральной анестезии — так как кесарево, сделанное с эпидуральной анестезией, позволяет:

— избежать попадания наркоза в кровь к ребенку.

— сразу по рождении приложить ребенка к груди.

— избежать “отхода” матери после наркоза.

— психологически легче для многих матерей — она видит ребенка сразу же в момент рождения.

7. Возможность в период схваток ходить и т.д. по выбору роженицы (самое болезненное положение — лежа на спине). Отдельная предродовая палата. Возможность выбирать позу для родов.

8. Обязательное постоянное присутствие кого-то все время с начала схваток (если муж не присутствует на родах).

9. Пуповина не перерезается до прекращения пульсации (это дает возможность ребенку получать кислород, независимо от того, начал ли он дышать самостоятельно, не создает недостатка кислорода в период пока начинают работать легкие).

10. Ребенок обязательно должен быть немедленно после рождения выложен на живот матери и приложен к груди (во-первых, это ускоряет сокращение матки, во-вторых, способствует более активному началу лактации, и, в-третьих, имеет положительное психологическое значение для ребенка).

11. Швы накладываются под обезболиванием (местным или дополнительной порцией эпидуральной анестезии, если под ней проходили роды).

13. Есть возможность кормить ребенка (особенно пока не пришло молоко, и кормление состоит из нескольких капель молозива) как можно чаще и ни в коем случае не по 3-4 часовому режиму.

14. Возможность находиться в одной палате вместе с ребенком. Оптимальный вариант — когда есть возможность выбора быть вместе с ребенком или отдавать его в детскую (например, на первую ночь в случае наличия швов).

Иначе приемлем вариант, когда ребенок все время находится в палате с матерью и неприемлем — когда приносят только на кормления.

Самый лучший вариант (позволяет быть вместе с ребенком и снимает с мамы нагрузки) — трехместные палаты для ребенка и обоих родителей (в Москве практикуется, например, в Люберецком роддоме).

15. Сестры помогают наладить лактацию.

16. Хороший врач-неонатолог (педиатр для грудничков).

17. Перед выпиской роженице должно быть сделано УЗИ, чтобы удостоверится в том, что процесс сокращения матки идет успешно и в ней нет очагов воспаления.

Важные условия пребывания в послеродовом отделении

1. Хорошие бытовые условия.

2. 1-2-х местные палаты.

3. Возможность отцу присутствовать на родах (желательно без особых справок), допуск его в послеродовую палату.

4. Возможность посещений родильницы родственниками.

5. Возможность одевать послеродовые трусы и использовать прокладки, а не только пеленки, как принято.

6. Душ/туалет на как можно меньшее число людей. Желательно биде.

Источник: //www.puzdrik.ru/roddom.html

Что спросить у врача который будет принимать роды

• ВрЕдИнА
• Администратор
• Зарегистрирован: 2008-05-23
• Приглашений: 0
• Сообщений: 982
• Уважение: [+34/-0]
• Позитив: [+20/-0]
• Награды:
• Провел на форуме:

7 часов 37 минут

Полезная информация для тех , кто будет рожать в первый раз. Не знаю, на все ли эти вопросы захочет отвечать врач, но довольно емкое описание возможных ситуаций эти вопросы охватывают.

1. С какой недели можно наблюдаться у врача из роддома?

2. До какой недели не будет настаивать на стимуляции?

3. Может ли приехать на роды не в свою смену? Ночью?

4. Есть ли какие-нибудь хобби/причины, по которым не приедет на роды (например, дача или рыбалка на выходные).

5. Что будет, если на роды все-таки не приедет (например, заболеет)? (предложит кого-нибудь другого, договорится с дежурной бригадой, пр.)

6. Могу ли я позвонить ему в любое время дня и ночи?

7. Что я могу (и должна) взять непосредственно в родовую?

8. Костюм мужу надо?

9. Разрешается ли мобильный телефон, фотоаппарат?

10. Что требуется от мужа? Какие бумаги, документы, справки, анализы?

11.На какой неделе муж сдает анализы?

12. Что будет, если нет свободной палаты?

13.Какие необходимы медикаменты на роды? После родов?

14. Применяются ли какие-то препараты для подготовки шейки и т.п.?

16. В каком случае применяются стимуляции? Кто принимает решение? Можно ли отказаться?

17. В каком случае прокалывают пузырь? Спросят ли меня об этом?

18. Разрешается ли мне пить во время родов (воду, сок?)?

19. Применяется ли КТГ или иной мониторинг во время схваток? Могу ли я отказаться (по крайней мере, можно ли, чтобы это было не все время)?

20. Могу ли я во время схваток принимать удобную позу (сидеть на корточках, ходить, висеть на муже)? А во время потуг?

21.Можно ли мяч в предродовую?

22. Если есть разрывы/разрезы, зашивают под анестезией? Если да, то какой вид анестезии используется? Какими нитками шьют, какие купить, чтоб рассосались?

23. Если возникнет необходимость делать экстренное кесарево, кто его будет делать?

24. Если потребуется реанимация мне или ребенку, как это будет обеспечено?

25. Вкалываются ли дополнительные препараты для быстрейшего отхода плаценты? Если да, то какие и по каким показаниям? Могу ли я отказаться от этих препаратов (по крайней мере в течение получаса после родов?)

Интересное:  37 неделя беременности болит спина

26. Предоставляется ли на роды с мужем отдельная предродовая, родзал?

27. Кладут ли малыша сразу маме на живот?

28. Разрешают ли приложить сразу же к груди? И на секунду приложить, или пососать?

29. Закапывают ли что-то ребенку в глаза?

30. Когда делают прививки, и какие? Можно ли отказаться и как это сделать?

31. Когда перерезают пуповину?

32. После родов ребенка отвозят в детскую? Как скоро после родов мне отдадут ребенка “насовсем”?

33. Что сделать, чтоб ребенка в детском не докармливали смесями?

1. Точно ли — совместное пребывание?

2. Может ли муж побыть со мной после родов? Сколько?

3. Заходит ли врач принимавший роды в послеродовую, как часто?

4. Если возникнут какие-то проблемы в послеродовом, могу ли я ему позвонить?

5. Возможность и стоимость платной послеродовой палаты?

6. На какой день выписка?

1. Сколько это будет стоить в случае естественных родов? Кесарево?

2. Что входит в сумму (бригада, акушерка или только врач)?

3. В какой момент врачу удобно получить деньги (обычно ведь после родов)?

4. Если роддом внезапно закрылся, может ли порекомендовать врача в другом роддоме?

если Вы уже конкретного врача выбрали — то просто возьмите его телефон

Ну что врачам жалко что-ли, дадут стихнуть в любом случае

Мне предлагали в какой угодно позе, лишь бы родила, схватки были очень слабые

Если попросите, то обезболивающий укол, конечно, сделают, про эпидуральную анестезию не знаю

Вряд ли женщина сама это сможет выбирать, так как она в роддоме и врач несет за нее ответственность

Сейчас, уже родив, я бы задала совсем другие вопросы.

конечно, Вы не сможете родить к примеру в воде, но в иной, чем обычно позе — пожалуйста

О чем спрашивать врача в роддоме

Перед тем, как отправиться в роддом, необходимо найти врача, который будет принимать роды. Это, несомненно, очень важный и ответственный момент для будущих родителей. В этой статье мы подробно расскажем, что и как нужно спрашивать у врача в роддоме, чтобы получить всю необходимую информацию о процессе родов и роли врачей и акушеров.

Конечно, современное оборудование роддома — момент очень и очень важный. Но каким бы богатым и совершенным оно ни было, успешный исход родов зависит все-таки в первую очередь от врача.

Поэтому обязательно необходимо выяснить, можно ли в роддоме, заранее выбрать специалиста, который будет вести именно ваши роды.

И не стоит полагаться лишь на рекомендации персонала, отзывы знакомых или же на чины и регалии именитого специалиста.

Обязательно встретьтесь с доктором лично, и лучше — не один раз. Ведь доктору нужно поближе познакомиться с будущей пациенткой, а будущей маме — постараться установить с ним теплые, доверительные отношения.

Важно понять, готовы ли вы к плодотворному взаимодействию с этим человеком в один из самых ответственных моментов жизни.

Если вы чувствуете стойкий дискомфорт, страх или неприязнь, не стесняйтесь попросить администрацию заменить врача.

Интересное:  Вязание Детских Пинеток Спицами С Описанием

Если же отношения с доктором складываются удачно, непременно уточните, есть ли уверенность, что он обязательно приедет к вам в любое время дня и ночи, даже если вы соберетесь рожать не в его дежурство.

Выбор врача: на что нужно обратить внимание

Будь внимательна и проверь как врач разговаривает, как отвечает на вопросы. Почему это важно? Будь он супер специалист, все же главное, чтобы врач относился к вам по-человечески и с уважением.

Если просто сам человек вам неприятен, вызывает негативные ощущения, неприятие, лучше откажитесь от этого врача. Роды — тонкий процесс, в котором психологический настрой играет важную роль.

Конечно, с помощью больших доз вливаний разнообразных лекарственных средств можно родить. Но большое количество лекарств, анестезия могут негативно повлиять на ребенка. Будет немножко синеватый, вяловатый, а вы будете думать, что все дети такие.

Это не смертельно, но совершенно ни к чему. Поэтому: доверяйте себе.

Самые важные вопросы к врачу перед родами

Вопрос: Методы ведения родов: дают ли отпульсировать пуповине (5-15 минут), дают ли приложить к груди после рождения?

Ответ: Все это — нормальная мировая практика. И это должно быть так, только за исключением случаев, когда ребенку или матери требуется реанимация.

Вопрос: Можно ли договориться с ним лично, чтобы он вел роды?

Ответ: Бывают варианты контрактов, когда контракт заключается “на врача”. Но, большое “но”. Может найтись тысяча причин, почему врач, которого вы ожидали увидеть, не смог быть на ваших родах. Поэтому договаривайтесь лично и платите врачу лично.

Если врач не берет деньги перед родами, он не гарантирует вам свое присутствие на родах.

Вопрос: В какую сумму врач оценивает свои услуги?

Ответ: В настоящее время, по нашим сведениям, цены колеблются от 300 до 800 долларов, если Вы заключаете контракт с врачом. С кесаревым сечением, обычно, дороже в два раза. Если вы успешно родили через родовые пути, или если рожали, рожали — не получается, нужно идти на кесарево — знайте, врач оговоренную сумму уже отработал. За операцию ему нужно будет заплатить столько же.

Все это, конечно, оговаривается лично с врачом. Могут быть разные варианты.

Источники: //planiruem.0pk.ru/viewtopic.php?id=107//miasskids.ru/forum/27-12328-1//www.puzdrik.ru/sprositvracha.html

Источник: //rojaismelo.ru/zabolevaniya-detej/chto-sprosit-u-vracha-kotoryj-budet-prinimat-rody

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддома

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддома Если женщина не успевает добраться до роддома, а ребенок вот-вот родится, нужно принимать роды самостоятельно.

Что необходимо делать и как помочь крохе появиться на свет?

Может случиться так, что роды в самом разгаре, и ребенок в ближайшее время появится на свет, а добраться до роддома вы никак не успеваете.

В этом случае главное не паниковать и собраться с силами.

Спешить или нет?

Для начала необходимо определить, на каком этапе родов вы находитесь. Если матка периодически напрягается, а затем расслабляется и происходит это через одинаковые промежутки времени, то это схватки. В том случае, если роддом находится в 2–3 часах езды, необходимо срочно ехать. Есть вероятность, что вы успеете добраться в медучреждение до окончания родов.

Если же вы чувствуете, что матка сокращается через 1–2 минуты и при этом возникают ощущения, как будто очень сильно хочется в туалет «по-большому», то это потуги. Тогда лучше оставаться на месте и не стремиться успеть в роддом.

Первые действия

В дороге
Нужно определиться, может ли кто-то оказать вам помощь. Например, если вы едете в поезде, автобусе и т. д., сразу оповестите водителя или проводника о том, что вы рожаете. Спросите окружающих, есть ли среди них врач, а если нет, то попросите кого-то из пассажиров помочь вам.

Дома
Если вы находитесь дома одна, постарайтесь найти помощника среди соседей. И, конечно же, позвоните 03 и вызовите скорую медицинскую помощь.

Диспетчер или врач «скорой» при приеме вызова смогут консультировать вас по телефону, пока не подоспеют медики. Также можно позвонить в родильный дом (телефон роддома иногда указан в обменной карте). Его сотрудники смогут подсказать вам, что и как делать.

Если помощника не нашлось, главное – не паникуйте, сосредоточьтесь, так как только вы сможете помочь малышу родиться.

Приготовление всего необходимого

В процессе родов могут понадобиться следующие вещи:

• йод или любой другой дезинфицирующий раствор (зеленка, марганцовка, перекись водорода, спирт, водка, одеколон);
• чистые пеленки, простыни или рубашки, футболки, любая хлопчатобумажная ткань;
• нитки, кусок бинта или полоски чистой ткани;
• ножницы или нож, лезвие;
• чистая вода (в идеале кипяченая);
• резиновая груша или любая тонкая эластичная трубочка.

При наличии возможности нож и нитки необходимо прокипятить или погрузить в спиртовой раствор.

Действия при родах с помощником: что делать роженице

1. Снять с себя всю одежду ниже пояса.
2. Занять положение полусидя, опершись спиной обо что-нибудь твердое, или лежа.
3. Постараться расслабиться и сосредоточиться на процессе родов.

4. При начале потуги нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и сильно потужиться, направляя усилие в область промежности. Затем необходимо плавно выдохнуть, вновь сделать глубокий вдох и продолжать тужиться.

   За одну схватку следует потужиться 3 раза.

Действия при родах с помощником: что делать помощнику

До полного рождения головки плода

1. Вымыть руки с мылом, а затем протереть спиртом, йодом или другим дезинфицирующим раствором.
2. Постелить под роженицу чистую простыню или пеленку.
3. Обработать наружные половые органы, промежность и внутренние поверхности бедер женщины дезинфицирующим раствором (делать это нужно от промежности к бедрам), предварительно смочив в нем кусочек ваты или бинта.
4. Положить руку на промежность, как только начала появляться головка, и сдвигать ее ткани с головки плода (это поможет избежать разрывов).
5. Управлять потугами роженицы: как только головка малыша родится наполовину, женщину нужно попросить не тужиться, а часто и поверхностно дышать, вдыхая воздух через нос, а выдыхая через рот.

После полного рождения головки плода

1. После полного рождения головки плода попросить роженицу вновь начать тужиться, подставив левую руку снизу под головку малыша.
2. После того как головка плода развернется личиком к правому или левому бедру женщины, нужно несколько приподнять ее вверх – это даст возможность родиться нижнему плечику, а затем аккуратно отвести вниз – появится верхнее плечико, а далее и весь плод.
3. Новорожденного следует расположить ниже промежности женщины – на полу, если роженица лежит там же, или на табурете, в случае ее расположения на кресле или диване.
4. Из носика и рта ребенка с помощью резиновой груши или трубочки отсосать слизь и околоплодные воды.

Обработка пуповины и первый уход за новорожденным

1. Перевязать пуповину новорожденному с помощью ниток или бинта в двух местах – на 10 см выше пупка и отступив от первого узла еще на 10 см. Затем перерезать пуповину ножницами или ножом, смазать срез йодом, спиртом или водкой и сделать повязку из бинта.
2. Обтереть кожу ребенка промокающими движениями от околоплодных вод и смазки с помощью пеленки или любой чистой ткани, а затем завернуть новорожденного в чистую пеленку или простыню.
3. Приложить новорожденного к груди роженицы.

Как помочь роженице выйти из родов

1. Попросить женщину потужиться после отделения последа (признаками отделения последа являются выделение крови и удлинение пуповины) и аккуратным потягиванием за пуповину извлечь его.
2. Поместить послед в полиэтиленовый пакет или завернуть в чистую ткань.
3. Положить женщине на низ живота пакет со льдом, бутылку с холодной водой или любую упаковку из морозилки, обернув в чистую ткань.
4. Обмыть или обтереть промежность женщины чистой тканью, а если есть разрывы, то обработать их йодом или другим дезинфицирующим раствором, после чего укрыть роженицу простыней или одеялом.

Действия при родах без помощника

До полного рождения головки плода

1. Найти удобное место и снять одежду с нижней части тела.
2. Расположиться полусидя, по возможности опершись спиной обо что-то твердое, и согнуть ноги в коленях.
3. Подстелить под себя что-нибудь чистое и для удобства контроля рождения ребенка поставить напротив промежности зеркало.
4. Тужиться необходимо так, как описано выше.
5. Как только родится головка ребенка, нужно расположить руки снизу под ягодицами и поддерживать ее.

После полного рождения плода

1. После рождения малыша его необходимо постепенно, не спеша вытянуть по лобку и положить себе на живот.
2. Вытереть носик и рот новорожденного чистой тканью.
3. Приложить ребенка к груди.
4. При появлении схватки потужиться для того, чтобы родился послед.
5. Перевязать и перерезать пуповину, как описано выше.
6. Укутать ребенка во что-нибудь теплое, а если ничего нет, то расположить его у себя на груди и укрыть своей одеждой.

После родов – в роддом

После окончания родов женщину и новорожденного необходимо как можно скорее доставить в роддом. Акушер-гинеколог проведет осмотр родовых путей и при обнаружении разрывов ушьет их. А педиатр осмотрит новорожденного и правильно обработает пуповину. После этих процедур маму и малыша переведут в послеродовое отделение и будут наблюдать за ними в течение нескольких дней.

Рожать вне родильного дома допустимо, только если добраться до него нет никакой возможности. Сознательно рожать дома настоятельно не рекомендуется. Лишь в роддоме и женщине, и малышу будет оказана квалифицированная медицинская

помощь и проведены все мероприятия, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог 

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: //www.medweb.ru/articles/ekstrennaya-pomoshh-rozhenice-kak-prinyat-rody-vne-roddoma